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老年人反復肺炎

發布時間:2022-02-03 22:34:09

Ⅰ 怎麼治療老年人發生的肺炎

現代醫學發現,引起老年人肺炎最為主要的細菌是肺炎雙球菌。偶爾也可能是金黃色葡萄球菌,所以治療的要領是採用抗生素殺滅這些細菌。

眼下,普遍採用的是青黴素類葯物,例如青黴素、氨苄青黴素等。輕症病人可以肌肉注射,重症病人可改成靜脈注射。對於因金黃色葡萄球菌引起的患者,青黴素等用量要比往常增加好幾倍。如果青黴素類葯物效果不明顯,還可採用紅黴素、四環素、先鋒黴素等.也可應用清熱解毒的中葯,例如麻黃、杏仁、石膏、甘草等.

除此之外,必須卧床休息,採用鎮咳、化痰和退熱葯物,並鼓勵病人咳嗽和經常改變體位,這樣既能防上疾液滯留,又可幫助痰液排出,氣急時,還應該吸氧治療。一般必須待症狀完全緩解一兩周後,或經X線檢查證實肺炎已全部消散吸收,方可停葯。

Ⅱ 如何治療老年人肺炎

(1)一般治療:精心護理及保暖對老年人肺炎頗為重要。進食以富含營養、易消化、清淡的食物為宜,適量地多飲水;昏迷患者應給鼻飼流質。老年人咳嗽痰多者,宜用祛痰劑,不宜鎮咳,經常翻身拍背以助排痰。伴有高熱者,宜採取物理降溫,如酒精擦浴,冰袋敷前額、頸部及腋下、腹股溝等處,不宜用解熱劑,以免退熱時大量出汗導致虛脫或低血容量性休克。缺氧者應給予低流量持續給氧,以血氣分析做動態觀察,最好使氧分壓保持在7.98kPa 以上。

(2)抗感染:肺炎一經確診,應立即做血液、痰菌培養及葯物敏感試驗,可連續送檢2 ~ 3 次。在病原菌未確定之前,臨床醫師可根據病情特點,憑借臨床經驗選葯。若考慮為肺炎球菌感染,各型對青黴素均敏感,故青黴素應為首選葯物,不宜應用大劑量的青黴素鈉,因鈉鹽排泄時同時帶走大量的鉀離子,容易引起低血鉀。

若疑為流感桿菌混合感染,則應使用氨苄西林。以後再根據培養結果及葯敏試驗選用抗生素。金黃色葡萄球菌肺炎可選用半合成青黴素及先鋒黴素,也可選用萬古黴素、克林黴素。對革蘭陰性桿菌感染,可選用氨基糖苷類和一種頭孢菌素或一種半合成青黴素。綠膿桿菌感染首選羧苄、磺苄或呋苄西林等。因老年人常伴腎功能減退,故最好選用對腎臟毒性小的抗生素,如青黴素、紅黴素、氯黴素等。

腎毒性抗生素如氨基糖苷類、磺胺類等如需要應用時,也應減少用量,一般為常規劑量的2/3 ~ 1/2;若已有腎功能損害者,則應盡量不用。

(3)防治並發症:老年人肺炎容易發生並發症,需注意防治。

由於老年人體液總量和細胞內液較青壯年為少,腎小管的重吸收功能減退,故老年患者容易發生脫水、低離子血症及心律失常,應密切監測,發現異常及時處理。有脫水症狀需靜脈補液,因老年人心功能欠佳,一定要控制補液速度。因老年人肺炎和快速輸液時常可誘發肺水腫,故也可酌情應用強心劑。呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑,必要時應用機械通氣治療。患者呼吸道阻塞,可引起二氧化碳瀦留,促發呼吸酸中毒;呼吸過頻、過快可導致呼吸性鹼中毒;肺炎使機體各臟器缺氧,可引起代謝性酸中毒;也可發生醫源性代謝礆中毒。以上這些情況常影響治療效果及患者的預後,應注意防止及糾正。

此外,老年糖尿病患者發生肺炎,應積極控製糖尿病,否則單純治療肺炎療效欠佳;對於體質弱、營養不良、低蛋白血症或貧血的老年人,應特別重視加強營養支持療法,適當增加優質蛋白的攝入量,或間斷輸入少量鮮血、血漿或白蛋白,對促進病情恢復起著十分重要的作用。

60歲的老人得了肺炎該怎麼治

肺炎疫苗 肺炎共價疫苗可幫助嬰幼兒和易感人群預防肺炎鏈球菌導致的疾專病。23價肺炎屬球菌多糖疫苗的應用已超過20年,可預防23種肺炎球菌菌株所導致的疾病。2歲以上兒童、60歲以上的老年人、反復發作上呼吸道疾病的兒童和成年人、慢性病患者、免疫系統功能失常者、無脾者、醫護工作者等易感人群,均可考慮接種該疫苗。近期在我國推廣的針對2歲以下兒童的肺炎疫苗(7價肺炎球菌結合疫苗)大約可以預防約80%的肺炎球菌感染。對於一般人群而言,接種1次肺炎疫苗,體內產生抗體的持續時間為5年左右。體質好的人,抗體持續時間可達8年之久。如果查抗體依然很高,可以延遲接種。但在正常情況下,5年以後需重復接種。

Ⅳ 老年人患肺炎 平常該注意什麼

老年肺炎患者的生活起居要遵循以下幾條原則: 預防老年肺炎,在日常生活中應注意居室通風,搞好居住環境衛生,室內空氣乾燥時可以使用空氣加濕器,避免過分乾燥的空氣直接刺激呼吸道。適當飲水,也可以在一定程度上濕化氣道,有助於氣道分泌物的排出。 不吸煙、不酗酒,盡量少去那些人多嘈雜、空氣污濁的公共場所。飲食上注意營養搭配,適當多食高蛋白低脂肪的食品,多食富含維生素和礦物質的新鮮水果蔬菜和滋陰潤肺的食品。 具體原則如下: 1)居室環境保持18-25攝氏度,適當通風:控制室內溫度同時,應注意保持室內整潔、空氣流通和濕度調節。室內溫度保持在18-25攝氏度人體最佳適宜溫度,避免過熱和過冷。 2)飲食要清淡易消化,避免辛辣刺激性食物:在冬季老年人肺炎的日常膳食應以「溫」、「補」為主,宜吃一些高蛋白的食品,合理安排一日三餐,做到稀干搭配、葷素夾雜,以增加營養。要避免或少吃涼食、刺激性食物和一些油性大不易消化的食物。 3)要切忌煙酒:吸煙對呼吸道的損傷是眾所周知的。吸煙可以損傷呼吸道上皮細胞,降低呼吸道局部的抵抗力,容易引起肺炎。 此外,長期吸煙會導致慢阻肺,更容易出現肺炎。尤其是冬季門窗關閉,煙霧不易擴散,更加重了吸煙的損害。喝酒也會引起全身抵抗力下降,尤其是酗酒後容易出現誤吸和神志改變,更是肺炎的高危因素。 4)保持心情愉快,積極配合治療,促進肺炎的早日痊癒:許多疾病的發生、發展和惡化,與人的心理狀態息息相關。所以老年肺炎應該避免憂郁、焦慮、緊張等不良因素的刺激,保持樂觀情緒和戰勝疾病的信心,保證充足的睡眠和休息。 5)提倡良好健康的生活方式。適當鍛煉,逐漸增加運動量。老年人患肺炎後,經歷了一次大的打擊,機體各臟器功能需要逐漸恢復,因此應逐漸增加活動量,使得臟器功能能夠適應運動的需求。

Ⅳ 老年人得了肺炎怎麼辦,一日三餐

肺炎是由於細菌病毒,支原體等感染所引起的,對於老年人患了肺炎,由於其呼吸功能低下,應該在治療同時加強護理,給以抗生素,吸氧等聯合治療,可以讓疾病得到很好的控制和治療。
建議一日三餐的飲食應該給以清淡的,主要是給以軟食,以燉菜為主。不要辣椒,不要喝酒喝抽煙。

Ⅵ 老年人得肺炎怎麼治

只要是住院了,就不要緊了,老年性肺炎,很普遍的,70歲以上的老人,三分之二都有這病,就是程度不同罷了。住院治療2周,基本都沒問題,然後回家休養2周,基本就徹底好了。
1、既然住院了,就要尊重醫生的治療方法,基本上是消炎、化痰的治療思路,炎症消了,化痰凈了,也就好了,有炎症就有痰,有痰就說明還有炎症,所以兩者基本上可說是一回事;
2、住院期間,重點觀察心臟和血壓,因為心肺相連,肺有炎症不要緊,關鍵是別引起其他症狀,特別是由於肺功能下降,有可能導致心臟負擔加劇,所以要做好監護,血壓也是同理;
3、呼吸機戴著難受,但是效果好,如果病人有抵觸情緒,要做好情緒安撫工作,病人難受心理也不好受,要多理解,但是,該治療的還是要治療。
4、有煙癮肺受損嚴重,但這么大歲數了,戒煙是不可能的了,但要減量。治療相當於清除肺內雜質,但吸煙則在增加雜質,要想好的快,煙必須控制;
5、如沒有特別症狀,建議使用常規葯物,有些新葯應用時間短,不建議在自己親人身上試驗,常規葯物都已經過了好多年的臨床應用,療效穩定,還少有引起並發症的危險;
6、病人飲食要以清淡、流食為主,配以水果,水分大,不上火的最好,比如甜橙,橘子吃多了容易上火,甜橙好些,水分還大,再有香蕉、蘋果啥的,要病人愛吃、能吃、還有營養的,如果老人有糖尿病要控製糖分攝取,沒有的話注意一下就行;
7、陪護人員做好休息,如果陪護人員累倒了,也是不行的,照顧好自己才能照顧別人。
一下子能想到就這些了,重點是不要著急,要相信現代醫學,再有就是老年性肺炎的基本治療原理都是西醫療法,一般療程都是2周,10天左右病人能有明顯好轉。

Ⅶ 得了老年人肺炎怎麼辦

治老年人肺炎的中成葯回答者:申蘭國你好,需要葯敏試驗選擇敏感抗生素。另外可以服用復方甘草溶液或者鮮竹瀝口服液緩解咳嗽咳痰的症狀。 老年人肺炎是怎麼回事回答者:eandcn老年肺炎常缺乏明顯呼吸系症狀,症狀多不典型,病性進展快,易發生漏診、錯診。常見類型:(1)吸入性肺炎。(2)革蘭氏陰性桿菌肺炎。(3)支原體肺炎。(4)終末期肺炎。(5)醫院獲得性肺炎。老年肺炎是指在住院期間由細菌、真菌、支原體、病毒或原蟲等引起的肺部炎症。在老年人中的發生率明顯高於年輕人,發病率達0.5%~15%,占醫院內各種感染的第1-3倍。主要病原菌以革蘭氏陰性桿菌最多見,佔68%-80%,其中又以肺炎桿菌、綠膿桿菌、腸桿菌、克雷白氏桿菌常見。革蘭氏陽性球菌佔24%,黴菌約佔5%。 臨床症狀:(1)多無發熱、咯痰等典型症狀。(2)首發症為呼吸加速及呼吸困難者,或有意識障礙、嗜睡、脫水、食慾減退等。(3)體征:可出現脈速、呼吸快,胸部聽診可聞及濕性羅音,或伴有呼吸音減弱及支氣管肺泡呼吸音。 輔助檢查:1、血液檢查。2、動脈血氣分析。3、胸部X線片。4、水、電解質紊亂,酸中毒。 治療:1.抗生素的選擇。 (1)致病菌確定之前:主要考慮革蘭氏陽性球菌感染,首選青黴素類或第一代頭孢菌素。 (2)致病菌確定後:應根據病菌種類及葯敏結果選擇用葯。 老年肺炎患者,飲食要容易消化,保持營養均衡,不吃辛辣刺激性食物,忌煙忌酒。 老年人肺炎回答者:langyangyang 還是很要緊的,建議住院消炎輸液 老年人肺炎如何調理回答者:tianyuank肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質的炎症.其症狀:發熱,呼吸急促,持久乾咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲. 幼兒患上肺炎,症狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽.應注意及時治療.1.肺炎中葯方-風熱犯肺肺炎症狀,咳嗽,痰盛,發燒,氣喘鼻煽,無汗,舌苔薄白,脈浮數.肺炎治法,清熱解毒,辛涼透表肺炎方葯,麻黃3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,銀花6克,連翹9克,桔梗6克,芥穗12克,鮮蘆根30克用法,水煎服.肺炎按語,此屬風溫犯肺之證,故治以辛涼宣透達邪為主,佐以清熱解毒,治以麻杏石干甘湯與銀翹散化裁獲效,可謂平淡神奇.2.肺炎中葯方-邪熱內結肺炎症狀,惡寒發熱,咳嗽胸痛,無汗,惡心嘔吐,腹痛便結,舌紅苔黃膩,脈滑數.肺炎治法,宣肺通俯,清瀉熱結肺炎方葯,生石膏45克,瓜蔞30克,大黃5克,杏仁10克,知母15克,蒼術10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,蘆根30克用法,水煎服.肺炎按語,溫熱之邪犯擾於肺,傳於大腸,表裡同病,故治以宣肺通俯,清瀉熱結之法.方用前胡,杏仁宣開肺氣,生石膏,知母,瓜蔞,蘆根清除里熱,更用生大黃通瀉腑氣,釜底抽薪,以解上焦肺金之熱雍,又配蒼術運脾祛濕,以和胃氣,柴胡疏肝清熱,以舒中土,赤芍活血,以防涼寒過用有礙血行而使邪難解除.妙在大劑量使用生石膏,而稍佐以小量生大黃.配合主方,頗中病機.3.炎中葯方-肺胃郁熱肺炎症,身熱有汗不解,咳嗽痰內見紅,舌苔薄膩而黃,脈濡滑數.肺炎治法,清宣肺胃而化痰熱肺炎方葯,嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑葉9克,金銀花9克,連翹殼9克,光杏仁9克,象貝粉4.5克,黑山梔9克,生甘草3克用法,水煎服.肺炎按語,風溫,身熱有汗不解,無形寒頭痛之象,病邪由表入里,尚在衛,氣之間.葉香岩謂「在衛汗之可也,到氣才可清氣」,故治以梔子豉湯法清氣透衛.以其身熱汗出,表衛已虛,故透衛僅取桑葉,豆卷等微幸微甘之品,勿令重虛其表,庶免汗多亡陽;以其已具脈數,苔黃之侯,尚無煩躁,口渴等症,里熱未熾,故清氣只用銀花,連翹,山梔等輕清之品,使葯力不犯中下二焦,勿令葯過病所;以其「未傳心包,邪尚在肺」,故以前胡,杏仁,象貝粉等宣肺化痰.

Ⅷ 老年人肺炎的發病機制是什麼

老年人上呼吸道保護性反射減弱,喉部反應下降,病原體易進入下呼吸道;氣管專及支氣管的黏膜纖毛運屬動功能下降,不能將外界、口腔和上呼吸道進入下呼吸道的塵埃,食物殘渣及分泌物等迅速排出,以致病原體得以在氣道內滋生,這種變化也是60 歲以上的人明顯,免疫功能下降,如體循環中的T 細胞和巨噬細胞功能降低。各系統器官組織功能減退,禦寒能力下降,因而常不覺地受涼。老年慢性疾病的存在與老年人肺炎的發生、發展有著密切關系,如腦血管疾病,帕金森氏綜合征等易引起吸入性肺炎,慢性呼吸系統疾病,氣管分泌物增多,為細菌繁殖提供條件,易反復發生肺炎。此外,一些老年人由於長期睡眠障礙,慣用安眠葯、鎮靜劑等,這對老年人的呼吸功能是不利的,它可抑制呼吸和呼吸道的保護性反射,從而使老年人本來就偏低的血氧更降低及二氧化碳瀦留。熟睡後,咳嗽反射減弱,痰液不易排出,或口咽部分泌物流入呼吸道而無反射性咳嗽,從而引起肺炎。

Ⅸ 老年人肺炎的防治有哪些

目前,肺炎仍然是老年人死亡的一個重要原因。因此積極預防老年人肺炎是很有必要的。
老年人肺炎有4個特點:
第一是發病率高。這是因為老年人隨著年齡的增長,防禦免疫功能衰退,呼吸道的粘膜細胞發生萎縮、脫落,影響了它們排除異物的能力,同時也降低了人體的抵抗力,細菌就有機可乘。再加上老年人沒有力氣把痰排除體外,使細菌更容易繁殖。
第二是早期診斷比較困難。這是因為老年人肺炎的早期,一般肺部病灶比較少,部位比較深,症狀不明顯,再加上老年人神經反應遲鈍,就是病情比較重,症狀也比較輕。
第三是治療的效果比較差,病程比較長。這一方面跟老年人本身的抵抗力差,反應遲鈍有關。比如,有些老年人用了抗生素以後,還沒有收到理想的治療效果,可是副作用就出現了,因此只好停葯,改用其他葯物,這樣也影響治療效果。
第四是並發症比較多。老年人肺炎的合並症有多種多樣,比如,化膿性胸膜炎、化膿性腦膜炎、肺膿腫和心包炎等等。不論是哪種並發症,都是老年人肺炎的危險因素,應該特別引起重視。
防止老年人肺炎的關鍵在於積極做好預防工作。這就要養成良好的衛生習慣,做好衛生工作。比如,經常開窗通風,被褥經常洗曬,注意勞逸結合,隨著氣候的變化,及時增加或減少衣服。還可以根據個人情況,開展適當的體育活動,增強體質。另外,老年人要盡可能戒煙。稍微有些不舒服,就應該認真對待,特別是突然的發冷、高燒,並且有呼吸道症狀的,就要考慮是否得了肺炎。

Ⅹ 老年人的肺炎,怎麼老也治不好呀

治療
按內科及本系統疾病的一般護理常規。 1病情觀察〕 1.定時測血壓、體溫、脈搏和呼吸。 2.觀察精神症狀,是否有神志模糊、昏睡和煩躁等。 3.觀察有無休克早期症狀,如煩躁不安、反應遲鈍、尿量減少等。 4.注意痰液的色、質、量變化。 5.密切觀察各種葯物作用和副作用。」 【對症護理】 1.根據病情,合理氧療。 2.保證靜脈輸液通暢、無外溢,必要時置中心靜脈壓了解血容量。 3.按醫囑送痰培養2次,血培養五次(用抗生素前)。 4.高熱護理見高熱護理常規。 5.胸痛、咳嗽、咳痰可採取對症處理。 [一般護理】 1.飲食護理,給予高營養飲食,鼓勵多飲水,病情危重高熱者可給清淡易消化半流質飲食。 2.注意保暖,盡可能卧床休息。

預防
1.鍛煉身體,增強機體抵抗力。 2.季節交換時避免受涼。 3.避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。 4.盡早防治上呼吸道感染。
http://whgx.library.sh.cn/datalib/Illness/2005/2005_03/illness.2005-03-03.3684840153/

肺炎患者的飲食調理

肺炎患者宜多吃(喝):

1、流質,尤其是果汁;

2、新鮮水果和蔬菜;

3、多油魚、蛋和其他富含維生素A的食物。

良好的飲食能夠確保肺炎患者攝入足夠的流質和熱量,有助於治療肺炎。肺炎是一種急性肺病,患者一側或兩側的肺葉發炎,充滿黏液,使患者咳嗽、氣喘和胸痛。肺炎多由細菌或病毒引起,但有時也由刺激性化學物質引起。如果懷疑患上肺炎,應立即去看醫生。醫生可通過胸部X射線作出診斷,治療方法按不同的病因而各異。這種呼吸系統疾病伴有的發熱會大量消耗人體的體液和營養素,故患者每天至少要喝1.7公升的流質,但應分多次少量喝。

如果患者胃口欠佳,應多喝果汁以提供能量。在康復期間仍要多喝流質,同是要吃清淡而富營養的食物。新鮮水果和蔬菜提供維生素C,能幫助身體抵抗疾病;多油魚和蛋則富含維生素A,對保持氣管膜的健康非常重要。深綠多葉蔬菜(尤其是菠菜和羽衣甘藍)以及檢色水果和蔬菜(如羅馬甜瓜和胡蘿卜)是β-胡蘿卜素的重要來源,而β-胡蘿卜素可轉化為維生素A。

自然療法醫師建議患者在肺炎初起時不吃水果和蔬菜,然後逐步在飲食中加入全谷類和蛋白質。他們也主張暫時不吃乳製品和甜食,以減少肺中黏液分泌。但這種特殊的飲食只能在短時期內採用,而且必須先徵詢醫生意見。
參考資料:http://www.taxi88.com/siji-88.files/jkzd/article_1.asp-url=qiyilan&dircode=57&artno=6306.htm

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