❶ 老年人肥胖症
(一)發病原因 臨床和實驗研究發現與下列一些因素有關。 1.遺傳 以往的研究發現在肥胖動物有單基因和多基因缺陷。人類的流行病學研究也表明單純性肥胖可呈現家族傾向,但遺傳基礎未明,也不能排除其共同生活方式因素(如對食物的偏好、體力活動少等),臨床上疑有染色體異常的單純性肥胖僅限於幾個罕見的遺傳性疾病,如Laurence-Moon-Biedl綜合征和Prader-Willi綜合征。 1994年肥胖基因(Ob gene,又稱瘦素基因,簡稱OB)克隆成功後OB及其表達產物瘦素(Leptin)成為研究熱點。瘦素是OB編碼,由脂肪組織分泌的一種蛋白質激素,含146個氨基酸,分子量16KD,其生理作用廣泛,通過調節能量代謝平衡維持體脂量相對恆定,當攝食增多,脂肪貯存增加時,瘦素分泌增多,通過下丘腦使機體出現一系列反應,如食慾降低,耗能增加,交感神經興奮性增加等,使脂肪分解增加,合成減少,使體重增加不多。而當機體處於飢餓時,瘦素分泌減少,也通過下丘腦出現一系列保護性反應,如食慾增加,體溫降低耗能減少,副交感神經興奮性增加,以維持體重不致減輕太多。ob/ob肥胖即是因為O突變,使瘦素缺乏所致,給予外源性瘦素可使其攝食減少。能量消耗增多,體重減輕,並同時使高胰島素血症和高血糖症得以糾正。但在人類肥胖症的研究上,至今只有幾個肥胖症家族由於OB突變使瘦素缺乏,或由於瘦素受體基因突變導致受體對瘦素不敏感所致。除下丘腦外,瘦素受體還廣泛存在於中樞外器官。因此,對多數肥胖症患者來說,究竟存在瘦素相對不足還是瘦素抵抗,以及其發生機制,目前還未明了,有待進一步深入研究。 2.中樞神經系統 中樞神經系統可調節食慾、營養物的消化和吸收。電刺激實驗動物下丘腦腹內側核可引起拒食,而用電或化學方法破壞該區則引起多食、高胰島素血症和肥胖。臨床上也可見到下丘腦或邊緣系統的炎症、腫瘤、外傷、手術引起肥胖。進食的調節有短期和長期兩種作用,短期的影響包括進餐時和之間的飽感信號的作用,在胃腸道肌伸張受體,化學感受器和滲透壓感受器發出信號經神經、體液途徑送至中樞神經系統,以調節食慾。而長期影響則與穩定狀態的體重有關。在臨床上單純性老年肥胖患者不一定有下丘腦病變,食慾也受精神的影響。 3.內分泌系統 單純性肥胖患者有內分泌功能的改變。老年肥胖症患者、肥胖嚙齒動物(不論遺傳性或損傷下丘腦)均可見血中胰島素升高,提示高胰島素血症可引起多食,形成肥胖。一些神經肽和激素(包括縮膽囊素、鈴蟾肽、胃動素、生長抑素、胰島素、內啡肽、神經肽Y、甘丙肽、血清素、茶酚胺、r-氨基酸等)參與了對進食的影響。老年肥胖症中以女性為多,尤其是絕經期後,提示可能與激素有一定關系。 4.代謝因素 推測在肥胖和非肥胖之間存在著代謝的差異,例如肥胖者營養物可能較易進入脂肪生成途徑;脂肪組織從營養物中攝取能量的效應加強使三醯甘油合成和貯存增加;貯存的三醯甘油動員受阻。肥胖與非肥胖者的基礎代謝率和飲食引起的生熱作用並無明顯差異。目前還缺乏證據表明老年肥胖確實有基本的代謝缺陷引起的能量的利用和貯存效能增加。 5.其他因素 有認為老年肥胖與營養因素有關,隨著攝入過高熱量,脂肪合成增加,過剩的熱量以三醯甘油形式貯存於脂肪組織,形成肥胖。多食可發生任何年齡,但年幼開始多食對老年肥胖的發生有重要意義。亦有研究指出老年肥胖者每日攝入熱量少於非肥胖者,因而認為某些老年肥胖是由於體力活動減少所致,但體力活動不足可能是老年肥胖的後果或僅參與了維持肥胖狀態和發展而非特異的原因。 老年肥胖症還與棕色脂肪(BAT)功能異常有關。BAT因其血管分布、富含細胞色素呈淺棕色而命名,主要分布於肩胛間區、心包和竇房結周圍、主動脈和交感神經鏈周圍,與產熱有關,近來發現B3腎上腺素能受體(BB3AR)基因變異也與肥胖的發生有關。B3AR主要在BAT表達,通過其生熱作用和促進脂肪分解作用參與能量平衡和脂肪貯存的調節。 老年肥胖症也與生長因素有關。脂肪組織的肥大可由於脂肪數量增多(增生型);脂肪細胞體積增長(肥大型);或脂肪細胞同時增多、增大(增生肥大型)而引起。幼年起病者多為增生型或增生肥大型,肥胖程度較重,且不易控制。成年起病者多為肥大型。此外,有研究發現,胎兒期母體營養不多,蛋白質缺乏,或出生時低體重嬰兒,在成年期飲食結構發生變化,也容易發生老年肥胖症。 有一種觀點認為,每個人的脂肪含量、體重受一定的固有控制系統所限定和調節,這種調節水平稱為調定點(Set Point)。老年肥胖者的調定點較高。這一理論可解釋肥胖者難於減輕體重,或即使體重減輕也難於保持。調定點起作用的具體環節仍未明了。 總之,現代化、文明化和社會經濟狀況的改變,使老年人體力活動的減少,以及飲食結構的西方化,飽和脂肪酸超於增加,而纖維素減少,加上城市生活帶來的壓力造成營養失衡,遺傳因素,中樞神經系統異常,內分泌功能紊亂均可導致老年肥胖症。 (二)發病機制 老年肥胖症的病因未完全明了,有各種不同的病因,同一患者可有幾種因素同時存在。總的來說,若熱量的攝入超過人體的消耗,即無論多食,或消耗減少,或兩者兼有,均可引起肥胖。
❷ 老年人肥胖怎樣減肥方法
1、老年性高血壓,要注意在降壓的同時維持血壓波動的穩定也是不能忽略的。每內年要定期做全容身檢查,以防止其他器官病變。
2、膝蓋骨質增生,對於老年人來說,是鈣質流失的主要緣故,老年人要適當地補鈣。在平日活動方面,也要控制好時間和活動量。
3、有些肥胖不算太胖的話,每天活動一下上半身的肢體,只要有一定的活動量,能消耗卡路里就足夠了。
4、飲食上可以吃些降血脂的食物,如玉米、南瓜、芹菜等。超市裡一些有降脂功效的養生茶,偶爾喝喝也不錯。除了降血脂,老年人要注意血管的保護,適當地吃些軟化血管的食物,如山楂果(不能是山楂片)等,有助高血壓的防治。
5、另外,情緒的舒暢也很重要哦,老年人的養生,盡量別給他們太多壓力,情緒好了,自然有助健康。
❸ 中老年人為什麼容易肥胖
中老年人發胖一直復是社會制關注的重要問題,對身體健康有著不利影響。中老年人發胖主要是因為工作壓力小、運動量少,飲食習慣不合理。中老年人發胖容易引起心血管方面的疾病,建議多做運動,養成良好的飲食習慣的生活方式。
❹ 肥胖老人容易得哪些疾病
有研究表明,老年肥胖常伴有多種疾病
。通常易伴有的疾病:
(1)高血壓
肥胖人易患高血壓,患病率為正常人的3倍。隨著肥胖程度的增加,患病率進一步增加,同時伴有高脂血症。
(2)冠心病老年肥胖所帶來的高脂血症,使動脈硬化進一步加重,在其他因素的作用下,極易發生冠心病。
老年人的冠心病以中醫所說的痰濕體質類型之人,尤易罹患。
(3)糖尿病長期持續性肥胖,糖尿病的發生機率明顯增加。有人統計,糖尿病在正常人群中,發生率為0.7%。體重超過正常20%者,糖尿病的發生率為2%;超過50%者,則糖尿病的發生率為10%。
(4)膽囊炎、膽石症 肥胖人易發生膽固醇膽結石,並常合並膽囊炎。
(5)感染 肥胖人的免疫力低下,常易發生細菌性合並病毒性感染,一旦發生,則恢復較慢。
(6)骨關節疾病、痛風症的發病率明顯上升。
望採納
❺ 中老年人肥胖有哪些特點
1.高血壓肥胖症者脂肪組織大量增加,必須增加血容量和心輸出量才能滿足機體需要,長期心臟負荷過重使左心室肥厚,血壓升高 2.糖尿病肥胖症者進食量超過機體需要,過多進食刺激胰島分泌過量胰島素,出現了高胰島素血症,由於肥胖症者的細胞對胰島素不敏感,將進一步促進胰島素分泌,使胰島負荷加重,胰島細胞增生肥大,長期可導致胰島功能衰竭而發生糖尿病。 3.動脈硬化及冠心病肥胖症者多有高甘油三酯血症,可造成動脈粥樣硬化。體重超重、體表面積增大、脂肪組織過多、心臟負荷加重(包括心肌內外脂肪沉積引起的心肌負荷加重)等因素可引起心臟缺血缺氧,肥胖症者體力活動減少,冠狀動脈側支循環削弱或不足。以上諸因素均可導致動脈硬化和冠心病。 4.脂肪肝肥胖可以引起肝臟的脂肪變性,導致肝臟腫大。肥胖病人由於長期高碳水化合物、高脂肪飲食,及存在高胰島素血症,從而使肝臟合成甘油三酯的速率大大超過了將其轉運出肝臟的能力,或引起極低密度脂蛋白運出甘油三酯發生障礙,導致甘油三酯在肝內堆積而發生脂肪肝。
❻ 引起老年人肥胖的原因是非常的復雜的,老年肥胖危害是什麼
肥胖症是老年期常見的疾病,指體內脂肪貯積過多,體重超過理想體重的20%。老年人肥胖症常伴有腦血管疾病和糖尿病,嚴重威脅老年人的健康。
防止肥胖症要從飲食搭配和運動上狠下功夫。用餐時,要少食多餐,培養餐前先喝湯水的習慣性,不吃零食,不挑食。培養多飲水的良好的習慣。肥胖症患者每日最少應飲10一杯水。把握住減肥瘦身機會:夏天高溫炎熱,人大量出汗,基礎代謝比較大,便於減肥瘦身。秋天天氣轉涼,人胃口暴增,活動量降低,非常容易肥胖症,應搞好防治肥胖症的提前准備。
❼ 老年人肥胖有什麼危害
老年人肥胖會伴隨很多疾病的發生,比如高血壓、脂肪肝、心血管疾病,就可能導致突發腦溢血、中風之類的嚴重後果
❽ 老年人肥胖怎麼辦
一、堅持鍛煉。
運動能幫助消耗體內的脂肪和糖類,從而使多餘的脂肪被消耗掉,起到減肥的作用。如散步、打太極拳、跳老年舞等和力所能及的家務勞動。
二、控制熱量。
患者根據自己的肥胖狀況適度降低主食量,並做到少吃糖果、點心、甜食、冷飲、肥肉和含油脂多的乾果、油料子仁等。
三、限制食鹽的攝入量。
食鹽能瀦留水分,使體重增加。
三、適當增加蛋白質食物。
由於限制主食,蛋白質也會相應地減少,故應補充富含蛋白質食物,如瘦肉、魚類、黃豆及豆製品。每日每千克體重蛋白質的攝入量不應少於1克,有條件的每日可增加100克左右。
四、少食多餐。
由於老年人體內肝糖元隨著年齡的增長而減少,各種代謝反應減慢,所以老年人不耐飢餓,易進食過量。為此老年人可安排一日4—5餐制。這種多餐次、小餐量的食法,可防止肥胖。
五、多吃些蔬菜和水果。
這不僅會產生飽腹感,而且還能供給充足的無機鹽和維生素。
此外,還可以採取下列食療方劑。
1、白茯苓粥:將白茯苓磨成粉,每次取茯苓粉15克,粳米60克,煮粥,加冰糖少許即成,早晚服用。此法可治療老年肥胖症;
2、荷葉粥:新鮮荷葉一張,粳米60克,冰糖適量,先將洗凈的荷葉煎湯,用荷葉燙煮粳米成粥,加少量冰糖即可食用,早晚食之。
擴展閱讀:老年人肥胖的危害
高血壓
肥胖人易患高血壓,患病率為正常人的3倍。隨著肥胖程度的增加,患病率進一步增加,同時伴有高脂血症。
冠心病
老年肥胖所帶來的高脂血症,使動脈硬化進一步加重,在其他因素的作用下,極易發生冠心病。老年人的冠心病以中醫所說的痰濕體質類型之人,尤易罹患。
糖尿病
長期持續性肥胖,糖尿病的發生機率明顯增加。有人統計,糖尿病在正常人群中,發生率為0.7%。體重超過正常20%者,糖尿病的發生率為2%;超過50%者,則糖尿病的發生率為10%。
膽囊炎、膽石症 肥胖人易發生膽固醇膽結石,並常合並膽囊炎。
❾ 衡量老年人肥胖的標準是什麼
衡量一個老年人是否肥胖,可以根據體重標准,並參考皮下脂肪厚度來確定。
男性老人平均標准體重(公斤)=身長(厘米)-105
女性老人平均標准體重(公斤)=身長(厘來)-100
凡超過標准體重百分之十者為偏胖;超過百分之二十以上者為肥胖;低於百分之十者為偏瘦;低於百分之二十者為消瘦。
對於肥胖還有一種分級法:超過標准體重百分之十五至三十者為一級肥胖,超過百分之三十至五十者為二級肥胖,超過百分之五十至一百者為三級肥胖,超過百分之一百以上者為四級肥胖。
為了全面衡量評定肥胖程度,除了體重外,還需參考皮下脂肪的厚度,主要是以下四個部位;上臂後部、背部(肩胛骨下方處),上臂前部、髂骨上方等處脂肪的厚度,可用測得的皮下脂肪厚度來推算全身脂肪多少。一般認為,上臂後部脂肪超過二十三毫米,背部脂肪厚度超過二十五毫米,便可認為是肥胖者。