⑴ 老年人肺炎應如何用葯
眾所周知，老年人心、肺、腎等重要臟器功能衰退，免疫功能低下，極易患呼吸道感染而繼發肺炎。如果有高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病等基礎疾病，心腎功能衰退速度則明顯加快。在這種情況下，一旦有風吹草動，感染了肺炎，便可迅速出現心力衰竭。所以，老年性肺炎死亡率極高。值得注意的是，由於老年人全身反應能力差，肺炎常無典型症狀，發病比較隱蔽，一般沒有發熱、咳嗽、胸痛、畏寒等年輕人肺炎的主要症狀，而是以一些非特異性症狀如疲乏、虛弱、惡心、嘔吐、腹瀉等症狀出現，不少人還出現意識障礙、脫水等全身症狀，周圍血象白細胞往往不增高，但半數以上可見中性粒細胞增高。這給診斷帶來一定困難。因此，專家強調，老年性肺炎的發現和診斷非常重要，這需要病人，特別是病人家屬多了解老年性肺炎的常識，另一方面，醫生常規對就診的老年人行X線胸片以明確肺炎的診斷。在治療方面，抗生素應用合理是非常關鍵的，應用不好，會加重病情。因此，不論是醫生，還是患者病人或親屬選用抗生素必須注意以下幾個問題：1.用殺菌劑。由於老年人組織器官衰退，免疫功能低下，病原菌的殺滅主要依靠殺菌作用。因此老年人宜用殺菌劑，如青黴素類(如青黴素)、頭孢菌素(如頭孢唑啉鈉)、喹諾酮類(如環丙殺星)等。2.避免使用氨基糖甙類(如卡那黴素等)等毒性大的葯物。老年人肝腎功能較成年人差，對抗生素不良反應也高於年輕人，因此必須根據老年人的特點制定給葯方案，盡量避免應用毒性的葯物例氨基糖甙類，如病情需要一定要用則減量使用。以下3點是專家總結多年臨床經驗的抗生素應用方案。1.輕中度肺炎，無基礎疾病者用葯時首選青黴素；如青黴素過敏者可用紅黴素、林可黴素；也可用第一代頭孢菌素(如頭孢拉定膠囊)、氨基糖甙類(如卡那黴素)、喹喏酮類(如環丙殺星)。2.輕中度肺炎，有心血管疾病、糖尿病、慢性肺等基礎病者選用第二代頭孢菌素如(如頭孢呋肟)，氨基糖甙類(如卡那黴素)，軍團菌感染用紅黴素或喹喏酮類(如環丙殺星)葯物。3.中重度肺炎選用第二代、三代頭孢菌素(第三代頭孢如頭孢噻肟三嗪)或β-內醯胺類加內醯胺酶抑制劑，如阿莫西林-克拉維酸、氨卡西林-舒巴坦，氧哌嗪-他唑巴坦等。
⑵ 老年人得了肺炎應注意哪些事求答案
在日常生活中應注意居室通風，搞好居住環境衛生，室內空氣乾燥時可以使用空氣加濕器，避免過分乾燥的空氣直接刺激呼吸道。適當飲水，也可以在一定程度上濕化氣道，有助於氣道分泌物的排出。
不吸煙、不酗酒，盡量少去那些人多嘈雜、空氣污濁的公共場所。飲食上注意營養搭配，適當多食高蛋白低脂肪的食品，多食富含維生素和礦物質的新鮮水果蔬菜和滋陰潤肺的食品。
⑶ 老人得肺炎引起心衰
高齡，基礎疾病重，故預後不好，老人家的心衰到什麼程度了？一般我都基本會下病重通知書的。
⑷ 為什麼老年人發生肺炎會格外凶險
肺炎是一種極為常見的呼吸道疾病，老年人易得此病，而且死亡率較專高。
造成老年人肺炎格外凶險屬的原因有以下幾個：老年人呼吸道發生生理性衰老；對病菌的抗禦能力較差；老年人易患動脈硬化、糖尿病等疾病，會造成肺部抵抗力的下降；有些老年人患肺氣腫或慢性氣管炎，易使細菌繁殖；老年人肺炎的症狀往往很不典型，所以早期容易發生誤診而延誤病情，增加了以後治療的難度；老年人發生肺炎後很容易發生身體的脫水、電解質紊亂或酸鹼平衡失調，全身狀況會迅速惡化：老年人喉頭反射機能減退，咳痰能力變差，痰容易墜積在肺里，這樣會影響肺炎的治癒；老年人肺炎發展迅速，短期內就可形成空洞、膿胸、氣胸等胸部並發症，驟然增加死亡率。
可見，對於老年人肺炎應分外重視。
⑸ 老年人患肺炎 平常該注意什麼
老年肺炎患者的生活起居要遵循以下幾條原則： 預防老年肺炎，在日常生活中應注意居室通風，搞好居住環境衛生，室內空氣乾燥時可以使用空氣加濕器，避免過分乾燥的空氣直接刺激呼吸道。適當飲水，也可以在一定程度上濕化氣道，有助於氣道分泌物的排出。 不吸煙、不酗酒，盡量少去那些人多嘈雜、空氣污濁的公共場所。飲食上注意營養搭配，適當多食高蛋白低脂肪的食品，多食富含維生素和礦物質的新鮮水果蔬菜和滋陰潤肺的食品。 具體原則如下： 1)居室環境保持18-25攝氏度，適當通風:控制室內溫度同時，應注意保持室內整潔、空氣流通和濕度調節。室內溫度保持在18-25攝氏度人體最佳適宜溫度，避免過熱和過冷。 2)飲食要清淡易消化，避免辛辣刺激性食物:在冬季老年人肺炎的日常膳食應以「溫」、「補」為主，宜吃一些高蛋白的食品，合理安排一日三餐，做到稀干搭配、葷素夾雜，以增加營養。要避免或少吃涼食、刺激性食物和一些油性大不易消化的食物。 3)要切忌煙酒:吸煙對呼吸道的損傷是眾所周知的。吸煙可以損傷呼吸道上皮細胞，降低呼吸道局部的抵抗力，容易引起肺炎。 此外，長期吸煙會導致慢阻肺，更容易出現肺炎。尤其是冬季門窗關閉，煙霧不易擴散，更加重了吸煙的損害。喝酒也會引起全身抵抗力下降，尤其是酗酒後容易出現誤吸和神志改變，更是肺炎的高危因素。 4)保持心情愉快，積極配合治療，促進肺炎的早日痊癒:許多疾病的發生、發展和惡化，與人的心理狀態息息相關。所以老年肺炎應該避免憂郁、焦慮、緊張等不良因素的刺激，保持樂觀情緒和戰勝疾病的信心，保證充足的睡眠和休息。 5)提倡良好健康的生活方式。適當鍛煉，逐漸增加運動量。老年人患肺炎後，經歷了一次大的打擊，機體各臟器功能需要逐漸恢復，因此應逐漸增加活動量，使得臟器功能能夠適應運動的需求。
⑹ 60歲的老人得了肺炎該怎麼治
肺炎疫苗 肺炎共價疫苗可幫助嬰幼兒和易感人群預防肺炎鏈球菌導致的疾專病。23價肺炎屬球菌多糖疫苗的應用已超過20年,可預防23種肺炎球菌菌株所導致的疾病。2歲以上兒童、60歲以上的老年人、反復發作上呼吸道疾病的兒童和成年人、慢性病患者、免疫系統功能失常者、無脾者、醫護工作者等易感人群,均可考慮接種該疫苗。近期在我國推廣的針對2歲以下兒童的肺炎疫苗(7價肺炎球菌結合疫苗)大約可以預防約80%的肺炎球菌感染。對於一般人群而言,接種1次肺炎疫苗,體內產生抗體的持續時間為5年左右。體質好的人,抗體持續時間可達8年之久。如果查抗體依然很高,可以延遲接種。但在正常情況下,5年以後需重復接種。
⑺ 老年人得了慢性肺炎怎麼治療
平時以凋理為主,多注意休息,一定要休息好!多吃水果,蔬菜,用葯期間飲食以清淡為主.推薦一種效果不錯的葯:肺寧沖劑,配點乙醯螺旋黴素片或白黴素片(這兩種葯在抗菌素中副作用較小,較適合老人,小孩服用)一起吃,吃夠療程,一般都能在很大程度上緩解及治療慢性肺炎!另平時也可以用羅漢果,甘草,胖大海,泡水給她喝.對她的症狀治療有幫助!
⑻ 如何治療老年人肺炎
（1）一般治療：精心護理及保暖對老年人肺炎頗為重要。進食以富含營養、易消化、清淡的食物為宜，適量地多飲水；昏迷患者應給鼻飼流質。老年人咳嗽痰多者，宜用祛痰劑，不宜鎮咳，經常翻身拍背以助排痰。伴有高熱者，宜採取物理降溫，如酒精擦浴，冰袋敷前額、頸部及腋下、腹股溝等處，不宜用解熱劑，以免退熱時大量出汗導致虛脫或低血容量性休克。缺氧者應給予低流量持續給氧，以血氣分析做動態觀察，最好使氧分壓保持在7.98kPa 以上。
（2）抗感染：肺炎一經確診，應立即做血液、痰菌培養及葯物敏感試驗，可連續送檢2 ～ 3 次。在病原菌未確定之前，臨床醫師可根據病情特點，憑借臨床經驗選葯。若考慮為肺炎球菌感染，各型對青黴素均敏感，故青黴素應為首選葯物，不宜應用大劑量的青黴素鈉，因鈉鹽排泄時同時帶走大量的鉀離子，容易引起低血鉀。
若疑為流感桿菌混合感染，則應使用氨苄西林。以後再根據培養結果及葯敏試驗選用抗生素。金黃色葡萄球菌肺炎可選用半合成青黴素及先鋒黴素，也可選用萬古黴素、克林黴素。對革蘭陰性桿菌感染，可選用氨基糖苷類和一種頭孢菌素或一種半合成青黴素。綠膿桿菌感染首選羧苄、磺苄或呋苄西林等。因老年人常伴腎功能減退，故最好選用對腎臟毒性小的抗生素，如青黴素、紅黴素、氯黴素等。
腎毒性抗生素如氨基糖苷類、磺胺類等如需要應用時，也應減少用量，一般為常規劑量的2/3 ～ 1/2；若已有腎功能損害者，則應盡量不用。
（3）防治並發症：老年人肺炎容易發生並發症，需注意防治。
由於老年人體液總量和細胞內液較青壯年為少，腎小管的重吸收功能減退，故老年患者容易發生脫水、低離子血症及心律失常，應密切監測，發現異常及時處理。有脫水症狀需靜脈補液，因老年人心功能欠佳，一定要控制補液速度。因老年人肺炎和快速輸液時常可誘發肺水腫，故也可酌情應用強心劑。呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑，必要時應用機械通氣治療。患者呼吸道阻塞，可引起二氧化碳瀦留，促發呼吸酸中毒；呼吸過頻、過快可導致呼吸性鹼中毒；肺炎使機體各臟器缺氧，可引起代謝性酸中毒；也可發生醫源性代謝礆中毒。以上這些情況常影響治療效果及患者的預後，應注意防止及糾正。
此外，老年糖尿病患者發生肺炎，應積極控製糖尿病，否則單純治療肺炎療效欠佳；對於體質弱、營養不良、低蛋白血症或貧血的老年人，應特別重視加強營養支持療法，適當增加優質蛋白的攝入量，或間斷輸入少量鮮血、血漿或白蛋白，對促進病情恢復起著十分重要的作用。
⑼ 得了老年人肺炎怎麼辦
治老年人肺炎的中成葯回答者：申蘭國你好，需要葯敏試驗選擇敏感抗生素。另外可以服用復方甘草溶液或者鮮竹瀝口服液緩解咳嗽咳痰的症狀。 老年人肺炎是怎麼回事回答者：eandcn老年肺炎常缺乏明顯呼吸系症狀，症狀多不典型，病性進展快，易發生漏診、錯診。常見類型：（1）吸入性肺炎。（2）革蘭氏陰性桿菌肺炎。（3）支原體肺炎。（4）終末期肺炎。（5）醫院獲得性肺炎。老年肺炎是指在住院期間由細菌、真菌、支原體、病毒或原蟲等引起的肺部炎症。在老年人中的發生率明顯高於年輕人，發病率達0.5%～15%,占醫院內各種感染的第1-3倍。主要病原菌以革蘭氏陰性桿菌最多見，佔68%-80%，其中又以肺炎桿菌、綠膿桿菌、腸桿菌、克雷白氏桿菌常見。革蘭氏陽性球菌佔24%，黴菌約佔5%。 臨床症狀：（1）多無發熱、咯痰等典型症狀。（2）首發症為呼吸加速及呼吸困難者，或有意識障礙、嗜睡、脫水、食慾減退等。（3）體征：可出現脈速、呼吸快，胸部聽診可聞及濕性羅音，或伴有呼吸音減弱及支氣管肺泡呼吸音。 輔助檢查：1、血液檢查。2、動脈血氣分析。3、胸部X線片。4、水、電解質紊亂，酸中毒。 治療：1．抗生素的選擇。 （1）致病菌確定之前：主要考慮革蘭氏陽性球菌感染，首選青黴素類或第一代頭孢菌素。 （2）致病菌確定後：應根據病菌種類及葯敏結果選擇用葯。 老年肺炎患者，飲食要容易消化，保持營養均衡，不吃辛辣刺激性食物，忌煙忌酒。 老年人肺炎回答者：langyangyang 還是很要緊的，建議住院消炎輸液 老年人肺炎如何調理回答者：tianyuank肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質的炎症.其症狀：發熱,呼吸急促,持久乾咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲. 幼兒患上肺炎,症狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽.應注意及時治療.1.肺炎中葯方-風熱犯肺肺炎症狀，咳嗽,痰盛,發燒,氣喘鼻煽,無汗,舌苔薄白,脈浮數.肺炎治法，清熱解毒,辛涼透表肺炎方葯，麻黃3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,銀花6克,連翹9克,桔梗6克,芥穗12克,鮮蘆根30克用法，水煎服.肺炎按語，此屬風溫犯肺之證,故治以辛涼宣透達邪為主,佐以清熱解毒,治以麻杏石干甘湯與銀翹散化裁獲效,可謂平淡神奇.2.肺炎中葯方-邪熱內結肺炎症狀，惡寒發熱,咳嗽胸痛,無汗,惡心嘔吐,腹痛便結,舌紅苔黃膩,脈滑數.肺炎治法，宣肺通俯,清瀉熱結肺炎方葯，生石膏45克,瓜蔞30克,大黃5克,杏仁10克,知母15克,蒼術10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,蘆根30克用法，水煎服.肺炎按語，溫熱之邪犯擾於肺,傳於大腸,表裡同病,故治以宣肺通俯,清瀉熱結之法.方用前胡,杏仁宣開肺氣,生石膏,知母,瓜蔞,蘆根清除里熱,更用生大黃通瀉腑氣,釜底抽薪,以解上焦肺金之熱雍,又配蒼術運脾祛濕,以和胃氣,柴胡疏肝清熱,以舒中土,赤芍活血,以防涼寒過用有礙血行而使邪難解除.妙在大劑量使用生石膏,而稍佐以小量生大黃.配合主方,頗中病機.3.炎中葯方-肺胃郁熱肺炎症，身熱有汗不解,咳嗽痰內見紅,舌苔薄膩而黃,脈濡滑數.肺炎治法，清宣肺胃而化痰熱肺炎方葯，嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑葉9克,金銀花9克,連翹殼9克,光杏仁9克,象貝粉4.5克,黑山梔9克,生甘草3克用法，水煎服.肺炎按語，風溫,身熱有汗不解,無形寒頭痛之象,病邪由表入里,尚在衛,氣之間.葉香岩謂「在衛汗之可也,到氣才可清氣」,故治以梔子豉湯法清氣透衛.以其身熱汗出,表衛已虛,故透衛僅取桑葉,豆卷等微幸微甘之品,勿令重虛其表,庶免汗多亡陽;以其已具脈數,苔黃之侯,尚無煩躁,口渴等症,里熱未熾,故清氣只用銀花,連翹,山梔等輕清之品,使葯力不犯中下二焦,勿令葯過病所;以其「未傳心包,邪尚在肺」,故以前胡,杏仁,象貝粉等宣肺化痰.
⑽ 中老年人患肺炎有什麼特點
中老年人肺炎是一種較為常見的疾病，且症狀多較嚴重，臨床上有以下特點:1.發病多較緩慢，似支氣管肺炎為多見，也有少數起病急，如大葉性肺炎。中老年人肺炎多為繼發性，病人原來多有慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘等病變，當抵抗力降低、免疫機能差，易患上呼吸道病毒感染，病毒破壞了支氣管黏膜完整性，影響黏膜纖毛運動，導致細菌感染。氣候變化、感冒、過勞、飲酒等常為發病的誘因。
2.中老年人肺炎與其他年齡組相比，在臨床上有一些特點，如發熱、白細胞數等反應常不甚明顯。如體溫過低則說明病人反應性太差，病情趨於重危，死亡率很高，呼吸系統症狀和體征有突出的表現，如咳嗽、咯痰、氣喘、胸痛、肺水泡音等。中老年人因體質衰弱，肺泡壁彈性差，常不能用力咯痰，故應高度注意和防止痰液阻塞呼吸道，應隨時排痰。此外，中老年人肺炎常有較明顯的消化遣症狀，如嘔吐、食慾差、腹瀉或便秘，神經系統症狀也多見，如情緒消沉、意識障礙、嗜睡等。
3.中老年人休克型(也叫中毒型)肺炎病情嚴重，死亡率高，需及時搶救，
據近年研究，休克型肺炎的發病原理是全身微循環障礙，由於嚴重感染時細菌的內毒素使微血管痙攣，血流淤滯、有效循環量減少，組織灌流不足，細胞缺氧，最後導致休克。
中老年人體克型肺炎臨床表現很不一致，但其基本特徵為低血壓和周圍循環衰竭，一般狀態很差，往往表現衰弱，有的神志模糊、煩躁不安、嗜睡、譫妄甚至昏迷。
4.對中老年人肺炎應當密切觀察病情變化，加強臨床監護，如發現體溫突然下降，血壓不降或波動、神志煩躁或淡漠，呼吸加快或急促，皮膚出現潮紅或冷汗等病證，是休克的預兆，應及時採取抗休克措施，若錯過時機則很難搶救。
總之，增強體質，控制誘因，抗感染，預防並發症，必要時還要補液，糾正電解質紊亂以及酸鹼平衡失調，給予腎上腺皮質激素和輸氧，是防治中老年人肺炎的重要的措施。