Ⅰ 什麼是左心室充盈
左心室的充盈異常就是在心室的舒張期,流入到左心室的血液的增多,造成心臟左心室的負擔加重,引起的一系列的病變,其主要的原因是心臟的瓣膜病變所產生的問題
Ⅱ 老年人心力衰竭,晚上躺下憋的不能睡覺,只有坐著也睡不好,怎樣治療
到醫院 正確的治療
而不是呆在家裡忍著
Ⅲ 左室舒張功能減退最新診斷標准
歐洲心臟病學會於1998年提出的標准:①有心力衰竭症狀或體征,包括勞累性呼吸困難[最大運動耗氧量減低<25ml/(kg·分鍾)]、端坐呼吸、奔馬律、肺捻發音及肺水腫等;②左室收縮功能正常或輕度減低,左室舒張末期內徑指數或左室舒張末期容量指數正常(LVED-DI<3.2cm/m2, LVED-VI<102ml/m2)的情況下,LVEF≥45%。③存在左室鬆弛異常、左室充盈異常、左室舒張期擴張性異常和/或左室舒張期僵硬度異常的證據。
Ⅳ 老年人的生理特點包括
(1)代謝功能降低
①合成代謝降低,分解代謝增高,尤其是蛋白質的分解代謝大於合成代謝,致器官、肌肉細胞及多種蛋白類酶的合成降低,而導致器官、肌肉及物質代謝功能下降,體成分發生改變。
②基礎代謝降低。由於老年人體內的瘦體重(去脂組織)或代謝活性組織減少,脂肪組織相對增加,與中年人相比,老年人的基礎代謝降低15%~20%。
(2)消化系統功能減退
①老人由於牙齒的脫落而影響食物的咀嚼。
②由於味蕾、舌乳頭和神經末梢功能退化,嗅覺和味覺遲鈍而影響食慾。
③腸道消化酶(胃酸、胃蛋白酶、胰酶等)分泌減少、腸蠕動減緩使機體對食物的消化和吸收率降低,並有便秘現象產生。
(3)體成分改變
總體而言,隨年齡增長體內瘦體組織減少而脂肪組織增加,使體成分發生改變。
①細胞數量下降,突出表現為肌肉組織的重量減少而出現肌肉萎縮,器官細胞數量減少致器官體積變小,功能下降。
②身體水分減少,主要為細胞內液減少,影響體溫調節,降低老年人對環境溫度改變的適應能力。
③骨組織礦物質和骨基質均減少,致骨密度降低、骨強度下降,易出現骨質疏鬆症和骨折。據估計,70~80歲時的骨量,女性降低約30%,男性降低約15%。
(4)器官功能改變
①肝臟功能降低,致膽汁分泌減少及食物消化及代謝相關蛋白類酶合成減少,進一步降低了老人的消化能力和物質代謝。加上腎功能降低,影響到維生素D在肝臟和腎臟中的活化和利用。有人估計,70歲時,肝腎功能僅相當於30歲時的50%~60%。
②胰腺分泌功能的降低,使老人對糖代謝的調節能力下降,有人估計,65~75歲時,約40%老人糖耐量降低。
③免疫組織重量減少和免疫細胞數量下降使老人免疫功能降低而易於罹患感染性疾病。
④老人心率減慢,心臟搏出量減少,血管逐漸硬化,高血壓患病率隨年齡增加而升高。
(5)心理問題
喪偶老人、空巢老人由於生活孤寂,缺少興趣,干擾了正常的攝食心態。部分老年人由於經濟狀況拮據,購買力下降,或行動不便外出采購困難,影響了對食物的選擇。有些老人因退休而離開工作崗位和工作環境,一時尚不能適應,引起食慾下降。
Ⅳ 左室舒張功能降低是怎麼回事該如何預防
左室舒張功能下降可能是三高狀態所致。如果有心腦血管疾病,我們需要注意積極控制。平時要注意避免食用高膽固醇、高脂肪、高糖的食物,這有利於控制舒張功能的下降。我們可以適當使用一些葯物並定期檢查,如左室舒張功能下降,一般無症狀。如果有症狀,則症狀相對較輕。例如,大多數是由高血壓和冠心病引起的。因此,在日常生活中,我們必須注意控制這些疾病。
舒張功能下降可導致心臟充盈不足,不能滿足身體需要,導致心功能下降。還需要檢查是否有心臟病,如冠心病和瓣膜病。這是左心室舒張功能下降,反映心肌缺血和活動功能障礙。平時注意飲食和生活習慣,作息結合,保持充足的睡眠。目前比較有效的方案是鈣拮抗劑和血管緊張素受體抑制劑的聯合應用。你也可以注意多吃新鮮蔬菜、水果和粗糧,少吃膽固醇和脂肪含量高的食物,過有規律的生活。
Ⅵ 中老年人左心室下壁心肌缺血應注意什麼,是否需要戒煙
心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心臟的供血不是一成不變的,而是始終存在著波動,但這種波動經過機體自身調節,促使血液供需相對恆定,保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌缺血,經機體調節不能滿足心臟工作需要,這就構成了真正意義上的心肌缺血。
心臟為什麼會缺血呢?血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞,可直接導致心臟供血減少;心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。還有一種情況,心臟供血沒有減少,但心臟氧需求量增加了,這是一種相對心肌缺血。給心臟供血的血管叫冠狀動脈,開口在升主動脈內。
臨床顯示:引起心肌缺血最主要、最常見的病因,是冠狀動脈狹窄。而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。因冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的「罪魁禍首」。
心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。氧是心肌細胞活動必不可少的物質,而氧是通過血液輸送給細胞的。心臟沒有「氧倉庫」,完全依賴心肌血供,所以一旦缺血,立刻會引起缺氧。缺氧的直接後果是心肌細胞有氧代謝減弱,產能減小,使心臟活動時必需的能量供應不足,引起心絞痛、心律失常、心功能下降。同時,代謝的廢物也不能被有效及時地清除,易產生不利影響。缺血、缺氧、缺能量,最終會影響心臟的收縮功能。若有20%~25%的心肌停止收縮,通常會出現左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收縮,就會有重度心泵功能衰竭。如果這種情況突然發生,就會出現非常危險的心源性休克。急性心肌梗死就常與這種情況相關
心肌缺血還會損害舒張功能。收縮不良和舒張不良結合起來,易導致心室充盈壓升高,引起肺充血,還可引起復雜的物質代謝紊亂和心肌電活動失常。因此,一旦出現心肌缺血,應找准病因對症治療,才可避免潛在的嚴重後果。
心機缺血 是冠心病的一種,治療方案為選擇硝酸脂類葯物(如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型),作用為擴張心臟冠狀動脈,增加心肌供血;還應該服用他汀類葯物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血漿中的膽固醇,一方面穩定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,造成中風等。
所謂無症狀心肌缺血是指冠心病診斷已確定的頰咼揮辛俅殘慕釋粗⒆矗��?B style='color:black;background-color:#ffff66'>心肌缺血的客觀指標,如心電圖典型缺血性ST段變化等,它是冠心病的一種特殊類型。但由於無症狀往往被人們所忽視。應戒煙戒酒.
無症狀心肌缺血正日益受到重視,主要是由於近年來大量的研究發現,大約25%~50%的急性猝死者中,生前無心絞痛發作史;但近90%的屍檢中,發現這些人均有嚴重的冠狀動脈粥樣硬化病變。美國約2%~4%貌似健康的無症狀的中年人,檢查發現有明顯的冠脈病變和無症狀心肌缺血發作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常發作前,心電圖可檢出無症狀心肌缺血與猝死之間可能有因果關系。此外,有人報道,美國每年有45萬人猝死,其中20%~50%死於緩慢性心律失常,在此之前或同時,常伴有無症狀心肌缺血。亦有人對5209例冠心病病人進行30年隨訪觀察中發現,25%的心肌梗死是無症狀的,其10年內死亡率為84%。結果表明,無症狀心肌梗死的猝死率和病死率與有症狀的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已發生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人沒有症狀,這表明梗死周圍心肌有殘餘缺血,這種殘餘缺血往往導致再次心肌梗死和猝死。目前醫學上將無症狀心肌缺血分為以下三種類型:
Ⅰ型、安全無症狀性心肌缺血:此型無症狀,是偶然被發現有心肌缺血,有人估計在完全無冠心病症狀的中年男性中(一般人群)佔2%~5%。其預後與心絞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死後的無症狀心肌缺血:心肌梗死後雖無心絞痛但確有心肌缺血存在者較為多見。此型患者預後較Ⅰ型更為不良,尤其當左心室功能異常時,其死亡率為5%~6%。
Ⅲ型、心絞痛伴有無症狀心肌缺血:研究表明心絞痛患者中70%~80%同時存在無症狀心肌缺血,並且可發生在不同類型的心絞痛中。必須指出,不穩定型心絞痛患者伴有無症狀心肌缺血常能引起致命性的心律失常,經治療後症狀消失但仍有心肌缺血存在,這是預後不良的重要指標。
因此,無症狀性心肌缺血應引起人們的足夠重視。它可影響各型冠心病的預後,所以應積極診斷與治療。
心肌缺血者要注意飲食,六個字,低脂肪高纖維。情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累。
治療心肌缺血的中成葯
家庭常用治療心肌缺血的中成葯有以下幾種 :
丹參片 :具有擴張冠狀動脈、增加冠脈流量、降低血黏度和血凝等作用。適用於血瘀症的胸痹病人。
復方丹參片 :由丹參、三七、冰片等組成。有擴張冠狀動脈、增加冠脈流量、抑制血小板聚集、保護缺血心肌和改善微循環等作用。有片劑和滴丸兩種。適用於心絞痛急性發作 ,也用於預防心絞痛發作。
麝香保心丸 :由麝香、蘇合香酯、牛黃、肉桂、蟾酥、冰片、人參提取物等組成。具有抑制血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平的上升 ,減輕血管內皮細胞損害 ,抑制動脈內膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,適用於心絞痛急性發作 ,或用於預防或減輕心絞痛發作。
地奧心血康 :由特有的葯用植物中提取的甾體總皂甙精製而成。具有增加冠脈流量和心肌營養血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤適用於胸悶為主的病人或氣滯血瘀型胸痹患者。心動過緩者慎用。
心可舒 :由丹參、葛根、三七、木香、山楂等組成。有改善心肌缺血和微循環、增強心肌收縮、改善心室舒張功能等作用。適用於氣滯血瘀型胸痹病人。
冠脈寧 :由丹參、當歸、紅花、血竭、雞血藤、延胡索、桃仁、何首烏、黃精等組成。有增加冠脈流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。適用於氣滯血瘀型胸痹患者。孕婦忌用。
通心絡 :由人參、水蛭、全蠍、土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻、赤芍、冰片等組成。有增加冠脈流量 ,改善心肌缺血 ,調節血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,並有改善血管內皮細胞功能等作用。
適用於不穩定型心絞痛病人。
諾迪康 :為藏葯 (聖地紅景天 )。有改善心肌缺血 ,調節血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。適用於氣滯血瘀型胸痹患者。
銀杏葉制劑 :(百路達、斯泰隆、腦恩、天保寧、杏靈顆粒 )為銀杏葉中提取的天然活性物質 ,能改善心肌缺血 ,降低血黏度和保護血管內皮細胞功能等。適用於氣滯血瘀型胸痹病人。以上葯物具體服用方法見說明書。
Ⅶ 我的超聲心動圖 報告單的結論:舒張期二尖瓣口前向血流E峰<A峰,左室充盈異常。我不知道是什麼意思,要緊嗎
心臟的運動分為收縮和舒張,醫生更多關心的是左心室的收縮功能。舒張期二尖瓣口前向血流E峰<A峰,只是說明也許左心室的舒張功能有輕度的異常,問題不大,如果是老年人有舒張期二尖瓣口前向血流E峰<A峰是正常的,不用擔心。
Ⅷ 父親54,體檢心肌供血不足請問怎麼改善
心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心臟的供血不是一成不變的,而是始終存在著波動,但這種波動經過機體自身調節,促使血液供需相對恆定,保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌缺血,經機體調節不能滿足心臟工作需要,這就構成了真正意義上的心肌缺血。
心臟為什麼會缺血呢?血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞,可直接導致心臟供血減少;心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。還有一種情況,心臟供血沒有減少,但心臟氧需求量增加了,這是一種相對心肌缺血。給心臟供血的血管叫冠狀動脈,開口在升主動脈內。
臨床顯示:引起心肌缺血最主要、最常見的病因,是冠狀動脈狹窄。而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。因冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的「罪魁禍首」。
心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。氧是心肌細胞活動必不可少的物質,而氧是通過血液輸送給細胞的。心臟沒有「氧倉庫」,完全依賴心肌血供,所以一旦缺血,立刻會引起缺氧。缺氧的直接後果是心肌細胞有氧代謝減弱,產能減小,使心臟活動時必需的能量供應不足,引起心絞痛、心律失常、心功能下降。同時,代謝的廢物也不能被有效及時地清除,易產生不利影響。缺血、缺氧、缺能量,最終會影響心臟的收縮功能。若有20%~25%的心肌停止收縮,通常會出現左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收縮,就會有重度心泵功能衰竭。如果這種情況突然發生,就會出現非常危險的心源性休克。急性心肌梗死就常與這種情況相關。
心肌缺血還會損害舒張功能。收縮不良和舒張不良結合起來,易導致心室充盈壓升高,引起肺充血,還可引起復雜的物質代謝紊亂和心肌電活動失常。因此,一旦出現心肌缺血,應找准病因對症治療,才可避免潛在的嚴重後果。
心機缺血是冠心病的一種,治療方案為選擇硝酸脂類葯物(如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型),作用為擴張心臟冠狀動脈,增加心肌供血;還應該服用他汀類葯物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血漿中的膽固醇,一方面穩定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,造成中風等。
所謂無症狀心肌缺血是指冠心病診斷已確定心肌缺血的客觀指標,如心電圖典型缺血性ST段變化等,它是冠心病的一種特殊類型。但由於無症狀往往被人們所忽視。
無症狀心肌缺血正日益受到重視,主要是由於近年來大量的研究發現,大約25%~50%的急性猝死者中,生前無心絞痛發作史;但近90%的屍檢中,發現這些人均有嚴重的冠狀動脈粥樣硬化病變。美國約2%~4%貌似健康的無症狀的中年人,檢查發現有明顯的冠脈病變和無症狀心肌缺血發作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常發作前,心電圖可檢出無症狀心肌缺血與猝死之間可能有因果關系。此外,有人報道,美國每年有45萬人猝死,其中20%~50%死於緩慢性心律失常,在此之前或同時,常伴有無症狀心肌缺血。亦有人對5209例冠心病病人進行30年隨訪觀察中發現,25%的心肌梗死是無症狀的,其10年內死亡率為84%。結果表明,無症狀心肌梗死的猝死率和病死率與有症狀的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已發生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人沒有症狀,這表明梗死周圍心肌有殘餘缺血,這種殘餘缺血往往導致再次心肌梗死和猝死。目前醫學上將無症狀心肌缺血分為以下三種類型:
Ⅰ型、安全無症狀性心肌缺血:此型無症狀,是偶然被發現有心肌缺血,有人估計在完全無冠心病症狀的中年男性中(一般人群)佔2%~5%。其預後與心絞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死後的無症狀心肌缺血:心肌梗死後雖無心絞痛但確有心肌缺血存在者較為多見。此型患者預後較Ⅰ型更為不良,尤其當左心室功能異常時,其死亡率為5%~6%。
Ⅲ型、心絞痛伴有無症狀心肌缺血:研究表明心絞痛患者中70%~80%同時存在無症狀心肌缺血,並且可發生在不同類型的心絞痛中。必須指出,不穩定型心絞痛患者伴有無症狀心肌缺血常能引起致命性的心律失常,經治療後症狀消失但仍有心肌缺血存在,這是預後不良的重要指標。
因此,無症狀性心肌缺血應引起人們的足夠重視。它可影響各型冠心病的預後,所以應積極診斷與治療。
心肌缺血者要注意飲食,六個字,低脂肪高纖維。情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累。
Ⅸ 升主動脈略寬,左室充盈不良,嚴重么
看你的年紀,是挺嚴重的,所以要注意照顧好自己!!
Ⅹ 心臟左心室舒張功能減弱.什麼意思
左心室舒張功能受損定義為射血分數大於40%的心力衰竭,這一綜合征與正常壓力下左心室不能充分充盈有關。舒張功能異常在心力衰竭的症狀和體征方面起到主要的作用,約占充血性心力衰竭患者的40%。