養老機構結構失衡

① 國家實施智慧養老服務體系初衷

全國養老床位空置率居高不下,養老床位空置率高達48%。其中：北京的床位空置率為40%—50%；即使在老齡化程度最高的上海市，養老機構的總體入住率也不足70%，個別郊區養老機構實際入住率甚至不足20%；南京目前有一半在建或已建好的養老床位處於空置狀態，更有甚者，由於各種原因，該市每年都有10多家民辦養老機構關門停業。類似現象在其他地區同樣存在。造成養老機構床位空置率居高不下的原因，主要有以下幾個方面：一是不顧老年人的現實需求與消費偏好，盲目追求機構養老。從各地的實際情況來看，床位空置率高的養老機構幾乎都遠離市區，一些地方不是基於當地老年人的需求調查來布局養老服務設施，而是盲目仿效歐美國家，熱衷於在遠離老年人長期居住地的郊區或鄉村新建有數百、數千張床位的「老人集中營」，背離了絕大多數老年人不願意離開熟悉的社區環境的消費偏好。二是部分養老機構異化成了房地產等商業開發項目。一些企業或私人投資者之所以瞄準養老服務業，並非真正出於提供養老服務的目的，實際上也並不依靠收住老人來獲取收益，而是以養老機構之名獲得廉價的土地等資源後另謀生財之道，根本不在乎床位是否空置。三是政策導向存在偏差。增加養老床位數已成為一些地方發展養老服務業的「GDP」，各種政策資源偏向需用大量土地資源的養老機構，而忽視了立足社區並為居家老人服務的設施建設。四是機構養老「打包」收取全額費用的付費機制讓老年人望而卻步。目前，大多數老年人的養老服務支付能力有限，而機構養老的全額費用卻不低，從一千多元到上萬元不等，許多老年人及其家庭往往難以承受。所以，成本偏高的「集中營式」的「包養」服務並非老年人所好、所能夠接受，如果立足社區、按需提供養老服務，養老服務的成本就會大大降低，老年人的需求就能得到滿足，且其消費能力亦會被激發。綜上所述，當前各地養老床位空置率居高不下的實質，不在於養老服務業發展過度或者供過於求，也不在於養老服務的需求不足，而在於供求嚴重脫節、錯位造成的結構失衡，是養老服務業畸形發展的顯著表現。如果任其發展下去，這一事關基本民生、基層社會治理乃至直接影響經濟增長、就業空間的朝陽產業將被侏儒化。因此，促進養老服務業發展，首先要從降低床位空置率開始，以提供與老年人實際需求相吻合的有效供給為目標。
政府資助專業養老機構在社區承辦服務設施和站點，並在建成後管理和運作，基本、保障性服務由政府保底購買。政府補貼，向民政局、工信委、衛計局等各部委單位申請項目扶持資金。社村通智慧養老還免費幫助提供民政補助申請資料。

② 中國養老行業的現狀

2009-2012年中國養老機構行業發展趨勢及投資前景分析報告 中商情報網 http;//www.askci.com 【大 中 小】 核心提示：2008-2009年中國養老機構產業發展環境分析,2008-2009年中國養老機構產業運行形勢分析,2008-2009年中國人口老齡化研究,2008-2009年中國老年社會福利院產業經營模式分析,2008-2009年中國知名養老院運行情況分析,2008-2009年中國老年公寓產業發展動態分析,2008-2009年中國托老所建設項目分析,2009-2012年中國養老機構產業發展趨勢預測分析,2009-2012年中國養老機構產業投資機會與風險分析,金融危機對中國養老產業投資影響及企業應對策略分析【報告名稱】：2009-2012年中國養老機構行業發展趨勢及投資前景分析報告 【關 鍵 字】：養老機構 養老機構產業運行形勢 老年社會福利院產業 經營模式 養老機構產業前景預測 發展策略 投資咨詢報告 【出版日期】：2009年4月 【報告頁碼】：110頁 【報告格式】：PDF電子版或紙介版 【交付方式】：Email發送或EMS快遞 【中文價格】：印刷版6800元 電子版7000元 印刷版+電子版7500元 【英文價格】：印刷版14000元 電子版14500元 印刷版+電子版15000元 【報告編碼】：HJ【報告描述】: 目前，中國養老機構的發展遠遠不能適應老齡化的需要，機構養老服務的總體供求之間呈現嚴重失衡的狀態，嚴重地制約了機構養老事業的快速發展。2004年底，中國60歲及以上老年人口達到1.43億，占總人口的10.97%。2005年底，中國60歲以上老年人口近1.44億，占總人口的比例達11%，65歲及以上老年人口達到10055萬人，佔全國總人口的7.7%。2006年中國60歲以上老年人口接近1.5億，老年人口總數為14657萬人。2007年底中國60歲及以上老年人口已達到1.53億人，占總人口的11.6%。快速發展的人口老齡化，已經並將進一步成為影響中國經濟社會發展全局的重大戰略問題。截至2008年底，我國60歲以上老年人口已達到1.5989億人，占總人口的12%。2010年老年人口將達1.74億，2020年進一步增至2.48億。 老年人對養老機構服務需求大、增長快、要求高與全社會養老機構數量少、質量差、增速慢之間的矛盾日趨尖銳。目前中國每9人中就有1位老人，到2050年，每3―4人中就將有1位老人，養老機構與設施嚴重匱乏。截至2005年底，各地建有各級各類養老服務機構近39546家，床位149.7萬張，收養老人1102895名。僅就床位數來講，剛剛超過老年人總數的1%，較之於國際社會通行的5%―7%的比率相差甚遠。 隨著老齡化社會腳步加快的壓力，巨大的養老需求日益凸顯，政府公辦的養老機構仍遠遠不能滿足需求。隨著人口老齡化的加快，老人入住老年公寓已漸成一種時尚，這也為民辦養老機構發展提供了難得的機遇。然而，部分地區民辦開放式住戶型老年公寓，由於護理員招聘難度大、資金無法周轉等問題，面臨著舉步維艱的尷尬。低檔標准養老院占養老院總數的80%左右。中檔佔10%左右。這個檔次的養老院，目前最受歡迎。高檔和豪華的養老院佔10%左右。 盡管這幾年我們大力發展社區養老服務設施和場所，興辦了7898所社區服務中心，「星光計劃」也建起了近3萬個「星光老年之家」，又增加幾萬張社區的養老床位，但與巨大的老年人院舍服務需求比起來，還屬杯水車薪。許多貧困、邊遠地區及靠民間力量創辦起來的養老機構囿於經費短缺、資源不足等方面的限制，服務內容不豐富，顯得相對單調、貧乏，與老年人日益增長的多樣化服務需求也有較大的差距。

③ 養老機構存在的問題，都有哪些呢

如果說我們不能達到智慧養老的話，那麼對於這些在養老機構進行養老的老年人來說的話，就可能會存在一些不安全的問題，尤其是對於財務系統的監控更是存在著非常多的爭議。還有就是對於老年人身體健康，以及生活福利方面的一些問題，許多的養老機構因為護理基礎沒有專業的知識人才，而且許多的工作人員也並沒有對這些老年人過多的關心，可能只是一些單方面的為了工資，所以說這些許多原因都造成了我們國家養老機構變得問題很多。

④ 現在老年人越來越多了，為什麼養老院不多呢

中國老齡化社會已經悄然到來，社會養老問題和矛盾已經越來越突出，雖然狀況有所改善但是問題依然嚴重。我國養老服務面臨著總量供給不足供給結構失衡社會力量參與不足專業護理人員不足以及現代性和傳統性結合困難等五大問題。尤其是中國養老院數量供給嚴重不足，據統計目前我或養老機構床位總數在730萬張，但是我國養老床位需求在5000萬張左右，供需差距巨大。而且在現有的養老機構中護理型養老床位占偏低。而且大多數養老院集中在城市，城市擁有充分的資源和政策，孰不知當代農村和鄉鎮對養老院也有大量需求。

專家認為，從上世紀90年代末期，老年人社會福利的領域驟然擴大，無論在資金來源、資金分配、目標人群、服務方式以及服務的提供者等都發生了前所未有的變革，這種變革是在社會轉型時期大背景下發生的，而且這種變革仍然處在快速推進和演變中。

⑤ 國內養老院的現狀問題與不足

從老人養老對養老院的需求來看，目前我國的養老模式主要分為家庭養老、機構養老和社區居家養老3種。但隨著人口老齡化以及家庭結構小型化的發展，傳統的家庭養老模式已不再適應現代社會發展的需要，機構養老或將成為未來養老體系中的重要支柱，而這就對養老院產生了巨大需求。
 
從老人入住養老院等養老機構的意願來看，在全球范圍內，通常有5％的老年人願意在養老機構養老，其中，歐美等發達國家機構養老的意願更高，已經超過了35%；而在國內，老年人願意入住養老機構的人數佔比遠高於全球水平，大約保持在10%左右。因此，如果按照10%的入住意願計算，國內對養老院有需求的老年人數量在2018年大約保持在0.17億人左右。對於發達國家老年人入住養老院需求水平，以及隨著中國老年人口數量的攀升，預計未來市場對養老院的需求將不斷擴大。
 
供給端：養老院供給不足，供給缺口不斷擴大
 
從供給的角度來看，由於我國的機構養老起步較晚，現仍處於初步階段，且養老機構正面臨著供不應求和的矛盾。
 
在養老服務機構數量方面，2011年至今，中國養老服務機構數量不斷增加，但是自2015年開始，增速明顯下滑。2017年，全國養老服務機構數量增加至15.5萬家，同比增長了10.7%，增速較2016年下滑了10個百分點。2018年，盡管民政部還未公布最新數據，但根據歷年數據前瞻推測2018年中國養老服務機構數量仍保持相對穩定的增速，機構數量保持在17萬家左右。
 
在養老機構的床位數方面，也基本與養老機構數量保持一致的變化趨勢。盡管床位總數不斷增加，但是從2014年開始床位增速不斷下降。2017年，全國養老服務機構床位總數約為744.8萬個，同比僅增長2%，增速較上年同期下滑了6.5個百分點；截至2018年9月，國內登記在冊的養老服務機構床位數為732.6萬張，較2017年基本保持穩定。
 
而如果按照中國65歲以上老年人中有10%的人願意入住養老院來計算，那麼在2018年中國養老服務機構床位缺口將擴大至914萬個左右，遠遠超過了現在市場上的已有供給數量；同時，最近3年，養老服務機構床位供給缺口增速還在進一步提高。

⑥ 我國智慧養老發展中存在哪些問題

在中國智慧養老尚屬一個新興產業，需要走一段比較長的不斷探索的路程，結合我國養老的實際情況，智慧養老在其發展中還存在諸多瓶頸。小編認為主要有如下幾個方面的問題：
體制改革滯後，產業事業邊界不清。國家在頂層設計上還沒有明確界定老齡服務事業和產業的界限，譬如在老齡服務市場，還沒有完全明確政府「兜底」的服務對象及相應標准，產業和事業的界限還不清晰，民營養老機構和「事業體制、產業化經營」的公辦養老機構在不平等的環境下競爭，扭曲了市場價格，制約了民營養老機構的發展。此外，資源配置機制和市場化要求之間矛盾尖銳，資源配置機制混亂、條塊分割、部門利益、行業壁壘，與市場化發展之間矛盾突出，導致老齡服務市場資源浪費和效率低下問題明顯，影響和制約了老齡服務業的市場化進程。
市場化程度低，產業鏈條尚未形成。長期以來，中國養老、醫療等老年人最主要的老齡服務需求，主要由公辦養老機構或醫療衛生機構來滿足，老齡服務業發展的時間比較短，市場化程度嚴重不足。
產業發展無序，市場發展集中度差。產業分散，行業發展結構失衡。主要表現在：一是老齡服務業內部的各個行業之間發展程度差異較大。同時，是行業內部發展無序，市場集中度差。如老年養護服務業中，目前發展較快的是高端的養老服務機構，但絕大多數普通老年人需要的中低端養老機構發展較慢;供養型養老機構發展較快，護理型養老機構發展較慢;另外地區、城鄉之間的差異也很明顯，東部、城市地區養老服務業發展較快，中西部、農村地區養老服務業發展緩慢。

⑦ PPP養老模式，改變未來養老格局

隨著我國人口框架的變化，整個養老產業鏈的供需關系也日漸失衡，在我國養老市場規模不斷擴大的同時，各類資本也參與到養老這條賽道之中。PPP養老模式可謂是順應時代的產物，今天就來談談何為PPP養老模式，以及PPP模式會給社會養老帶來什麼樣的變化？
2014年，國家發改委發布了《關於加快推進健康與養老服務工程建設的通知》：在公立資源豐富的地區，鼓勵社會資本通過獨資、合資、合作、聯營、參股、租賃等途徑，採取政府和社會資本合作（PPP）等方式，參與醫療、養老、體育健身設施建設和公立機構改革。

⑧ 請問醫養結合機構在建設的過程中常見的困境有哪些呢

醫養結合不是對醫療和養老服務體系進行簡單的機構整合，而是從政策、籌資、服務提供模式等方面實現全方位、多層次的融合。與傳統的養老模式相比，它增強了醫療康復的功能，具有疾病預防、健康檢查、病程護理、大病護理及臨終關懷等服務功能，滿足了老年人對健康長壽的需要，又很大程度提高了他們的生活水平，特別是為失能老人減輕了家庭負擔，從而促進了社會和諧。但是在實施過程中也存在一些問題如下：
一、服務收費較高，醫療服務不健全
普通的養老機構收費較低，屬於社會福利性機構，利潤很小，主要靠政府補助。「醫養結合」養老機構大多是養老和地產相結合的模式，定位較高，針對高端客戶，收費較高。對大多數普通收入的失能、半失能老人來說是經濟方面無法承受的，造成對「醫養結合」養老服務需求不高，導致高端養老機構床位使用率不高，而普通養老機構出現「一床難求」的現象，養老資源分布嚴重失衡。在養老機構中設立的醫療機構多以提供門診服務為主，再加上養老機構和醫療機構屬於不同的主管部門，信息無法實現共享，一旦生病較重需到醫院去就醫治療，特別是年齡偏大、疾病較多的老年人經常在養老機構和醫院往返數次，給家庭帶來很多負擔，也給常年患病的老年人帶來諸多不便。
二、 機構管理混亂，缺乏有效銜接，難以形成合力
當前，我國的養老機構隸屬於民政部門，由各地的民政部門管理，而醫療機構隸屬於衛生計生部門，由當地的衛生計生部門管理，醫療保險機構則由社會保障部門管理。這種分而治之的格局造成醫療和養老體系長期割裂，隨之產生的則是醫療和養老資源不能有效融合，造成養老機構與醫療機構功能單一化，養老機構「養老不醫療」，而醫療機構則是「治病不養老」，二者並不對接，給老年人的養老和醫療服務帶來嚴重不便。這種分而治之的情況不僅不符合新常態對經濟發展的要求，也不適合醫養結合養老模式的發展，更不利於嚴峻的養老問題的解決。
三、專業人才不足，流失率較高
「醫養結合」養老服務模式對從業人員要求較高，既要具備醫療技術又要掌握養老護理方面的專業知識，培養時間較長，勞動強度大，工資待遇和社會地位較低，對個人的職業發展有較大影響，因此養老服務工作對年輕人的吸引力不足。一方面，由於觀念的原因，願意從事養老服務的年輕人越來越少；另一方面，由於醫療水平、生活水平的提高，需要照護的老年人越來越多，照護的時間越來越長，出現相對不足。目前大部分養老機構的從業人員並不具備專業的護理知識，流動性也比較大，嚴重影響了養老產業的持續發展。

⑨ 養老服務存在哪些問題

(1)養老服務業整體發展缺乏長遠規劃。部分地區養老服務業起步晚，還處於摸索階段，在整體發展上缺乏長遠規劃。
(2)政策缺乏靈活性，未充分結合地方實際情況，缺乏有效的政府投入資金的績效考量機制。目前有關政策法規對於些具體事項的規定過於呆板。
(3)養老機構比例不合理，城鎮養老床位佔比較少。總體來看，大部分床位面向城鎮「三無」和農村五保人員、農村老年人，面向城鎮區域老年人的服務設施佔比較少。
(4)未有效實現市場化運作，養老機構產權不清晰，民辦養老服務機構發展緩慢。民辦養老機構相對較少，其他類型的養老機構多為政府投資設立，產權不清晰，缺乏明確的權利義務主體。
(5)社會化養老優勢未充分體現，尚未在社會上形成廣泛認同。由於社會化養老行業尚未發育成熟，加之目前社會養老機構參差不齊，部分養老機構設備不到位、服務水平不高、護理員大多沒有接受過專業訓練、缺乏專業性的老年護理和心理知識等原因，無法滿足人口老齡化過程中養老服務需求的快速增長。

⑩ 養老機構的現存問題

1、養老服務機構供需矛盾突出。隨著老年人口快速增長，對養老機構的需求加大，而社會養老機構數量較少、質量較差、增速較慢，形成很大的矛盾。正面臨著急劇人口老齡化帶來的種種社會問題，給老年人帶來諸多的生活和精神上的困難。2、農村養老亟需加強。隨著農村城市化進程的推進，農村「五保」老人逐步轉變為城市「三無」老人。加之農村人口老齡化加劇和農民就業方式的改變，留守或「空巢」老人增多，農村養老服務機構發展明顯滯後於城市發展的需求。3、養老機構的經營管理困難較多。現有養老機構大部分經營收入不多，營利微薄，規模小，設備簡陋，投入少，服務水平不高，養老機構的專業護理、管理人才缺乏，從業人員素質和服務管理水平不高。尚不能適應社會不同收入群體的不同養老需求。4、政策措施落實不到位。一方面是促進養老業發展的法規政策不健全；另一方面是扶持養老服務機構發展的優惠措施落實不到位。民辦養老服務機構在獲取土地劃撥等方面還有許多困難和制約。這在一定程度上影響了社會資本投入興辦養老服務機構的積極性。5、發展民辦養老服務機構還很艱難。一是選址難。大部分民辦養老機構場所是租用的，選擇相對獨立而交通便利的地址難，且消防措施難以落實。二是法律制度不健全。對經營中發生的機構內的傷病、死亡等重大問題沒有相應明確的解決辦法，時有糾紛困擾經營者。三是養醫結合難。大部分民辦機構規模小，軟硬體設施跟不上，入住的老年人看醫用葯無法就地刷IC卡，造成看病難。總之，公辦養老機構體制機制不活、服務成本較高、經濟效益較低；民辦養老機構數量少、發展不平衡；農村養老機構點多分散、不利於管理和集中供養；個性化服務項目少，服務內容單一；缺乏政策扶持，經營狀況不容樂觀。