『壹』 老年人出現黃疸應注意與哪些疾病鑒別
老年人出現黃疸時,特別要警惕肝、膽、胰及肝周淋巴結腫瘤和原發性及轉移性癌的可能。約一半是由胰腺癌、肝癌和膽道癌所致,另一半由良性疾病 如膽石症、肝硬化 、葯物性黃疸 、溶血性黃疸等引起。
『貳』 老年人得了黃疸是什麼症狀
病情分析:你好,對於患者的情況,考慮是存在膽內膽管堵塞造成的梗阻性黃疸,建議進行一個肝臟CT檢查,明確肝臟的情況
意見建議:
『叄』 老年人黃疸高可以喝牛奶嗎
喝牛奶不會加重黃疸,不要吃油膩刺激的食物,
現實生活中有很多老年人因為肝臟受損,所以很容易出現老年人黃疸症狀。老年人黃疸的危險性其實非常高,一旦出現黃疸症狀之後,如果沒有積極治療很容易危及生命。即使是經過治療一般情況下也只能再活5-6年左右。
在很多人的印象中只有新生兒才會出現黃疸的症狀,事實上有很多肝臟不是特別好的老年人也很容易出現黃疸。老年人黃疸一旦出現之後就很容易導致膽紅素升高,不但皮膚看起來特別黃而且眼白部位也會發黃。這種情況下最好能夠積極去正規醫院檢查並治療,如果是在早期發現可以通過手術或者葯物進行治療。一般情況下經過治療之後至少可以活五年以上,但如果病情比較嚴重就極有可能出現生命危險。
一般情況下老年人一旦出現黃疸之後就說明肝臟疾病已經到了比較嚴重的程度,所以一定要積極的去正規醫院做一下全面的檢查。相比較於新生兒黃疸來說老年人黃疸一旦出現之後就會非常危險,尤其是對於年齡特別大的人群來說如果治療不及時很容易導致死亡。所以一旦發現自己的皮膚發黃的時候就應該積極就醫,如果治療的比較及時一般情況下多活5-6年左右沒問題。
但大家應該考慮到老年人的身體相對來說比較虛弱,所以老年人黃疸一旦出現之後絕大多數情況下都會比較凶險。不論是患者還是家屬都應該對老年人黃疸引起高度重視,一般情況下可以通過口服葯物或者手術進行治療。如果手術效果不錯基本上都能夠很好的延長生命。但病情比較嚴重並且治療的不是特別及時,即使通過治療之後也很容易對生命造成很大威脅。
『肆』 什麼是黃疸,能治好嗎
黃疸 黃疸,是以面目及全身皮膚發黃為特點,其中尤以目黃為要。《靈樞·論疾診尺》篇:「身痛而色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。」《雜病源流犀燭》:「目黃者曰黃疸,以目為宗脈所聚,諸經之熱上熏於目,故目黃。」其發病多與濕邪有關,如感受時邪或飲食不節;或勞倦內傷而致濕熱或寒濕阻於中焦,熏蒸或瘀阻肝膽,迫使膽汁不循常道而溢於肌膚,則可產生黃疸。 黃疸與黃胖不同。《類證治裁》:「黃疸目黃,身不腫。黃胖多腫,其色黃中帶白,目如故,疲倦少神。病源雖同屬脾,然黃疸由濕熱鬱蒸而成;黃胖則濕熱未甚,多蟲與食積所致......又勞力受傷亦成黃胖,能食易飢,疲倦無力,俗名脫力黃,此又在蟲食黃疸之外者。」臨床對黃疸可分陽黃與陰黃兩類。陽黃可分為濕熱內蘊,熱毒熾盛,膽道阻滯;陰黃則分寒濕內阻和瘀血停滯等證。 【常見證候】 濕熱內蘊:目黃身黃,色澤鮮明,或見發熱,口渴,心中懊憂,身倦無力,脘腹脹滿,食少納呆,厭惡油膩,惡心嘔吐,小溲深黃或短赤,大便秘結,舌苔黃膩,脈滑數。 熱毒熾盛:身目深黃,色澤鮮明,發病急驟,黃疸迅速加深,壯熱,心煩不寧,或神昏譫語,鼻衄便血,肌膚斑疹,口渴喜冷飲,腹脹脅痛,舌質紅絳苔黃燥,脈弦數或弦細數。 膽道阻滯:身目俱黃,出現較快,寒熱往來,右脅絞痛牽引至肩背,惡心嘔吐,口苦咽干,厭惡油膩,小便深黃,大便灰白,舌紅苔黃膩,脈弦數。 寒濕內阻:身目俱黃,色澤晦暗如煙熏,畏寒肢冷,神疲乏力,脘悶或腹脹,納呆,便溏,口淡不渴,小溲不利。舌淡胖大苔白膩,脈濡緩。 瘀血停滯:身目色黃而晦暗,脅下症積脹痛,拒按,或有腹水,腹壁青筋暴露,頸胸部位出現紅絲血縷,大便黑,舌質隱青或舌淡有瘀斑,脈弦澀。 脾虛血虧:肌膚發黃無光澤,神疲乏力,心悸失眠,頭暈,爪甲不榮,舌質淡,脈濡細。 ------------------------------------------------------------------- 西醫角度: 概述 黃疸是指高膽紅素血症,臨床表現即血中膽紅素增高而使鞏膜、皮膚、粘膜以及其他組織和體液出現黃染。當血清膽紅素濃度為17.1~34.2umol(1~2mg/d1)時,而肉眼看不出黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高於34.2umol/L(2mg/d1)時則為顯性黃疸。 病因 1、由於紅細胞破壞增加,膽紅素生成過多而引起的溶血性黃疸。 2、肝細胞病變以致膽紅素代謝失常而引起的肝細胞性黃疸。 3、肝內或肝外膽管系統發生機械性梗阻,影響膽紅素的排泄,導致梗阻性(阻塞性)黃疸。 4、肝細胞有某些先天性缺陷,不能完成膽紅素的正常代謝而發生的先天性非溶血性黃疸。 症狀 1、皮膚、鞏膜等組織的黃染,黃疸加深時,尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色。 2、尿和糞的色澤改變。 3、消化道症狀,常有腹脹、腹痛、食慾不振、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等症狀。 4、膽鹽血症的表現,主要症狀有:皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和頭痛等。 檢查 1、血常規、尿常規。 2、黃疸指數、血清膽紅素定量試驗。 3、尿液中膽紅素、尿膽原、尿膽素檢查。 4、血清酶學檢查。 5、血膽固醇和膽固醇酯測定。 6、免疫學檢查。 7、X線檢查。 8、B型超聲波檢查。 9、放射性核素檢查。 10、肝活組織檢查。 1 1、腹腔鏡檢查。 治療 1、積極治療原發病。 2、對症治療。
『伍』 眼底出血,老年黃疸。能不能治療,怎樣治療
病情分析:你好,眼底出血的症狀、體征、預後和並發症主要取決於引起出血的原發病和出血量的多少,出血的次數等因素。自發性出血常突然發作,可以是很少量的出血,多者形成濃密的血塊。
指導意見:少量出血時,病人可能不自察覺,或僅有「飛蚊症」;較多的出血發生時,病人發覺眼前暗影飄動,或似有紅玻璃片遮擋,反復出血的病人可自覺「冒煙」,視力明顯下降。最好是去正規醫院積極治療較好。
『陸』 老年人眼底黃斑病變能治嗎
根據您的描述黃斑病變多見老年人,病因不明,可單眼或雙眼發病,也可見於高度近視的患者,黃斑區發生萎縮或出血,臨床表現視力下降或視物變形。目前在臨床上還沒有有效的辦法能夠治療黃斑病變,建議如果黃斑區出血可考慮行眼底激光治療
『柒』 老年人黃疸高怎麼辦,有偏方嗎
沒有,還是住院好好治療吧。
『捌』 老年人患黃疸肝炎能治癒否
還分急性黃疸肝炎和慢性黃疸肝炎兩種.
『玖』 老年人黃膽過高會引起什麼症狀
【臨床表現】
病程約2~3個月。
一、黃疸前期 多數起病緩慢,可有畏寒發熱,主要症狀為乏力、食慾減退、惡心嘔吐、肝區脹痛、腹脹、便秘或腹瀉等。某些病例有明顯的上呼吸道症狀,類似感冒。本期體征不顯著,部分病例有淺表淋巴結腫大。於本期末小便顏色加深,繼而鞏膜及皮膚先後出現黃染。
二、黃疸期 鞏膜、皮膚出現黃染,約1周左右達高峰,部分病人短期內可出現肝內梗阻性黃疸的臨床表現,黃疸日益加深,皮膚搔癢,大便呈淡灰白色,肝多腫大,質地充實有壓痛、叩擊痛。約10%的病人脾腫大。肝功能檢查有明顯異常,本期病程2~6周左右。
三、恢復期 此時黃疸和其他症狀逐漸消退,精神食慾明顯好轉,肝脾逐漸回縮,肝功能漸趨正常。有些病人口苦、肝區痛、腰背酸困、腹脹等症狀遷延較久。本期病程2~16周,平均一個月左右。
有人觀察有部分甲型肝炎患者在急性期病情恢復後,可再次出現病情復發(黃疸和轉氨酶升高),少數患者呈慢性經過。有報道病程遷延達1年之久,黃疸持續時間最長達33個月。
【化驗檢查】
一、血象 白細胞總數正常或稍低,淋巴細胞相對增多,偶有異常淋巴細胞出現。血小板在部分慢性肝炎病人中可減少。
二、黃疸指數、膽紅素定量試驗均明顯升高。尿檢查膽紅素、尿膽原及尿膽素顯著增加。
三、血清酶測定
①轉氨酶 谷丙轉氨酶(ALT)及穀草轉氨酶(AST)在肝炎潛伏期、發病初期及隱性感染者均可升高,故有助於早期診斷。
②其它酶
γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT)可輕度升高。
四、膽固醇、膽固醇酯、膽鹼脂酶測定 重症肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽鹼脂酶均可明顯下降,提示預後不良。
五、血清蛋白質及氨基酸測定
①蛋白電泳γ-球蛋白(9~18%) 慢性活動性肝炎時常>26%,肝硬化時γ-球蛋白可>30%。
②血清蛋白電泳前白蛋白(由肝臟合成) 急性肝炎和慢性活動性肝炎患者血清前白蛋白值降低者達83~92%隨著病情的恢復而恢復正常。
③血漿支鏈氨基酸(BCAA)與芳香族氨基酸(AAA)的比值 如比值下降或倒置,則反映肝實質功能障礙,對判斷重症肝炎的預後及考核支鏈氨基酸的療效有參考意義。
六、血清免疫學檢查
①甲型肝炎 測定抗HAV-IgM對甲型肝炎有早期診斷價值。
②乙型肝炎 HBV標志(HBsAg、HBeAg、HBcAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc)對判斷有無乙型肝炎感染有重大意義。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受體測定,對確定乙型肝炎病人體內有無HBV復制有很大價值。高滴度抗HBc-IgM陽性有利於急性乙型肝炎的診斷。有人用基因工程方法獲得HBsAg的前S1(Pre-S1)和前S2基因。用組織化學及固相放射免疫測定可研究急慢性乙型肝炎患者血中前S抗原在肝細胞中的定位,在有HBV復制的肝組織中常含有HBsAg的前Sl和前S2。血清中可測定抗-前Sl和抗-前S2,前者於潛伏期即出現,後者在病毒復制終止前出現。故抗-前Sl陽性可作為急性乙型肝炎早期診斷指標,抗-前S2可為肝炎恢復的指標。
③丙型肝炎常有賴排除甲型、乙型、戊型及其他病毒(CMV、EBV)而診斷,血清抗HCV-IgM陽性可確診。
④丁型肝炎的血清學診斷有賴於血清抗HDV-IgM陽性或HDAg或HDV cDNA雜交陽性;肝組織中HDAg陽性或HDV cDNA雜交陽性可確診。
⑤戊型肝炎確診有賴於血清抗HEV-IgM陽性或免疫電鏡在糞便中見到30~32nm病毒顆粒。
【並發症與後遺症】
肝炎是一種全身性疾病,病毒除侵犯肝臟外,還可侵犯其他器官,如HBV標志可在腎、胰、骨髓、甲狀腺等組織中找到。常見並發症有關節炎(12~27%),腎小球腎炎(26.5%),結節性多動脈炎等。應用直接免疫熒光法及電鏡檢查,發現關節滑膜上有HBV顆粒。血清HBsAg持續陽性的膜性腎小球腎炎患者,腎活檢腎小球組織中曾發現有HBcAg沉積。並發結節性多動脈炎者的病變血管壁上可見HBsAg、IgG、IgM、C3等組成的免疫復合物沉積。少見的並發症有糖尿病、脂肪肝、再生障礙性貧血、多發性神經炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等,其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重視。少數患者可後遺肝炎後高膽紅素血症。
【預後】
急性甲型肝炎預後大多良好。急性乙型肝炎約15%左右轉變為慢性肝炎,其中約0.6%發生肝癌。丙型肝炎26~55%可轉為慢性。戊型肝炎則約10%轉為慢性肝炎,以遷延性居多。慢性活動性肝炎的預後較慢性遷延性肝炎為差。
慢性乙型肝炎與原發性肝癌的發生有密切關系,慢性肝病發生肝癌者較對照組高10.76倍。病理學檢查發現,原發性肝癌患者的肝病理切片中,全部均伴有肝炎後肝硬化的改變,且多數是從慢性活動性肝炎發展而來。
【常規治療】
一、基礎治療 患者應絕對卧床休息,防止交叉及繼發感染。可注射丙種球蛋白、口服卡那黴素以控制腸道細菌的生長。
二、抗病毒葯物應用
三、免疫調節劑的應用:①腎上腺皮質激素(激素)治療;②胸腺肽治療;③強力寧。
四、活躍微循環的葯物治療:莨菪類葯物和小劑量肝素、丹參等,有改善微循環的作用。
http://..com/question/7932889.html
『拾』 老年人黃疸值200嚴重嗎請問該如何治療呢
黃疸那麼高肯定嚴重,要檢查看看什麼原因。