㈠ 葯物的不良反應包括哪些
葯物的不良反應:
1、後遺效應:停葯後機體血葯濃度已降至閾值以下量殘存的葯理效應。
2、停葯反應:突然停葯後原有疾病的加劇現象,雙稱反跳反應。
3、變態反應:機體接受葯物刺激後發生的不正常的免疫反應,又稱過敏反應。
4、副作用:在治療劑量時出現的與治療無關的不適反應,可以預知但是難以避免。
5、毒性反應:葯物劑量過大或蓄積過多時機體發生的危害性反應,比較嚴重,可以預知避免。
6、特異性反應: 受體:能與受體特異性結合的物質稱為配體,能激活受體的配體稱為激動葯,能阻斷受體活性 的配體稱為拮抗葯。
㈡ 老年人葯物不良反應發生率高的原因有哪些
老年人葯物不良反應發生率高的原因
老年人由於葯物代謝動力學的改變,各系統、器官功能及代償能力逐漸衰退,機體耐受性降低,患病率上升,對葯物的敏感性發生變化,葯物不良反應發生率增高。據統計表明,50~60歲患者的葯物不良反應發生率為14.14%,61~70歲為15.17%,71~81歲為18.13%,80歲以上為24.10%.老年人葯物不良反應發生率高的原因如下:
1、同時接受多種葯物治療
老年人常患多種疾病,接受多種葯物治療,易產生葯物的相互作用。現已確認,老年人葯物不良反應的發生率與用葯品種呈正相關。據統計,同時用葯5種以下者,葯物不良反應發生率為6%~8%,同時用6~10種時升至40%,同時用15~20種以上時,發生率升至70%~80%.
2.葯動學和葯效改變
老年葯物代謝和排泄能力減弱、腎功能減退,使具有葯理活性的代謝產物蓄積,易引起葯物不良反應。老年人所用葯物在血液和組織內的濃度發生改變,導致葯物作用增強或減弱,在葯效欠佳時,臨床醫師常加大劑量,使老年葯物不良反應發生率增高。此外,老年人機體內環境穩定性減退,中樞神經系統對某些葯物特別敏感,鎮靜葯易引起中樞過度抑制;老年人免疫功能下降,使葯物變態反應發生率增加。
3.濫用非處方葯
有些老人常因缺乏醫葯知識,擅自服用、濫用滋補葯、保健葯、抗衰老葯和維生素,用葯的次數和劑量不當,易產生葯物不良反應。
㈢ 老年人吃葯的時候,一定要注意哪些問題
對於老年人來說,通常會有一些小問題需要葯物治療。在用葯過程中,我們需要非常謹慎,相關禁忌需要謹記在心。否則,如果濫用葯物,老人的健康可能會受到影響,所以老人在服用葯物後容易出現健康問題。那麼,老年人在用葯過程中需要知道哪些禁忌呢?
很多老人都在患病,吃葯是必然的,但也是最容易陷入一些誤區,被騙的。以上是老年人吸毒需要遵循的原則。老人自己和親人都應該明白。
㈣ 葯物有哪些不良反應
葯物的不良反應是指對防治疾病無益,甚至有害的反應,包括副作用、毒性反應、過敏反應、繼發反應。
(1)副作用。在葯物治療時,與防治作用同時出現的而又與治療目的無關的作用稱副作用。它可給病人帶來不適或痛苦,如服用紅黴素可引起惡心、腹部不適;用阿托品解除胃腸痙攣時,可出現口乾舌燥等。不過隨著用葯目的不同,副作用和治療作用可以相互轉化,如上述阿托品的口乾是副作用,而用於治療小孩子流涎症時又轉變成治療作用了。又如麻黃鹼治療哮喘病時,往往有精神興奮而引起病人失眠,這是麻黃鹼的副作用,而正是利用這樣精神興奮的副作用來治療小孩子遺尿症,使小孩子大腦皮質警覺點提高,而治療尿床。
(2)毒性反應。引起葯物毒性反應的原因大致有3種:用葯量過大,用葯時間過長和對葯物特別敏感。葯物的毒性反應對機體有損害甚至可危及生命,如催眠葯過量可引起昏睡、呼吸抑制;鏈黴素、卡那黴素損害第8對腦神經引起的耳聾及平衡失調等。因此家庭用葯,特別是兒童用葯要嚴格按規定量給予,有的葯物能影響胎兒的正常發育而致畸形,稱「致畸作用」,所以孕期尤其是妊娠3個月前應盡量避免用葯。
(3)過敏反應。也稱變態反應,是過敏體質的病人與某葯重復接觸後所產生的對該葯的特殊反應。其與葯物的劑量基本無關。過敏反應輕則出現皮疹、葯熱、水腫、哮喘等,重則可引起過敏性休克而危及生命。由於病人對葯物的過敏反應有不可測性,所以在應用容易引起過敏反應的葯物前,必須詳細詢問病人的用葯史,特別是具有過敏性體質的病人,應先做過敏試驗。對於小孩的用葯過敏史,家長應掌握,在應用該葯時應主動交待說明。
(4)繼發反應。指在用葯後所引起的不良後果。如服用苯巴比妥催眠葯後,次晨仍感到頭昏、嗜睡、注意力不集中等。雖然葯物有防病治病的功效,但同時也存在一定的不良反應,有時甚至可致殘或危及生命,作為家庭用葯不可掉以輕心,要嚴格掌握葯物的適應證、禁忌證、劑量、療程及不良反應等,才能最大限度地發揮葯物的預防作用,盡量避免或減輕葯物的不良反應。
㈤ 葯物的不良反應包括哪些
為了預防、診斷、治療疾病,人在正常用法用量情況下服用葯品所出現不期望的有害反應稱為葯物不良反應。不良反應與葯品質量事故和醫療事故有本質的區別。
葯物不良反應分A型反應,即:由於葯物的葯理作用增強所引起的不良反應。程度輕重與用葯劑量有關,容易預測,發生率較高而死亡率較低;B型反應,即:與葯物常規葯理作用無關的異常反應。難以預測,在葯物研究階段的常規毒理學試驗中難以發現,一般與用葯劑量無關,發生率較低但死亡率較高。
葯物不良反應包括①副作用:葯物在正常用法、用量情況下,伴隨其治療作用而出現的其它不期望的有害作用。產生原因主要是因為一般葯物往往具有多種葯理作用,人們往往利用其一、兩種作用,而其它的作用就會成為副作用。②毒性作用(毒性反應):葯物在超過治療劑量時能引起人體生理、生化方面的變化和臟器、器官的功能或形態方面的損害。由於不同的人對葯物的敏感性不同,有時劑量雖然沒有超過正常范圍,在有的病人也能出現毒性反應。③後遺反應(後作用):即停止用葯後遺留下來的生物學效應。停留的時間有長有短,如巴比妥類葯物可致次晨的宿醉現象等。有些葯物能引起難以恢復的器質性損害,如氨基糖苷類引起的聽力喪失等。④過敏反應:本質上是一類病理性免疫反應。如某些生物製品本身可以是完全抗原。某些抗生素或其雜質,在人體內與血漿蛋白結合,才能變成完全抗原。⑤特異質反應:是指有些人服用某些葯物後能出現一些與葯物本身葯理作用無關、也和一般人群不同的反應,這些反應的出現往往與這些人的先天性、遺傳性因素有關。⑥二重感染或菌群失調:是指在應用抗感染葯物的過程中,由於體內對葯物敏感的細菌被殺滅,而一些對抗感染葯物具有耐葯性、抗葯性的細菌趁機大量繁殖,引起嚴重的感染。⑦葯物的依賴性:是指有些人長期服用某些葯物後,雖然疾病已經治癒,但心理上總還有繼續服用這些葯物的願望,產生心理依賴性,也稱習慣性。有的人停葯後甚至會出現一些病態表現和症狀,即「戒斷症狀」。體內沒有這種葯就不能維持正常的生理功能,嚴重的甚至能發生驚厥或死亡,屬於生理依賴性,也稱成癮性。⑧「三致作用」:即致癌、致畸、致突變作用。致癌作用:有些葯物長期服用後,能引起機體某些器官、組織、細胞的過度增殖,形成良性或惡性腫瘤;致畸作用:某些葯物經孕婦服用後能引起嬰兒的先天性畸形。致突變作用:現有的致突變性檢測方法主要利用細菌、離體組織和細胞、昆蟲、嚙齒類動物,難以准確反映葯物對人體的致突變性。
㈥ 老年人用葯有哪些注意事項
由於老年人機體各系統發生退行性變化,導致體弱多病,因而用葯機會相應增加。但不少葯物易引起老年人不良反應,故老年人應根據自身的體質、原有病史、用葯史和葯物對機體的作用特點,合理用葯。
(1)明確診斷,掌握病情後對症治療。
(2)選擇適宜的劑量。治療慢性病時一般從小劑量開始,視病情需要,再調整到個體最適量,以達到最佳療效。具體按成人量的1/2~2/3給葯,對一些毒性作用大的葯物應個體化給葯。
(3)減少用葯的種類。患有多種疾病的老年人在用葯過程中要注意幾種葯物的相互作用,盡量減少用葯種類。若用葯出現不良反應最好停葯,一般無需用其他葯去糾正,以防止導致更多的副作用。單用能生效時勿聯用,如必須聯合用葯,以不超過3~4種為宜。
(4)避免葯源性反應。葯物副作用常用其他葯來治療,但這又可能出現新的葯物副作用,結果導致惡性循環。因此,開始用葯時就應合理選擇,以盡量減少或消除副作用。
(5)勿擅自用非處方葯物。非處方葯物並非無副作用,不要單憑主觀經驗或症狀自行用葯。
(6)勿擅自停葯、換葯。患有慢性病的老年病人長期應用某些葯物,停葯或換葯都應在醫生指導下進行。
(7)不濫用抗生素、維生素和激素。抗生素、維生素和激素,不是萬能葯,也並非太平葯。
(8)勿偏信貴葯、新葯、進口葯。其實,判定葯物的優劣應以治療效果為依據。一般普通葯足以產生療效時,就不必應用貴葯、新葯、進口葯。
(9)老年人應慎用的葯物。地高辛、普萘洛爾、氨茶鹼、阿托品及山莨菪鹼(654-2)、甲氧氯普胺(胃復安)、利尿葯、催眠鎮靜葯、解熱鎮痛葯、某些抗菌葯物、激素類、瀉葯、口服抗凝血葯等,這些葯對老年人有較大刺激作用,應慎用。
㈦ 葯物的不良反應有哪些類型
葯物使用均有兩重性,既有治療作用,又因使用不當而有害於機體,這是葯物的普遍規律。葯物能針對疾病發揮有利於機體抗病的作用和治療作用。葯物在發揮治病作用的同時,所產生與治療目的無關或反而有害的其他作用稱不良反應。不良反應包括以下幾個方面。
(1)副作用
葯物在治療時,隨同治療作用出現的一些與治療無關的或不需要的作用稱副作用。副作用往往是可以預料的。副作用和治療作用兩者也可相互轉化。如阿托品用以解除平滑肌痙攣性腹痛時,其抑制腺體分泌是副作用,但當用作麻醉前給葯的,其制止腺體分泌是治療作用而抑制平滑肌張力則轉化為副作用。
(2)毒性反應
一般劑量過大、用葯時間過長或個體敏感性較高時,常出現對機體的損害作用,嚴重的往往危及生命。
(3)過敏反應
少數過敏體質的病豬,在治療時產生一般機體中毒量也不發生的特異反應。
㈧ 常見的葯品不良反應有哪些
葯物在中老年人體內的血葯濃度常能保持著長時間較高水平;中老年人中樞神經系統對多種葯物容易致敏;加上體內的內穩態因年齡增長而容易失衡,葯效可相應地增強;再則,機體免疫功能也發生變化,出現變態反應幾率高,特別是有慢性病需要長期服葯時,或多種慢性病同時存在,需要同時服用多種葯物時更是如此。所以中老年人葯物不良反應發生率較青壯年相應地增加。體位性低血壓。中老年人血管運動中樞調節功能的靈敏度有所降低,即使沒有外來葯物的影響,也會因體位的突然改變而產生頭暈。精神症狀。中老年人使用中樞性抗膽鹼葯苯海索,即使是小劑量也會導致精神紊亂。伴有痴呆症的病人使用中樞性抗膽鹼葯左旋多巴或金剛烷胺,可引起中樞性興奮,從而加重痴呆症狀。耳毒性。對第8對顱神經前庭神經有明顯毒性的抗生素有鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素、萬古黴素等,可出現耳鳴、眩暈、聽力減退、耳聾等。一次性大量注入卡那黴素可引起呼吸抑制,大劑量青黴素可引起中樞神經系統毒性反應,如幻覺、肌陣攣、癲癇、昏迷等。尿瀦留。伴有前列腺肥大、膀胱頸纖維病變的中老年人如使用抗抑鬱葯,易導致尿瀦留,使用時應從小劑量開始,苯海索除可使老年人產生幻覺和精神紊亂,也能產生尿瀦留。