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老年人甲狀腺瘤

發布時間:2022-01-09 03:05:28

老年人甲狀腺結節如何治療

甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病症,可由多種病因引起。建議及時到正規的甲狀腺醫院進行治療。

70歲老人,甲狀腺結節,是否需要手術

老年人甲亢,一般來指源60歲以上老年人所患甲亢。老年人患 甲亢並不罕見,老年人甲狀腺組織往往出現一定程度的纖維化和 萎縮,甲狀腺激素分泌減少,降解速度減慢,外周組織對甲狀腺 激素的反應性也發生改變,這就造成老年人甲亢臨床表現的不典 型性,易誤診和漏診。

❸ 老人得了甲狀腺癌,應該怎麼治療,吃什麼

你好,老年人甲狀腺癌主要是手術切除病灶後化療放療,建議腺體外科及時的檢查治療,頸部疼痛不適及時的就醫,注意營養的補充,適量活動,休息為宜,清淡飲食,做好血常規和頸部超聲和及時的手術治療,術前術後控制感染 。

❹ 老年人患了甲狀腺結節會導致哪些症狀呢

「甲亢」是甲狀腺功能亢進症的簡稱。典型病例表現為心慌、氣急、怕冷或怕熱,多汗、焦慮、激動、胃口極好、體重增加或減輕、兩眼突出、甲狀腺腫大、心率加快等症狀。
但是老年人「甲亢」的症狀表現多不典型,其特點:一類是隱藏型,體重多半減輕,厭食多於食慾亢進,心率未必加快,兩眼不見突出等;另一類是淡漠型,很少激動,反應遲鈍,少動,思維障礙等。
那麼,怎樣診斷老年人「甲亢」呢。有些不典型症狀,例如局限性粘液性水腫、浸潤性突眼、男子乳房發育、明顯肌萎縮、多飲多尿,色素沉著、高鈣血症、周期性麻痹、白癜、斑禿、高血糖症等可作輔助診斷。另外,可以通過血清甲狀腺素(T4)、三碘甲狀腺氨酸(T3)、基礎代謝率(BMR)、甲狀腺吸碘131率測定,甲狀腺同位素掃描等幫助診斷。

❺ 甲狀腺瘤

甲狀腺腫瘤是常見病、多發病,其中絕大多數是良性腺瘤,少數為癌,罕見肉瘤。根據16個國家的統計資料,哥倫比亞、夏威夷和冰島的年發病率最高為3.5%/10萬,丹麥最低為0.9/10萬,日本、芬蘭、瑞曲等國居中。
甲狀腺腫瘤大多數是無痛的孤立結節,臨床上要注意和其他甲狀腺疾病鑒別,有時分化性腺癌和腺瘤也極為相似,影象學和細針穿刺等檢查可協助診斷。
甲狀腺瘤大多發生於青年女性,手術切除是唯一的治療手段。甲狀腺癌是由數種不同生物學行為和病理類型的癌腫組成,它們的發病年齡、生長速度、轉移途徑和預後都有明顯不同。甲狀腺癌的處理涉及外科、放療和化療等多個學科,其中手術治療是主要的治療方式。少數分化性癌術後的殘留灶應用放療可以獲得控制。對於癌腫累及雙側喉返神經和氣管的治療,仍然是當代外科領域有待解決的課題。
由於甲狀腺癌有多種不同的病理類型和生物學特性,其臨床表現也因此各不相同。它可與多發性甲狀腺結節同時存在,多數無症狀,偶發現頸前區有一結節或腫塊,有的腫塊已存在多年而在近期才迅速增大或發生轉移。有的患者長期來無不適主拆,到後期出現頸淋巴結轉移、病理性骨折、聲音嘶啞、呼吸障礙、吞咽困難甚至Horner綜合徵才引起注意。局部體征也不盡相同,有呈甲狀腺不對稱結節或腫塊,腫塊或在腺體內,隨吞咽而上下活動。待周圍組織或氣管受侵時,腫塊即固定。
(一)乳頭狀癌 是一種分化好的甲狀腺癌,也是最常見的一種,約占總數的3/4;病灶一般為單發,體積大小不等,最小的直徑在0.5cm以下,稱之微癌;直徑在1cm以下的稱之為隱癌,大的病灶直徑可大於10cm。小的腫瘤常常是實質性病灶,而大的腫瘤往往伴有囊性變。囊變者可見囊壁有葡萄簇樣結節突出囊腔,腔內存有陳舊性血水。該型癌腫一般無包膜,僅5%有不完整包膜。在顯微鏡下有些腫瘤細胞排列成乳頭狀,乳頭大小不等,長短不一,常見三級以上分支,乳頭中心為纖維血管囊,細胞大小均勻;核小、分裂少見。乳頭狀癌常伴有濾泡狀癌的成份,但腫瘤的命名仍為乳頭狀癌,而不稱為濾泡狀癌或者混合型。如果乳頭狀癌中含有未分化癌的成份,而命名應為未分化癌,也意味著這一種未分化癌可能是乳頭狀癌的進一步惡化。有時腫塊很小,頸部淋巴結轉移常見被發現。本癌惡性度較低,10年存活率可達88%。乳頭狀癌在臨床上常有甲狀腺區孤立性結節,直徑多在lcm以上。隱伏性癌多見於屍檢,或在已發生頸區淋巴結轉移時發現腫塊。
(二)濾泡狀癌 占甲狀腺癌總數的10%~15%,肉眼檢查時看到濾泡狀癌是一種實質的具有包膜的腫瘤,包膜上常密布著豐富的血管網,較小的癌腫和甲狀腺腺瘤很相似。切面呈紅褐色,常可見到纖維化,鈣化出血和壞死。組織學上,由不同分化程度的濾泡所構成。分化良好者,濾泡結構較典型,細胞異型性亦較小。這時與腺瘤不易區別,需依靠包膜或血管浸潤來確定病理診斷。分化不良者濾泡結構較少,細胞異型較大,核分裂象亦多見,可呈條索狀實性的巢狀排列。有時癌細胞穿出包膜進入多處靜脈中形成癌栓,常常成為遠處轉移的起點,所以濾泡狀癌多見於血道轉移,文獻報道佔19%~25%。濾泡狀癌多見於40~60歲的中老年婦女,臨床表現與乳頭狀癌相類似,但癌塊一般較大,較少局部淋巴結轉移,而較多遠處轉移。少數濾泡狀癌浸潤和破壞鄰近組織,可以出現呼吸道阻塞等症狀。
(三)甲狀腺髓樣癌 在1951年由horn首先描述,1959年Hazard等進一步闡明了這種特殊類型的癌。並命名為髓樣癌。占甲狀腺癌總數的3%~10%,瘤體一般呈圓型或卵圓型,邊界清楚,質硬或呈不規則形,伴周圍甲狀腺實質浸潤,切麵灰白色或淡紅色,可伴有出血壞死及鈣化,腫瘤直徑平均約2~3cm。顯微鏡下癌細胞呈卵圓型,多邊形或梭形,核分裂少至中等;細胞排列呈巢狀束帶狀或腺腔狀。間質中含有數量不等的澱粉樣物,癌細胞多時,澱粉樣物較少,反之澱粉樣物就多;轉移灶中也如此。甲狀腺髓樣癌是一種中度惡性的癌腫,可發生於任何年齡,男女發病率無明顯差異,大多數是散發性,約10%為家族性。臨床上除了和其他甲狀腺癌一樣有甲狀腺腫塊和頸淋巴結轉移外,還有其特有的症狀。約30%患者有慢性腹瀉史並伴有面部潮紅似類癌綜合症,或cushing代謝綜合症,與腫瘤細胞產物有關。
家族性髓樣癌的特徵如下:
①發病年齡較輕,診斷時平均年齡33歲,散發性髓樣癌診斷時平均年齡超過55歲。
②均為雙側性癌腺葉和多中心病變,腫瘤分布和形態不對稱,可能一側有巨大腫物而對側僅有組織學徵象,但無一例外地均為雙側病變。散發性者多為單側腫物。
③家族性髓樣癌癌塊較小,由於篩查,也有隱性發現。散發性者癌塊直徑多超過4cm。
④家族性者較少見淋巴轉移,遠處轉移更少見,可能因發現較早之故。
⑤家族性髓樣癌多位於濾泡旁細胞集中處,即腺葉上中三分之一交界處。
⑥家族性髓樣癌常伴有嗜鉻細胞瘤或甲狀旁腺功能亢進。
(四)甲狀腺未分化癌 系高度惡性腫瘤,較少見,約佔全部甲狀腺癌的5%~10%,好發於老年人。未分化癌生長迅速,往往早期侵犯周圍組織。肉眼觀癌腫無包膜,切面呈肉色,蒼白,並有出血、壞死,組織學檢查未分化癌可分為棱型細胞型及小細胞型兩種。主要表現為頸前區腫塊,質硬、固定、邊界不清。常伴有吞咽困難,呼吸不楊,聲音嘶啞和頸區疼痛等症狀。兩頸常伴有腫大淋巴結,血道轉移亦較常見。

❻ 老年人甲狀腺結節飲食應該注意什麼

病情分析:
你好,甲狀腺功能正常或減低者,可先試用小劑量甲狀腺激素治療,
指導意見:
如經治療後,結節更為明顯,應考慮手術治療。新近出現的結節,生長速度較快者,應考慮手術治療。

❼ 70歲老年人做甲狀腺手術的利與弊.甲狀腺手術後吃什麼

來之
威海市立醫院
乳腺甲狀腺外科
禚守榮
副主任醫師回答:甲狀腺腫大有壓迫症狀、如患者無嚴重心肺疾患等手術禁忌證應考慮手術,以免今後壓迫症狀加重而年齡更大後手術耐受更差。

❽ 甲狀腺癌能活多久 甲狀腺癌 65歲老年人甲狀腺左側有4.5CM的腫瘤如題 謝謝了

核醫學---甲狀腺疾病診治的重要手段 甲狀腺疾病常用核醫學診斷項目:1. 甲狀腺吸碘率測定:了解甲狀腺攝碘功能,鑒別診斷甲亢與亞急性甲狀腺炎。河南省腫瘤醫院核醫學科楊輝2. 99Tcm4-甲狀腺顯像:了解甲狀腺位置、形態及大小,判定甲狀腺結節的功能。3. 促甲狀腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)、游離三碘甲腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、甲狀腺球蛋白(Tg)、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)、甲狀腺微粒體抗體(TMA)、 促甲狀腺激素受體抗體(TRA) 、降鈣素(CT)等體外免疫測定。4. 131-局部顯像:鑒別胸骨後甲狀腺腫,了解甲狀腺位置、形態及大小,判定甲狀腺結節的功能。5.131-全身顯像:尋找異位甲狀腺與分化型甲狀腺癌轉移灶、觀察殘留甲狀腺與分化型甲狀腺癌轉移灶攝碘情況。6.131-斷層顯像:觀察殘留甲狀腺與分化型甲狀腺癌轉移灶攝碘情況。7. 131-圖像融合斷層顯像:精確判定分化型甲狀腺癌轉移灶位置及鑒別診斷轉移灶。甲狀腺疾病常用核醫學治療項目:1. 131-甲狀腺癌術後清甲治療2.131-分化型甲狀腺癌轉移灶治療3. 131-甲亢治療4.131-自主性甲狀腺腺瘤治療5.雲克(99Tc-MP)甲亢性突眼治療 查看原帖>>
滿意請採納

❾ 老年人會得甲狀腺癌嗎

甲狀腺腫塊特別好發於中青年婦女,其中約有十分之一是惡性腫瘤。但是,老年版人患甲狀腺權癌也並不少見。根據上海腫瘤醫院頭頸外科的資料,41歲以上的甲狀腺癌患者占甲狀腺癌患者總數的34%,50歲以上為11%,45歲以上的患者、其預後比45歲以下的差得多。盡管病期和病理類型相同,但前者的惡性程度明顯增高,病程發展也快,有的僅幾個月,病變已發展至晚期,癌腫常浸潤到鄰近的食管、氣管和喉返神經,手術不易徹底切除。所以,老年人要特別警惕甲狀腺癌區有無異常結節出現,一旦發現結節,應及早到專科醫院請專家進一步診治。

❿ 七十歲老人得了甲狀腺結節【不是惡性】如何治癒患病時長約1年。除了開刀動手術還有別的方法嗎

意見建議:您好,您說的情況要考慮手術治療的,別的非手術治療的措施可能無效的

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