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老年人高血壓的論文

發布時間:2022-03-25 14:31:01

⑴ 老年高血壓患者的心理護理論文的開題報告怎樣寫

磚家都是心臟病心臟病人維持、控制,直到心臟病晚期的心梗或者血栓、腦溢血。
因為目前流行維持、控制。治癒疾病不在是人們的選擇!磚家用修理機械電子技術修理病人,估計這就是他們說的"人類文明"、「醫學進步」。

⑵ 求一篇老年高血壓護理論文3500字以上 不要復制!!!

老年高血壓護理論確
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⑶ 給一篇關於高血壓的3000字以上論文

治療單獨收縮壓高的高血壓病人時,也應當注意舒張壓過去HEP臨床試驗中,已經證明孤立性高收縮壓的高血壓病人積極降壓可明顯減少心血管疾病(CVD)。本文目的在研究CVD與DBP降低的關系。 在調整年齡、性別、過去用葯、吸煙、過去心臟病史、腦中風史或糖尿病等因素後,發現對照組SBP下降5 mmHg,CVD減少4%,DBP無變化。治療組,SBP下降5 mmHg,CVD下降7%。若DBP下降5 mmHg,CVD反而上升10%。SBP達標時,CVD下降29%,若DBP降到55 mmHg以下,CVD增加99%。因此在治療單純收縮壓高的病人時,注意保持DBP勿低於55 mmHg。Circulation1998;98:862血壓病脂肪餐後出現異常三酸甘油酯反應冠心病(CAD)脂肪餐後血三酸甘油酸(TG)升高反應加強,延長。但高血壓病人對脂肪餐後的反應如何尚不清楚。本文研究15名高血壓病人無CAD,15名正常血壓者無CAD,15名正常血壓有CAD。脂肪餐內容為:83.5%脂肪,1604 大卡/m2體表面積。在脂肪餐後6,8小時各測一次TC,TG、HDL。發現:各組TC、HDL在餐後無變化,高血壓病人及CAD組病人,餐後6小時TG比對照組明顯增加(高血壓組270±96 mg%,CAD組257±150 mg%,對照組160±75 mg%,P<0.0016,<0.0015)。餐後8小時,也有同樣變化。高血壓組226±81 mg%,CAD組211±136 mg%,對照組133±62 mg%,P=0.032,0.052)。為調節基礎TG對餐後TG影響,我們在正常人基礎TG與餐後6小時TG之間繪出預期相關曲線=1.26x+52.1,r=0.64,P=0.0108。高血壓病人餐後TG較預期值升高67 mg%(P=0.0027),CAD病人升高70 mg%(P=0.035)。正常人餐前與餐後8小時的TG預期曲線為=1.34x+18.2,r=0.82,P=0.0002,高血壓病人TG較預期值增加46 mg%(P=0.014),CAD病人高出49 mg%(P=0.069)。結論:高血壓病人在脂肪餐後的TG升高反應及延長與CAD病人相似。Circulation1998;98:860高血壓家庭史子女餐後脂肪耐量與餐後葡萄糖利用障礙高血壓家庭史子女往往有胰島素抵抗。本文研究年齡20歲~27歲醫學生,脂肪餐試驗(1017千卡,58 g脂肪、75 g碳水化合物、30 g蛋白、10 g酒精、3萬單位Vit A),觀察主要脂肪蛋白成分變化,及燃料利用情況。10名有家庭史(FH)男性與10名無家庭史男性相比較,年齡、體重、腰圍/臀圍比、BP均相當。空腹三酸甘油酯、總膽固醇、LDL、HDL、血糖、游離脂肪酸、胰島素都無異常。FH組脂肪餐後三酸甘油酯增高是由於VLDL增加,乳糜微粒較高。5小時後TG增高更多。但葡萄糖、胰島素或游離脂肪酸兩組餐後尚無區別。FH組餐後呼吸商較低,葡萄糖利用率較低。結論:可能發展成高血壓的人極早期代謝就有變化。Circulation1998;98:448高血壓左心室肥厚病人冠脈重建伴有靜息狀態時冠脈血流增加血流多少與動脈內徑密切相關。對高血壓病LVH時冠脈血管重建情況了解甚少。本文研究高血壓病人正常或輕度病變的冠脈,在LVH影響下的重建的情況及冠脈儲備。43名高血壓病人進行血管內超聲檢查左前降支;病人分為兩組,一組左室後壁(LVPW)明顯增厚≥13 mm,第二組LVPW<13 mm。兩組平均BP類似,兩組冠脈斑塊情況也類似,但兩組血管大小,內徑大小有明顯區別。第一組基礎冠脈血流(CBF)較第2組明顯大。用腺苷注射後,冠脈儲備(CBR)在第一組明顯比第二組小。結論:LVH使冠脈內徑增大,冠脈儲備減少。Circulation1998;98:863ACEI長期治療後冠脈血流儲備改善ACEI被認為對高血壓病人具有心臟修復作用,冠脈血管擴張儲備損害可引起微血管性心絞痛,是高血壓性心臟病重要發病機制之一。降壓治療的目的之一是改善冠脈儲備,方法:14名高血壓病(6名男性,8名女性,年齡58±5歲),微血管性心絞痛用Perindopril(4 mg~8 mg/d)治療12±2月,冠脈儲備(Vcor)冠脈阻力(Rcor)氬氣法定量測定基礎狀態及用潘生丁0.5 mg/kg後的最大血流Vmax、最小阻力Rmin,求Rcor/Rmin之比為冠脈儲備。結果:治療後,LVM減少11%(263±68→236±63g,P<0.05);最大冠脈血流增加54%(170±46→263±142 ml·min-1.100g-1, P<0.05),最小冠脈阻力下降(0.6±0.2→0.45±0.19 mmHg·min-1.100g-1,P<0.05)。冠脈儲備增加,從2.1±0.6到3.5±1.9(P<0.05),增加67%。結論:長期ACEI治療明顯改善冠脈儲備;冠脈儲備增加比LVM下降明顯。Circulation1998;98:723停經是不是高血壓的危險因子?停經後婦女往往SBP,DBP增高,現在還不清楚在自然停經後,卵巢功能失調是否對BP上升有影響。本文研究10名有生殖能力婦女在雙側卵巢切除前後作24小時血壓監測(ABPM),10名婦女做子宮切除但保留卵巢者為對照組。所有婦女都沒有心血管危險因子。卵巢切除術伴有明顯24小時DBP上升(P<0.01),白天及夜間DBP上升(P<0.01),SBP在夜間明顯上升(P<0.01),白天SBP及24小時SBP變化不明顯。對照組無類似變化。經3個月雌激素替代療法後,SBP與DBP都恢復正常。結論:本文研究結果證明停經後BP病理性增高與卵巢功能消失有明顯關系。Circulation1998;98:864血管緊張素轉換酶(ACE)基因多態性是否影響病人ACEI的治療反應?ACE基因插入/缺失多態性中DD型伴有血循環高ACE活性,高AngⅡ。本文研究這種病人的多態性是否影響高血壓病人對ACEI的反應,75名高血壓病人其中II:26人,ID:40人,DD:9人,每天用imidapril 5 mg治療,治療前檢查:左室重量(LVM)以超聲心動圖測定,檢查血漿腎素,醛固酮,ACE活性,ANP、BNP。治療後6個月檢查左室重,ANP、BNP。病人為II型者,在治療開始後2周~4周,SBP與DBP下降較明顯。在慢性治療期,75名病人中,46名病人BP控制良好(II∶ID∶DD=5∶20∶4)。II型病人對治療反應較ID、DD型病人好。6個月後復查LVM,II型病人LVM下降為10/17,在ID、DD病人僅有6名,0名LVM下降。II型病人LVM逆轉率較ID、DD病人明顯(P=0.075)。結論:II型病人的BP與LVM對ACEI的反應較ID,DD型病人好,ACEI的劑量可根據病人的ACE基因型加以調整。(編者按:此文結論尚需較大系列病例加以證實)Circulation1998;98:723小量噻嗪利尿劑對血清尿酸的影響有人認為噻嗪劑利尿劑能增加血尿酸,AⅡ受體阻斷劑Losartan(LOS)能降尿酸。本文驗證該假說。血尿酸在治療前,治療後4個月檢查一次。病人隨機分成4組治療:一般治療組,Los 50 mg,Los 50 mg+氫氯噻嗪(Hctz)12.5 mg,Los 50 mg+Hctz 25 mg。2616名高血壓病人中66%血壓達標。在2616名病人中,377名入選時未用Hctz,後期用Hctz 25 mg,入選時Los組與Hctz組血尿酸相似(6.3 mg% vs 6.0mg%),一般治療組中加用Hctz25 mg者,血尿酸增加0.8 mg%(87名)。244名用Los加用Hctz 25 mg者,尿酸僅增加0.2 mg%(P<0.01 vs一般治療組)。入選時或治療結束時只用Hctz 25 mg者,凡加用LOS者血尿酸均值下降0.5 mg%。結論:Hctz 25 mg引起血尿酸增加的病人,同時用50 mg Los可明顯減少之。Circulation1998;98:723自發性高血壓大鼠(SHR)的胰島素抵抗:依那普利與Losartan治療胰島素抵抗(IR)是高血壓病的表現之一,但周圍血管阻力的變化是IR的原因還是結果尚未定論。本文比較從SHR分離出脂肪細胞的胰島素刺激的葡萄糖代謝,並用依那普利(Enal 20 mg/kg/d),Losartan (Los 40 mg/kg/d)治療5周後。Enal及Los治療後,SHR血壓從180±5mmHg降到125±6與140±1 mmHg(P<0.05);心肌肥厚從3.42±0.1 mg/g降到2.72±0.10(Enal),2.54±0.1(Los)P<0.05。用3 mmol14C-葡萄糖加胰島素0.1 nmol~5 nmol與脂肪細胞一起培養,觀察葡萄糖參入脂肪細胞的多少,最大效應Emax為105個脂肪細胞中萄葡糖重 μmol,並計算Kd(nM)。發現SHR的Emax較WKY少(0.49±0.09比1.165±0.14 μM/105細胞,Kd無變化,Enal治療增加SHR脂肪攝取葡萄糖Emax=1.01±0.16,Los無明顯作用Emax=0.52±0.10。結論:IR是由於對胰島素的最大反應下降,而敏感性無變化;Enal可改善這種反應下降,但Los無效。Circulation1998;98:448高血壓父母所生子女的血漿Leptin水平Leptin是最近發現的一種內泌素,對能量平衡的調節起作用。有報告認為Leptin可能在胰島素抵抗的高血壓(IRH)代謝綜合征中起一定作用。本文研究高血壓父母所生健康子女的血漿Leptin水平。以無高血壓冠心病、糖尿病家庭史的健康子女為對照。26名高血壓家庭史的子女,年齡平均16±2.5歲,體重指數(BMI)21.5±2.8。無高血壓,冠心病、糖尿病家庭史的健康子女,平均年齡17±2.3歲,BMI,21.9±2.4。Leptin用放射免疫法測定;發現有高血壓家庭史子女Leptin無論男女都較對照組明顯增高,男性:7.65±5.06 vs 3.8±1.7 pg/L,女性11.05±4.77 vs 7.87±2.15 pg/L, P<0.05。結論高血壓家庭子女血漿高Leptin,SBP與DBP都較無高血壓等病史的家庭子女高。Leptin可能在原發性高血壓的代謝綜合征的表達上起作用。

⑷ 高血壓論文題目有哪些

關於高血壓的論文題目,可以這樣論述高血壓,他在形成的時候與哪些生活方式有關系,高血壓對人體的最大危害當一個人患了高血壓,以後應該如何去保護自己的健康。

老年人高血壓健康指導是綜述類論文嗎

綜述是對某一領域、專業或課題、問題或研究專題搜集很多相關資料,經過內分析、閱覽、整容理到提煉當前的課題、問題或研究專題的最新進展、學術見解或建議,做出綜合性介紹和闡述的一種學術論文。這個意思要清楚,你這是要寫綜述還是其他論文?

⑹ 求一篇關於高血壓的護理的論文

哈哈!你也太懶了吧,這也求人啊?找本資料照著念就行啦!下面介紹給你,供你參考吧: 高血壓社區規范化管理與效果評價 1、高血壓社區規范化管理的意義和內容 高血壓規范化管理,有利於提高高血壓治療率和達標率,有利於減少心腦血管病的發生,有利於改善國民的健康狀況。高血壓社區規范化管理的主要內容: 2。1 健康教育 對正常人群,易患高血壓的人群和高血壓人群進行健康教育和高血壓防治知識的教育,主要內容: ① 正常人群:了解高血壓,建議每年測量一次血壓。 ② 易患人群:干預有關危險因素(如肥胖、高鹽飲食、過量飲酒、長期精神緊張等),預防高血壓的發生。 ③ 高血壓人群:認清高血壓危害,堅持改變不良生活方式、堅持規范化葯物治療,預防心腦血管病發生。 2.2 非葯物療法 長期堅持非葯物療法。高血壓是一種「生活方式病」,必須改善不良生活方式,才能全面控制高血壓及有關危險因素。要做到合理飲食,限制脂肪攝入量,戒煙,限酒(男性飲白酒每天不超過1兩),限鹽(每人每天5克食鹽),適當運動,保持好心情,避免長期過度精神緊張。 2.3 規范化葯物治療 根據病人具體情況,使用合適的降壓葯。利尿劑,β阻滯劑,鈣拮抗劑,ACEI,ARB及小劑量復方制劑均可作為初始和維持治療葯。堅持長期治療,平穩控制血壓。不可隨意停用降壓葯。定期測量血壓,提倡自測血壓。 2.4 規范化管理 把高血壓從人群中檢出來,進行危險評估。按低、中、高危/很高危分一、二、三級管理。 一級管理 二級管理 三級管理 對象 低危 中危 高危/很高危 建立健康檔案 立即 立即 立即 開始非葯物療法 立即 立即 立即 開始葯物治療 觀察6個月 觀察3個月 立即開始 隨訪問期及血壓測量次數 每3個月至少一次 每2個月至少一次 每1個月至少一次 化驗檢查 根據病情 根據病情 根據病情 3、高血壓管理效果評估 高血壓社區考核指標: ①管理覆蓋率 ②規范管理率 ③血壓控制率(血壓〈140/90mmHg) ④高血壓知識知曉率 以上第①、②、④條根據各地實際情況制定具體標准。 關於糖尿病的管理: 資料與方法 對象:本社區符合WHO糖尿病診斷標準的患者,年齡41~77歲。 形式:採取每月1次在本站由全科醫師或上級醫院內分泌科教授主講,並與居委會合作等多種方式向患者講授:什麼是糖尿病,糖尿病的症狀,心、腦、腎、眼、足並發症的危險性,特別是足部護理的重要性;合理的生活方式和飲食方案,有規律鍛煉的重要性;飲食、運動、口服降糖葯、胰島素或其他葯物的相關性;血糖和尿糖的自我監測,其結果意義及需要採取的措施;患者應掌握對血糖、血壓、血脂、體重達標標準的認識。每次講授結束時,患者可根據自己的病情向教授或醫師咨詢,結合自己實際找出控制病情的最好方法。還向患者發放健康教育處方,通俗易懂,實用性強。每半月為患者播放《糖尿病防治》、《糖尿病飲食、運動療法》影碟。 糖尿病家屬也應該接受健康教育:糖尿病是一種慢性疾病,家庭的支持可以給患者一個良好的治病養病環境,幫助患者克服因疾病折磨而產生不遵醫囑的懈怠情緒,同時起到有效督促、引導患者自我管理和預防保健。教會家屬學會患者在家用葯時出現不良反應的處理方法、低血糖的預防及忘記用葯時對策。 建立健康檔案:對已確診的糖尿病患者建立健康檔案。檔案1式3份:基本情況、隨訪表、年檢表,每張表項目均詳細填寫,無空項。擺放時按照其居住的小區、單元樓、門牌號依次編號,只要患者說出自己的住址,就可以迅速地找出他的檔案。對血糖穩定的患者每月2次測血糖,每3~6個月測糖化血紅蛋白,每6~12個月測尿微量蛋白、血脂、心電圖,每年測肝功、腎功和眼底。發現指標異常的給予個體化治療和保健方案。通過建立健康檔案,保持了與患者的聯系,並能及時將保健知識、保健技能傳達給患者,以提高患者的醫療依從性〔1〕。 討論 扎實的理論知識,良好的職業素質,嫻熟的溝通技巧是做好糖尿病人教育的保證。本服務站的醫護人員在初次與患者接觸時,既體現醫生的尊嚴又要尊重患者,使患者不感到拘束,為以後患者能堅持來接受健康管理打好基礎。糖尿病患者的自我護理是復雜的,需要有感性認識、剋制能力、行為應變能力和實施的意志。在糖尿病的保健教育、調治護理過程中需要許多步驟。如老年性糖尿病患者易發生低血糖 ,在健康宣教時除須教會患者使用胰島素時如何計算計量,選擇部位和掌握方法外,還須教會他們靈活應變飲食,囑患者運動後加餐,避免餐前洗澡等。再有,老年患者夜間熟睡時若大汗淋漓,告之應提高警惕,以防發生低血糖昏迷。血壓的增高是危險的因素,應進行血壓的控制。糖尿病患者自身遵醫行為的程度高低,直接影響到治療效果的好壞。有效的健康教育方式,能提高患者遵醫囑的自覺性,為實現治療的最佳目標奠定基礎〔2,3〕。 健康檔案的建立,起初多數患者對健康檔案不了解,還有抵觸情緒。通過醫護人員與患者的溝通,逐步建立檔案。如定期檢查糖化血紅蛋白時,若患者遺忘,便打電話通知患者及時檢查,較系統地指導患者促進健康。 糖尿病是一種終身疾病,對糖尿病的治療應該堅持飲食治療、體育療法和葯物治療的綜合治療方法。其中飲食治療是最基本的治療方法,如果控製得好,可以過正常人的生活。糖尿病是中老年人的常見病,控制不好可引發一些並發症。治療方法常用飲食、運動、葯物相結合,其中飲食療法又是所有療法的基礎。對於輕型糖尿病,僅用飲食療法即可控制病情。飲食療法的基本原則是根據病人的體重和活動量,估計所需總熱量,合理安排每天的飲食。含糖量高的食品不吃,含脂肪和澱粉的食品少吃,以吃蔬菜雜糧類為主,配以一定數量的優質蛋白質的食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆製品等。 水果中都含糖,那麼能否吃水果呢? 水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質,這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代謝時不需要胰島素參加,所以,糖尿病人在血糖已獲控制後並非一概排斥水果。再者,水果中含糖量多寡不一,所以不可等同看待。每100g食品量在10g以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等,糖尿病人可以選用。含糖量在11~20g的水果有香蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果等,應謹慎選用;超過20g的有棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄乾、杏干、桂圓等,其含糖量甚高,則禁忌食用。不少蔬菜可作為水果食用,如西紅柿、黃瓜、菜瓜等,每100g的糖含量在5g以下,又富含維生素,完全可以代替水果,適合糖尿病人食用。此外還要配合食量,不要一成不變。西瓜含糖雖少(4%),但吃上500g,就相當於香蕉(含糖20%)100g、梨(含糖12%)170g了,所以上述水果食量也不可過多。水果的吃法也要講究,不要在進餐後馬上吃,可在兩餐之間或睡前進食。最好還是試探著吃,即在吃後2小時測尿糖,若尿糖增加則需減量;如水果減量後尿糖仍高時,應適當減少主食量。 總之,對於糖尿病、高血壓等社區慢性病病人,社區醫務人員的工作不應限於傳統的疾病治療和護理,而應重視教會病人如何預防疾病、對待疾病,如何堅持正確治療,堅持正確的生活習慣。因此做好行為實施方面的健康管理,不僅能提高患者遵醫的自覺性,使患者積極主動參與到健康的維護計劃中來,減少和延緩並發症,而且能提高治療效果,減少醫療費用。

⑺ 社區高血壓患者的健康管理論文2000字

你好,社區高血壓患者的健康管理,這份論文可以的l

⑻ 醫學論文範文,如何防治高血壓

現代人如何防治高血壓的方法研究


作者:李家佳,樊微,李良海...


摘要:<正>一、課題提出的背景高血壓(primaryhypertension)指動脈血壓異常增高,伴有或不伴有多種心血管希望危險因素的綜合征,它是多種心腦血管疾病重要病因,高血壓是一種漸進性、由復雜的相互關聯的病因引起的心血管症狀,高血壓的防治,關鍵是要抓好預防措施,預防高血壓很重要,事實上,高血壓的防治要有嚴格的飲食、鍛煉作為保證,注意飲食衛生以及飲食的搭配,平時注意鍛煉身體,嚴格要求自己,特別是一些肥胖的人群,更要注意飲食和鍛煉的重要性。高血壓與糖尿病都與高血脂有關,因此防治高血壓病與糖尿病都應該同時降血

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