養老機構整改

1. 農村特困人員供養服務機構主要存在哪些安全隱患和薄弱環節如何整治

一是深入開展安全隱患排查整治。
各地對照養老機構基本規范、養老機構安全管理標准內、養老機構設施容設備基本配置規范、老年人社會福利機構基本規范等標准，對基層特困人員供養機構消防安全、建築安全、食品安全、衛生安全等隱患進行徹底排查，確保無死角、無遺漏、全覆蓋。對排查出的隱患，制定整改方案，逐項列出清單、建立台賬，實行備案銷號，確保整改措施落實到位。
二是全面完成安全設施升級改造。
針對排查出的各項安全隱患，按照「缺什麼補什麼」的原則，依據相關標准、規范，對消防、建築、食品、衛生等方面的安全設施設備進行全面升級改造，重點加強消防安全相關設施設備的升級改造和配備。
三是健全完善各項安全管理制度。
基層特困人員供養機構安全設施升級改造完成後，按照有關要求，盡快取得消防設計審核、消防驗收或者備案抽查合格手續、竣工驗收合格證明、不動產產權證明；設立醫療機構的要取得《醫療機構執業許可證》；食堂要取得《食品經營許可證》，落實「亮證經營、安全承諾、單據留存、原料公示、加工規范、清洗消毒、場所清潔、餐餐留樣」八項要求，推動基層特困人員供養機構規范化、標准化運營。

2. 如何改善養老問題

法律分析：不斷優化營商環境，引導和激勵養老服務機構誠信守法經營、積極轉型升級、持續優化服務，更好適應養老服務高質量發展要求，更好滿足人民群眾日益增長的養老服務需求。

法律依據：《國務院辦公廳關於建立健全養老服務綜合監管制度促進養老服務高質量發展的意見》 一、明確監管重點 （一）加強質量安全監管。按照「誰審批誰監管、誰主管誰監管」原則，引導養老服務機構（包括養老機構、居家社區養老服務機構。居家社區養老服務機構的認定辦法由民政部另行制定）立足長期安全運營，落實安全責任，主動防範消除本機構在建築、消防、食品、醫療衛生等方面的安全風險和隱患。民政部門會同住房城鄉建設部門加強養老服務機構建築使用安全檢查，及時發現安全隱患，督促養老服務機構採取修繕、更換等措施整改消除。民政部門會同消防救援機構、住房城鄉建設等有關部門抓好養老服務機構消防安全整治，摸清消防安全狀況，建立隱患、整改、責任「三個清單」，對重大火災隱患要提請政府掛牌督辦、推動整改。督促指導養老服務機構落實食品安全責任，加強食品安全日常監督管理，開展養老服務機構食品安全風險監測。加強對養老機構內設醫療機構依法執業醫療，服務質量安全，采購和使用葯品、耗材、醫療器械等相關產品的監督管理。

3. 民辦養老機構的設置、變更和終止

第七條 各級政府要根據本地養老機構區域設置規劃，積極扶持民辦養老機構的發展，鼓勵多種形式興辦民辦養老機構。
第八條 設置民辦養老機構，應當具備以下基本條件：
（一）符合當地民辦養老機構的設置規劃；
（二）設置民辦養老機構的社會組織應當具有法人資格，個人應具有完全民事行為能力；
（三）有固定的服務場所；
（四）有規定數額的資金；
（五）有規范的名稱，名稱應符合《社會福利機構基本規范》的規定和要求。機構只能使用一個名稱，經登記管理機關核准登記的名稱受法律保護；
（六）建築設計應符合《老年人建築設計規范》、《城市道路和建築物無障礙設計規范》和中華人民共和國行業標准《社會福利機構基本規范》要求；
（七）有提供生活、醫療、康復等基本服務項目的用房和文體娛樂的室內外活動場地；
（八）建立消防安全組織機構和規章制度，疏散通道和安全出口通暢，配備應急燈和燃氣報警器，按使用面積每50平方米至少配備1個滅火器，並定期組織住養人員進行消防安全演練；
（九）有一支與開展服務相適應的服務隊伍。
第九條 國家機構、企事業單位、社會組織和個人（以下稱舉辦人），凡具備相應的條件，均可依照本辦法的規定，向民辦養老機構所在地的縣級以上人民政府民政部門提出籌建民辦養老機構的申請。
第十條 申請籌建民辦養老機構，應當提供以下材料：
（一）籌建民辦養老機構的申請書；
（二）設置項目可行性研究報告；
（三）舉辦人的資格證明文件；
（四）擬辦機構資金來源的證明文件；
（五）擬辦機構的意向場地資料；
（六）舉辦人屬於合夥性質的，還須提供合夥協議書。
第十一條 民政部門應當自受理籌建民辦養老機構的申請之日起20日內，以書面形式作出是否同意的決定。
（一）同意籌設的，發給《社會福利機構籌建批准書》（以下稱《籌建批准書》）；
（二）不同意籌設的，應當將審查結果以書面形式通知舉辦人，並說明理由。
第十二條 舉辦人取得《籌建批准書》後，憑《籌建批准書》到有關部門辦理立項、規劃、供地、法人資格等相關手續。
根據擬辦民辦養老機構的規模大小，《籌建批准書》有效期為1—2年。
民辦養老機構在《籌建批准證書》的有效期內未籌設完工的，應當按審批程序，重新辦理審批手續。
第十三條 民辦養老機構開業前，應當向批准籌建的民政部門進行執業申請，並遞交下列材料：
（一）開業申請書；
（二）合法場所的證明文件；
（三）醫療設施配套情況證明；
（四）機構章程和管理制度；
（五）管理人員、工作人員名單及有效證件的復印件，工作人員應當符合有關部門規定的健康標准；
（六）有與其服務內容和規模相適應的流動資金證明；
（七）建設單位的竣工驗收合格證明，消防、衛生防疫等部門出具的驗收合格文件，環保部門出具的環境影響評價文件審批意見。
第十四條 民政部門應當自受理開業申請之日起30日內進行書面審查並實地查驗。符合規定的，核發《社會福利機構設置批准證書》。不符合規定的，應當提出整改意見，書面告知申請人；整改後仍不符合規定的，不得授予《社會福利機構設置批准證書》。取得《社會福利機構設置批准證書》的民辦養老機構，應到同級民政部門辦理民辦非企業單位登記。
第十五條 民辦養老機構因故變更和終止的，要在解散前3個月向民政部門報告，妥善安置服務對象。民政部門應當協助做好安置工作，並加強監管。
第十六條 民辦養老機構，產權歸機構，實行有限產權。在其存續期間，產權按如下方式界定：舉辦人對機構的原始投資屬於舉辦人所有，機構中國有資產投入部分屬於國家所有，機構資產的增值部分（包括受贈的資產）屬於機構法人所有，在機構存續期間由機構支配，用於自身的發展，舉辦人無權另行處置。價格執行政府指導價，享受稅收優惠政策。
民辦養老機構在產權轉讓時，除原始投資屬投資者外，增值部份，原則上以捐贈的形式轉讓給經政府部門認可的社會公益性基金，繼續用於民辦養老機構建設投入。
第十七條 民辦養老機構終止時，應依法進行財務清償，並按下列順序進行清償：
（一）所有員工的工資及社保費用；
（二）國家政策優惠部分的財產和投資者的投資。財產不足清償同一順序的清償要求的，按照比例進行分配；
（三）償還其他債務。
國家政策優惠部分的財產，由民政部門統籌安排用於發展社會福利事業。

4. 國務院辦公廳：支持養老機構規模化、連鎖化發展

據中國政府網消息，國務院辦公廳日前印發《關於推進養老服務發展的意見》全文。意見指出，按照2019年政府工作報告對養老服務工作的部署，為打通「堵點」，消除「痛點」，破除發展障礙，健全市場機制，持續完善居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體系，強化信用為核心、質量為保障、放權與監管並重的服務管理體系，大力推動養老服務供給結構不斷優化、社會有效投資明顯擴大、養老服務質量持續改善、養老服務消費潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高。
以下為意見全文：
黨中央、國務院高度重視養老服務，黨的十八大以來，出台了加快發展養老服務業、全面放開養老服務市場等政策措施，養老服務體系建設取得顯著成效。但總的看，養老服務市場活力尚未充分激發，發展不平衡不充分、有效供給不足、服務質量不高等問題依然存在，人民群眾養老服務需求尚未有效滿足。按照2019年政府工作報告對養老服務工作的部署，為打通「堵點」，消除「痛點」，破除發展障礙，健全市場機制，持續完善居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體系，強化信用為核心、質量為保障、放權與監管並重的服務管理體系，大力推動養老服務供給結構不斷優化、社會有效投資明顯擴大、養老服務質量持續改善、養老服務消費潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高，經國務院同意，現提出以下意見。
一、深化放管服改革
（一）建立養老服務綜合監管制度。制定「履職照單免責、失職照單問責」的責任清單，制定加強養老服務綜合監管的相關政策文件，建立各司其職、各盡其責的跨部門協同監管機制，完善事中事後監管制度。健全「雙隨機、一公開」工作機制，加大對違規行為的查處懲戒力度，堅持最嚴謹的標准、最嚴格的監管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責。市場監管部門要將企業登記基本信息共享至省級共享平台或省級部門間數據介面；民政部門要及時下載養老機構相關信息，加強指導和事中事後監管。加快推進養老服務領域社會信用體系建設，2019年6月底前，建立健全失信聯合懲戒機制，對存在嚴重失信行為的養老服務機構（含養老機構、居家社區養老服務機構，以及經營范圍和組織章程中包含養老服務內容的其他企業、事業單位和社會組織）及人員實施聯合懲戒。養老服務機構行政許可、行政處罰、抽查檢查結果等信息按經營性質分別通過全國信用信息共享平台、國家企業信用信息公示系統記於其名下並依法公示。（民政部、發展改革委、人民銀行、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二）繼續深化公辦養老機構改革。充分發揮公辦養老機構及公建民營養老機構兜底保障作用，在滿足當前和今後一個時期特困人員集中供養需求的前提下，重點為經濟困難失能（含失智，下同）老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費托養服務。堅持公辦養老機構公益屬性，確定保障范圍，其餘床位允許向社會開放，研究制定收費指導標准，收益用於支持兜底保障對象的養老服務。探索具備條件的公辦養老機構改制為國有養老服務企業。制定公建民營養老機構管理辦法，細化評審標准和遴選規則，加強合同執行情況監管。公建民營養老機構運營方應定期向委託部門報告機構資產情況、運營情況，及時報告突發重大情況。（民政部、發展改革委、財政部、中央編辦、國資委、衛生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（三）解決養老機構消防審驗問題。依照《建築設計防火規范》，做好養老機構消防審批服務，提高審批效能。對依法申報消防設計審核、消防驗收和消防備案的養老機構，主動提供消防技術咨詢服務，依法盡快辦理。各地要結合實際推行養老服務行業消防安全標准化管理，注重分類引導，明確養老機構建築耐火等級、樓層設置和平面布置、防火分隔措施、安全疏散和避難設計、建築消防設施、消防管理機構和人員、微型消防站建設等配置要求，推動養老機構落實消防安全主體責任，開展隱患自查自改，提升自我管理水平。農村敬老院及利用學校、廠房、商業場所等舉辦的符合消防安全要求的養老機構，因未辦理不動產登記、土地規劃等手續問題未能通過消防審驗的，2019年12月底前，由省級民政部門提請省級人民政府組織有關部門集中研究處置。具備消防安全技術條件的，由相關主管部門出具意見，享受相應扶持政策。（應急部、住房城鄉建設部、自然資源部、民政部、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（四）減輕養老服務稅費負擔。聚焦減稅降費，養老服務機構符合現行政策規定條件的，可享受小微企業等財稅優惠政策。研究非營利性養老服務機構企業所得稅支持政策。對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務的養老服務機構給予稅費減免扶持政策。落實各項行政事業性收費減免政策，落實養老服務機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質等為理由拒絕執行相關價格政策。（財政部、稅務總局、發展改革委、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（五）提升政府投入精準化水平。民政部本級和地方各級政府用於社會福利事業的彩票公益金，要加大傾斜力度，到2022年要將不低於55%的資金用於支持發展養老服務。接收經濟困難的高齡失能老年人的養老機構，不區分經營性質按上述老年人數量同等享受運營補貼，入住的上述老年人按規定享受養老服務補貼。將養老服務納入政府購買服務指導性目錄，全面梳理現行由財政支出安排的各類養老服務項目，以省為單位制定政府購買養老服務標准，重點購買生活照料、康復護理、機構運營、社會工作和人員培養等服務。（財政部、民政部、衛生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（六）支持養老機構規模化、連鎖化發展。支持在養老服務領域著力打造一批具有影響力和競爭力的養老服務商標品牌，對養老服務商標品牌依法加強保護。對已經在其他地方取得營業執照的企業，不得要求其在本地開展經營活動時必須設立子公司。開展城企協同推進養老服務發展行動計劃。非營利性養老機構可在其登記管理機關管轄區域內設立多個不具備法人資格的服務網點。（市場監管總局、知識產權局、民政部、發展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（七）做好養老服務領域信息公開和政策指引。建立養老服務監測分析與發展評價機制，完善養老服務統計分類標准，加強統計監測工作。2019年6月底前，各省級人民政府公布本行政區域現行養老服務扶持政策措施清單、養老服務供需信息或投資指南。制定養老服務機構服務質量信息公開規范，公開養老服務項目清單、服務指南、服務標准等信息。集中清理廢除在養老服務機構公建民營、養老設施招投標、政府購買養老服務中涉及地方保護、排斥營利性養老服務機構參與競爭等妨礙統一市場和公平競爭的各種規定和做法。（統計局、發展改革委、民政部、財政部、市場監管總局按職責分工負責，各省級人民政府負責）
二、拓寬養老服務投融資渠道
（八）推動解決養老服務機構融資問題。暢通貨幣信貸政策傳導機制，綜合運用多種工具，抓好支小再貸款等政策落實。對符合授信條件但暫時遇到經營困難的民辦養老機構，要繼續予以資金支持。切實解決養老服務機構融資過程中有關金融機構違規收取手續費、評估費、承諾費、資金管理費等問題，減少融資附加費用，降低融資成本。鼓勵商業銀行探索向產權明晰的民辦養老機構發放資產（設施）抵押貸款和應收賬款質押貸款。探索允許營利性養老機構以有償取得的土地、設施等資產進行抵押融資。大力支持符合條件的市場化、規范化程度高的養老服務企業上市融資。支持商業保險機構舉辦養老服務機構或參與養老服務機構的建設和運營，適度拓寬保險資金投資建設養老項目資金來源。更好發揮創業擔保貸款政策作用，對從事養老服務行業並符合條件的個人和小微企業給予貸款支持，鼓勵金融機構參照貸款基礎利率，結合風險分擔情況，合理確定貸款利率水平。（人民銀行、財政部、銀保監會、證監會、自然資源部按職責分工負責）
（九）擴大養老服務產業相關企業債券發行規模。根據企業資金迴流情況科學設計發行方案，支持合理靈活設置債券期限、選擇權及還本付息方式，用於為老年人提供生活照料、康復護理等服務設施設備，以及開發康復輔助器具產品用品項目。鼓勵企業發行可續期債券，用於養老機構等投資回收期較長的項目建設。對於項目建成後有穩定現金流的養老服務項目，允許以項目未來收益權為債券發行提供質押擔保。允許以建設用地使用權抵押擔保方式為債券提供增信。探索發行項目收益票據、項目收益債券支持養老服務產業項目的建設和經營。（發展改革委、人民銀行、銀保監會、證監會按職責分工負責）
（十）全面落實外資舉辦養老服務機構國民待遇。境外資本在內地通過公建民營、政府購買服務、政府和社會資本合作等方式參與發展養老服務，同等享受境內資本待遇。境外資本在內地設立的養老機構接收政府兜底保障對象的，同等享受運營補貼等優惠政策。將養老康復產品服務納入中國國際進口博覽會招展范圍，探索設立養老、康復展區。（民政部、發展改革委、商務部按職責分工負責）
三、擴大養老服務就業創業
（十一）建立完善養老護理員職業技能等級認定和教育培訓制度。2019年9月底前，制定實施養老護理員職業技能標准。加強對養老服務機構負責人、管理人員的崗前培訓及定期培訓，使其掌握養老服務法律法規、政策和標准。按規定落實養老服務從業人員培訓費補貼、職業技能鑒定補貼等政策。鼓勵各類院校特別是職業院校（含技工學校）設置養老服務相關專業或開設相關課程，在普通高校開設健康服務與管理、中醫養生學、中醫康復學等相關專業。推進職業院校（含技工學校）養老服務實訓基地建設。按規定落實學生資助政策。（人力資源社會保障部、教育部、財政部、民政部、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（十二）大力推進養老服務業吸納就業。結合政府購買基層公共管理和社會服務，在基層特別是街道（鄉鎮）、社區（村）開發一批為老服務崗位，優先吸納就業困難人員、建檔立卡貧困人口和高校畢業生就業。對養老服務機構招用就業困難人員，簽訂勞動合同並繳納社會保險費的，按規定給予社會保險補貼。加強從事養老服務的建檔立卡貧困人口職業技能培訓和就業指導服務，引導其在養老服務機構就業，吸納建檔立卡貧困人口就業的養老服務機構按規定享受創業就業稅收優惠、職業培訓補貼等支持政策。對符合小微企業標準的養老服務機構新招用畢業年度高校畢業生，簽訂1年以上勞動合同並繳納社會保險費的，按規定給予社會保險補貼。落實就業見習補貼政策，對見習期滿留用率達到50%以上的見習單位，適當提高就業見習補貼標准。（人力資源社會保障部、教育部、財政部、民政部、扶貧辦按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（十三）建立養老服務褒揚機制。研究設立全國養老服務工作先進集體和先進個人評比達標表彰項目。組織開展國家養老護理員技能大賽，對獲獎選手按規定授予「全國技術能手」榮譽稱號，並晉升相應職業技能等級。開展養老護理員關愛活動，加強對養老護理員先進事跡與奉獻精神的社會宣傳，讓養老護理員的勞動創造和社會價值在全社會得到尊重。（人力資源社會保障部、民政部、衛生健康委、廣電總局按職責分工負責）
四、擴大養老服務消費
（十四）建立健全長期照護服務體系。研究建立長期照護服務項目、標准、質量評價等行業規范，完善居家、社區、機構相銜接的專業化長期照護服務體系。完善全國統一的老年人能力評估標准，通過政府購買服務等方式，統一開展老年人能力綜合評估，考慮失能、失智、殘疾等狀況，評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養老服務的依據。全面建立經濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，加強與殘疾人兩項補貼政策銜接。加快實施長期護理保險制度試點，推動形成符合國情的長期護理保險制度框架。鼓勵發展商業性長期護理保險產品，為參保人提供個性化長期照護服務。（民政部、財政部、衛生健康委、市場監管總局、醫保局、銀保監會、中國殘聯按職責分工負責）
（十五）發展養老普惠金融。支持商業保險機構在地級以上城市開展老年人住房反向抵押養老保險業務，在房地產交易、抵押登記、公證等機構設立綠色通道，簡化辦事程序，提升服務效率。支持老年人投保意外傷害保險，鼓勵保險公司合理設計產品，科學釐定費率。鼓勵商業養老保險機構發展滿足長期養老需求的養老保障管理業務。支持銀行、信託等金融機構開發養老型理財產品、信託產品等養老金融產品，依法適當放寬對符合信貸條件的老年人申請貸款的年齡限制，提升老年人金融服務的可得性和滿意度。擴大養老目標基金管理規模，穩妥推進養老目標證券投資基金注冊，可以設置優惠的基金費率，通過差異化費率安排，鼓勵投資人長期持有養老目標基金。養老目標基金應當採用成熟穩健的資產配置策略，控制基金下行風險，追求基金資產長期穩健增值。（銀保監會、證監會、人民銀行、住房城鄉建設部、自然資源部按職責分工負責）
（十六）促進老年人消費增長。開展全國老年人產品用品創新設計大賽，制定老年人產品用品目錄，建設產學研用協同的成果轉化推廣平台。出台老年人康復輔助器具配置、租賃、回收和融資租賃辦法，推進在養老機構、城鄉社區設立康復輔助器具配置服務（租賃）站點。開展系統的營養均衡配餐研究，開發適合老年人群營養健康需求的飲食產品，逐步改善老年人群飲食結構。（民政部、發展改革委、工業和信息化部、科技部、衛生健康委按職責分工負責）
（十七）加強老年人消費權益保護和養老服務領域非法集資整治工作。加大聯合執法力度，組織開展對老年人產品和服務消費領域侵權行為的專項整治行動。嚴厲查處向老年人欺詐銷售各類產品和服務的違法行為。廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動，提升老年人抵禦欺詐銷售的意識和能力。鼓勵群眾提供養老服務領域非法集資線索，對涉嫌非法集資行為及時調查核實、發布風險提示並依法穩妥處置。對養老機構為彌補設施建設資金不足，通過銷售預付費性質「會員卡」等形式進行營銷的，按照包容審慎監管原則，明確限制性條件，採取商業銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全。（市場監管總局、公安部、民政部、衛生健康委、人民銀行、銀保監會、廣電總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
五、促進養老服務高質量發展
（十八）提升醫養結合服務能力。促進現有醫療衛生機構和養老機構合作，發揮互補優勢，簡化醫養結合機構設立流程，實行「一個窗口」辦理。對養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。開展區域衛生規劃時要為養老機構舉辦或內設醫療機構留出空間。醫療保障部門要根據養老機構舉辦和內設醫療機構特點，將符合條件的按規定納入醫保協議管理范圍，完善協議管理規定，依法嚴格監管。具備法人資格的醫療機構可通過變更登記事項或經營范圍開展養老服務。促進農村、社區的醫養結合，推進基層醫療衛生機構和醫務人員與老年人家庭建立簽約服務關系，建立村醫參與健康養老服務激勵機制。有條件的地區可支持家庭醫生出診為老年人服務。鼓勵醫護人員到醫養結合機構執業，並在職稱評定等方面享受同等待遇。（衛生健康委、民政部、中央編辦、醫保局按職責分工負責）
（十九）推動居家、社區和機構養老融合發展。支持養老機構運營社區養老服務設施，上門為居家老年人提供服務。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄，組織養老機構、社會組織、社工機構、紅十字會等開展養老照護、應急救護知識和技能培訓。大力發展政府扶得起、村裡辦得起、農民用得上、服務可持續的農村幸福院等互助養老設施。探索「物業服務+養老服務」模式，支持物業服務企業開展老年供餐、定期巡訪等形式多樣的養老服務。打造「三社聯動」機制，以社區為平台、養老服務類社會組織為載體、社會工作者為支撐，大力支持志願養老服務，積極探索互助養老服務。大力培養養老志願者隊伍，加快建立志願服務記錄制度，積極探索「學生社區志願服務計學分」、「時間銀行」等做法，保護志願者合法權益。（民政部、發展改革委、財政部、衛生健康委、住房城鄉建設部、教育部、共青團中央、中國紅十字會總會按職責分工負責）
（二十）持續開展養老院服務質量建設專項行動。繼續大力推動質量隱患整治工作，對照問題清單逐一掛號銷賬，確保養老院全部整治過關。加快明確養老機構安全等標准和規范，制定確保養老機構基本服務質量安全的強制性國家標准，推行全國統一的養老服務等級評定與認證制度。健全養老機構食品安全監管機制。擴大養老服務綜合責任保險覆蓋范圍，鼓勵居家社區養老服務機構投保僱主責任險和養老責任險。（民政部、衛生健康委、應急部、市場監管總局、銀保監會按職責分工負責）
（二十一）實施「互聯網+養老」行動。持續推動智慧健康養老產業發展，拓展信息技術在養老領域的應用，制定智慧健康養老產品及服務推廣目錄，開展智慧健康養老應用試點示範。促進人工智慧、物聯網、雲計算、大數據等新一代信息技術和智能硬體等產品在養老服務領域深度應用。在全國建設一批「智慧養老院」，推廣物聯網和遠程智能安防監控技術，實現24小時安全自動值守，降低老年人意外風險，改善服務體驗。運用互聯網和生物識別技術，探索建立老年人補貼遠程申報審核機制。加快建設國家養老服務管理信息系統，推進與戶籍、醫療、社會保險、社會救助等信息資源對接。加強老年人身份、生物識別等信息安全保護。（工業和信息化部、民政部、發展改革委、衛生健康委按職責分工負責）
（二十二）完善老年人關愛服務體系。建立健全定期巡訪獨居、空巢、留守老年人工作機制，積極防範和及時發現意外風險。推廣「養老服務顧問」模式，發揮供需對接、服務引導等作用。探索通過公開招投標方式，支持有資質的社會組織接受計劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委託，依法代為辦理入住養老機構、就醫等事務。積極組織老年人開展有益身心健康的活動。重視珍惜老年人的知識、技能、經驗和優良品德，發揮老年人的專長和作用，鼓勵其在自願和量力的情況下，從事傳播文化和科技知識、參與科技開發和應用、興辦社會公益事業等社會活動。（民政部、衛生健康委、人力資源社會保障部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十三）大力發展老年教育。優先發展社區老年教育，建立健全「縣（市、區）—鄉鎮（街道）—村（居委會）」三級社區老年教育辦學網路，方便老年人就近學習。建立全國老年教育公共服務平台，鼓勵各類教育機構通過多種形式舉辦或參與老年教育，推進老年教育資源、課程、師資共享，探索養教結合新模式，為社區、老年教育機構及養老服務機構等提供支持。積極探索部門、行業企業、高校所舉辦老年大學服務社會的途徑和方法。（教育部、衛生健康委、中央組織部、民政部按職責分工負責）
六、促進養老服務基礎設施建設
（二十四）實施特困人員供養服務設施（敬老院）改造提升工程。將補齊農村養老基礎設施短板、提升特困人員供養服務設施（敬老院）建設標准納入脫貧攻堅工作和鄉村振興戰略。從2019年起實施特困人員供養服務設施（敬老院）改造提升工程，積極發揮政府投資引導作用，充分調動社會資源，利用政府和社會資本合作、公建民營等方式，支持特困人員供養服務設施（敬老院）建設、改造升級照護型床位，開辟失能老年人照護單元，確保有意願入住的特困人員全部實現集中供養。逐步將特困人員供養服務設施（敬老院）轉型為區域性養老服務中心。（民政部、發展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十五）實施民辦養老機構消防安全達標工程。從2019年起，民政部本級和地方各級政府用於社會福利事業的彩票公益金，採取以獎代補等方式，引導和幫助存量民辦養老機構按照國家工程建設消防技術標准配置消防設施、器材，針對重大火災隱患進行整改。對因總建築面積較小或受條件限制難以設置自動消防系統的建築，加強物防、技防措施，在服務對象住宿、主要活動場所和康復醫療用房安裝獨立式感煙火災探測報警器和局部應用自動噴水滅火系統，配備應急照明設備和滅火器。（財政部、民政部、應急部按職責分工負責）
（二十六）實施老年人居家適老化改造工程。2020年底前，採取政府補貼等方式，對所有納入特困供養、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，按照《無障礙設計規范》實施適老化改造。有條件的地方可積極引導城鄉老年人家庭進行適老化改造，根據老年人社會交往和日常生活需要，結合老舊小區改造等因地制宜實施。（民政部、住房城鄉建設部、財政部、衛生健康委、扶貧辦、中國殘聯按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十七）落實養老服務設施分區分級規劃建設要求。2019年在全國部署開展養老服務設施規劃建設情況監督檢查，重點清查整改規劃未編制、新建住宅小區與配套養老服務設施「四同步」（同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付）未落實、社區養老服務設施未達標、已建成養老服務設施未移交或未有效利用等問題。完善「四同步」工作規則，明確民政部門在「四同步」中的職責，對已交付產權人的養老服務設施由民政部門履行監管職責，確保養老服務用途。對存在配套養老服務設施緩建、縮建、停建、不建和建而不交等問題的，在整改到位之前建設單位不得組織竣工驗收。按照國家相關標准和規范，將社區居家養老服務設施建設納入城鄉社區配套用房建設范圍。對於空置的公租房，可探索允許免費提供給社會力量，供其在社區為老年人開展日間照料、康復護理、助餐助行、老年教育等服務。市、縣級政府要制定整合閑置設施改造為養老服務設施的政策措施；整合改造中需要辦理不動產登記的，不動產登記機構要依法加快辦理登記手續。推進國有企業所屬培訓中心和療養機構改革，對具備條件的加快資源整合、集中運營，用於提供養老服務。凡利用建築面積1000平方米以下的獨棟建築或者建築物內的部分樓層改造為養老服務設施的，在符合國家相關標準的前提下，可不再要求出具近期動遷計劃說明、臨時改變建築使用功能說明、環評審批文件或備案回執。對養老服務設施總量不足或規劃滯後的，應在城市、鎮總體規劃編制或修改時予以完善，有條件的地級以上城市應當編制養老服務設施專項規劃。（住房城鄉建設部、自然資源部、生態環境部、民政部、國資委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十八）完善養老服務設施供地政策。舉辦非營利性養老服務機構，可憑登記機關發給的社會服務機構登記證書和其他法定材料申請劃撥供地，自然資源、民政部門要積極協調落實劃撥用地政策。鼓勵各地探索利用集體建設用地發展養老服務設施。存量商業服務用地等其他用地用於養老服務設施建設的，允許按照適老化設計要求調整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規劃要求。（自然資源部、住房城鄉建設部、民政部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
國務院建立由民政部牽頭的養老服務部際聯席會議制度。各地、各有關部門要強化工作責任落實，健全黨委領導、政府主導、部門負責、社會參與的養老服務工作機制，加強中央和地方工作銜接。主要負責同志要親自過問，分管負責同志要抓好落實。將養老服務政策落實情況納入政府年度績效考核范圍，對落實養老服務政策積極主動、養老服務體系建設成效明顯的，在安排財政補助及有關基礎設施建設資金、遴選相關試點項目方面給予傾斜支持，進行激勵表彰。各地要充實、加強基層養老工作力量，強化區域養老服務資源統籌管理。

5. 養老機構90項檢查工作管理方案

摘要 親，您好！為您查詢到以下結果～ 2021年2月1日至2月5日，由民政局組織相關人員進行全覆蓋大檢查。

6. 安全不達標的養老機構將被取締嗎

據悉，今年北京市民政局等部門將出台《北京市養老服務機構監管辦法》，將全行業全面納入從嚴管理，對安全問題、重大事故決不姑息、絕不縱容。

2018年將全力推進養老服務機構視頻監控系統安裝。除公共區域外，對失能老人及無民事行為能力和表達能力的老人室內加強技術監控，防止欺老虐老發生。

文章來源：央廣網

7. 養老機構服務質量存在哪些問題

據報道，日前，北京市民政局召開北京市養老服務質量建設暨安全管理工作會議。

民政局負責人表示，民政局將委託第三方機構對養老服務質量、欺老虐老等問題進行明察暗訪，發現問題將定期在媒體曝光並通報相關區政府。對於存在瞞報、騙報指標的機構將嚴懲不貸。

8. 「不達標」養老機構 別含糊安全責任會被怎麼樣

北京市養老服務質量建設暨安全管理工作會議日前召開，本市養老服務即將進入質量優先、從嚴監管時代。未來養老機構的安全問題將成監管重點，安全不達標、整改不到位的服務機構，市民政局將在妥善安置老人的基礎上，依法取締一批、關停一批、撤並一批。

「年過半百的老人」這句話，現在已經很少有人使用，因為即便六十齣頭的人，很多人也還沒把自己歸入老年人的行列。而與人們不服老的健康心態相伴的是，我國早在十幾年前就已經進入了老齡化社會。

拉網式排查出3萬多項問題，戰果很大；關停49家養老機構，力度不小。但「消防設施不達標」這項指標排在整改不合格因素的第一位還是令人擔憂。需要一提的是，不少養老機構系改建而成，它們原本不是為老人設計的，硬體設施需要有一個調整改進的過程。即便如此，在包括消防設施這樣事關安全的項目上，不能含糊，也就是安全不達標不能營業。管理部門將養老機構的安全問題監管重點，可謂抓到點子上了。

9. 無證養老機構如何關停

法律分析：無證無照經營，市場監管部門負有依法查處的職責。從事養老服務需要向民政部門申請行政許可。也就是說，養老院只有在取得營業執照和養老機構許可證後，才能依法從事經營活動。為健全全鎮養老服務體系，維護老年人合法權益，應該進一步加大養老服務機構安全隱患整改力度，全面清理、整治無證無照經營養老機構，切實保障養老對象生命財產安全，促進養老服務業健康有序發展。

法律依據：《中華人民共和國老年人權益保障法》第三十七條 地方各級人民政府和有關部門應當採取措施，發展城鄉社區養老服務，鼓勵、扶持專業服務機構及其他組織和個人，為居家的老年人提供生活照料、緊急救援、醫療護理、精神慰藉、心理咨詢等多種形式的服務。對經濟困難的老年人，地方各級人民政府應當逐步給予養老服務補貼。

10. 如何做好養老服務機構管理工作

一、建章立制，規范管理

中心創建之初就把規范化建設放在首位，設立了行政部、財務部、護理部、餐飲部、後勤部五個內設機構，把每個部門的每項工作、每個崗位、每個流程都制定了規范，形成了《崗位職責》、《工作程序》、《員工守則》、《獎罰制度》、《考勤制度》等60餘個十萬余字的規章制度。每個員工、每名管理人員都知道干什麼、怎麼干、干到什麼程度，使各項工作在制度化、規范化中有序有效運行。2009年，中心通過了ISO9001質量管理體系認證。為了使制度適應工作發展需要，我們每年都對各項制度進行審查，發現有與實際工作不適應或需要增加的內容，都及時進行修改或補充，使各項規章制度與時俱進，確實起到規范管理的作用。

二、明確責任，狠抓落實

中心制定了《崗位目標責任制》，把崗位目標逐條細化分解到部門、班組和個人，使人人有責任，個個有任務。並要求工作期間個人有記錄，樓層及老人有認定，考核小組有審查核對，做到崗位有記錄，服務有認定，日常考核與年終考核相結合。為便於老人和家屬監督，每個公寓樓內都設有意見箱，中心還將有關制度、工作流程和崗位職責上牆，公布於眾，使老人入住中心後，都清楚應該享受哪些服務，要求是什麼，達到什麼效果。同時每月召開老人生活委員會議，徵求老人對服務、管理等方面的意見和建議。為確保入住中心老人的安全，中心成立了由主要領導牽頭的安全生產領導小組，每年年初都與各部門簽訂《安全生產責任狀》，部門與科室責任人簽訂，科室落實到個人，每周召開一次安全生產例會。中心領導和各部門負責人輪流值夜班，處理突發事件，各個樓都安排班長以上的人員負責各個樓的安全值班，要求手機24小時開機。夜間園區保安每小時進行一次巡查，門衛24小時輪流值班，負責外來人員的詢問登記，隨時注意觀察園區的動態，認真做好安全防範。每月安全生產領導小組成員利用半天的時間，帶隊對對各樓電梯、消防栓、電源、安全通道、自動消防控制系統管理進行全面檢查，並將檢查結果進行通報，不合格的限期整改。中心每年還與公安、消防、120急救、電力搶修等部門聯合舉行消防演練，人員疏散，高空救援，電力搶修，傷員救治等項目，提高員工及入住老人的消防自救能力和安全意識

三、真情服務，創樹品牌

為了打造響亮的服務品牌，進一步提升中心的服務品質，中心提出了「天地人合，快樂養老」的理念，並圍繞叫響這一服務品牌積極開展工作。

一是護理服務重細節。要求全體幹部職工視老人為親人，一切從老人的需要出發，以讓老人快樂，讓家屬滿意為目標，堅持真情服務，周到服務。除按照工作流程和分級護理流程做好面上護理工作外，工作人員還必須根據老人的身體條件、生活習慣等情況，區別對待，掌握規律，有針對性的提供服務。對待生活能自理的老人，在照顧好他們日常起居的同時，重點引導他們參加一些文體娛樂活動，豐富他們的生活；對待半自理的老人，既要幫助他們進行適當的康復訓練，又要確保他們獨立活動時不出問題；對不能自理的老人則採取24小時跟蹤監護，提供細致入微的服務。在員工中廣泛開展微笑服務活動，做到「熱情主動、細致周到」，並認真落實「首問負責制」，使老人的事情件件有著落，事事有迴音。為解決好少數老人心理上的一些障礙，中心設立了社工科，單設了辦公室，增配了工作人員，有針對性地開展個案輔導和小組活動。社工工作的開展，對緩解老人的心理壓力，調節老人的情緒，融洽老年人之間的關系起到了積極的促進作用。中心設計的「七彩陽光，七彩生活」老年人小組活動案例，在中國社會工作協會舉辦的2012年「首屆全國老年社工案例徵集活動」中，被評為「優秀案例獎」，中心獲得「首屆全國老年社工案例徵集活動單位組織獎」。

二是餐飲服務重創新。吃得可口、吃得營養、吃得安全是老人們最關心的事情。中心餐飲部門有26名三級以上廚師和4名營養師，他們在定期走訪老人的基礎上，不斷推出新菜品、新花樣，滿足老人多樣化的需求。同時，中心嚴格加強食品安全管理，使食品安全等級達到最高級——A級，中心食堂被市商務局、食品葯品監督管理局評為食品安全示範單位，成為全市三家獲此殊榮的單位之一。山東省食品葯品監督管理局召開的全省食品安全工作會議還將中心食堂確定為觀摩現場，並且受到了入會領導的一致好評。

三是精神服務重實效。為豐富、充實老人的晚年生活，讓他們在快樂中度過每一天，中心建有老年大學，從社會上聘請專業人士任教，並盡可能多地吸引老人們參加到老年大學開設的課程中來。先後開設了手工製作、書畫、電腦課、太極健身、英語等二十多門課程,截止目前，共有2萬餘人次參加老年大學學習。為幫助老年人樹立正確的養生觀念，中心經常組織養生保健及心理健康講座，受到了老人們的好評。節假日中心還邀請文藝組織到中心義務演出，使得中心月月有演出，天天有活動。

四是保健服務重質量。中心設有社區醫療服務站，與醫保網路聯網，聘請3執業醫師和多名護士為老年人提供基本醫療服務，老人醫療方便快捷。中心還設有580多平方米的康復中心，分設300平方米的運動訓練室和280多平方米的理療康復室，配備專業的理療康復師，專門為失能老人提供康復和訓練。 2012年中心創樹的「天地人合，快樂養老」的品牌，被國家民政部評為全國優秀服務品牌。

四、加大投入，提升能力

雖然中心建設之初就堅持高檔次、高標準的要求，設施配套比較齊全，但隨著工作的深入開展，工作內容不斷增加，服務需求在不斷增長，因此，中心在開業的幾年裡不斷加大投入，進一步完善各種服務設施。幾年來，先後投資110萬元，招標采購了48台套康復設備和40台套運動訓練器材；投資64萬元，招標采購了500千瓦柴油發電機組；投資30餘萬元采購了電動移位機、沐浴床等17種196台件伺服器材；采購了價值26萬元的洗衣設備，擴大了洗衣房；采購近10萬元的電腦，設立了能容納20位老人學習的電腦教室。服務設施的投入，極大地增強了中心的服務能力。

五、注重公平,有效激勵

為建立起科學、規范的激勵機制，中心在分配製度上下功夫，確保多勞多得。一是以崗定酬。經過認真調研和核算，中心將不同的崗位，確定為不同的崗位工資，在什麼崗位拿什麼錢。二是以優定酬。出台了《煙台市老年福利服務中心星級員工評選暫行辦法》。通過服務對象投票、員工投票及專業考試,結合工齡長短，評選出一至三星級員工。星級員工拿星級工資，實行動態管理，佩戴星級標志上崗。同時在各公寓樓內醒目位置將所有員工的照片、姓名、職務、星級進行公示，方便服務對象監督。三是以責定酬。班長、樓長、部長，都擔負著不同的責任，按照他們的責任的大小，確定他們的職務津貼。四是以績定獎。中心出台了《獎勵制度》，區別做出的成績大小，適時給予員工物質獎勵。科學的分配和激勵機制，達到了「獎勵先進，激勵後進」目的。

六、提升素養，打造隊伍

中心非常重視隊伍的專業化建設，招收員工主要面向大中專院校護理專業畢業的學生，實行招考錄用制度，應聘人員考試合格後,中心聘請專家教授對他們進行職業道德和專業技能培訓，培訓合格、三個月的試用期滿、經考評合格他們才能正式上崗。對在崗員工，中心經常組織學習黨和國家的方針政策及有關法律法規，鼓勵參加專業技能培訓，定期組織崗位練兵、知識競賽和技術比武，從而不斷提高廣大員工的服務水平和處置突發事件的能力。中心提出一切為了老人，為了老人一切的服務理念。在員工中開展為民服務、創先爭優等主題活動和大討論、演講比賽等；在員工中開展「對老人是管理還是服務」、「不知道能否從我們的口中說出」、「把微笑留給老人，把委屈留給自己」、「創新發展，樹中心形象」等主題活動，中心還積極組織員工參加慈善公益活動，成立了慈善義工站，號召員工加入慈善義工，組織站內義工為中心及周邊老人提供陪老人聊天、讀報、為老人洗腳、剪指甲、理發、協助老人做康復訓練、為老人演出、清掃衛生、到社區進行護理知識宣傳等無償服務。

中心在人員管理上堅持以人為本的理念，在嚴格執行《勞動法》，維護職工合法權益的同時，想職工所想，解職工所憂，從細微處給員工以關懷，讓職工感受到家的溫暖。為解決哺乳期職工的困難，中心專門為職工設立了哺乳期臨時用房，職工可免費用至哺乳期滿。為減輕特護職工工作強度，經多方考察了解，采購了輔助護理器具，既提高了服務質量，又減輕了職工的勞動強度；開通了單位班車，方便職工上下班；建立了困難職工救助制度，對困難職工進行救助幫扶。為及時了解職工思想動態，社工科在特護樓開設了社工聊天室，為職工提供一個傾訴心事和苦惱的場所，減輕大家的思想壓力，釋放負面情緒。同時，為豐富職工的文化生活用品，中心每年三八節、五四青年節等重大節日都舉辦各種活動，並組織員工外出旅遊，豐富了大家的業餘生活，陶冶了情操，增強了單位的凝聚力。
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