㈠ 胃扭轉的症狀
胃扭轉會出現食物消化不良、嘔吐隔夜食物、胃痛、胃脹的表現,結合症狀及輔助科室檢查可以確診。
㈡ 胃扭轉是怎麼回事
胃扭轉為胃正常位置的固定機制障礙或其鄰近器官病變導致胃移位,使胃本身沿不同軸向發生全胃或部分胃異常扭轉致形態發生變換。胃扭轉不常見,其急性型發展迅速,診斷不易,常延誤治療;而其慢性型的症狀不典型,也不易及時發現。
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㈢ 男70歲 胃扭轉手術 胃扭轉怎麼辦,不發燒,只是每天都疼
性別:女年齡:33病史:無晚上經常發燒連續有一個月
性別:女年齡:33病史:無晚上經常發燒連續有一個月時間了,開始認為是感冒,輸液後不見好,後到醫院查血,醫生說沒有問題,後來又輸了幾次消炎的葯,休息了一個星期感覺好了,去上了一天班病又犯了,發燒一般在38-39度,結婚離異。問題補充:
發病時間:
㈣ 胃扭轉是怎樣的
胃扭轉是因胃扭勁而引起的疾病。由胃先天性易於移動以及因腸內的氣體的壓迫和粘連等引起。
胃扭轉有急性和慢性之分,其症狀各異。急性者,上腹部突然出現劇烈的疼痛、惡心、嘔吐、打嗝等,有時可見吐血。另外,上腹部有脹滿;慢性者,上腹部有鈍痛、食慾不振、打嗝、反復出現燒心、飯後上腹部脹滿。此外,不管急性還是慢性,飯後都出現心跳,有時易與心臟疾患混淆。這是由於橫膈膜上升而壓迫了心臟的原故。
在急性胃扭轉中,當症狀嚴重時,可通過手術使其復位。在慢性胃扭轉中,有不少可自行復位。
無論急性還是慢性胃扭轉患者都要少量多餐、通便,不使腸內積存氣體。因粘連而引起的器質性扭轉,要進行手術治療。
㈤ 胃扭轉如何治療
治療
1.保守治療
(1)手法復位 ①站立前傾位整復法 患者口服鋇劑300~500ml,身體前傾,整復者站在其側後,雙手環抱其腹部,令患者放鬆腹部或行腹式深呼吸,整復者用手反復拍擊其腹部,如器官軸型胃扭轉,可用手從上腹向下推壓,然後令患者迅速直立,在透視下觀察是否已整復。②跪趴位整復法 患者口服鋇劑300~500ml,以雙掌及膝部支撐身體,使腹部略抬高,令患者放鬆腹部或行腹式深呼吸,整復者站在其側後,雙手環抱其腹部用手反復拍擊其腹部,也可用手從上腹向下推壓,然後幫助患者向右後旋轉立,在透視下觀察是否已整復。③蹲立跳躍整復法 患者吞服多量鋇劑後,令患者作下蹲和立起跳躍,也可輔以用手拍擊或推壓腹部。此法對輕度部分性胃扭轉的整復有一定效果
(2)鋇餐透視下自動轉體復位治療 患者仰卧在X線機床上,在醫師指導下向指定方向自動轉體360°進行復位:如為前式扭轉向右自動轉體360°,後式扭轉則向左自動轉體360°。在轉體同時將X線機床緩慢立起,患者轉體需與X線機床立起保持同步。一般一次復位即可成功,如1次未能復位者可按此方法重復數次便可成功。據相關文獻報道成功率可達98%。
(3)胃鏡診斷和治療 胃鏡復位方法:胃鏡通過賁門後先注氣擴張胃體腔,然後循腔進鏡,以確定胃扭轉的類型、部位、方向、程度,依胃扭轉的類型採取不同方法的復位。若胃體腔瀦留液過多,應首先吸出液體,然後注氣循腔進鏡,根據扭轉方向逆時針或順時針旋轉鏡身並向前推進,若能看見幽門,繼續注氣即可復位,有時需要旋轉錯位處數次方能復位。側卧不能進入胃竇腔時需令患者仰卧位容易有效。復位後可給患者腹部加壓,流質飲食3天。
2.手術治療
手術治療分為開腹手術和腹腔鏡手術,前者具有手術暴露清晰、易於操作等優點,後者具有手術創傷小、恢復快等優點,最終選擇視患者具體狀況而定。
(1)手術適應證 ①急性完全性胃扭轉;②發現引起胃扭轉病因(潰瘍、腫瘤、食管裂孔疝等)需要手術者,可同時手術解決胃扭轉;③經保守復位後反復發作者。
(2)手術方式 在胃體復位以後,根據所發現的病理變化進行相應的處理。如胃潰瘍可做胃大部切除術;因胃腫瘤引起的則行胃癌根治術;粘連帶則予以分離切斷;食管裂孔病變和膈肌病變可進行修補或胃底折疊術;如果已經存在胃壁壞死、穿孔則應視情行胃穿孔修補、局部切除或大部切除術。
若術中發現不能用手術解決的病理情況,則做胃固定術。胃固定術的術式有多種,最簡單的方法是固定於前腹壁(將胃結腸韌帶和脾胃韌帶緻密地縫到前腹壁腹膜上)或空腸,後法與胃空腸吻合相同,但不做吻合口。
㈥ 胃翻轉怎麼治療
您好
病情分析
胃翻轉為胃部分或全部發生旋轉,胃大小彎位置發生變化,可導致胃內梗阻.它是引起嘔吐最常見的原因.近年隨著對原因不明的嘔吐所進行的胃腸道鋇餐檢查增多,發現本病,尤其是特發性胃扭轉,是兒科和內科的一種常見而重要的疾病。
指導建議
胃翻轉有自愈的可能,反轉小於180度可不需手術,應首先採用體位療法。若嘔吐嚴重,影響生長發育時須行手術治療,立即復位,行胃固定術,將胃壁固定於前腹壁。
祝您健康
㈦ 胃反轉是什麼
意思就是胃扭轉,錯位了。需要調正唄,讓醫生給綁一個牽引帶看看。
㈧ 胃扭轉應該怎樣治_胃扭轉
李女士:你好!胃扭轉是指胃的部分或全部大小彎位置發生變換,即大彎在上面,小彎在下面。 胃扭轉不常見,可分為急性型與慢性型。急性胃扭轉起病較突然,發展迅速,起病時有驟發的上腹部疼痛,程度劇烈,並牽涉至背部。常伴頻繁嘔吐和噯氣,嘔吐物中不含膽汁。慢性胃扭轉多系部分性質,也無梗阻,可無明顯症狀,或其症狀較為輕微,胃腸鋇餐檢查是重要的診斷方法。
急性胃扭轉必須施行手術治療,否則胃壁血液循環可受到障礙而發生壞死。根據你的症狀,應該是慢性胃扭轉,可考慮內鏡復位。
㈨ 得了胃扭轉需要注意什麼
胃扭轉需要做什麼檢查?回答者:whaik胃扭轉檢查方法一般有以下這些內容,希望能給你帶來幫助: 實驗室檢查 並發症出現時(上消化道大出血),血常規檢查血紅蛋白的總量下降。 影像學檢查 1.X線檢查 站立位胸腹部平片可見兩個液氣平面,1個位於左半膈之下的近端胃,另1個位於心後縱隔的遠端胃內,若出現氣腹則提示並發胃穿孔。 2.上消化道鋇餐檢查 系膜軸型扭轉病人可見胃食管連接處位於膈下的異常低位,而遠端胃位於頭側、胃體、胃竇重疊、賁門和幽門可在同一水平。器官軸型扭轉則可見胃上下顛倒,胃大彎位於胃小彎之上,胃底液平面不與胃體相連,胃體變形,幽門向下,胃黏膜皺襞可呈扭曲走行。食管下端梗阻,呈尖削陰影。 3.內鏡檢查 胃扭轉時內鏡檢查有一定難度,可見胃的前後壁或大彎、小彎的位置改變,有些病人可發現食管炎、腫瘤或潰瘍。 你好;這種情況應該避免吃生冷難消化的食品及過飽。 胃扭轉應注意什麼?回答者:馬小龍胃反流症狀:上腹部燒灼感或脹痛為主要症狀。伴有反胃、噯氣、呃逆、口乾口苦等,嚴重者可發生膽汁反流入口或嘔吐膽汁的情況。 胃扭轉起病較突然,發展迅速,其臨床表現與潰瘍病急性穿孔、急性胰腺炎、急性腸梗阻等急腹症頗為相似,與急性胃擴張有時不易鑒別。起病時均有驟發的上腹部疼痛,程度劇烈,並牽涉至背部。常伴頻繁嘔吐和噯氣,嘔吐物中不含膽汁。如為胃近端梗阻,則為干嘔。此時擬放置胃腸減壓管,常不能插入胃內。體檢見上腹膨脹而下腹平膽。如扭轉程度完全,梗阻部位在胃近端,則有上述上腹局限性膨脹、干嘔和胃管不能插入的典型表現。如扭轉程度較輕,量臨床表現很不典型。腹部X線平片常可見擴大的胃陰影,內充滿氣體和液體。由於鋇劑不能服下,胃腸X線檢查在急性期一般幫助不大,急性胃扭轉常在手術探查時才能明確診斷。 慢性胃扭轉多系部分性質,也無梗阻,可無明顯症狀,或其症狀較為輕微,類似潰瘍病或慢性膽囊炎等慢性病變。胃腸鋇餐檢查是重要的診斷方法。系膜軸扭轉型的X線表現為雙峰形胃腔,即胃腔有兩個液平面,幽門和賁門處在相近平面。器官軸扭轉型的X線表現有胃大、小彎倒置和胃底液平面不與胃體相連等。 急性胃扭轉必須施行手術治療,否則胃壁血液循環可受到障礙而發生壞死。如能成功地插入胃管,吸出胃內氣體和液體,待急性症狀緩解和進一步檢查後再考慮手術治療。在剖開腹腔時,首先看到的大都是橫結腸系膜後面的綳緊的胃後壁。由於解剖關系的紊亂以及膨脹的胃壁,外科醫師常不易認清其病變情況。此時宜通過胃壁的穿刺將胃內積氣和積液抽盡,縫合穿刺處,再進行探查。在胃體復位以後,根據所發現的病理變化,如膈疝、食管裂孔疝、腫瘤、粘連帶等,予以切除或修補等處理。如未能找到有關的病因和病理機制者,可行胃固定術,即將脾下極至胃纓門處的胃結腸韌帶和胃脾韌帶緻密地縫到前腹壁腹膜上,以防扭轉再度復發。 部分胃扭轉伴有潰瘍或葫蘆形胃等病變者,可行胃部分切除術,病因處理極為重要。 術前要注意水、電解質失衡的糾正。術後應持續進行胃腸減壓數天。 急性胃扭轉手術大概需要多少錢,胃固定之回答者:王騫病情分析:你好,目前表現考慮還是看具體病情的指導意見:一般臨床建議及時的就近檢查,很重要的 我母親是膈疝引起的胃扭轉,問醫生說需要回答者:李振大病情分析:母親是膈疝引起的胃扭轉,這種情況需要當地外科就診檢查,必要時手術治療指導意見:這種情況一般需要手術修補隔疝,胃部復位固定 胃扭轉有發燒的症狀嗎?回答者:198411lee胃扭轉胃扭轉(gastric volvulus)凡胃的部分或全部大小彎位置發生變換,即大彎在上面(頭側),小彎在下面(足側)均為胃扭轉。【概述】 胃扭轉不常見,其急性型發展迅速,診斷不易,常延誤治療;而其慢性型的症狀不典型,也不易及時發現,故有必要對胃扭轉有一扼要的了解。 【治療措施】 急性胃扭轉必須施行手術治療,否則胃壁血液循環可受到障礙而發生壞死。如能成功地插入胃管,吸出胃內氣體和液體,待急性症狀緩解和進一步檢查後再考慮手術治療。在剖開腹腔時,首先看到的大都是橫結腸系膜後面的綳緊的胃後壁。由於解剖關系的紊亂以及膨脹的胃壁,外科醫師常不易認清其病變情況。此時宜通過胃壁的穿刺將胃內積氣和積液抽盡,縫合穿刺處,再進行探查。在胃體復位以後,根據所發現的病理變化,如膈疝、食管裂孔疝、腫瘤、粘連帶等,予以切除或修補等處理。如未能找到有關的病因和病理機制者,可行胃固定術,即將脾下極至胃纓門處的胃結腸韌帶和胃脾韌帶緻密地縫到前腹壁腹膜上,以防扭轉再度復發。 部分胃扭轉伴有潰瘍或葫蘆形胃等病變者,可行胃部分切除術,病因處理極為重要。 術前要注意水、電解質失衡的糾正。術後應持續進行胃腸減壓數天。 【病因學】 新生兒胃扭轉是一種先天性畸形,可能與小腸旋轉不良有關,使胃脾韌帶或胃結腸韌帶鬆弛而致胃固定不良。多數可隨嬰兒生長發育而自行矯正。 成人胃扭轉多數存在解剖學因素,在不同的誘因激發下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽門部的固定,肝胃韌帶和胃結腸韌帶、胃脾韌帶也對胃大、小彎起了一定的固定作用。較大的食管裂孔疝、隔疝、隔膨出以及十二指腸降段外側腹膜過度鬆弛,使食管裂孔處的食管下端和幽門部不易固定。此外,胃下垂和胃大、小彎側的韌帶鬆弛或過長等,均是胃扭轉發病的解剖學因素。 急性胃擴張、急性結腸氣脹、暴飲暴食、劇烈嘔吐和胃的逆蠕動等可以成為胃的位置突然改變的動力,故常是促發急性型胃扭轉的誘因。胃周圍的炎症和粘連可牽扯胃壁而使其固定於不正常位置而出現扭轉,這些病變常是促發慢性型胃扭轉的誘因。 【臨床表現】 急性胃扭轉起病較突然,發展迅速,其臨床表現與潰瘍病急性穿孔、急性胰腺炎、急性腸梗阻等急腹症頗為相似,與急性胃擴張有時不易鑒別。起病時均有驟發的上腹部疼痛,程度劇烈,並牽涉至背部。常伴頻繁嘔吐和噯氣,嘔吐物中不含膽汁。如為胃近端梗阻,則為干嘔。此時擬放置胃腸減壓管,常不能插入胃內。體檢見上腹膨脹而下腹平膽。如扭轉程度完全,梗阻部位在胃近端,則有上述上腹局限性膨脹、干嘔和胃管不能插入的典型表現。如扭轉程度較輕,量臨床表現很不典型。腹部X線平片常可見擴大的胃陰影,內充滿氣體和液體。由於鋇劑不能服下,胃腸X線檢查在急性期一般幫助不大,急性胃扭轉常在手術探查時才能明確診斷。 慢性胃扭轉多系部分性質,也無梗阻,可無明顯症狀,或其症狀較為輕微,類似潰瘍病或慢性膽囊炎等慢性病變。胃腸鋇餐檢查是重要的診斷方法。系膜軸扭轉型的X線表現為雙峰形胃腔,即胃腔有兩個液平面,幽門和賁門處在相近平面。器官軸扭轉型的X線表現有胃大、小彎倒置和胃底液平面不與胃體相連等。 [臨床與病理]胃扭轉多與周圍韌帶先天發育異常有關,如胃結腸韌帶、肝胃韌帶過長或鬆弛,也可繼發於膈膨出、膈疝、或潰瘍、腫瘤等因素的推擠牽拉,也可無任何誘因。根據扭轉方式的不同,可分為三型:1)器官軸型或縱軸型扭轉,即以賁門與幽門連線為軸心,向上翻轉,致小彎向下,大彎向上;2)網膜軸型或橫軸型扭轉,即以長軸相垂直的方向,向左或向右翻轉;3)混合型扭轉,兼有上述兩型不同程度的扭轉。三種類型中以器官軸型扭轉常見,網膜軸型次之,混合型少見。急性扭轉起病急驟,持續性干嘔,很少或無嘔吐物,突發嚴重短暫的胸部或上腹部痛,胃內難以插入胃管為其特徵性表現。而慢性胃扭轉則症狀輕重不一,或有食後脹滿,上腹灼燒等非特異性症狀。 胃扭轉如何治療回答者:王歌治療措施】 急性胃扭轉必須施行手術治療,否則胃壁血液循環可受到障礙而發生壞死。如能成功地插入胃管,吸出胃內氣體和液體,待急性症狀緩解和進一步檢查後再考慮手術治療。在剖開腹腔時,首先看到的大都是橫結腸系膜後面的綳緊的胃後壁。由於解剖關系的紊亂以及膨脹的胃壁,外科醫師常不易認清其病變情況。此時宜通過胃壁的穿刺將胃內積氣和積液抽盡,縫合穿刺處,再進行探查。在胃體復位以後,根據所發現的病理變化,如膈疝、食管裂孔疝、腫瘤、粘連帶等,予以切除或修補等處理。如未能找到有關的病因和病理機制者,可行胃固定術,即將脾下極至胃纓門處的胃結腸韌帶和胃脾韌帶緻密地縫到前腹壁腹膜上,以防扭轉再度復發。 部分胃扭轉伴有潰瘍或葫蘆形胃等病變者,可行胃部分切除術,病因處理極為重要。 術前要注意水、電解質失衡的糾正。術後應持續進行胃腸減壓數天。