老年人誤吸的危險因素及護理

⑴ 老年人吸入性肺炎的預防護理

吸入性肺炎的發病主要是由於誤吸，降低老年吸入性肺炎發病率重點在於防止誤吸。尤其是化學性吸入肺炎、阻塞性吸入性肺炎、類脂性肺炎在治療上無特殊有效的辦法，重在預防。吸入性肺炎的易患因素有睡眠狀態、服用鎮靜葯、痴呆、腦血管病、長期卧床、慢性肺病、全身麻醉、氣管插管、氣管切開、胸腹部手術、長期鼻飼。故其三級預防及相關措施為：1.一級預防  它的預防對象是健康人群和無症狀患者，採取的個體防禦措施，無病防病，加強對老年人的健康教育和宣傳，避免可引起口腔細菌寄植和誤吸的危險因素，加強口腔衛生，飯後應保持2h的坐位以減少食管胃的反流，應用改善循環的葯物及軟化血管葯，預防腦血管病的發生，使腦功能提高反射性中樞活動增強，戒飲酒、吸煙，慎用鎮靜葯，抗酸葯及H2受體阻斷葯，加強鍛煉，增強體質，預防感冒，保護易感人群，保持室內空氣清新、流通，可注射流感疫苗或者對免疫力低下的人群定期應用免疫增強劑。  2.對已存在危險因素處於臨床前期，但沒表現出臨床症狀的進行篩檢，及時治療相關疾病，重視口腔、上呼吸道的慢性感染病灶如牙周炎、化膿性扁桃體炎、鼻竇炎、牙槽膿腫，勿使用液狀石蠟滴鼻劑或者做緩瀉劑，對長期鼻飼者宜定期及時更換胃管，對意識不清的患者加強口腔護理，避免嗆咳，對有慢性胃病及胃食道反流者及時用葯，促進胃腸蠕動，減少食物反流，對老年人可用增強咳嗽、吞咽反射的葯物(但現葯物正在研製中，如辣椒素和抑制SP分解的葯物)。手術麻醉的病人術前加強護理很重要，勿使胃排空，對昏迷患者採取頭低位及側卧位。對內科療法效果欠佳的部分反復發生吸入性肺炎的患者，採取外科療法：①胃空腸造瘺；②保留發生和吞咽功能的喉矯形手術；③氣管切開，喉頭閉鎖，這是根治方法，但因明顯降低患者的生活質量，很難被患者及家屬接受。三級預防的重點在於及早發現，及早診斷，一經確診就應立即住院治療，使患者盡可能康復，以提高生活質量。社區醫療在老年性肺炎的預防中的作用十分重要，定時走訪及指導易感人群，加強管理和保護措施，指導家屬對老年人的護理，必要時採取保護性隔離。

⑵ 老年人居家環境的危險因素有哪些

老年人居家環境的危險因素如下：
（一） 心理因素 缺少子女的親情和精神慰藉是引發獨居老人心理健康問題的主要原因。當子女離家而去, 許多離退休後的獨居老人深居簡出, 很少與社會接觸, 整日悶在家裡, 無事可做,自然會產生孤獨寂寞的感覺。長此以往, 很容易產生悲觀、抑鬱的情緒, 嚴重的甚至會導致精神障礙、老年痴呆。有調查結果表明, 獨居老人的抑鬱症患病率明顯高於非獨居老人, 而老年抑鬱症則是引起老年人自殺的最主要原因。心理健康問題是獨居老人面臨的最普遍、最嚴重的問題, 應引起社會各界的廣泛關注。
（二）疾病因素 獨居老人的常見病患病率高達80. 7%，其中高血壓、心臟病、糖尿病、關節炎、白內障 等慢性病的患病率相對較高。有的老人同時身患數病, 由於行動不方便或經濟上的原因始終沒能去醫院診治, 而一拖再拖。如此惡性循環, 導致疾病到了無法治療的地步。此外，老年人通常免疫力低下，對疾病的抵抗性弱，容易發生交叉感染。
（三） 用葯因素 老年人對葯物的耐受性和敏感性與成年人不同，容易發生不良反應。很多研究都證實，服用抗高血壓葯、抗心律失常葯、治療糖尿病葯物、血管擴張劑以及任何影響人體平衡的葯物 .均容易引起意外傷害，大量或多種葯物混合作用可增加意外傷害的危險性。獨居老人因無子女、伴侶關懷及照顧,還經常會發生忘記服葯、服錯葯或不遵醫囑服葯的情況。
（四）生活因素。跌倒、嗆噎、墜床、骨折、燒傷在獨居老人家庭的發生率極高。有些老年人行動不方便，生活不能完全自理，這對無人照顧的獨居老人來說更是雪上加霜。老人獨死家中的事件也屢見報道，因此，獨居老人在生活中時刻存在著安全隱患，需要社會各界給予警惕和關注。
（五）環境因素。環境因素對老年人的意外傷害的發生有著密切聯系。常見的危險因素有：燈光太暗或太亮、有眩光，光滑的地板，滑動的墊子，破舊或捲曲的地毯，門檻過高，過道有障礙物，櫥子過高或過低，液體濺出，過低的椅子、床、不固定的傢具或是擺放混亂，馬桶過低、無扶手，家有寵物等。

⑶ 誤吸的處理方法

誤吸採取膈肌下腹壓拳擊法或叩打背部法、急氣管插管吸出異物。

對於一般的誤吸急救患者可採取膈肌下腹壓拳擊法和叩打背部法，有利於異物的排出。情況特別嚴重時，可採取緊急氣管插管吸出異物。對於特殊疾病的誤吸急救，要積極的治療原發病及伴發症狀，如肺部感染的患者要加強抗感染治療，鼓勵患者咳嗽排痰，協助拍背及做好呼吸功能鍛煉，以利於生理反射的恢復。

誤吸時的護理注意事項

1、需要注意當發現患者發生誤吸時，立即使患者採取俯卧位，頭低腳高，叩拍背部，盡可能使吸入物排出，並同時通知醫生。

2、建議用戶及時清理口腔內痰液、嘔吐物等。

3、需要注意監測生命體征和血氧飽和度，如出現嚴重發紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常，在採用簡易呼吸維持呼吸的同時，急請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。

4、做好記錄，必要時遵醫囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。

5、協助醫生通知家屬，由醫生向家屬交代病情。

以上內容參考網路-誤吸、人民網-老年人需警惕誤吸

⑷ 疫情期間，如何做好老年人的健康護理

對於患有基礎疾病的老年人來說應該控制好危險因素及按時吃葯。比如患有高血壓、糖尿病的老年人應該定期監測自己的血壓、血糖值，確保它在一個正常的范圍內波動。按時按醫囑吃葯，.防止因擅自停葯或不規律服葯後血葯濃度不達標，而出現血壓、血糖、血脂等高危因素的變化,從而引起身體免疫力低下而導致被病毒傳染。
其次就是加強個人防護。避免前往人群密集的公共場所，外出時要佩戴口罩。勤洗手，用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗雙手，不用臟手觸摸眼睛或口、鼻。外出後回家第一件事就是摘口罩和洗手，洗干凈的手不要隨意觸碰電梯按鈕和門把手等，在觸碰這些公共設施前最好用一張干凈的衛生紙隔著掌心，觸碰完後污染的紙巾要及時丟棄。.不要隨地吐痰，打噴嚏或咳嗽時用紙巾或袖肘遮住口、鼻。加強鍛煉，規律作息，保持室內空氣流通。
老年人還要要避免接觸野生禽畜。老年人應該避免去菜市場或是動物農場等野生動物多的地方。不吃野生動物，食用肉類和蛋奶時要確保食物充分煮熟，最好一人一套餐具，避免交叉污染。
最後就是老年人抵抗力弱，與人交談時要保證有效合理的安全距離，並佩戴口罩，避免飛沫傳播。一般來說，與人交談最好相隔一米遠，不要靜距離接觸。預防病毒感染最好的方式就是不出門，實現居家隔離，等待疫情過去。

⑸ 簡述社區老年人安全用葯的護理。

1糾正不良生活方式
應告知患者服葯時不要吸煙、飲酒，煙中尼古丁可增加葯物毒性，回影響肝臟解毒功能答，酒精可使多種葯物毒性增加；服葯時不可以茶代水，因茶中鞣酸可使葯物失去活性。2加強健康宣教
講明濫用葯物的危害性，避免重復堆積，矛盾用葯。特別是使用抗生素應掌握合理劑量，避免濫用、盲目多聯使用，以免導致不良反應，甚至導致二重感染。3個體化給葯
按病情、體重因人施葯，用葯從小劑量開始，一般可用成人劑量的50%。對於特殊葯物應當在醒目處標明時間、用法等。4告知老年患者用葯後反應，觀察用葯後症狀，了解葯物毒副作用，預防治療不良反應。5提高老年人自我服葯能力，體積大、形態特殊、較硬的葯片應分小塊後吞服。自理能力差的老年人應有人協助服葯，取舒適且易於吞咽的體位，防止誤吸。6建議或協助老年人服葯前後漱口，消除異味和不適感。

⑹ 怎樣護理老年人

1老年人身體護理秘籍
1.慢吸快唿
「這不僅指控制吸煙和預防哮喘，」里伯尼斯說，「任何影響唿吸的因素都會對健康和壽命造成負面影響。」你的唿吸也會影響到身體的其他生理功能，比如血壓、心率、血液循環、體溫等。
里伯尼斯認為，學會唿吸的第一步就是放鬆腹部的肌肉。當腹部肌肉放鬆之後，最重要的就是給自己足夠的時間，以恰當的方式把氣體唿出來。例如，做到吸氣的長度是唿氣長度的2倍。
2.學會加餐
研究顯示，不吃大餐對身體健康是很重要的。所以，你應該學會加餐。
首先，要了解自己的飢餓狀態，每2―3個小時，吃一小頓飯。如果是外出吃晚餐，那麼就吃一半，把剩下的帶回家，作為稍後的夜宵。
其次，多食用魚類，且要選擇較小的魚類，比如野生或有機的鮭魚、新鮮的沙丁魚等。
再次，不要忘記富含纖維素的食物。里伯尼斯推薦，每天攝入25克纖維素食物，如全小麥食物、全燕麥食物、糙米飯等。其他富含纖維素的還包括豆類、堅果、水果等。
最後，每天補充復合維生素，尤其要重視維生素D的補充。此外，葡萄汁和紅酒中的白藜蘆醇，以及魚油都對身體健康十分有益。
3.該睡就睡
許多人已經有了根深蒂固的觀點，那就是每天8小時睡眠才是對身體最好的。但里伯尼斯說，事情並不完全是這樣，因為睡眠質量也有好壞之分。
如果你需要鬧鍾才能起床;每天白天都需要打個盹;看書或看電影時會睡著或打瞌睡，都可能表明你沒有高質量的睡眠。
此時，里伯尼斯建議你可以選擇沉思、瑜伽等唿吸運動幫助入睡。同時，保持睡眠環境黑暗而安靜。要記住，認真感覺自己的身體狀況，當身體發出需要休息的信號時，一定要上床睡覺。
2老年人冬季護理身體要點
1、適時進補，強身健體，延年益壽
從冬至開始後陰氣開始消退，陽氣逐漸回升，如果老年人能夠抓住該時節恰當進補，對增強機體免疫力，調養虛弱病症等是極為有利的。老年人多為肝腎陰虛，冬季是溫補腎陽的最佳季節，因此在冬季進行補腎助陽，可使肝筋得到滋養，心陽得以充足，肺氣得以滋潤。
2、早睡晚起調養精神
老年人在冬季應早睡晚起，冬季早睡可養人體之陽氣。睡前可洗個熱水澡或用熱水泡腳，以祛除人體的寒氣，促進人體的血液循環。晚起則可養人體的陰氣。晚起亦非懶床不起，一般情況下老年人早晨應在太陽升起即起床，這樣可避嚴寒，以求得溫暖，使人體的陽氣充沛。冬季起床後可因地制宜適當進行體育鍛煉，應選擇適合自己的鍛煉項目，如打太極拳、跑步、登山等，有助於提高機體的抗病能力。
3、積極參加體育鍛煉，避寒防病
冬季為了室內保溫，居室門窗多緊閉，空氣流通性差，人員又相對較集中，這樣就極其容易多種傳染病，老年人因機體抵抗力和免疫力均較差，就更容易染病;因此，老年人應加強體育鍛煉，以增強機體抵抗力和免疫力。
3老年人護理 怎麼更好的照顧父母
平時怎樣進行老年人的家庭護理
心理護理：老年人常有孤獨感和失落感，做為子女要經常回家陪陪父母，了解他們的心理變化及身體變化，及時掌握他們身體上的不適症狀，以幫助及時就診，避免拖延病情而失去最佳的治療時間，使老人充分感到老有所依。子女應該幫助老人減少不必要的心理負擔和緊張情緒，平時多勸說老人培養些愛好，如打太極拳、跳舞、下棋等，這樣既可預防老年疾病，又可減少患上抑鬱症的風險。
飲食護理：中老年人平時就應該低鹽低脂飲食，不能有病了才去注意飲食。長期食鹽超標(每日>6克)，會誘發高血壓，也會讓高血壓患者病情加重。長期高脂肪飲食，會使人發胖，隨之導致心臟負擔加重、血壓升高、血管彈性度差、血脂增高、血液粘稠度增加，患腦血管疾病的機會也會隨之增加。中老年人應吃清淡、高蛋白、易消化、含粗纖維的食品，如牛奶、豆腐、瘦肉、蔬菜等，多食水果。早晨起床後先喝兩杯溫開水，有助於稀釋血液粘稠度，也能預防大便秘結。
運動：「生命在於運動」對於腦血管疾病的病人再適當不過了。中老年人每周至少應有2次有氧運動，如跑步、騎自行車等，強度以不疲乏、不心慌氣短為原則。曾有雜志報道過，正常人絕對卧床3個月，肌肉就會萎縮，關節僵硬，甚至不會走路。老年人在家庭中，適當幹些力所能及的家務活，這樣既能使他們感覺到在家庭中的重要性，又可鍛煉身體，提高生活自理能力。
控制高血壓：有高血壓病的患者應長期服用降壓葯，並要監測血壓，每周至少二次，以了解血壓控制情況,如血壓控制不理想，要及時來醫院就診，調整降壓葯。
控制血糖：有糖尿病的病人，一定要監測血糖，掌握血糖的控制情況。同時糖尿病患者要預防低血糖的反應，注射胰島素的患者，注射後10~30分鍾必須進食，外出活動身上必須備有糖塊，如出現心慌、飢餓感、出冷汗、四肢無力現象，這就是低血糖反應，要立即吃塊糖，半小時左右症狀就會緩解，如不緩解，應盡快去醫院就診查明原因。
發生腦血管疾病後的家庭護理
如老年人經常發生跌倒，短時間肢體麻木、癱瘓、暈厥，可解釋是短暫性腦缺血發作，要及時就診治療，如不及時治療，很容易發展成腦梗塞。若老人發生了腦血管病，應該如何護理呢?
心理護理
因腦血管病病程長、致殘率高，病人常有恐懼、緊張的心理，加之病後生活不能自理，患者可出現厭食情緒、拒絕進食、拒絕服葯等，因此家人一定要耐心細致地照顧病人，多陪護，陪他們聊天、談心，讓他們時刻感到家人的關心與關懷。
飲食護理
如進食有嗆咳的患者，宜食煳狀食物，同時在進食時墊高床頭，讓病人半坐卧位或坐位進食，這樣可減少嗆咳，避免誤吸;不能坐起的病人進食時宜頭偏向一側，防止嗆咳，進食速度宜慢，飯後協助漱口，避免食物殘渣遺留在口腔內。
皮膚護理
長期卧床的患者，家人一定要做好皮膚護理，勤翻身，勤擦洗，保持皮膚清潔，床鋪乾燥，平整無皺，每2小時必須翻身一次，有條件的最好買個氣墊床。氣墊床可每30分鍾變換充氣曩，使皮膚交替受壓，可有效預防褥瘡的發生，家人還要每天為患者按摩、活動四肢，保護肢體功能，預防關節攣縮和僵硬。
功能鍛煉
偏癱患者必須在家人看護下進行功能鍛煉，以防止跌倒或從輪椅上摔下來，因為老年人骨質疏鬆，很容易骨折。進行功能鍛煉時，應該從生活自理能力開始鍛煉，如拿筷子、扣衣扣等。恢復鍛煉要循序漸進，持之以恆，幾個月過後，你會發現自己父母的生活自理能力在不斷地提高。