老年人醫保體系

1. 老年人醫保怎麼認證

摘要 2、其次，執行完上面的操作之後，單擊進入服務大廳，然後選擇自然人辦事選項，如下圖所示，然後進入下一步。

2. 65歲以上老人如何辦理社會醫療保險

如當初沒有退休醫保待遇，那城市戶籍去街道社保所按照無業老人上城鎮專居民醫保（待遇低於職屬工退休醫保），農戶去村裡辦新農戶醫保。

包括疾病補助金和健康照顧，即對醫療、特別醫療、門診、住院療養、家庭護理服務和葯品供應等的費用給付。疾病保險的范圍，由於各國國民經濟發展水平、社會制度不同，保險范圍差異甚大。

有的國家包括全民，有的國家只限於被僱傭的勞動者。資金來源，大多數國家規定由雇員和僱主共同負擔，國家給予一定補貼。

(2)老年人醫保體系擴展閱讀

1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院。

2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。

3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。

3. 美國老人的醫保制度

美國的醫療保險制度到底有多糟糕？看看中國的醫保體系就知道了。因為國內醫改的最初藍本就是照搬美國那一套。拍《華氏九一一》的那位導演在去年推出了另一紀錄片《sicko》，痛罵了美國醫療體制的痼疾，一經推出，成為美國歷史上最賣座的紀錄片。電影結尾，一個患病前算的上中產的美國老太太啜泣著說，她奮鬥了一輩子都沒能付的起看病的錢，而在古巴，這些可都是免費的。在美國，醫療保險制度是一大「頑症」，已經成為近年來美國民間指責最多的問題。主要問題是醫療費用太高，而且連年飛漲，導致個人醫保負擔越來越重。同時，政府投入越來越多，效果卻不成正比。在布希政府的推動下，美國國會將於下月起討論醫保制度改革問題。醫保改革與移民改革，將成為今年美國國內改革的兩大熱點。馬薩諸塞通過全民醫保法案最近，美國馬薩諸塞州議會以幾乎全票通過一項醫保制度改革的法案，成為美國第一個試圖建立全民醫保制度的州。這一法案強制性地要求僱主和雇員雙方為購買醫保承擔各自的責任：雇員人數超過10人的僱主如果不為所有員工提供醫療保險，將接受每年每個員工295美元的罰款；有能力購買卻沒有購買醫保的居民自2007年1月1日起將面臨稅務懲罰；同時政府將提供補貼，為低收入居民購買醫療保險。馬薩諸塞州議員表示，這一法案實施後，預計到2009年，州內現有的50萬沒有醫保的居民，95%以上都將擁有醫保。這一法案在美國引起很大反響。與大多數西方國家不同，美國沒有一個全民醫療保險體制，二戰以後的幾任總統，從杜魯門、約翰遜到尼克松、柯林頓，都曾試圖建立某種全民醫保體制，但都以失敗告終。美國國內評論對馬薩諸塞州的這一法案見仁見智，意見不一。支持者認為，現在美國越來越多的人沒有醫保，這一法案是解決醫保問題的首次大膽嘗試；反對者認為，強迫個人購買某種保險產品，違背個人選擇和自由經濟原則，可能導致政府權力過度擴張。記者曾經和一位在美國地方政府福利部門工作的官員交談，連他也承認，美國的醫保制度越來越差。他說，20年前，任何人看病或買醫療保險都不用花自己的錢，這20年來一項改革接著一項改革，個人的醫保負擔越來越重。統計資料顯示，美國的僱主越來越不願意為員工買醫療保險，自2001年以來，美國雇員承擔的醫保費用的份額增長驚人：家庭醫保，雇員承擔份額增長了58%；個人醫保，雇員承擔份額增長了63%。現在只有61.9%的人享有僱主提供的醫保，而在1987年為71%。據估計還有4600萬人沒有任何醫療保險。醫療費用太高帶動保費暴漲加州大學洛杉磯分校健康政策研究中心高級研究員孟英英博士長期從事公共衛生政策研究，她向記者介紹了美國醫保制度改革的背景。美國的醫保制度建立在市場化、私有化的基礎上，政府在這一體制中只是一個買家，向私有的保險公司和醫療服務機構購買服務，政府本身對保險公司和醫療機構的干預能力有限。在這方面，美國與加拿大情況不同。加拿大建立了全民的福利醫保體制，政府掌握巨大的市場資源，因此可以強有力地與保險公司、醫院和葯廠談判，壓低價格。而美國政府只掌握兩個社會福利性質的醫保計劃，一是為老年人提供的「醫療照顧計劃」，二是為低收入或失業人士提供的「醫療救助計劃」。這兩個計劃涉及人數有限，限制了政府的談判能力。同時，受政治文化影響，在美國要建立全民醫保體制很難。任何一種全民醫保體制都會限制個人的選擇權，在美國這個崇尚個人選擇的社會里，要想讓部分公民犧牲一點自由會引起很大的社會反彈。要想不犧牲任何人的選擇權，唯一的辦法就是保持目前這種市場化、私有化的機制。但這套機制現在出現越來越嚴重的失靈情況，最明顯的問題就是，投入的錢越來越多，收到的效果卻不成正比。美國每年的醫療費用在發達國家中居於前列，近年來更是增長迅速。根據美國「公眾福利基金會」今年3月的調查，從1993年到2003年，美國的醫療開支從9000億美元增長到17000億美元，人均開支從每年3354美元增長到5670美元。這兩項指標在西方國家都算是高的，但醫療服務的質量卻並不是最高。根據對德國、加拿大、紐西蘭、澳大利亞、英國和美國等六國醫療機構的綜合對比，美國醫療服務的總體質量位居最後。造成這一情況的關鍵問題是醫療費用太高，而且連年飛漲，帶動醫療保險的保費也連年暴漲。葯價缺乏制約福利覆蓋有限那麼，政府為什麼不採取行動遏制醫療費用暴漲的趨勢呢？醫療費用漲價的理由是醫療技術、設備不斷更新和新葯不斷面世，特別是葯費，增長尤為顯著。美國醫療費用的價格主要是保險公司與醫療機構制衡的結果，但缺少對葯廠和醫療設備公司的制約。醫院並沒有多收錢，多收錢的是葯廠和醫療設備公司。保險公司與葯廠和醫療設備公司之間沒有直接的經濟關系，不能通過談判壓制這部分漲價的因素。而政府作為向保險公司和醫療機構購買服務的買家，對葯廠和醫療設備公司也沒有直接干預的經濟杠桿。而葯廠和醫療設備公司是美國兩黨政治中最大的資金捐助者，擁有強大的院外活動能力，任何壓制價格的舉動勢必遇到難以想像的阻力。這就造成一個有趣的現象：美國公司出產的葯，在美國賣很貴，在加拿大賣卻被加拿大政府壓得很低。所以有無數美國人涌到加拿大買葯。費用問題之外，醫療保險的覆蓋率也是一個關鍵問題。孟英英博士解釋說，由於美國沒有全民醫保，整個體系建立在市場化、私有化基礎上，造成醫保體系分割、無序的特點。政府和企業的福利覆蓋不了所有人，相當一部分人處在三不管的尷尬中。曾在上海市衛生局工作過的孟英英博士認為，美國的醫保制度走市場化道路，缺乏社會統籌，的確造成了一定的問題；但這種制度也有優勢，即保險公司與醫療機構在市場機制下互相牽制，保險公司要控制費用，同時要保證服務質量，醫療機構要爭取客源，同時要提供良好服務。最理想的醫保制度是市場化和社會統籌的有機結合，但這是件不容易做到的事，兩者之間存在一定的矛盾。改革各行其是難以觸及根本布希總統的改革方法還是自由市場、私有化的思路。他最近提出的「個人健康賬戶」計劃的核心是，個人將稅前工資的一部分存入免稅的「個人健康賬戶」，這一賬戶可以每年遞轉，個人用這個賬戶的錢支付醫療費用，同時購買一種「高抵扣」的保險計劃。「高抵扣」是指，只有當醫療費用達到相當高的金額時，保險公司才支付醫療費用，當然，保費會相當便宜。這一計劃的好處是個人花錢看病時會更加謹慎，同時由於對所有人提供了同等的減稅政策，一部分不買醫療保險的人會加入這一計劃，無醫保問題有望部分解決。但缺點是，它有利於年輕的、健康狀況較好、收入較穩定的人群，對經常要看病的人來說，這一計劃得不償失，而低收入的人根本沒有足夠的錢存入「個人健康賬戶」。所以批評者說，這一計劃造成的後果是，健康的人都加入了「個人健康賬戶」計劃，剩下年老多病和低收入的人留在政府福利體系中，政府醫療賬戶的收入減少，支出卻更多，福利體系的崩潰將更快。美國許多州紛紛考慮繞開聯邦，單獨行動。馬薩諸塞州的改革方案是最早出台的一個，馬里蘭州等20多個州考慮立法強制大企業為員工買保險，堪薩斯、緬因、明尼蘇達等州想設計一種方案讓小企業為員工買保險，佛羅里達州去年開始將醫療福利變成現金發放到個人手中，南卡羅萊納州想把「醫療補助計劃」私有化。可以看出，美國目前醫保改革的方向，從聯邦的層次上，是進一步市場化、私有化，從地方政府的層次上，是各行其是，這勢必加深美國醫保體制分割化的趨勢。而且所有的改革都沒有觸及最根本的問題，即平抑葯價、控制醫療費用的問題，因此很難期望能夠完全解決現存的問題。本報駐美記者徐逸鵬相關鏈接醫保制度問題多《洛杉磯時報》4月3日刊載特別報道，舉例說明了一部分美國人因為醫保問題而面臨的種種困境：有的人要離婚，但為了付醫保費，十多年不能辦離婚手續；有的人奮斗一生，從貧困階層進入中產階層，一場大病又跌回貧困階層，只能靠政府的福利醫保生活；有的人從墨西哥移民來美，工作了20多年，仍然付不起美國的家庭醫保，只能買墨西哥的醫保，看病還得回墨西哥。政府醫保陷困境醫療費用增長使政府難以支持，美國政府的兩個醫保計劃都面臨財政危機。「醫療照顧計劃」主要針對退休人士，2011年後，「嬰兒潮」出生的一批人將逐步退休，會給該計劃帶來很大壓力。加之今年1月，布希總統作為政績工程，推出為退休人士購買處方葯保險計劃。預測說，到2013年，光處方葯計劃一項就將耗資5580億美元，屆時，「醫療照顧計劃」的賬戶可能破產。「醫療救助計劃」是針對低收入和失業人群進行醫療補助的，近3年來救助人數增加了800多萬。美國財政部每年的外債，有相當一部分用於填補該計劃的缺口。此外，美國政府還要負擔所有公立醫院的急診費用。美國法律規定，所有公立醫院遇到急診病人，不管病人有沒有保險，甚至不管他是不是美國合法居民，必須無條件立即救治，醫療費用最後都掛在政府賬單上。每年這筆開銷也很厲害，幾年前，美國公立醫院系統不得不大幅壓縮，關閉了幾十家醫院，裁員上萬人。「管理醫療計劃」面對各種矛盾，美國保險業也在不斷改革，但它所能做的只是與醫療機構談判，共同降低費用。比如「管理醫療計劃」，由保險公司與醫療機構訂立承包性質的合約，醫療機構承包一定人數的醫療服務，保險公司按人數每月支付固定費用，而不管這些人有沒有看病、看多大的病。這樣能有效控制醫療費用，也使醫療機構更注重疾病預防。這一計劃現在越來越普及，但解決不了醫療費用增長的根本問題。美國醫療費用連年高漲，治病越來越貴

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

4. 2022年老年人醫保什麼葉候開通

對於老年人來說，社會保障是必不可少的。不論是退休後養老金的發放、高齡補貼還是醫保都給老年人帶去了不少好處。特別是醫保對於老年人的用處之大，相信大家都有所了解。
我國的政府是為人民服務的政府，可以說每時每刻都在為老百姓著想。其中落到實處的便是對我國社會保障體系的完善。無論是老年人還是年輕人都能從社保中感受到不少優惠。
這不，2022年，我國社會保障體系中的醫保又頒布了新規定。這對於老年人來說可是個好消息，意味著老年人看病又省錢了。那麼具體的規定都有哪些呢？我們接著往下看。
一、我國醫保現狀
相信許多人都聽過一個名詞「城鎮化」，所謂城鎮化就是指隨著一個國家或地區的發展，其生產力水平、科學技術以及產業水平都得到了一種發展。而伴隨著城鎮化的發展，城鎮醫療保險的覆蓋率也是逐漸上升。
從2011年到2018年的這七年間，我國城鎮參與醫保的人數從2011年的4.73億人增至2018年的13.45億人。七年間增長8.72億人，到了2019年時城鎮職工的醫療保險人數已經達到了3.29億人，城鎮居民醫療保險參與人數達到了10.25億人。
到了今年，我國參與醫保的人數已經達到了13.6億人，並且依舊有增長的趨勢。從這些數據來看，中國的絕大多數人口已經加入了醫保大軍。人們的生命健康意識也逐漸提高，國家對於醫保體系的完善也作出了卓有成效的推動。
鑒於這種情況，相關部門也積極地推動醫保規定的改革。秉持著革故鼎新的原則，對醫保體系進行調整。也就是說今後的參保人員將會享有更多的福利待遇。
二、醫療保險制度存在的問題
雖然現如今我國參與醫療保險的人越來越多，但不可否認的是，如今的醫療保險也存在相應的問題。「以葯養醫」是目前我國醫改中最核心的問題。
從古代開始醫生的職責就是懸壺救世，若是總出現醫生拿著葯品欺騙患者謀取利潤的現象，不僅會損失醫生的威信，更會損害患者的利益，這種現象必須制止。
除了以上問題外，醫保政策的公平性和多樣性也是有待提高的。為公民提供一個公平的醫療環境十分重要，這其中還包括醫療資源分配不合理、費用負擔參差不齊的現象。對人民來說，這也是一種不公平的體現。而醫療保險普及的同時也需要注重普及的質量。
除了實際中遇到的問題外，醫保政策的管理制度也需要加強。只有有效的管理，才能使醫保有序、平穩地運行。同時也能減少醫療費用急劇膨脹，「免費搭車」現象的發生。
以上的幾種情況便是我國醫保現如今存在的問題。對於這些問題，相信相關部門也會制定出一定的措施。在2022年開始，醫保新規便開始運行，這其中也作出了一系列便民利民的措施。
三、醫保葯品目錄的增加
2022年推出的醫保新規中，重要的一點便是醫保葯品目錄的增加。這代表著能靠醫保報銷的葯品覆蓋率更高了。落到實處就是老百姓買葯的錢大大減少了，尤其是對於身體不如年輕人健康的老年人來說。
除此之外，醫保葯品的目錄也做了相應的刪減，減去了那些安全性不高的葯品，這也有利於引導老百姓們健康用葯。加入醫保目錄的十幾種新葯有利於治療現如今的慢性病、抗感染、腫瘤、罕見病等病狀。這樣讓患有這些病症的患者們少了一些生活上的壓力。
我們能得到這樣的好處，除了要感謝國家將人民放在心上以外，最應該感謝的就是那些醫保談判人員了。因為他們在談判桌上「分毛」必爭的心態，以及將老百姓利益放在首位的愛國心，我們才得以使用到低價高效的葯品。正是他們成功的談判，才讓那些獨家葯品降價61.71%。我們在享受低價葯品時，絕不能忘記他們的努力。
四、異地就醫調整
在我國，關於就業有一個普遍的現象，那就是經濟落後地區的求職者往往會前往經濟發達地區尋求工作。如此一來，關於醫保異地就醫的問題就逐漸顯現出來。為此相關部門也積極地調整關於異地就醫的政策。
關於2022年新醫保規定的實行，也給在外務工人員帶去了福利。為了更好地為異地就業者與求學者提供服務，相關部門表示，將會在2022年底，在每個縣設立一家定點醫療機構，為在外務工人員服務。
除此之外，全國范圍內也掀起了加速異地就醫便捷程度的風潮。利用現如今的互聯網技術，加快實現聯網結算無需自己墊付的繳費方式。如此一來也有利於減輕異地人員就診的經濟負擔。
五、職工醫保門診共濟
所謂職工醫保門診共濟，就是將門診費用納入職工醫保統籌基金支付范圍。如此一來，便能提高醫保基金使用效率，逐步減輕參保人員的醫療費用擔當。
相關部門規定。從2022年1月1日起，職工基本醫療保險的個人賬戶部分計入比例將會發生變化。對於這件將會影響某些人員利益的事情，大家還是應該給予適當的關注。
不論怎樣，新規的改革都給公民們帶去了不少好處，同時也代表著我國社會保障體系的升級。相信在不久的將來，參保人員享受到的福利也會增多，人民的生活環境將會越來越好。
小結
隨著我國醫保參保人員的不斷提升，國家也開始重視醫療保險政策的完善。但任何政策的實施，前期都會遇到一定的問題，醫保也不例外。但各地的醫療保險制度，也會根據當地的情況進行適度的調整，完美地詮釋了政府部門具體問題具體分析的解決方式。
2022年醫保新規的頒布，就是各部門協商作出的決定。該條新規也即將施行。這樣的規定也不僅僅給老年人帶去了好處，醫保是面向大眾的。相信在即將到達的2022年，無論是誰都能感受到醫保帶來的溫暖。那麼在你的日常生活中，醫保幫你解決了什麼問題呢？

5. 如何辦理老年人醫保卡

醫療保險卡)是醫療保險個人帳戶專用卡，參保單位繳費後,醫療保險事業處在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼，姓名，性別以及帳戶金的撥付，消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。

1. 領表和填表參保登記後，參保單位經辦人將《社會保障(市民)卡申領表》雙面復印後發給每位新參保人，並指導新參保人按照申領規則的要求填寫申領表。

2. 照相參保單位經辦人於參保登記次月3日前，安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護照)前往社保(市民)卡定點照相館，拍攝社保(市民)卡數碼照片，並將照片回執粘貼在申領表相應的位置。

3. 代收申領表和工本費請參保單位經辦人於參保登記次月19日前，將新參保人已填寫完整的《社會保障(市民)卡申領表》收齊，同時代收社保(市民)卡工本費20元/人。

4. 交表、繳費並領卡醫保開戶銀行將通知參保單位於參保登記次月19日後，前往醫保中心辦理交表、繳費及領卡手續。交表、繳費和領卡流程：可集中在醫保中心服務大廳各指定窗口辦理。

5. 發卡參保單位經辦人須在領卡後一周內將社保(市民)卡發放給參保人。

（注意）由於保險的特點是以少的保費爭取高的保額，所以如果60歲以上老人想要購買醫療保險是非常困難的。這主要體現在幾點上。
第一，購買醫療保險是一定需要體檢的，身體不夠健康的人很多保險公司都不會承保的。而老年人本身身體機能已經開始退化，所以可能雖然沒有大毛病，但是一些身體上的瑕疵應該還是存在的。想要購買的門檻就比較高。
第二，很多商業醫療保險的投保年齡都不到60歲，也就是60歲以上老人乾脆就購買不了一些醫療保險，即使之前已經購買的，最多也只能續保到65周歲左右。
第三，就是老年人由於重疾風險很高，所以，保費會非常貴，甚至可能會出現保費和保額倒掛的情況，也就是我們說的保費甚至高於保額。
對於60周歲以上的老人，買重疾、醫療，分紅和萬能險等保險基本都不可能了，只能買卡單意外傷害和意外醫療保險，一年一交，費用一般在一兩百元。如果晚輩真想給60歲以上的老人買商業保險的話，可以自己買份保險，受益人寫成老人的名字，這樣老少都得到一些保障。