『壹』 老年人黃膽過高會引起什麼症狀
【臨床表現】
病程約2~3個月。
一、黃疸前期 多數起病緩慢,可有畏寒發熱,主要症狀為乏力、食慾減退、惡心嘔吐、肝區脹痛、腹脹、便秘或腹瀉等。某些病例有明顯的上呼吸道症狀,類似感冒。本期體征不顯著,部分病例有淺表淋巴結腫大。於本期末小便顏色加深,繼而鞏膜及皮膚先後出現黃染。
二、黃疸期 鞏膜、皮膚出現黃染,約1周左右達高峰,部分病人短期內可出現肝內梗阻性黃疸的臨床表現,黃疸日益加深,皮膚搔癢,大便呈淡灰白色,肝多腫大,質地充實有壓痛、叩擊痛。約10%的病人脾腫大。肝功能檢查有明顯異常,本期病程2~6周左右。
三、恢復期 此時黃疸和其他症狀逐漸消退,精神食慾明顯好轉,肝脾逐漸回縮,肝功能漸趨正常。有些病人口苦、肝區痛、腰背酸困、腹脹等症狀遷延較久。本期病程2~16周,平均一個月左右。
有人觀察有部分甲型肝炎患者在急性期病情恢復後,可再次出現病情復發(黃疸和轉氨酶升高),少數患者呈慢性經過。有報道病程遷延達1年之久,黃疸持續時間最長達33個月。
【化驗檢查】
一、血象 白細胞總數正常或稍低,淋巴細胞相對增多,偶有異常淋巴細胞出現。血小板在部分慢性肝炎病人中可減少。
二、黃疸指數、膽紅素定量試驗均明顯升高。尿檢查膽紅素、尿膽原及尿膽素顯著增加。
三、血清酶測定
①轉氨酶 谷丙轉氨酶(ALT)及穀草轉氨酶(AST)在肝炎潛伏期、發病初期及隱性感染者均可升高,故有助於早期診斷。
②其它酶
γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT)可輕度升高。
四、膽固醇、膽固醇酯、膽鹼脂酶測定 重症肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽鹼脂酶均可明顯下降,提示預後不良。
五、血清蛋白質及氨基酸測定
①蛋白電泳γ-球蛋白(9~18%) 慢性活動性肝炎時常>26%,肝硬化時γ-球蛋白可>30%。
②血清蛋白電泳前白蛋白(由肝臟合成) 急性肝炎和慢性活動性肝炎患者血清前白蛋白值降低者達83~92%隨著病情的恢復而恢復正常。
③血漿支鏈氨基酸(BCAA)與芳香族氨基酸(AAA)的比值 如比值下降或倒置,則反映肝實質功能障礙,對判斷重症肝炎的預後及考核支鏈氨基酸的療效有參考意義。
六、血清免疫學檢查
①甲型肝炎 測定抗HAV-IgM對甲型肝炎有早期診斷價值。
②乙型肝炎 HBV標志(HBsAg、HBeAg、HBcAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc)對判斷有無乙型肝炎感染有重大意義。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受體測定,對確定乙型肝炎病人體內有無HBV復制有很大價值。高滴度抗HBc-IgM陽性有利於急性乙型肝炎的診斷。有人用基因工程方法獲得HBsAg的前S1(Pre-S1)和前S2基因。用組織化學及固相放射免疫測定可研究急慢性乙型肝炎患者血中前S抗原在肝細胞中的定位,在有HBV復制的肝組織中常含有HBsAg的前Sl和前S2。血清中可測定抗-前Sl和抗-前S2,前者於潛伏期即出現,後者在病毒復制終止前出現。故抗-前Sl陽性可作為急性乙型肝炎早期診斷指標,抗-前S2可為肝炎恢復的指標。
③丙型肝炎常有賴排除甲型、乙型、戊型及其他病毒(CMV、EBV)而診斷,血清抗HCV-IgM陽性可確診。
④丁型肝炎的血清學診斷有賴於血清抗HDV-IgM陽性或HDAg或HDV cDNA雜交陽性;肝組織中HDAg陽性或HDV cDNA雜交陽性可確診。
⑤戊型肝炎確診有賴於血清抗HEV-IgM陽性或免疫電鏡在糞便中見到30~32nm病毒顆粒。
【並發症與後遺症】
肝炎是一種全身性疾病,病毒除侵犯肝臟外,還可侵犯其他器官,如HBV標志可在腎、胰、骨髓、甲狀腺等組織中找到。常見並發症有關節炎(12~27%),腎小球腎炎(26.5%),結節性多動脈炎等。應用直接免疫熒光法及電鏡檢查,發現關節滑膜上有HBV顆粒。血清HBsAg持續陽性的膜性腎小球腎炎患者,腎活檢腎小球組織中曾發現有HBcAg沉積。並發結節性多動脈炎者的病變血管壁上可見HBsAg、IgG、IgM、C3等組成的免疫復合物沉積。少見的並發症有糖尿病、脂肪肝、再生障礙性貧血、多發性神經炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等,其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重視。少數患者可後遺肝炎後高膽紅素血症。
【預後】
急性甲型肝炎預後大多良好。急性乙型肝炎約15%左右轉變為慢性肝炎,其中約0.6%發生肝癌。丙型肝炎26~55%可轉為慢性。戊型肝炎則約10%轉為慢性肝炎,以遷延性居多。慢性活動性肝炎的預後較慢性遷延性肝炎為差。
慢性乙型肝炎與原發性肝癌的發生有密切關系,慢性肝病發生肝癌者較對照組高10.76倍。病理學檢查發現,原發性肝癌患者的肝病理切片中,全部均伴有肝炎後肝硬化的改變,且多數是從慢性活動性肝炎發展而來。
【常規治療】
一、基礎治療 患者應絕對卧床休息,防止交叉及繼發感染。可注射丙種球蛋白、口服卡那黴素以控制腸道細菌的生長。
二、抗病毒葯物應用
三、免疫調節劑的應用:①腎上腺皮質激素(激素)治療;②胸腺肽治療;③強力寧。
四、活躍微循環的葯物治療:莨菪類葯物和小劑量肝素、丹參等,有改善微循環的作用。
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『貳』 老人黃疸吃什麼葯
你好 引起黃疸的疾病有很多,主要是血液和肝臟出了問題。要注意休息,保證充足的睡眠。對生活保持積極的心態。病理性的到醫院光照療法或中醫治療。祝你健康!
『叄』 什麼是黃膽素高
黃疸
是因膽紅素代謝障礙,血液中膽紅素濃度增加,致使鞏膜、粘膜、皮膚染成黃色。正常血清膽紅素8.55~17.10umol/L(0.5~1.0mg/d1)。當血清膽紅素濃度為17.1~34.2umol(1~2mg/d1)時,而肉眼看不出黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高於34.2umol/L(2mg/d1)時則為顯性黃疸。
膽紅素代謝過程:血清膽紅素的主要來源是血紅蛋白。正常細胞的平均壽命為120天,超壽限的紅細胞經網狀內皮系統破壞和分解後,形成膽紅素、鐵和珠蛋白三種成份。此種膽紅素呈非結合狀態,當非結合膽紅素到達肝臟後,被肝細胞微突所攝取,由胞漿載體蛋白Y和Z攜帶至肝細胞微粒體內,大部分膽紅素經葡萄糖醛酸轉移酶的催化,與葡萄糖醛基相結合,形成結合膽紅素。結合膽紅素由肝細胞排泌入毛細膽管,與其它從肝臟排泌的物質形成膽汁,排入腸道。在腸道經細菌分解成為尿膽素。其中大部分隨糞便排出。稱糞膽元,小部分經回腸下段或結腸重吸收,通過門靜脈回到肝臟,轉變為膽紅素,再隨膽汁排入腸內,這一過程稱為膽經素的腸肝循環。被吸收回肝的小部分尿膽元進入體循環,經腎臟排出。
一、常見病因
(一)非結合膽紅素增高
1.紅細胞破壞增多
先天性或後天性溶血時,大量紅細胞破壞,形成過量的非結合膽紅素,超過肝臟的處理而瀦留血中形成黃疸。此種黃疸屬溶血性黃疸。見於地中海貧血,自身免疫性溶血性貧血、異型錯誤輸血反應等。
2.肝細胞攝取與結合能力障礙
如Y、Z蛋白及或葡萄糖醛酸轉移酶活力減低缺如,使正常代謝所產生的非結合膽紅素不能轉化為結合膽紅素,引起血中非結合膽紅素增高,出現黃疸,此種黃疸屬特發性黃疸。如Gilbert綜合征,新生兒生理性黃疸等。
(二)結合膽紅素增高
此因肝細胞膽汁分泌器原發性代謝性損害,使結合膽紅素不能排泄至膽道,或因肝內的毛細膽管、肝外膽管、總阻管或壺腹部阻塞,膽紅素反流入血,從而出現黃疸,此種黃疸屬梗阻性黃疸。見於:
1.肝外膽管阻塞如膽結石、胰頭癌、膽管及總膽管癌、膽道閉鎖等。
2.肝內膽管阻塞如肝內膽管結石、華支睾吸蟲病等。
3.肝內膽汁淤積如葯物性黃疸、病毒性肝炎、妊娠復發性黃疸。
(三)結合與非結合膽紅素均增高
為肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排瀉功能均受損所致的黃疸,又稱為肝細胞性黃疸。見於各種肝病如病毒性肝炎,中毒性肝炎、肝硬化、肝癌及鉤端螺旋體病等。
二、問診要點
(一)詳細詢問病史
有無家族遺傳病史、肝炎接觸史,有無輸血、服葯(氯丙嗪、甲基睾丸素、避孕葯物),中毒(毒蕈、四氯化碳等)史,既往有無膽道手術史。
(二)黃疸發作與年齡的關系
兒童與青少年時出現黃疸,可能與先天性或遺傳性因素有關;中年人阻塞性黃疸多見於膽道結石;老年人出現黃疸多為癌症。
(三)黃疸發生與發展情況
黃疸急驟出現,見於急性肝炎、膽囊炎、膽石症及大量溶血;緩慢發生或呈波動性,多為癌性黃疸,特發性黃疸。急性肝細胞性黃疸一般在數周內消退,膽汁性肝硬化可持續數年以上,黃疸進行性加重見於胰頭癌。
(四)伴隨症狀
1.黃疸伴發熱
需追問黃疸與發熱之關系。病毒性肝炎在黃疸出現前常有低熱,少數為高熱,肝膽化膿性感染多與發熱、寒戰同時出現黃疸,癌性黃疸病人常有晚期發熱。
2.黃疸伴腹痛持續性隱痛或脹痛見於病毒性肝炎、肝癌等;陣發性絞痛見於膽道結石、膽道蛔蟲病;無痛性進行性黃疸見於胰頭癌。
3.黃疸伴貧血溶血性黃疸常伴有嚴重貧血;癌症所致黃疸常伴有貧血、惡液質等。
4.黃疸伴皮膚瘙癢
阻塞性黃疸因膽鹽和膽汁成份反流入體循環,刺激皮膚周圍神經末梢,故常有皮膚瘙癢,肝細胞性黃疸也可有輕度瘙癢,溶血性黃疸無此症狀。
5.尿、糞顏色的變化阻塞性黃疸時尿如濃茶,糞色淺灰或陶土色,溶血性黃疸急性發作時,尿可呈醬油色。
『肆』 中老年人黃疸正常值是多少
意見建議: 您好,您說的情況一般的在20以下,都屬於正常的,太高的話,要警惕肝膽疾患的可能的
『伍』 老年人得了黃疸是什麼症狀
病情分析:你好,對於患者的情況,考慮是存在膽內膽管堵塞造成的梗阻性黃疸,建議進行一個肝臟CT檢查,明確肝臟的情況
意見建議:
『陸』 成人的黃膽病
溫馨提示:回復只是給您提供參考意見,不能代替臨床診斷。最後確診還請到相關醫院就診:
黃疸可見於哪些疾病?
黃疸是指皮膚與粘膜因膽紅素沉著而致的黃染。發生黃疸時,血清膽紅素含量常在34.2μmol/L(2mg)以上。
黃疸首先需要與服用大劑量阿的平及胡蘿卜素等引起的皮膚黃染相區別。後二者的黃染多為單純皮膚發黃而無鞏膜黃染,血清膽紅素亦不增高。此外,黃疸還應和老年人的球結膜下脂肪積聚相區別,後者黃染在內眥部較為明顯,球結膜多有凹凸不平的斑塊狀分布。
黃疸系一症狀,常見於以下疾病。
(1)傳染病:常見者有病毒性肝炎、壞死後性肝硬變、傷寒病、敗血症(合並細菌性肝膿腫) 以及鉤端螺旋體病、肝結核等。其中以病毒性肝炎、壞死後性肝硬變最為多見。
(2)肝膽和胰腺疾患:如肝臟或膽管的腫瘤、膽囊及膽管炎症或結石,以及胰頭癌等。由於壓迫或阻塞膽管,影響膽汁向腸道的排泄而發生黃疸。如果膽管完全阻塞,大便可變成灰白色。
(3)中毒性肝炎:肝臟能處理來自胃腸道的毒物、毒素和葯物,將之轉變為無毒的物質排出體外。在處理毒物或毒素的過程中,可以引起肝臟的損害而引起中毒性肝炎。常見引起肝臟損害的毒物、葯物有磷、砷、四氯化碳、氯苯(六六六)以及乙醚、氯仿、巴比妥酸鹽類、氯丙嗪等。
(4)嚴重的心臟病和慢性心力衰竭:由於全身血液循環障礙,使肝臟淤血腫大或發生了肝硬變,尤其發生肺栓塞時,易發生黃疸。
(5)溶血性黃疸:因某種原因例如錯輸血型不合的血液以及陣發性睡眠性血紅蛋白尿等引起溶血時,由於紅細胞破壞過多而發生黃疸。
(6)對膽紅素有先天性代謝缺陷:慢性特發性黃疸、幼年間歇性黃疸。
上述疾病中,臨床上以前兩項最為多見。
『柒』 老年人出現黃疸應注意與哪些疾病鑒別
老年人出現黃疸時,特別要警惕肝、膽、胰及肝周淋巴結腫瘤和原發性及轉移性癌的可能。約一半是由胰腺癌、肝癌和膽道癌所致,另一半由良性疾病 如膽石症、肝硬化 、葯物性黃疸 、溶血性黃疸等引起。
『捌』 怎麼消除黃膽
如果是新生兒黃疸,方法如下:
1、給寶寶每天喝3-5次葡萄糖水一勺糖粉一兩勺水
(嬰兒葡萄糖)
2、
每天曬太陽可以吸收紫外線和維生素D
不要直射眼睛
每天兩到三次每次
10--30分鍾(醫院的藍光叫做低能量紫外線和曬太陽一樣的
以後需長期曬太陽
對寶寶生長有好處而且等於是補鈣了)
3、如果是母乳喂養的話給母親每天喝一兩次西芹煮的水
(中醫認為黃疸是由於寶寶在母體內的濕熱引起的
西芹可以去除濕熱
但寶寶不可以直接喝)
4、還有一種方案
用一種中葯叫做
茵陳10克
煮水50毫升
每次喂10毫升4小時一次當日喝完(寶寶要是不愛喝加一點葡萄糖)
連喝3-5天
症狀消失就不喝了
(也可以加5克鳳尾草同煮效果更好)注意別讓寶寶中暑
涼一點比熱要好
每天給寶寶喂點白開水天氣熱有可能寶寶輕度脫水
要保證寶寶的尿量也可以給寶寶吃
「茵桅黃口服液」也可以促進黃疸的排出
茵桅黃口服液的主要成分也是茵陳提取物假性黃疸見於過量進食含有胡蘿卜素的胡蘿卜、南瓜、西紅柿、柑桔等食物。胡蘿卜素只引起皮膚黃染,鞏膜正常;老年人球結膜有微黃色脂肪堆積,鞏膜黃染不均勻,以內眥較明顯,皮膚無黃染。假性黃疸時血膽紅素濃度正常。
榴槤號稱水果之王
性熱歸肝肺腎經
黃疸中醫認為是母親體內帶出的濕熱引起的
榴槤大熱
又歸肝肺經
黃疸發於肝經
由肺經表現於外
所以可以加重母親體內的濕熱
吃母乳的寶寶有可能受其影響
故建議要少吃或不吃
。還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸。其特點為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續時間長,有的可持續三個月之久。但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發現。停喂母乳後3天,黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關。母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸。
『玖』 黃疸是什麼意思
黃疸是常見症狀與體征,其發生是由於膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白,與膽紅素有較強的親和力,故黃疸患者鞏膜黃染常先於黏膜、皮膚而首先被察覺。當血清總膽紅素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黃疸時,稱隱性黃疸或亞臨床黃疸;當血漬總膽紅素濃度超過34.2μmol/L時,臨床上即可發現黃疸,也稱為顯性黃疸。
黃疸的產生原因是多方面的,究其機制而言可以分為五類:
1.膽紅素生成過多
這是由於紅細胞大量破壞(溶血)後,非結合膽紅素形成增多,大量的非結合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加,當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時,則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導致的貧血,使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態下,其攝取、結合非結合膽紅素的能力必然會進一步降低,結果導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。
2.肝細胞功能低下或有功能肝細胞量減少
這是由於肝臟的肝酶功能低下,或者由於晚期肝硬化、或暴發性肝炎、肝功能衰竭,肝內殘存有功能的肝細胞量很少,不能攝取血液中的非結合膽紅素,導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。新生兒生理性黃疸也是由於這個原因。
3.肝細胞破壞結合膽紅素外溢
在肝炎病人中,由於肝細胞發生了廣泛性損害(變性、壞死),致使肝細胞對非結合膽紅素的攝取、結合發生障礙,故血清中非結合膽紅素濃度增高,而部分未受損的肝細胞仍能繼續攝取、結合非結合膽紅素,使其轉變為結合膽紅素,但其中一部分結合膽紅素未能排泌於毛細膽管中,而是經壞死的肝細胞間隙反流入肝淋巴液與血液中,導致血清中結合膽紅素濃度也增高而出現黃疸。這時病人轉氨酶多會升高。
4.肝內型膽汁郁積性黃疸
一部分病人是肝炎時因肝細胞變性、腫脹、匯管區炎性病變以及毛細膽管、小膽管內膽栓形成,使結合膽紅素的排泄受阻,結果造成結合膽紅素經小膽管溢出(小膽管內壓增高而發生破裂)而反流入肝淋巴流與血液。還有一些病人是由於毛細膽管、小膽管本身的病變,小膽管內膽汁栓形成,或毛細膽管的結構異常,使結合膽紅素的排泄受阻,結果造成結合膽紅素經小膽管溢出(或小膽管內壓增高而發生破裂)而反流入肝淋巴流與血液。也有些病人非全由膽管破裂等機械因素所致(如葯物所致的膽汁郁積),還可由於膽汁的分泌減少(分泌功能障礙)、毛細膽管的通透性增加、膽汁濃縮、淤滯而致流量減少,最終導致膽管內膽鹽沉積與膽栓的形成。
5.大膽管的梗阻引起的黃疸
肝內、肝外肝膽管、總肝管、膽總管及乏特壺腹等處的任何部位發生阻塞或膽汁郁積,則阻塞或郁積的上方膽管內壓力不斷增高,膽管不斷擴張,最終必然導致肝內小膽管或微細膽管、毛細膽管發生破裂,使結合膽紅素從破裂的膽管溢出,反流入血液中而發生黃疸。
1.基本症狀
(1)皮膚、鞏膜等組織的黃染,瘙癢,黃疸加深時,尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色。
(2)濃茶樣尿,陶土樣便。
(3)消化道症狀,常有腹脹、腹痛、食慾不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等症狀。
(4)膽鹽血症的表現,主要症狀有:皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪瀉、夜盲症、乏力、精神萎靡和頭痛等。
2.伴隨症狀
(1)黃疸伴發熱見於急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血症、大葉性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有發熱而後出現黃疸。
(2)黃疸伴上腹劇烈疼痛可見於膽道結石、肝膿腫或膽道蛔蟲病;右上腹劇烈疼痛、寒戰高熱和黃疸為charcot三聯症,提示急性化膿性膽管炎。持續性右上腹鈍痛或脹痛可見於病毒性肝炎、肝膿腫或原發性肝癌。
(3)黃疸伴肝大,若輕度至中度腫大,質地軟或中等硬度且表面光滑,見於病毒性肝炎急性膽道感染或膽道阻塞。明顯腫大質地堅硬表面凸凹不平有結節見於原發性或繼發性肝癌。肝腫大不明顯而質地較硬邊緣不整表面有小結節者見於肝硬化。
3.腹部體征
(1)腹部外形肝佔位性病變、巨脾、腹膜後腫瘤和盆腔內腫瘤均有相應部位的局部膨隆,大量腹水時呈蛙腹狀,臍部突出,也可發生腹壁疝和臍疝。腹壁靜脈曲張見於門靜脈高壓、門靜脈或下腔靜脈阻塞。
(2)肝臟情況急性病毒性肝炎或中毒性肝炎時黃疸和肝腫大並存,肝臟質軟,壓痛和叩擊痛較明顯。急性和亞急性肝壞死時,黃疸迅速加深,而肝腫大不著或反而縮小,慢性肝炎和肝硬化時,肝腫大不如急性肝炎明顯,且質地增加,也可無壓痛;肝硬化時也可捫及邊緣不齊和大小結節。肝癌時肝腫大較者,可失去正常形態,質堅,可捫及巨大包塊或較小結節,壓痛可不顯著,但肝表面光滑的不能排除深部癌腫或亞臨床型「小肝癌」。肝膿腫接近肝表面時,局部皮膚可有紅腫、壓痛等炎症徵象,巨大肝膿腫、肝包蟲病、多囊肝和肝海綿狀血管瘤等情況時,肝區或有囊樣或波動感。
(3)脾腫大黃疸而伴脾腫大者,多見於各型肝硬化的失代償期、慢性活動性肝炎,急性肝炎、溶血性黃疸、全身感染性疾病和浸潤性疾病,癌腫侵及門靜脈和脾靜脈時,可引起脾腫大,少見的脾梗塞和脾膿腫等亦有類似脾腫大,且有壓痛等體征。
(4)膽囊腫大黃疸而伴膽囊腫大者均屬肝外梗阻,應考慮:①癌性黃疸見於膽總管癌、胰頭癌、乏特壺腹癌和罕見的原發性十二指腸癌。膽囊光滑、無壓痛,可移動,即所謂Cour-voisier膽囊。膽囊癌時質堅,常有壓痛,②原發性膽總管結石一旦出現梗阻,膽囊可腫大,多無壓痛。膽囊結石和慢性膽囊炎時,膽囊萎縮而不能捫到,③慢性梗阻性膽囊炎,因膽囊管存在結石,膽囊腫大的機會較急性膽囊炎為大,壓痛不明顯。④慢性胰腺炎時,炎症纖維組織增生可壓迫膽總管而使膽囊腫大,壓痛也不顯著。⑤膽囊底部巨大結石、先天性膽管擴張或膽道蛔蟲症,也可引起膽囊腫大、壓痛多不明顯。肝內膽淤時膽囊多萎縮,膽囊是否腫大有助於黃疸的鑒別診斷。
(5)其他情況有肝炎、撲翼震顫、肝性腦病和其他神經精神異常、腋毛稀少、睾丸萎縮、杵狀指、皮膚角化過度、匙狀指甲、多發性靜脈栓塞和心動過緩等。晚期癌性黃疸病人尚可表現癌腫轉移的有關徵象。肝功能衰竭可表現腦病和顱內出血情況。血腹、膽汁性腹膜炎,膽汁性腎病和休克等也可見於癌性黃疸病人。
黃疸只是一種症狀/體征,並非疾病。對於黃疸的診斷並不難,但是鑒別診斷很重要。只要血清膽紅素濃度為17.1~34.2umol/L(1~2mg/dl)時,而肉眼看不出黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高於34.2umol/L(2mg/dl)時,鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液出現黃染則為顯性黃疸。
需要和假性黃疸鑒別。假性黃疸見於過量進食含有胡蘿卜素的胡蘿卜、南瓜、西紅柿、柑桔等食物。胡蘿卜素只引起皮膚黃染,鞏膜正常;老年人球結膜有微黃色脂肪堆積,鞏膜黃染不均勻,以內眥較明顯,皮膚無黃染。假性黃疸時血膽紅素濃度正常。
黃疸的治療原則是在明確原發病的基礎上針對病因治療,止癢、退黃等對症治療。
『拾』 老年人黃疸高怎麼辦,有偏方嗎
沒有,還是住院好好治療吧。