❶ 老年人功能狀態的評估的三個層次及意義
功能狀態的評估包括日常生活能力、功能性日常生活能力、高級日常生活能力三個層次。
1.日常生活能力:老年人最基本的自理能力,是老年人自我照顧、從事每天必需的日常生活的能力。如衣(穿脫衣、鞋帽,修飾打扮)、食(進餐)行(行-走、變換體位、上下樓)個人衛生(洗漱、沐浴、如廁、控制大小便),這一層次的功能受限,將影響老年人基本生活需要的滿足。ADA不僅是評估老年人功能狀態的指標也是評估老年人是否需要補償服務的指標。
2.功能性日常生活能力:老年人在家中或寓所內進行自我護理活動的能力,包括購物、家庭清潔和整理、使用電話、付賬單、做飯、洗衣、旅遊等,這一層次的功能提示老年人是否能獨立生活並具備良好的日常生活功能。
3.高級日常生活能力:反映老年人的智能能動性和社會角色功能,包括主動參加社交、娛樂、職業活動等。隨著老年期生理變化及疾病的困擾,這種能力可能會逐漸喪失。例如,股骨頸骨折使-位經常參加各種社交和娛樂活動的老年人失去了參與這些活動的能力,這將使這位老年人的整體健康受到明顯影響。高級日常生活能力的缺失,要比日常生活能力和功能性日常生活能力的缺失出現得早,一旦出現,就預示著更嚴重的功能下降。因此如果發現老年人有高級日常生活能力的下降,就需要及時作進一步的功能性評估。 包括日常生活能力和功能性日常生活能力的評估。
❷ 如何應對老年人感知覺衰退
研究人員解釋,大腦活動的這種變化表明,演奏樂器主要依靠人的辨音能力,而這種能力需要多方面的腦力技能協同合作才能完成,涉及聽力、運動和感知系統等。因此,玩樂器既有益於保護聽力,又可阻止大腦認知能力衰退。該研究結果對通過音樂療法促進卒中患者大腦康復的干預治療具有重要指導意義。
應對老年人認知衰退的方法
一、加強營養
生理是心理的物質基礎,從食物中獲取均衡的營養有助於老人保持健康的身體,抵抗各類身心疾病,同時也能在一定程度上減緩認知衰退的速度。
二、體育運動
運動對於個體的意義不言而喻,正如那句耳熟能詳的「生命在於運動」,而老年人積極參與體育鍛煉,不僅能增強身體素質,還能在一定程度上起到防止認知功能衰退的作用。
三、腦力鍛煉
鍛煉和活動不僅指體力活動,還包括腦力活動,我們在強調健體的同時,也不能忽略腦力的使用,不斷學習就是其中一項重要的方法。大腦中的細胞問聯系要常常鞏固,並且形成新的聯系,人們才會越來越聰明,否則只會越來越笨。有人根據研究提出健腦十常法,以保持大腦的靈活健康,其中包括:勤學好動;確保充足的睡眠;多讀書,多背誦,增加記憶;善於把自己的情緒轉入最佳狀態;保持好奇心;經常活動手指;多結交比自己年齡小的各方面的朋友,使自己緊跟時代步伐,感染青春的活力;提防憂鬱症,保持心情愉快;減緩動脈硬化,預防糖尿病;經常梳頭(以防大腦退化)。
❸ 老年人的感覺中最早衰退的是什麼
聽力和視力是相對較慢的,最先衰退的是味覺。
❹ 老年人神經系統功能有哪些改變
(1)感覺功能下降。如聽力、視力、嗅覺、味覺、觸覺、壓感、痛感、冷熱感等,均隨著年齡的增加而明顯下降,主要原因是感受器與大腦神經元數目減少及敏感性下降。 (2)運動功能失調。主要是由於椎體系統、小腦等功能減退,表現出步態、姿勢和平衡的改變。 (3)學習、記憶功能減退。 (4)精神、情緒的改變。表現出壓抑、失眠、焦慮不安等精神情緒反應。 老年人心血管系黝能有哪些改變? (1)心輸出量減少。老年人心肌收縮和舒張效力降低,心肌等長收縮和舒張期延長。其結果是心肌耗氧量增加和心輸出量減少。心輸出量減少,導致對機體各器官的血液供應減少.其中以腦和冠狀動脈更為明顯。 (2)收縮間期延長。 (3)左室充盈度降低和阻抗增加,一般以收縮壓上升最為明顯。 (4)心率改變。老年人竇性心動過緩者多於心動過速者。
❺ 中老年人的感覺和知覺指什麼
感覺是指對作用於人的感官的客觀事物的個別屬性的反映。感覺又分內部感覺和外部感覺。內部感覺有運動覺、平衡覺等;外部感覺有視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等。
現代科學又擴展了人類感覺種類的概念,增加了本體感覺、磁覺等。知覺是指對作用於人的感官的客觀事物的整體屬性的反映。人的感覺一經發生便轉化為知覺。
如一看到桔色,或嘗到橘子的甜,或聞到橘子的清香等,便知道這是橘子。有時橘子放在包里,只要把手伸進包里一摸,便知道是橘子,並不需要取出來看、聞、嘗,就是這個道理。
感覺是最簡單的心理過程,是人類認識世界的基礎,知覺以感覺為基礎,是又高一級的心理活動。知覺與感覺是同時產生的,統稱為「感知」。
人的感覺能力各有不同,老年人的感覺能力可因機體老化或病理原因而有所降低。
視覺老年人視覺的衰退很明顯。12以上的視力,39歲以下的佔80%,而40~50歲減到60%,50~60歲減到50%。在60歲以前,遠距離視力,保持在比較穩定的水平上,60歲之後便急劇衰退。而近距離視力(指在一般閱讀距離上能辨認多大的字)變化卻很大,這是老年人的視力特徵,即出現看近不清楚,看遠清楚的現象。俗話說:「四十四,眼生刺」。
也就是說,40歲以後,焦點調節功能急劇衰退,老視現象(俗稱老花眼)就逐漸出現了。一般平均在47歲左右就要使用老花眼鏡。
人到老年,眼的晶狀體變成黃褐色,因此把物體看成是偏黃色的(猶如戴上黃色的濾色鏡)。老年人對藍色、綠色辨認最困難,而黃、紅色則降低很少。另外在辨別同一物體時,成年人與老年人所需要的照明度也是不同的。到老年期,失明人致也急劇增加。
視力下降的原因,並不完全是由於視覺器官的退化,白內A、青光眼、視網膜動脈硬化症、視網膜變性症、視神經萎縮等各種眼病,都會造成老年人視力下降。
聽覺在各種感覺中,受老化影響最明顯的是聽覺。聽力以20歲為頂點,以後緩慢下降。一般50歲以後,聽力就顯著下降。因年齡變化,有的人聽不見手錶秒針的聲響;有的人在人聲嘈雜的環境中,聽不清對方的講話。據調查,美國65~74歲的老年人中,13%聽覺遲鈍,我國是487%。男性老人聽力減退比女性明顯。另外,老年人對語言的理解能力不斷下降。對語言的理解在20~50歲時是相對穩定的,到80歲則下降25%,或更多,特別是對較復雜和速度快的語言的理解男性比女性減退得更明顯。許多老年人不知道自己的聽覺已在下降,總認為別人說話不清楚。因此,同老年人談話最好是面對面,這樣可以觀察對方的口形。
味覺和嗅覺味覺器就是分布在舌面上的味蕾。味蕾的數量也隨著年齡增長而發生變化。隨著年齡的增長,味蕾數從舌前部開始向舌後部逐漸減少,這一減少過程相當緩慢,一直要持續到老年期。另外也有從舌中心向四周減少的。到了老年期,舌前方三分之二的地方,幾乎不存在味蕾了,只有舌後部三分之一左右的地方和咽部還有少數味蕾。因此,味覺的敏感程度也就隨著年老而減低。味覺的基本要素分為甜、酸、苦、咸。一般50歲之後反應明顯遲鈍,特別是對甜和咸兩種。嗅覺一般與味覺同步老化。60歲後衰弱現象更加顯著。這就是老年人往往感到食物淡而無味的原因。
❻ 老年人軀體評估的內容有哪些一般都應用哪些工具
老年人健康評估的注意事項有:
①提供適宜的環境:體檢時應注意調節室內溫度,以22〜24°C為宜。評估時
應避免對老年人的直接光線照射,環境盡可能要安靜、無干擾,注意保護老年人的 隱私。
②安排充分的時間:應根據老年人的具體情況,分次進行健康評估,讓其有 充足的時間回憶過去發生的事件,這樣既可以避免老年人疲憊,又能獲得詳盡的健
康史。
③選擇得當的方法:對老年人進行軀體評估時,選擇合適的體位,重點檢查 易於發生皮損的部位。檢查口腔和耳部時,要取下義牙和助聽器。有些老年人部 分觸覺功能消失,需要較強的刺激才能引出,在進行感知覺檢查,特別是痛覺和溫
覺檢查時,注意不要損傷老年人。
④運用溝通的技巧:護理人員應採用關心、體貼 的語氣提出問題,語速減慢,語音清晰,選用通俗易懂的語言,適時注意停頓和重 復。適當運用耐心傾聽、觸摸、拉近空間距離等技巧,觀察非語言性信息,必要時可
❼ 怎樣防治老年敏感多疑
患有敏感多疑這種心理疾病的老年朋友,常常使自己陷入一種痛苦、迷惘、驚恐的精神狀態中,同時也給自己的親人朋友帶來了很多煩惱。因此,防治老年敏感多疑就成為保護我們老年人身心健康的重要問題。
(1)了解原因,樹立信心
老年敏感多疑心理產生的原因,往往和消極的暗示有關。為了有效地防治「老年多疑症」,首先要了解它的成因。
其一,不安全感所致。我們到了老年,精力逐漸衰竭,體力不支。這種感覺,帶給他的心理感受是「我已經老了」。他認為,在家庭中他已從「當家做主」的地位上跌下來,開始變成累贅,我們會由此生出許多「猜想」,如子女是否嫌棄他了等。往往會在疑心重重中越陷越深。
其二,主觀臆斷所致。老年人在判斷問題時常常是以「經驗」為基礎的,帶有許多個人經驗的因素。因而,這些判斷往往有失誤。但是,越是這樣的判斷對於他就越有誘惑力。
如何解除這種由「不安全感」引起的「多疑症」呢?那就是樹立老年人的自信心。所謂自信心,就是想方設法,用事實證明我們還沒有老,應該讓自己做些力所能及的事。
(2)認識危害,加強修養
我們老年人要認識到無端猜疑的危害及不良後果。英國哲學家培根說過:「猜疑之心猶如蝙蝠,它總是在黑暗中起飛。這種心情是迷陷人的,又是亂人心智的。它能使人陷入迷惘,混淆敵友,從而破壞人的事業。」
我們認識了多疑的危害,就要果斷地克服多疑,要用高度的理智、寬闊的胸懷,友善的態度對待他人,只要我們心廣大如天地,虛曠如日月。就不會為這些小事而斤斤計較,無端猜疑了。
(3)自我暗示,厭惡猜疑
當我們老年朋友猜疑別人看不起自己,在背後說自己壞話,對自己撒謊的時候,我們心裡可以不斷地反復地默念「我是他的長輩」、「他不會看不起我」、「他不會說我壞話」、「他不會對我撒謊」、「我不該猜疑它」、「猜疑人是有害的」、「我討厭猜疑」等。
這樣反復多次地默念,就能可以幫助我們老年朋友克服多疑的毛病。心理學家證明,從心理上厭惡它,在觀念和行動上也就隨心理的變化而放棄它。
(4)熱愛生活,培養愛好
我們老年人的最大痛苦是缺乏生活活力,為此,我們可以發展一些個人愛好,以激發對生活的熱愛。
例如我們可以買一些金魚、鳥雀之類的小動物,讓自己增加新的生活情趣。也可以養一隻小貓,讓我們與小動物之間建立感情交流。
生活中,我們還可以讓自己多與親朋好友來往,和家人多交談。沒事的時候讓子女多陪同自己外出散步、遊玩,以改變閉塞的生活方式。
我們進入老年,生活圈縮小了,再加上耳聾更加重了孤陋寡聞。如果能夠讓子女與老伴要常陪自己到外面走走看看,用視覺、觸覺、嗅覺、味覺來補償其聽覺的缺憾。這樣能延緩我們耳聾老年人心理的衰老進程,緩解因耳聾而產生的古怪性格。作為耳聾老年人,本身也應以積極熱情的態度對待生活,多與人接觸,多開展一些愛好,豐富自己的生活,並且以更寬容的心態面對生活。
(5)巧妙轉移注意力
對我們老年人的多疑,兒女解釋了幾次之後,有時會有點不耐煩,他們常常會抱怨:「你怎麼那麼犟呢?」很明顯,出現這種情況無疑對我們的打擊很大,也令子女頭疼。
為此,平時我們可以告訴子女,讓他們在我們出現多疑時找一些活動讓我們轉移注意力。
具體做法是告訴子女,當和我們起沖突時,子女不要和我們爭論,盡量理解我們老年人因為年齡大而產生的一些情緒。如果和我們老年人溝通總是有矛盾,子女可以把機會「讓」給老年人的同學、朋友,同齡人的支持和理解,也許能讓我們老年人多疑的問題更好地化解。
另外,我們的兒女如果有時間,可以讓他們多和我們接觸。以把我們把注意力從那些「疑點重重」的事情上轉移開。生活中有了新內容,新的社會關系,我們老年人自然會少留意過去的事。
當然,老年人敏感多疑的程度有輕有重,如果過重已經影響自己的生活,那時就應該去醫院接受更為專業的治療了。
❽ 老年人最常出現的認知改變是什麼
一、感知覺發生顯著的退行性變化
感知覺是衰退最早、變化最明顯的心理活動。
(一)老年期視覺減退
(二)老年期聽覺減退
(三)味覺、嗅覺和觸覺遲鈍
二、老年期的記憶減退特點
(一)老年期記憶衰減的年齡趨勢
(二)老年期記憶衰退的特點
1、老年人機械記憶衰退明顯,意義記憶較機械記憶衰退為慢。
2、再認能力表現出逐漸老化現象,但再認比回憶保持較好。
3、識記和回憶「姓氏」最難。
(三)老年人的主要記憶障礙
1、老年記憶障礙主要在於信息提取困難
2、老年人記憶障礙是編碼儲存和提取過程相互作用的結果
3、老年人較少主動地運用記憶策略和方法
(四)對老年期記憶減退的解釋
1、加工速度理論
加工速度理論認為,加工速度減慢是老年認知(記憶)減退的主要原因。
2、工作記憶理論
工作記憶理論認為,老年人發生認知(記憶)功能衰退是因為他們缺乏信息加工資源,即缺少一種「自我啟動加工」的能力。
(五)老年記憶衰退的延緩和彌補
為了延緩和彌補老年人的記憶減退,應該注意以下五點:
1、利用多種感覺器官。
2、建立良好的日常生活秩序,必要的事情可以寫備忘錄,按規定事項提示注意。
3、放緩學習和做事情的步調,按合適自己的速度從容地進行各項工作。
4、有意識地進行改善記憶的訓練,提醒自己注重運用記憶策略。
5、增強記得住信息心,不能背「遺忘」包袱。
三、老年期的智力減退
(一)老年期智力水平的衰退
(二)老年智力變化的不平衡性
❾ 老年人的心理特點是什麼
進入老年,隨著生理上的逐步衰退,心理上也逐漸表現出老年特徵。並且,老年人心理對於身心健康的影響很大,良好心態促進健康,而不良心理則會危害健康。石家莊長江心理精神醫院專家指出,老年人心理往往存在以下四大禁忌,需要特別引起注意:
1.孤獨
人到老年,如果還能有一位相知相伴、不離不棄的至親陪在左右,那該是無比幸福的一件事。然而,高齡老人喪偶事件是在所難免,對於老年人心理是一個巨大的打擊。隨之而來的心理孤獨感,更是讓喪偶老人在短時間里出現明顯的衰老、精神崩潰,甚至不久也會亡故。據統計,喪偶老人的死亡率,是一般老年人死亡率的7倍。
2.恐懼
老年人看到自己同齡的朋友、同事一個個相繼離開了人世,覺得自己也要不久於人世,就會產生心理上的恐懼感,以致惶惶不可終日。這樣一來,非但於事無補,反而加快了死亡的步伐。觀世間的高齡老人,雖然長壽的原因很多,但至少有一點已經證實,那就是長壽者大多性格開朗、豁達大度、情緒樂觀、心理健康。
3.折騰
老年人的生理功能明顯衰退,如肌肉萎縮,骨質疏鬆。但是,有不少老年人存在一種「折騰」心理,認為「這輩子沒去過的地方不去看看終身遺憾」啦,什麼「這么重大的場合不出席不合適」啦等等,結果勉強參與,容易突發嚴重健康事件。還有一些高齡的老年人,堅持參加一些不合適的運動,結果導致體力不能承受,出現意外。
4.倔強
老年人心理倔強是比較常見的情況,有些還表現為性格剛烈、脾氣暴躁。這些有著倔強心理的老年人常常是小病不就醫,大病亂吃葯,一味按自己的意願以及多年的經驗習慣生活著。結果是,有了病不去治,反而與家人、子女發生爭執,最後「不治而終」。
心理專家提醒,針對老年人心理上四大禁忌,家屬一定要採取適當的方式幫助其調整,千萬不可採取強硬措施或者放任不管。如果老年人心理問題突出,難以調整的話,不妨咨詢專業心理醫生,請求醫生的幫助。
❿ 老年人皮膚有哪些特點
1、萎縮
真皮是皮膚的主要支架,人到了老年,真皮專纖維逐漸萎縮,真皮里的許多組織便屬失去依託,無依無靠。血管由於缺少支撐,彈性減少,脆性增加,收縮、舒張功能降低,致使皮膚特別容易出現紫癜(出血斑點)。
2、增生
老年人在表皮萎縮的同時,面部皮膚則出現以表皮增生為主要特徵的老年疣。在皮脂腺萎縮,皮脂分泌減少的同時,顴、額、鼻部反倒可見皮脂腺增生。
由於血管硬化,管腔縮小,老年血管瘤到處顯現。老年人還容易長癌、生瘤,這些都是增生性病變的反應。
3、遲鈍
由於皮膚的功能降低,老年人容易受熱中暑、受涼感冒。皮膚的反應性減退,易受損傷,對細菌、病毒、真菌等病原微生物的防禦能力弱化。
4、敏感
老年人對於作用於皮膚的內外刺激,反應過於強烈,易出現皮膚乾燥、瘙癢、疼痛等症狀。老年人的皮膚特別容易發癢,許多老年人的背部皮膚並不幹燥,卻瘙癢難耐,這是皮膚敏感的反應。
5、皺紋
由於老年人表皮層細胞增殖能力下降,角質層變薄,真皮層的彈性纖維、膠原纖維以及皮下脂肪減少,導致皮膚變薄、鬆弛、彈性降低,產生皺紋。