Ⅰ 心衰以左心衰竭較常見 老人心衰如何護理
1、一般狀況差，合並多臟器損害、重症感染，治療棘手，預後差，病死率高。 2、一般狀況尚可，合並症少，治療有效，預後、生存率尚可。 心衰的預後與患者本身病情、醫療、護理等多因素有關，醫學上無法判定具體的生存年數。
Ⅱ 左心衰 懂的人幫下解答一下
我是學醫的，你這個是左心衰繼發引起右心衰，左心衰致使左心房壓力升高致使肺靜脈迴流受阻致使肺動脈壓力升高，右心衰了！右心衰就會使全身靜脈迴流受阻，下肢就水腫！病的本質是心力衰竭，是一種老年人很多人都有的，氣不順，吃力。心力衰竭又稱心功能不全，是指在適量靜脈迴流的情況下，心臟不能排出足夠血量致周圍組織灌注不足和肺循環及（或）體循環靜脈淤血，從而出現的一系列症狀和體征。心力衰竭按其發病過程可分為急性和慢性心力衰竭；按其臨床表現可分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰！
心力衰竭的非葯物治療有哪些？
1）去除或緩解基本病因；
2）去除誘發因素：控制感染、糾正心律失常、（糾正貧血、電解質紊亂等）；
4） 改善生活方式，降低新的心臟損害的危險性，如戒煙酒、減體重、控制血壓、血脂、血糖、低鹽、低脂飲食，重症應限制入水量，每天側體重以早期發現水瀦留，適量運動，避免感冒。
■心力衰竭飲食治療
(1)限制鈉鹽的攝入：以預防和減輕水腫，應根據病情選用低鹽、無鹽、低鈉飲食。低鹽即烹調時食鹽2克/天；食鹽含鈉391毫克/克，或相當於醬油10毫升。1天副食含鈉量應少於1500毫克。無鹽：即烹調時不添加食鹽及醬油，全天主副食中含鈉量小於70/毫克。低鈉即除烹調時不添加食鹽及醬油外，應用含鈉在100毫克%以下的食物，全天主副食含鈉量小於500毫克。大量利尿時應適當增加食鹽的量以預防低鈉綜合征。
(2)限制水的攝入：充血性心力衰竭中水的瀦留主要繼發於納的瀦留。身體內瀦留7克氯化鈉的同時，必須瀦留1升水，才能維持體內滲透壓的平衡，故在採取低鈉飲食時，可不必嚴格限制進水量。事實上，攝入液體反可促進排尿而使皮下水腫減輕。國外學者認為，在嚴格限制鈉鹽攝入的同時，每日攝入2000～3000毫升水分，則鈉和水的凈排出量可較每日攝入量1500毫升時為高，但超過3000毫升時則不能使鈉和水的凈排出量有所增加，考慮到這種情況，加上過多的液體攝入可加重循環負擔，故國內學者主張對一般患者的液體攝入量限為每日1000～1500毫升(夏季可為2000～3000毫升)，但應根據病情及個體的習慣而有所不同。對於嚴重心力衰竭，尤其是伴有腎功能減退的患者，由於排水能力減低，故在採取低鈉飲食的同時，必須適當控制水分的攝入，否則可能引起稀釋性低鈉血症，這為頑固性心力衰竭的重要誘因之一。一旦發生此種情況，宜將液體攝入量限制為500～1000毫升，並採用葯物治療。
(3)鉀的攝入：如前所述，鉀平衡失調是充血性心力衰竭中最常出現的電解質紊亂之一。臨床中最常遇到的為缺鉀，主要發生於攝入不足(如營養不良、食慾缺少和吸收不良等)；額外丟失(如嘔吐、腹瀉、吸收不良綜合征)；腎臟丟失(如腎病、腎上腺皮質功能亢進、代謝性鹼中毒、利尿劑治療)以及其他情況(如胃腸外營養、透析等)。缺鉀可引起腸麻痹，嚴重心律失常，呼吸麻痹等，並易誘發洋地黃中毒，造成嚴重後果。故對長期使用利尿劑治療的病人應鼓勵其多攝食含鉀量較高的食物和水果，例如香蕉、桔子、棗子、番木瓜等。必要時應補鉀治療，或將排鉀與保鉀利尿劑配合應用，或與含鉀量較高的利尿中草葯，如金錢草、苜蓄草、木通、夏枯草、牛膝、玉米須、魚腥草、茯苓等合用。
另一方面，當鉀的排泄低於攝入時，則可產生高鉀血症，見於嚴重的心力衰竭，或伴有腎功能減損以及不謹慎地應用保鉀利尿劑。輕度患者對控制飲食中鉀和鈉以及停用保鉀利尿劑反應良好，中度或重度高鉀血症宜立即採用葯物治療。
(4)熱能和蛋白質不宜過高。一般說來，對蛋白質的攝入量不必限制過嚴，每天每公斤體重1克，每天50～70克，但當心衰嚴重時，則宜減少蛋白質的供給，每天每公斤體重0.8克。蛋白質的特殊動力學作用可能增加心臟額外的能量要求和增加機體的代謝率，故應給予不同程度的限制。已知肥胖不論對循環或呼吸都是不利的，特別是當心力衰竭發生時，由於它可引起膈肌的抬高，肺容積的減少及心臟位置的變化，因而成為一個更加嚴重的因素。此外，肥胖還將加重心臟本身的負擔，因此宜採用低熱能飲食，以使患者的凈體重維持在正常或略低於正常的水平，而且，低熱量飲食將減少身體的氧消耗，從而也減輕心臟的工作負荷。
(5)碳水化合物的攝入：供給按(300克～350克)/天，因其易於消化，在胃中停留時間短，排空快，可減少心臟受胃膨脹的壓迫。宜選食含澱粉及多糖類食物，避免過多蔗糖及甜點心等，以預防脹氣、肥胖及甘油三酯升高。
(6)限制脂肪：肥胖者應注意控制脂肪的攝入量，宜按(40克～60克)/天。因脂肪產熱能高，不利於消化，在胃內停留時間較長，使胃飽脹不適；過多的脂肪能抑制胃酸分泌，影響消化；並可能包繞心臟、壓迫心肌；或腹部脂肪過多使橫膈上升，壓迫心臟感到悶脹不適。
(7)補充維生素：充血性心力衰竭患者一般胃納較差，加上低鈉飲食缺乏味道，故膳食應注意富含多種維生素，如鮮嫩蔬菜、綠葉菜汁、山楂、鮮棗、草莓、香蕉、橘子等，必要時應口服補充維生素b和c等。維生素b1缺乏可招致腳氣性心臟病，並誘發高排血量型的充血性心衰竭。葉酸缺乏可引起心臟增大伴充血性心力衰竭。
(8)電解質平衡：充血性心力衰竭中最常見的電解質紊亂之一為鉀的平衡失調。由於攝入不足，丟失增多或利尿劑治療等可出現低鉀血症，引起腸麻痹、心律失常，誘發洋地黃中毒等，這時應攝食含鉀高的食物，如干蘑菇、紫菜、荸薺、紅棗、香菜、香椿、菠菜、莧菜、香蕉及谷類等。如因腎功能減退，出現高鉀血症時，則應選擇含鉀低的食物。鈣與心肌的收縮性密切相關。高鈣可引起期外收縮及室性異位收縮，低鈣又可使心肌收縮性減弱，故保持鈣的平衡在治療中有積極意義。鎂能幫助心肌細胞解除心臟的毒性物質，能幫助維持正常節律，在充血性心力衰竭中可因攝入不足、利尿劑等葯物導致排出過高或吸收不良，均能使鎂濃度降低，如不及時糾正，可進一步加重心力衰竭至誘發洋地黃中毒。增加鎂的攝入！
Ⅲ 老年人急性左心衰竭怎麼辦啊
問題分析：肺部感染導致或誘發急性左心衰竭是老年人十分常見的原因及誘因，因此應用有效的抗生素控制感染，是預防及治療老年人急性左心衰竭的重要環節之一。意見建議：具體請就診後謹遵醫囑進行治療，不要擅自服葯
，祝健康.
Ⅳ 老年人心衰是怎麼回事
你好，多種多樣的因素都可能誘發老人心衰,其中常見的有呼吸道感染,心律失常,血壓升高,情緒激動,勞累過度,飲酒,飽餐等.尤以呼吸道感染為最多見,這是因為老年人多患有慢性支氣管炎和肺氣腫,機體免疫力低下,肺泡呼吸功能下降,最易患呼吸道感染
Ⅳ 老人心衰怎麼辦
對於老年人心衰，這是一種很復雜的疾病，需要根據病人的具體情況內，來制定具體的政策措施容，一般處理原則，可以應用利尿劑，以及血管擴張劑，和強心的葯物，同時積極糾正引起心衰的原因，比如積極地控制感染，限制飲水量。保證出量大於入量，這樣可以減輕心臟的負擔。
Ⅵ 中老年人心力衰竭有哪些分級
根據臨床症狀，中老抄年心衰可有急性、慢性、左心衰、右心衰和全心衰之分。所謂急性心衰系指由於心臟的急性病變引起心排血量顯著、急劇地降低，導致組織器官灌注不足和急性淤血的綜合征，其特點為：起病急，經治療症狀消失得也快，度過急性期後，不留任何心衰症狀；慢性心衰是我們通常所指的上述充血性心力衰竭。其特點為：必須長期堅持服用葯物治療，若停葯後心衰症狀又會重復出現。按心功能的情況可分為四級（1928年紐約心臟病協會［NYHA］分級，美國心臟病協會［AHA］標准委員會1994年修訂）。
Ⅰ級：體力活動不受限制。日常活動不引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等症狀。
Ⅱ級：體力活動輕度限制。休息時無症狀，日常活動即可引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛。
Ⅲ級：體力活動明顯限制。休息時無症狀，輕於日常的活動即可引起上述症狀。
Ⅳ級：不能從事任何體力活動。休息時亦有症狀，體力活動後加重。
Ⅶ 老年人心衰症狀有哪些
摘要：在臨床上，有不少老年人患有慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性肺部疾病，當出現咳嗽氣喘時，常以為老毛病又犯了。
在臨床上，有不少老年人患有慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性肺部疾病，當出現咳嗽氣喘時，常以為老毛病又犯了。其實，這是左心衰竭導致的肺淤血、支氣管黏膜水腫以及分泌物增多而阻礙了呼吸道通氣，引起貌似氣管炎或哮喘的症狀。這種心源性咳喘的特點是，坐位或站立時症狀較輕，躺下時重，並常在夜間睡眠時發作。在治療上，患者如無合並感染，沒有發熱、咳吐膿痰等症狀，一般用抗生素類葯物起不到治療作用，只有到正規醫院請專家檢查，若是心力衰竭引起的心源性咳喘，使用強心、利尿及擴張血管的葯物方可糾正。
有些右心衰貌似胃腸炎症狀，因為右心功能衰竭時，迴流右心的血液受阻，體循環的靜脈壓就會升高，血液積聚在胃腸道、肝臟、膽等內臟而導致淤血，於是，就會引發食慾不振、惡心嘔吐、腹脹等症狀。若病情嚴重，胃腸道平滑肌得不到充足的血氧供應，可發生平滑肌缺血性痙攣，致使腹部疼痛難忍和腹瀉。所以，患有冠心病或其他心臟病者，如果出現消化道症狀，應及時去醫院就診，做心電圖等檢查，明確診斷，及時治療。
可導致24小時總尿量減少，特點是白天尿少而夜間相對增多。究其原因，是由於心排血量下降，體循環血流不暢，微循環障礙，致使有效循環血量減少，流經腎臟的血液不足，故白天尿量少。到了夜晚卧床睡覺時，回心血量增加，流經腎臟的血液量比白天增多，所以夜間小便多於白天。應該分清的是，心衰引起的浮腫與腎炎引起的浮腫部位不同，腎炎患者出現的水腫多從面部起，尤其是眼瞼浮腫在晨起時明顯，化驗尿多有蛋白、白細胞、紅細胞等；心源性水腫多從足踝、小腿等下垂部位開始，檢查尿常規多為正常。所以，對老年人出現尿少、浮腫等症狀，需要進一步詳細詢問病史，並做必要的檢查，方可避免誤診。
有些老年心衰病人常以精神症狀出現，掩蓋了凶險的心衰病情，使人失去防範意識。這是因為老年人大都存在程度不同的腦動脈硬化，腦供血不足。如再患有冠心病伴心衰，心功能差而導致心輸出量下降，這樣就會影響到對大腦的供血，加重腦細胞缺血缺氧，引起頭昏頭暈、煩躁不安等症狀。若是重度心衰又繼發水、電解質紊亂，則會進一步發生腦代謝異常，患者出現幻視、幻聽、譫妄、神志淡漠、昏迷等，使人誤認為老人是得了精神病、中風、腦腫瘤或其他疾病。所以，當老年人突然出現精神症狀時，要多長個心眼，問個為什麼，同時要及時送老人到醫院就診，以免貽誤治療。
Ⅷ 左心衰竭的老年人能活多久
1、一般狀況差，合並多臟器損害、重症感染，治療棘手，預後差，病死率專高。
2、一般狀況屬尚可，合並症少，治療有效，預後、生存率尚可。
心衰的預後與患者本身病情、醫療、護理等多因素有關，醫學上無法判定具體的生存年數。
Ⅸ 老人心衰的症狀有哪些症狀
老年人如果出現心力衰竭時，患者會有典型的症狀，具體有以下幾點：第一、會出現呼吸困難，症狀由輕到重分別為勞力性的呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳痰、喘憋，伴咳粉紅色泡沫樣痰，無法平卧，患者還會有大汗淋漓、煩躁不安、口唇發紺等等，如果患者出現嚴重的肺淤血，會有痰中帶血的臨床症狀，還會伴隨周身乏力、頭暈、心悸、心慌、運動耐量減低，還有少尿甚至無尿等腎臟功能受損的症狀。第二、患者一旦出現右心衰竭，還會出現頸部靜脈的血管充盈、怒張，胃腸道淤血而導致腹脹、厭食、惡心、嘔吐。第三、患者會有雙足、雙腿的水腫，逐漸向上身蔓延，最後會出現胸水和腹水。
Ⅹ 老年人急性左心衰竭患者吃什麼對病情好
你好，老年人急性左心衰竭患者平常多吃些胡蘿卜、油菜、菠菜、韭菜還有動物的肝臟，如雞肝、魚肝、豬肝等等。多吃些維生素含量多的食物，對老年人急性左心衰竭患者的身體和病情都是很好的。