㈠ 上海長護險補貼明細
法律分析:評估等級為二至六級的參保人員,可以享受社區居家照護。試點階段,每周上門服務的時間和頻次為:評估等級為二級或三級的,每周上門服務3次;評估等級為四級的,每周上門服務5次;評估等級為五級或六級的,每周上門服務7次;每次上門服務時間為1小時。為體現鼓勵居家養老的原則,對評估等級為五級或六級接受居家照護服務的參保人員,連續接受居家照護服務1個月以上6個月(含)以下的,由其自主選擇,在規定的每周7小時服務時間的基礎上,每月增加1小時的服務時間或獲得40元現金補助;連續接受居家照護服務6個月以上的,由其自主選擇,在規定的每周7小時服務時間的基礎上,每月增加2小時的服務時間或獲得80元現金補助。
法律依據:《上海市長期護理保險試點辦法》第十四條(一)評估等級為二至六級的參保人員,可以享受社區居家照護。試點階段,每周上門服務的時間和頻次為:評估等級為二級或三級的,每周上門服務3次;評估等級為四級的,每周上門服務5次;評估等級為五級或六級的,每周上門服務7次;每次上門服務時間為1小時。(二)為體現鼓勵居家養老的原則,對評估等級為五級或六級接受居家照護服務的參保人員,連續接受居家照護服務1個月以上6個月(含)以下的,由其自主選擇,在規定的每周7小時服務時間的基礎上,每月增加1小時的服務時間或獲得40元現金補助;連續接受居家照護服務6個月以上的,由其自主選擇,在規定的每周7小時服務時間的基礎上,每月增加2小時的服務時間或獲得80元現金補助。(三)市醫保中心按照規定,與定點護理服務機構通過服務協議,約定社區居家照護服務的協議價格和長期護理保險支付標准。(四)對參保人員在評估有效期內發生的社區居家照護的服務費用,長期護理保險基金的支付水平為90%。第十五條(一)評估等級為二至六級的參保人員,可以享受養老機構照護。保基本類養老機構的准入條件,按照相關規定執行。(二)市醫保中心按照規定,與定點護理服務機構通過服務協議,約定養老機構照護服務的長期護理保險支付標准。(三)對參保人員在評估有效期內發生的符合規定的養老機構照護的服務費用,長期護理保險基金的支付水平為85%。
㈡ 長護險4級在養老院補貼多少
摘要 您好,根據您描述的問題,老師這邊解答如下:長護險四級護理低收入家庭補貼640元,為您服務是我的榮幸,您可以進一步詳細描述您當前的問題,或者提問職場相關的其他問題,讓老師這邊為您更好的解答,做更好的服務,感謝您對我們的理解與配合!!!!!
㈢ 什麼是長期護理保險待遇
長期護理保險主要提供護理保障和經濟補償,目的是解決重度失能人員、失智老人等群體的照護問題。
長期護理保險出險後,由有關部門對被保人進行評估,確認為失能/失智人員且達到等級要求,將給予生活照料以及醫療護理服務,或者提供相應的資金補助。
簡而言之,就是年輕時參加了長期護理險,等年老後或不幸殘疾需要他人照護時,可以用長期護理保險來報銷相關費用。
首先要明確一點,長期護理保險不是所有失能/失智人員都可以用,而是要符合一定條件才能享受到。
深圳有關部門(包括醫保、財政、民政等)聯合組成了一個評定委員會,若參保人年老患病或喪失自理能力,評定委員會將對參保人的失能失智程度進行等級評估。
之後,有關部門會根據評估等級給予對應的待遇,具體保障標准如下:
從圖中可以得知,照護時長是根據失能/失智人員的評估等級而定,等級越高,那麼照護人員每次上門的時間就越長。
假如參保人的失能狀態持續了半年以上,並被鑒定為重度失能的,可以選擇由家屬或專業機構提供護理服務,相關費用由長期護理保險報銷。
除了照護保障外,長期護理保險還可以報銷基本生活照料費用,具體報銷標准也如上圖所示。
此外,參保人還能夠享受康復訓練和臨終關懷等醫療護理服務,報銷限額為1000元/人/月。
㈣ 長護險護理工工資怎麼拿
試點階段,單位繳費每人每年120元,個人繳費每人每年120元,其中,單位繳費從其繳納的職工基本醫療保險費中按月劃出,個人繳費從其繳納的城鎮職工大額醫療救助費中按月劃出,不會額外增加單位和個人繳費負擔。生活不能自理的導致失能,目前,學界分為輕度、中度、重度3個等級。按照國家和我市長護險政策,經醫療機構或康復機構規范診療、失能狀態持續6個月以上重度失能人員才能享受長護險相關待遇。
【拓展資料】
參保人員提出重度失能評定申請後,階段性申請機構(或定點護理機構)需要按照《Barthel指數評定量表》對其失能狀態進行初步篩查,對於低於40分標準的人員建議進行申請,避免無效申請,導致後期不能再次申請情況,並有效節省失能評定資源。重度失能人員入住養老院等接受機構護理的,按照每人每天70元標准,長護險報銷70%,個人負擔30%,即,每月報銷約1470元,個人負擔約630元;在家接受居家護理的,按照每人每月2100元標准,長護險報銷75%,個人負擔25%,即,長護險每月報銷1575元,個人負擔525元。需要說明的是,長護險定位為養老、醫療、工傷、失業、生育保險後的「第六險」,是一項全新的社會保險制度。
長護險不同於養老福利補貼政策,並不會發放現金補貼,重度失能人員相關護理費用,在長護險報銷基礎上,個人還需要負擔一部分。同時,重度失能人員選擇個性化、更高標準的長期護理服務,超出本市長護險報銷范圍標准外費用也是需要個人負擔。本市養老機構、醫療機構,以及運營社區養老服務設施的其他企事業單位、社會組織,按程序確定為定點護理機構;與定點護理機構簽訂勞動(勞務)合同的醫師、助理醫師、護士,以及經培訓合格並頒發結業證書的養老服務相關人員,納入護理服務人員范圍。
㈤ 廣州長護險4級每月能拿多少補貼
長護險四級護理低收入家庭補貼640元,
年滿60周歲的職工醫保或居民醫保參保人員,可自願申請老年照護統一需求評估,評估等級為二至六級的失能老人,由定點護理服務機構為其提供相應的護理服務,並按規定結算護理費用。護理服務分為社區居家照護、養老機構照護、住院醫療護理等三類。
2021廣州長護險遇限額標准要求:
長護3級的失能人員,延續護理人員享受長護險待遇限額標准:
(一)機構護理發生的生活照料費用納入支付范圍的費用限額標准為職工參保人員每人每天120元,其中床位費不高於每人每天35元;居民參保人員每人每天60元;
(二)居家護理發生的生活照料費用,護理服務機構應當提供A類護理服務,納入支付范圍的費用限額標准為職工參保人員每人每天105元、居民參保人員每人每天50元;
(三)護理服務機構按規定提供的醫療護理費用,按照本市基本醫療服務價格進行項目結算,基金最高支付限額為職工參保人員每人每月1,000元、居民參保人員每人每月500元,其中護理耗材費基金最高支付限額為職工參保人員每人每月300元、居民參保人員每人每月200元;
(四)設備使用費用納入支付范圍限額標准為職工參保人員每人每月300元、居民參保人員每人每月200元。
長護2級的失能人員享受長護險待遇限額標准:
(一)機構護理發生的生活照料費用納入支付范圍的費用限額標准為職工參保人員每人每天30元、居民參保人員每人每天15元;
(二)居家護理發生的生活照料費用,護理服務機構應當提供B類護理服務,納入支付范圍的費用限額標准為職工參保人員每人每月900元、居民參保人員每人每月450元,一個有效期內享受待遇時間不超過12個月;
(三)護理服務機構按規定提供的醫療護理費用,按照本市基本醫療服務價格進行項目結算,基金最高支付限額為職工參保人員每人每月500元、居民參保人員每人每月250元,其中護理耗材費基金最高支付限額為職工參保人員每人每月200元、居民參保人員每人每月100元;
(四)設備使用費用納入支付范圍限額標准為職工參保人員每人每月200元、居民參保人員每人每月150元。
長護1級的失能人員享受長護險待遇限額標准:
(一)機構護理發生的生活照料費用納入支付范圍的費用限額標准為職工參保人員每人每月300元、居民參保人員每人每月200元;
(二)居家護理發生的生活照料費用,護理服務機構應當提供C類護理服務,納入支付范圍的費用限額標准為職工參保人員每人每月300元、居民參保人員每人每月200元,一個有效期內享受待遇時間不超過12個月;
(三)設備使用費用納入支付范圍限額標准為每人每月100元。
㈥ 住養老院所交費用中的住宿費和伙食費是否可用長護險抵扣
可以。入住養老院等接受機構護理的,按照每人每天70元標准,長護險報銷70%,個人負擔30%;在家接受居家護理的,按照每人每月2100元標准,長護險報銷75%,個人負擔25%。
長護險服務項目共27項,其中,基礎護理服務項目16項,覆蓋清潔護理、飲食護理、排泄護理等,包括洗頭、洗臉、理發、助浴、翻身拍背等;專業護理服務項目11項,覆蓋非治療性照護、風險防範、功能維護等,包括壓瘡護理、皮膚護理、鼻胃管、尿管更換等。重度失能人員發生的符合報銷范圍的長期護理服務費用,也將納入長護險基金支付范圍。
經醫療機構或康復機構規范診療:
失能狀態持續6個月以上重度失能人員才能享受長護險相關待遇。參保人員可以結合自身情況,就近選擇一家定點護理機構提交失能評定申請,不受戶籍地、居住地、參保地限制。參保人員提出申請後,定點護理機構將對其失能狀態進行初步篩查。
符合條件的隨後失能評定機構將會安排失能評定人員入戶(或入院)開展失能評定,全程錄音錄像,確保重度失能人員「足不出戶」就可以完成失能評定。
經過評定達到重度失能標準的人員,可以按規定享受長護險相關待遇。但長護險不同於養老福利政策,並不會發放現金補貼,重度失能人員相關護理費用,在長護險報銷基礎上,個人還需要負擔一部分費用,體現社會保險責任共擔的原則。