A. 老年人腸堵塞怎麼辦
治療:腸梗阻的治療方法
腸梗阻的治療方法取決於梗阻的原因性質部位病情和患者的全身情況但不論採取何種治療方法糾正腸梗阻所引起的水電解質和酸鹼平衡的失調作胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環以及控制感染等皆屬必要
（1）糾正脫水電解質丟失和酸鹼平衡失調 脫水與電解質的丟失與病情與病類有關應根據臨床經驗與血化驗結果予以估計般成人症狀較輕的約需補液ml有明顯嘔吐的則需補ml而伴周圍循環虛脫和低血壓時則需補液ml以上若病情時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量當尿量排泄正常時尚需補給鉀鹽低位腸梗阻多因鹼性腸液丟失易有酸中毒而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發生鹼中毒皆應予相應的糾正在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期可有血漿和全血的丟失產生血液濃縮或血容量的不足故尚應補給全血或血漿白蛋白等方能有效地糾正循環障礙
在制定或修改此項計劃時必須根據患者的嘔吐情況脫水體征每小時尿量和尿比重血鈉鉀氯離子氧化碳結合力血肌酐以及血細胞壓積中心靜脈壓的測定結果加以調整由於酸中毒血濃縮鉀離子從細胞內逸出血鉀測定有時不能真實地反映細胞缺鉀情況而應進行心電圖檢查作為補充補充體液和電解質糾正酸鹼平衡失調的目的在於維持機體內環境的相對穩定保持機體的抗病能力使患者在腸梗阻解除之前能度過難關能在有利的條件下經受外科手術治療
（2）胃所減壓 通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體解除腸膨脹避免吸入性肺炎減輕嘔吐改善由於腹脹引起的循環和呼吸窘迫症狀在定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血水腫和血液循環少數輕型單純性腸梗阻經有效的減壓後腸腔可恢復通暢胃腸減壓可減少手術操作困難增加手術的安全性
減壓管般有兩種：較短的種（Levin管）可放置在胃或指腸內操作方便對高位小腸梗阻減壓有效；另種減壓管長數來（Miller-Abbott管）適用於較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓但操作費時放置時需要X線透視以確定管端的位置結腸梗阻發生腸膨脹時插管減壓無效常需手術減壓
（3）控制感染和毒血症 腸梗阻時間過長或發生絞窄時腸壁和腹膜常有多種細菌感染（如大腸桿菌梭形芽胞桿菌鏈球菌等）積極地採用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點的廣譜抗生素靜脈滴注治療分重要動物實驗和臨床實踐都證實應用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率
（4）解除梗阻恢復腸道功能 對般單純性機械性腸梗阻尤其是早期不完全性腸梗阻如由蛔蟲糞塊堵塞或炎症粘連所致的腸梗阻等可作非手術治療早期腸套疊腸扭轉引起的腸梗阻亦可在嚴密的觀察下先行非手術治療動力性腸梗阻除非伴有外科情況不需手術治療
非手術治療除前述各項治療外尚可加用下列措施：
.中葯 復方大承氣湯：川朴g炒菜菔子g枳實～g（後下）芒硝～g（沖）適用於般腸梗阻氣脹較明顯者甘遂通結腸：甘遂末g（沖）桃g赤芍g生牛膝g厚朴g生大黃～g（後下）木香g適用於較重的腸梗阻積液較多者上列中葯可煎成ml分次口服或經胃腸減壓管注入
.油類 可用石蠟油生豆油或菜油～ml分次口服或由胃腸減壓管注入適用於病情較重體質較弱者
.麻痹性腸梗阻如無外科情況可用新斯的明注射腹部芒硝熱敷等治療
.針刺足里中脘天樞內關合谷內庭等穴位可作為輔助治療
絕大多數機械性腸梗阻需作外科手術治療缺血性腸梗阻和絞窄性腸梗阻更宜及時手術處理
外科手術的主要內容為：①松解粘連或嵌頓性疝整復扭轉或套疊的腸管等以消除梗阻的局部原因；②切除壞死的或有腫瘤的腸段引流膿腫等以清除局部病變；③腸造瘺術可解除腸膨脹便利腸段切除腸吻合術可繞過病變腸段恢復腸道的通暢
B. 吃肉餃子會不會導致老年人腸阻梗
腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙，而導致腸道和全身的病理變化。腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹症。
〔病 因〕 腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類。
1．機械性腸梗阻是由於腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞。病因可以是先天性發育畸形如腸閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、環狀胰腺、疝氣嵌頓等。後天的原因有腸套疊，蛔蟲團堵塞、腸扭轉、腫瘤壓迫、炎症或手術後腸粘連等。
2.功能性腸梗阻是由於腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送。常見於各種重症肺炎、敗血症、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻。或是因腸道神經發育不正常引起的先天生巨結腸、幽門肥厚性梗阻等。
〔症 狀〕 除原發疾病的特有表現外，腸梗阻共同的表現是陣發性腹部絞痛，嘔吐腹脹和肛門不排氣排便。
1．陣發性腹痛常常突然發生，機械性腸梗阻絞痛劇烈。小兒腹壁薄，腹痛發作時腹部常可見到鼓起的腸型和蠕動波。麻痹性腸梗阻沒有絞痛，只有高度腹脹時可有持續脹痛，也見不到腸型，聽不到腸鳴音。
2．嘔吐，腹脹；如果梗阻部位高，嘔吐出現早而頻繁，吐出胃液和黃色膽汁，僅上腹脹或無腹脹。如梗阻部位低，則嘔吐出現晚，吐出糞汁樣液，且腹脹明顯，麻痹性腸梗早期大多不吐，晚期可吐出糞便樣物，腹脹明顯。
3.肛門不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現，但在梗阻早期，梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出，不要誤認為沒有梗阻。腸絞窄時可以有血性液體排出。 除以上表現外，還有全身中毒症狀，比如嗜睡、蒼白、脫水等症狀，一般腸絞窄6-8小時就可發生腸環死，常伴中毒性休克，病情十分凶險。
〔治 療〕 X線腹部透視、照片、鋇灌腸可協助診斷治療： 機械性腸梗阻必須手術治療。功能性腸腸梗阻如先天巨結腸，幽門肥厚性梗阻也多須手術治療。感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發病外，腸梗阻主要採取保守治療，包括禁食，胃腸減壓，抗感染，靜脈輸液補充營養和水分，補充多種維生素。可配合中葯，針炎等治療。
腸梗阻預後取決於梗阻的原因和類型，並與診斷治療的早晚有密切相關。一般單純性腸梗阻，無合並全身嚴重中毒症狀者。手術預後較好，如已有腸壞死，則取決於壞死腸管長短。范圍。一般搶救及時效果較好。如腸子切除過多，則難以維持腸道正常功能，營養吸收障礙，預後較差。
體檢一般呈急性痛苦面容，早期生命體征一般變化不大。晚期可出現體溫升高、呼吸急促、血壓下降、脈搏增快等表現。
腹部體征可出現腸型、蠕動波、腹部有壓痛，出現絞窄後可有反跳痛及肌緊張。部分病人腹部可觸及包塊。絞窄性腸梗阻可出現腹水，叩診可聽到移動性濁音。聽診：機械性腸梗阻可出現腸鳴音亢進和氣過水音。絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。
(3)理化檢查
血常規：血白細胞計數增高一般在10×1O9/L以上，絞窄性腸梗阻常在15×109／L以上，中性白細胞增加。
血清二氧化碳結合力測定：當出現代謝性酸中毒時，二氧化碳結合力可以降低。
血清電解質測定：可出現低鉀、低氯和低鈉血症。
X線檢查：站立位透視可見多個液氣平面及脹氣腸袢。
(4)治療
西醫治療
①非手術治療：解正水、電解質平衡紊亂和酸鹼失衡。
胃腸減壓：是治療腸梗阻的重要方法之一，通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體，可減輕腹脹、降低腸腔內壓力，減少細菌和毒素，有利於改善局部和全身的情況。
防治感染：抗生素的應用，對防治細菌感染有重要的意義。
②手術治療：對各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻，以及非手術治療無效的病人應行手術治療，具體手術方法應根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。
中醫治療
單驗方
生植物油：生豆油、香油或花生油，成人200－250ml，兒童80－150ml，口服或由胃管內注入。
(5)護理
禁食水，胃腸減壓以減輕腹脹。體位選半卧位，以減輕對膈肌的壓迫。嚴密觀察病情變化，若病情加重。應警惕絞窄性腸梗阻的發生，及時手術治療。
(6)預防
對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食，勿進食較硬的食物，飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療，除葯物驅蟲外，還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動，以防止腸扭轉的發生。
C. 老年人咀嚼沒勁消化不好
方法/步驟
1、堅持良好的生活習慣，保持穩定樂觀的情緒。如食不過飽，定時定量，餐後適當活動等，均可使胃腸道功能自動化、程序化，從而減輕其負擔。定時解便是預防便秘的重要方法。情緒對胃腸道消化功能影響很大，憤怒、憂郁等不但影響胃腸運動，還影響消化液的分泌，久而久之，便會發生消化不良。
2、不用或少用抑制胃腸道功能的葯物。安定、茶鹼等均可抑制胃腸道功能。某些葯劑如酚酞、比沙可啶(便塞停)、三酯酚汀等，雖然對便秘可一時奏效，但久用會使腸道失去自身運動的能力，從而造成或加重便秘。
3、勤檢查。出現消化道異常症狀，應及時去醫院檢查，即使情況正常，也應定期做胃腸鏡、B超檢查。現已公認，糞便隱血試驗是較早期發現胃腸道腫瘤行之有效的辦法，既無痛苦，花費也不大，可定期送檢。已有胃腸道息肉者，宜及時徹底清除，以絕後患。
4、修補好牙齒，養成細嚼慢咽的習慣。老年人多有牙齒松動、脫落，會使食物在口腔里咀嚼不完全。整修好牙齒，從容咀嚼，緩慢吞咽，加強了食物的機械性加工，既可以減輕胃腸道的負擔，又可以避免粗糙、堅硬的食物對消化道粘膜的不良刺激。
5、避免進食不易消化的食物。油炸、油煎食物，未煮熟的肉類、魚類、蛋類等，均不易消化。高脂肪食物會延緩胃排空，應該盡量少吃。
6、適當增加宣含纖維素豐富的食物。纖維素可促進胃腸道運動，增加肌張力，減少胃腸憩室形成。各種新鮮綠色蔬菜，以及海帶、紫菜含纖維素較多燕麥片除了纖維素含量高之外，還宮含多種微量元素，並有降血脂功能，平時不妨多吃一些。
7、加強全身性鍛煉。尤其是腹肌的鍛煉，可以增強胃腸道運動功能，增進食慾。強健的腹肌可使排便變得輕松、容易。