老年人上食管道出血怎樣調理

❶ 老年人消化道出血應吃什麼

多喝粥，養胃，粥要熬的爛一些，裡面放一些咱們平時吃的補品，如山葯，枸杞。百合。蓮子之類的性平的東西.

❷ 老人上消化道出血，應該如何治療

引言：很多人在老了之後身體就會有越來越多的疾病，這個時候老人都十分的焦慮，他們也不知道為什麼會出現這樣的情況。當老人出現了上消化道出血的時候，這個時候吃東西都是非常困難的。小編今天就來跟大家說一說，如果老人上消化道出血應該怎樣進行治療？

三、如何防止老人出現疾病？

小編今天就來跟大家說說，老人之所以出現疾病，就是因為他們在年輕的時候了因為一些飲食習慣而鬧成了一些病根，如果說想讓老人防治這種疾病的話，小編建議一定要多給老人吃一些健康營養的伙食，不能夠說吃一些沒有營養的，這樣的話老人營養跟不上也會容易出現一些疾病，因此一定要監督老人有一個良好的作息習慣，這樣的話他們也能夠很好的生活。

❸ 上消化道出血怎麼治療

上消化道出血是消化科的急症，通常需要盡快處理：1、補液：若出血量不多，需要盡快補液，多出血量多，血壓下降，可能需要輸血；2、內鏡下止血：在胃鏡或腸鏡下進行電凝止血；3、介入栓塞治療：若出血部位不是很明確，可進行造影，找到出血點，進行止血。臨床上對於急性的上消道出血治療首先要看什麼因素導致的。一般臨床上導致消化道出血的一大因素是消化性潰瘍，包括急性胃黏膜病變、胃潰瘍、十二指腸潰瘍和混合性潰瘍。對於這類疾病，臨床最主要的治療是給予患者應用抑酸葯物，常用的葯物是耐信，常用採取808方案，持續給予患者持續的靜點，然後用生長抑素，必要的時候可能會口服或者用胃管打些冰去甲腎上腺素鹽水進行止血，大多數患者經過治療都能夠止住。如果經過葯物治療不見好轉，可能會採取器械的方式進行止血，比如應用止血夾或者是噴灑葯物進行止血。對於食管胃底靜脈曲張破裂出血，是臨床治療的一個重點，也是難點，臨床上可能會採取三腔兩囊管壓迫止血、打硬化劑或者手術的方式進行止血。單純葯物治療效果是比較差的，當然也必須在葯物治療基礎之上，再採取器械的治療方法。

❹ 上消化道出血的治療

來自食道、胃、十二指腸以及肝膽系統的出血，稱為上消化道出血。較大量的出血，對任何病人都屬急重症，對老年人就更加危險，防治也就更困難。因此，提醒大家特別注意以下幾點，以達到早期發現和及時合理進行家庭急救的目的。

察便辨病老人常有一種舊觀念，所謂「寫字不描，拉屎不瞧」。不願意或不關心自己大便的性狀，這是一種謬誤。且不說習字要從描仿開始，單說對自己排便的形色氣味漠不關心的態度也是非常有害的。對於有消化道疾病的人，察看糞便顏色的變化是惟一能自己發現出血的方法。並可根據糞便顏色判斷出血部位和多少，如大便呈深褐色，表明出血量不大，可查便潛血；若便呈黑色，為上消化道出血，且出血量較大；如果糞便呈紫紅柏油狀，可能出血量大而急，應速去醫院就醫；便帶鮮血，多為下消化道出血。老人上消化道出血仍以潰瘍病為主，佔40%～50%；第二位是胃癌出血，佔10%以上；食道靜脈曲張出血佔8%，胃黏膜病變佔7%；急慢性胃炎佔4%，其他佔15%左右。

嘔血黑便切忌驚慌當您發生嘔吐鮮血，或排黑便時，一定會很緊張，而緊張、驚慌非常有害，這只能使血壓升高，加重出血。正確的做法是，先安靜卧床，把情況告訴家人。如果家裡沒人，可告訴鄰居，再給單位撥個電話。如果出血量大，感覺有些心慌、憋悶或頭暈，應直接撥打「120」，千萬不要自己慌慌張張往醫院跑，那樣容易出意外，更不能向家人隱瞞，自欺欺人。

警惕老人隱匿出血中青年上消化道出血病人出血前多有腹痛、上腹不適、呃逆等消化道紊亂症狀，無症狀者僅佔19%；而老人由於感覺不靈敏或反應遲鈍，39.8%的人上消化道出血之前毫無感覺，沒有任何先兆。即使有些不適也說不準確，等到出血積累到一定量，突然發生嘔血或黑便時，病情已十分嚴重。所以對老人的輕微腹部不適、消化道症狀，甚至不安煩躁等情緒改變，都不要輕易放過，要注意發現上消化道出血的蛛絲馬跡。

適當用些鎮靜葯如果有安定類葯可立即口服2片，這些葯可立刻緩解病人的緊張情緒，減輕應激反應帶來的麻煩，有利於出血自止。

冷飲降溫止血如果冰箱中有5℃左右的冷飲或冰水，可緩慢間斷飲用，每次100～200毫升。如果沒有冷藏飲料，可在涼開水中放幾塊冰或一支冰糕；實在沒有，把任何冰凍食品用塑料袋裝好，放入水容器內，使水降溫後飲用。如以往有過出血史，家中最好常備雲南白葯、三七粉、白芨散等葯物，出血時服用，有利止血。

不必絕對禁食不吃不喝，會使胃酸增高，而胃內的酸鹼度(pH值)可直接影響血液凝固。當pH值為6.4時，血小板凝集可減少50%；若pH值降至5.4時幾乎不能凝血。此時吃些蘇打餅干或其他糊狀食物，加些小蘇打，可降低胃內酸度，對止血有利。如家中或鄰居有甲氰脒胍或雷尼替丁、法莫替丁，也可拿來服用，有制止胃酸分泌的作用，會幫助止血。

此外，還應避免粗糙食物，以免加重食道靜脈破裂；不可服稀鹽酸、食醋或其他助消化葯物(如胃蛋白酶、胰酶等)，以免使潰瘍加深，難以止血；更不可腹部熱敷，以免胃腸充血而加重出血。往醫院轉送病人時，無論用急救車還是計程車，都應讓病人平卧，行車宜平穩，防止顛簸，以免誘發或加重休克；不要忘記帶上以往的病歷和檢查資料，供醫生及時作出診斷，盡快得到有效治療。

❺ 上消化道出血應如何治療

1，尋找出血原因，針對病因進行治療，對急性大量出血者，應根據老年人出血後生理變化特點，迅速作出處理，患者應絕對卧床休息，保持安靜；採取平卧位，兩膝彎曲或抬高下肢，應避免低頭位時影響呼吸功能以及將血液吸入氣管，並有利於維持有效循環血量，僅有黑糞者可不必禁食，嘔血停止後，可進溫涼米湯，豆漿或牛奶，而對食管靜脈曲張破裂出血患者，應該禁食，一般來說，進食流質可減少胃飢餓性收縮，能中和胃酸和恢復體力，有利康復。
發生出血後，在檢查的同時要進行緊急處理，包括立即輸液，必要時輸血或胃內給冷鹽水洗胃及必要的止血葯(雲南白葯，三七粉，凝血酶等；靜脈內滴注甲氰咪胍或雷尼替丁，法莫替丁等)，還可通過內窺鏡局部噴酒葯物等。近些年來採用的高頻電凝和激光止血等新技術，有效率達94%-95%，此法適於不宜做緊急外科手術者，對肝硬化出現食管胃底靜脈曲張破裂出血時，還可在內窺鏡下注射硬化劑止血。
2，應在醫生指導下積極治療原發病，如消化性潰瘍及肝硬化等。
3，生活要有規律。飲食要定時有節，切忌暴飲暴食，忌酒忌煙，不要飲用濃茶和咖啡。
4，注意葯物的使用，應盡量少用或不用對胃有刺激性的葯物，如必需使用時，應加用保持胃粘膜葯物。
5，要定期體檢，以期發現早期病變，及時治療，在出現頭昏等貧血症狀時，應盡早上醫院檢查。

❻ 老年消化道出血的治療

（一）一般治療：卧床休息
（二）補充血容量
（三）上消化道大量出血的止血處理：1.胃內降溫 2.口服止血劑 3.抑制胃酸分泌和保護胃粘膜 4.內鏡直視下止血5.食管靜脈曲張出血的非外科手術治療。
（四）下消化道大量出血的處理 基本措施是輸血，輸液，糾正血容量不足引起的休克。內鏡下止血治療是下消化道出血的道選方法。
（五）手術處理。 （一）一般處理
1、大量出血 加強護理、禁食、卧床休息，保持呼吸通常，吸氧、記錄尿量及排出血液量，嚴密觀察神志之體溫、脈搏、呼吸、血壓、膚色、靜脈充盈等情況，有條件者行心電血壓監護，必要時行中心靜脈壓測定。
2、中少量出血 根據出血量，年齡、伴隨病變等給以相應的護理，觀察和監護。嘔血、中等以上出血和靜脈曲張破裂出血者絕對卧床休息嚴格禁食，其餘患者一般可適當近食流質或半流質。
（二）補充血容量
老年人對缺血耐受力差補充血容量應更為積極，輸血指征應相對放寬。大量或較大量出血後，應盡快建立靜脈通路。首先應迅速滴入復方氯化鉀溶液或5%葡萄糖鹽水，嚴重休克時應輸入血漿、濃縮紅細胞。一般按75ml/kg體重推算正常血容量。對於中度休克，即收縮壓9.31—11.97kPa（70-90mmHg），脈率110-130次/min，伴有暈厥、蒼白、皮膚濕冷等低血容量症狀時，其輸血量相當正常血容量的25%，嚴重休克，即收縮壓<9.3kPa（70m mHg）（如老年人原有高血壓者應注意原血壓的變化），其首次輸血量為正常血容量的40%-50%。老年人對連續大量輸血的耐受性很差，如可能應測定中心靜脈壓，有助於評估輸血（液）量，並可及早發現是否存在輸液過多和充血性心衰。若脈搏由細弱、快速轉為有力和正常速率，肢體由濕冷轉為溫暖，血壓和中心靜脈壓接近正常，每小時尿量超過30ml，提示血容量已補足。當病情處於平穩狀態時，應逐漸減慢輸液速度尤其要注意老年人心、肺、腎功能不全者，嚴防因輸液、輸血速度過快或總液量過多而導致急性肺水腫，在糾正失血性休克治療中，一般不主張先用升壓葯物，在血容量基本補足後仍有血壓低者可考慮升壓輔助糾正休克，改善血管活性。
（三）止血
1、上消化道出血
（1）葯物治療： ①生長制素：可用奧曲肽（人工合成的生長抑素八肽），首次100μg皮下注射或靜脈注射，可根據部位的不同選擇劑量和給葯時間。本葯有抑制胃酸、胃泌素和胃蛋白酶分泌，減少內臟血流，減低門靜脈壓力，減少食管胃底曲張靜脈的壓力和血流量，保護胃黏膜等多重作用，對消化性潰瘍和急性胃黏膜病變止血率為87%-100%，對食道靜脈曲張破裂出血止血率約為70%—87%。 ②垂體後葉素：也可減低門靜脈壓力而止血，以往為本病主要治療葯物。但不良反應多，可誘發心絞痛、心律失常等，於老年人不宜。僅在受經濟等條件限制，不得已時，謹慎使用。有心臟病、高血壓者禁用。與硝酸甘油聯用可使不良反應明顯下降，並可減少出血復發率。 ③血管收縮劑：去甲腎上腺素6—8mg，加生理鹽水30—100ml口服，1/6—8h生效快。吸收少，代謝快，故不影響心率、血壓、但要慎防消化道黏膜的缺血性損害。濃鹽水灌胃、孟氏液口服或內鏡下噴灑等方法作用相似。 ④止血劑：局部可用凝血酶、雲南白葯、白芨制劑、紫朱草制劑等。全身（靜注、肌注）可用巴曲酶。凍干凝血酶原復合物用於有凝血機制障礙者。其他止血葯如酚磺乙胺等形成不肯定。 ⑤抑酸劑：抑制胃酸分泌，抑制胃酸和胃蛋白酶對黏膜組織的自我消化，降低局部PH值有利於血小板的聚集和出血部位凝血塊的形成，是大部分上消化道出血最基本的治療手段。相當部分病人經抗酸治療即可止血。可用質子泵抑制奧美拉唑，40mg靜脈注射1—2/d，或40mg靜脈滴注，出血控制後改為口服。抑酸效強，不良反應少，對消化性潰瘍止血率達到90%以上。也可用H2受體拮抗劑如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等先靜滴、病情好轉後改為口服。
（2）三腔氣囊管壓迫止血：為以往治療食道靜脈曲張破裂出血的主要方法，短暫療效約80%，但短期內再度出血發生率高，且病人較痛苦應用中須慎防黏膜受壓壞死，氣囊滑出堵塞咽喉、吸入性肺炎等並發症，現多在酚磺乙胺未能滿意止血時配合使用。
（3）內鏡治療：具有針對性強，止血效果好等優點，但老年患者往往難以接受。①內鏡下噴葯：適宜於局限性病變，葯物有5%孟氏液、凝血酶、巴曲酶等，但應注意，孟氏液可引起強烈的平滑肌痙攣，患者可有強烈惡心有時甚至因強烈痙攣而無法拔鏡。可在直視下用少量孟氏液准確地噴灑在出血部位，一般用量2—5ml，最多不超過10ml。②內鏡下電灼、微波凝固、激光光凝或高頻電凝止血，③內鏡下金屬夾止血法：對食道靜脈曲張破裂出血的止血成功率為50%左右，④內鏡下血管結扎止血法，難度大，但療效較好，並發症少。⑤內鏡下血管收縮劑或硬化劑注射止血，止血總有效率為85.4%但可發生食管潰瘍、胃潰瘍、胸腔積液，縱隔炎等並發症，僅適用於其他方法無效而又不宜手術的高危病人。老年人上消化道出血，可因伴有血管硬化而持續或反復不止，此時可考慮用高頻電凝或激光，但應嚴格掌握指征，慎防動脈出血、穿孔等並病症。
（4）血管內介入治療： ①葯物灌注治療：是經動脈導管持續輸入生長抑素或血管加壓素等達到止血目的。但會加重高血壓，引起心動過緩，心肌缺血、腸缺血、周圍血管缺血導致相關性血栓形成等並發症。 ②栓塞療法：採用不同的栓塞劑如明膠海綿，金屬圈等，經動脈導管選擇性置放入出血部位的供血動脈，使其形成暫時性或永久性栓塞達到止血目的。
（5）手術治療：應根據病人的年齡、全身狀況、出血速度、出血原因及內科治療效果而定。如果失血量較大，出血速度較快，每小時輸血500ml左右仍不能維持血壓或反復出血，血壓不穩定者或疑有腫瘤並消化道梗阻者應考慮外殼手術治療，但急診手術比擇期手術死亡率高，故原則上應通過非手術的綜合治療，力爭止血後病情平穩或恢復一段時間再擇期手術。而且手術後有發生殘胃癌等病變的危險性，故決定手術應慎重。
2、下消化道出血
（1）下消化道出血一經查明原因多先行保守治療，可直接針對病因治療，如抗炎、抗阿米巴、息肉摘除等。對大腸良性出血病變還可採用冰鹽水灌腸，一般將8ml去甲腎上腺加入100—200ml生理鹽水中保留灌腸，使局部血管收縮而止血，絕大多數患者經此治療可達止血目的，然後做進一步病因治療。
（2）內鏡下止血：如局部噴灑或注射止血葯物、切除息肉等，為治療大腸出血的有效手段。當內鏡檢查發現出血系淺表病灶，可用5%孟氏液、去甲腎上腺素、凝血酶、醫用黏合膠噴灑，這些葯物有強烈的收斂、血液凝固作用。也可在出血灶周圍注射1/100腎臟先素液止血。但更多的是採用高頻電凝、激光、冷凍等方法止血。值得注意的是，當出血部位廣泛或局部出血顯示不清時，應避免用高頻電凝止血。
（3）血管介入治療： ①經導管注入垂體加壓素，注射速度為0.2—0.4U/min，值得注意的是腸缺血性疾病所致的出血，垂體加壓素滴注會加重病情，應為禁忌。還可選擇巴曲酶等止血葯。 ②選擇性動脈栓塞療法，分暫時性和永久性兩種，適用於有外科手術禁忌證、一般內科方法止血失敗的兵力。對於消化道出血嚴重，但又不能手術的患者，可先行栓塞，待病情穩定後擇期手術。
（4）其出血葯的應用：酚磺乙胺通過減少內臟血流而止血，可用於大出血，特別是小腸腫瘤或血管畸形出血，內鏡難以到達，其他內科方法難以奏效時，加壓素（神經垂體素）可用於大出血，但不良反應大，老年人應慎用，有心臟病、高血壓者禁止永遠。必要時還可用雲南白葯、巴曲酶、酚磺乙胺、氨甲環酸等。
（5）外科手術：一般應先查明出血部位和原因，再考慮是否需要手術治療。惡性腫瘤等出血宜行手術治療。 ①擇期手術：大部分下消化道出血的病例經保守治療，在出血停止或基本控制後，通過進一步檢查明確病變的部位和性質，如有手術適應證、應擇期手術。 ②急診手術：急診手術的適應證為：保守治療無效，24h內輸血量超過1500ml，血流動力學仍不穩定者，已查明出血原因和部位，仍繼續出血者，大出血合並腸梗阻、腸套疊、腸穿孔或急性腹膜炎者。
（四）其他治療
1、處理繼發病變 急性腎衰竭，按休克引起的急性腎衰竭處理。對感人、肝性腦病等給以相應治療。對於失血後貧血，可補充鐵劑並適當增加蛋白營養，血止後一般恢復較快，多糖鐵復合物是一種呈螯合狀態的非離子鐵劑，用量小，吸收全，不良反應小，口服150mg，1/d，老年人嚴重貧血可能加重原有的心、腦腎等損害，必要時應輸紅細胞補充。
2、治療原發及伴隨病變 老年人往往有心臟等重要器官的基礎病，消化道出血後，這些伴隨病變可能失血性損害相互牽連而影響病情的演變。因此，在消化道出血的治療、搶救中，應兼顧並重視心臟病等伴隨病變的治療，這往往成為搶救能否成功的關鍵。

❼ 急急！急！急！！！！！！！！老人的上消化道出血應該怎麼治療，老人表現出心窩不適，沒力氣

還是盡早去醫院看看吧!千萬別耽誤了.因為你不清楚到底是哪裡出的血,是消化道嗎?是胃?還是?要及時醫治,耽誤不得.祝康復!

❽ 老年人消化道出血症狀及治療

1、嘔血和黑便
消化道出血的症狀是很多的，當患病之後病人會出現嘔血和黑便的症狀，老人消化道出血的量大於400毫升的時候，病人就會出現嘔血的情況，而且嘔吐出來的血液是咖啡色或是鮮紅色的，當胃裡面的血液流入小腸裡面的時候，經過腸道細菌的作用就會產生硫化鐵，這樣一來就會讓黑便的情況出現。
2、貧血
老人消化道出血的病症還會引起貧血的症狀，患者會出現面色蒼白，心慌乏力，氣短等臨床表現，甚至可能還會出現低血壓休克，這種貧血症狀如果不及時控制的話，可能還會威脅到病人的生命。
3、發熱
老年人消化道出血的病情，如果不及時的進行治療控制的話，病情只會越來越發展嚴重，而且出血量也會越來越多，當出血量到達一定程度的時候，病人就會出現體溫升高的情況，所以當患者出現發熱的時候，說明疾病發展到了比較嚴重的階段，這個時候應該及時的進行處理。
以上就是老年人消化道出血的症狀，老人的身體本身就是比較虛弱的，當出現這些症狀的時候給身體帶來的損害是很大的，所以當患上消化道出血疾病的時候，一定要及時的進行治療，在治療此病症的時候一定要結合老人的身體狀況去選擇方法，如果老年人身體比較虛弱的話，建議選擇保守治療的方法。