老年人異位抗利尿素分泌綜合征

『壹』 Wolfram綜合征的臨床表現有哪些

【別名】中樞性尿崩症；糖尿病、視神經萎縮、聽力減退、尿崩症綜合征(diabetesinsipis-diabetesmellitus-opticatrophy-deafnesssyndrome，DIDOAM綜合症)；遺傳性少年型糖尿病；糖尿病視神經萎縮；聽力減退、尿崩症綜合征(diabetesinsipis-diabetes)。1938年Wolfram首先報道一個家庭8個同胞兄妹中有4例發生糖尿病與視神經萎縮，後來Ducan認為這種患者尚可伴耳聾，1970年Ikkos認為還可伴有尿崩症，1977年Cremers等收集文獻，將患有少年型糖尿病、視神經萎縮，聽力減退，尿崩症，尿道和膀胱無張力等異常者命名為Wolfram綜合征。Wolfram綜合征是由於下丘腦-垂體軸受損，抗利尿素(ADH)分泌不足所致，臨床以多飲、多尿、煩渴和低比重尿為特徵。

【病因病理】本徵為一種常染色體隱性遺傳病，主要病理改變為垂體後葉、視神經、腦橋及小腦程度不等的退變和萎縮。下丘腦由中央灰質組成，其中視上核和室旁核分泌的ADH與運載蛋白相結合，經軸突沿垂體柄向下，經垂體後葉的下視丘-垂體通道運輸至後葉貯存並釋放。ADH增加腎臟遠曲小管及集合小管對水分的滲透性，增加腎臟對水分的再吸收，也可促進小血管平滑肌的收縮，以調節人體的體液平衡。沿下丘腦-垂體軸發生的腫瘤性病變、肉芽腫病變及外傷，都可能影響ADH的分泌和輸送，導致中樞性尿崩症。此外，約1/3的中樞性尿崩症原因不明，約1％屬遺傳性，可能因滲透壓感覺缺陷引起。在累及下丘腦垂體軸的浸潤性病變中，組織細胞增生症為最主要病因，而生殖細胞瘤是兒童中最常引起中樞性尿崩症的腫瘤。

【臨床表現】多在20歲前發病，男女均可發病，大多數以糖尿病症狀起病，臨床表現為多飲、多尿、煩渴，視力下降，聽力障礙等。根據致病原因不同還可見其他不同症狀，如顱咽管瘤患者可有頭痛、嘔吐等顱內壓增高症狀及視力、視野改變；組織細胞增生症患者幾乎都為女性，除尿崩症，還可有眼球突出、顱骨缺損以及肺部異常改變。

【影像學表現】CT、MRl表現所見為視神經萎縮和腦橋、小腦萎縮，同時可幫助除外垂體區腫瘤及聽神經瘤。CT能很好顯示下丘腦-垂體軸的腫瘤或肉芽腫病變，但不能觀察垂體後葉功能。CT顯示鈣化優於MRl，能很好地顯示鞍區顱咽管瘤，對鞍上生殖細胞瘤的顯示也較滿意，缺點是垂體柄及鞍內垂體的顯示較差。MRI是目前診斷中樞性尿崩症的最佳影像技術。高解析度MR能清晰顯示下丘腦-垂體軸之形態，並檢出鞍區的微細異常。正常情況下，於T1WI垂體後葉高信號是神經垂體的一個功能標志，見於大多數的正常人，此高信號缺如，可能是中樞性尿崩症的主要MR特徵。反之此高信號存在，則不支持中樞性尿崩症的診斷。中樞性尿崩症的另一特徵是漏斗部增粗，增強掃描呈均勻的異常對比增強，此見於組織細胞增生症、結節病及韋格納肉芽腫，後者鼻竇和鼻咽部活檢常有慢性肉芽腫性炎症，且皮質激素治療後症狀改善，MRI信號也恢復正常。如為腫瘤引起，MRI可有相應表現。

『貳』 抗利尿激素分泌異常綜合征,限水，吃鹽膠囊可以嗎原來鈉是117，吃了3天鈉變成126了還用吃別的葯

抗利尿激素分泌異常綜可以吃花甲清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足，謹遵醫囑。（花甲）蛤蜊肉性寒，味咸，能滋陰、化痰、軟堅、利水，有滋陰明目、軟堅、化痰之功效。一般人群均可食用。有降低血清和 膽固醇 的作用。但要注意，許多貝類是發物，有宿疾者應慎食，貝類性多寒涼，脾胃虛寒者不宜多吃，女子 月經 來潮期間及婦人 產後 忌食，受涼感冒者忌食，蛤蜊不宜與啤酒同食，否則容易誘發痛風。祝你早日康復

『叄』 抗利尿激素分泌失調綜合症的臨床表現

在抗利尿激素分泌失調綜合征中，由於抗利尿激素分泌增多，提高腎小管細胞膜通透
性，加強水回吸收，水儲留後體液稀釋，可呈低血鈉。同時腎小球濾過率增加，醛固酮分泌減少，腎排鈉增加，且細胞外液擴張，促使利鈉因子增多，進一步增加鈉從尿中的排出，加重低血鈉。故臨床主要症狀即低血鈉引起的一系列改變。臨床症狀的輕重不僅與ADH分泌有關，也取決於血鈉降低的速度和程度以及水負荷程度。當血鈉下降不到125mmol/l時，無明顯症狀。當血鈉低於125mmol/l時，可出現神志模糊，軟弱無力，倦怠。當血鈉降至110mmol/l以下時，可有延髓麻痹，呈木僵狀態，椎體束征呈陽性，甚至昏迷死亡。但大多數病人在限制水分時，可不出現臨床症狀。只有當予以水負荷時，才出現水儲留及低鈉血症症狀。由於患者細胞外液容量基本正常，故往往無水腫或低血容量。
國外文獻報道，根據血管緊張素分泌水平可將SIADH病人分成四組：
A型：約占總數的1/3，不規則分泌血管緊張素。
B型：約占總數的1/3，血管緊張素閾值降低。
C型：約占總數的20%。低血漿滲透壓不能抑制血管緊張素的分泌，而在高血漿滲透壓下則可受滲透壓調控。
D型：所佔比例很小，此種病人有正常的血管緊張素分泌。

『肆』 腦耗鹽綜合症和抗利尿激素分泌異常綜合症臨床上如何鑒別

抗利尿激素不適當分泌綜合征(SIADH)和腦性鹽耗綜合征(CSWS)是中樞神經系統疾病合並低鈉血症的兩種常見且容易混淆的綜合征. SIADH診斷標準是(1)低血鈉,血清鈉低於135mmol/L。(2)低血滲,血清滲透壓低於270mOsm/(kg.H2O)。(3)高尿鈉, 尿鈉濃度大於20mmol/L。(4)濃縮尿,尿滲透壓大於300 mOsm/(kg.H2O)。(5)正常的腎功能,血肌苷小於12ng/dl. (6).腎上腺功能正常,血可的松濃度大於6μg/dl。 CSWS的診斷:(1)低血鈉伴有多尿。(2)尿鈉升高,尿量增加而尿比重正常。(3)低血鈉限水後不能糾正反而使病情惡化。(4)低血鈉伴有中心靜脈壓下降。 SIADH和CSWS的臨床表現和生化檢查極為相似,它們的主要區別在於細胞外液量的狀態和鈉代謝的正負。CSWS的主要特徵是細胞外液的減少和鈉的負平衡,而SIADH的細胞外液量正常或稍高,鈉代謝為正平衡。在不存在低血壓的情況下測量中心靜脈壓有助於它們之間的鑒別。在無法確定診斷時可以採用實驗性限水治療,CSWS限水治療後加重而SIADH限水治療有效。對CSWS的治療糾正原發病非常重要。特別是與急性腦積水和急性顱內壓增高相關的CSWS,腦脊液引流和降低顱內壓可以很快治癒CSWS。CSWS的根本性治療是補充容量和恢復鈉的正平衡,這與SIADH的限水治療截然相反。但應該避免不可逆的腦橋和腦橋外髓鞘脫失,校正血鈉必須慎重,應嚴密監測血漿鈉的變化,並根據液體出入量、體重變化及中心靜脈壓評估患者的容量狀態以指導治療。

『伍』 引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是

影響抗利尿激素分泌最敏感的因素應該是血漿晶體滲透壓，比如因為大量的出汗、嘔吐、腹瀉或者使用了某些利尿劑，導致血漿的晶體滲透壓升高，就可以刺激抗利尿激素分泌增多。就可以刺激腎臟對水分的重吸收減少，導致尿液濃縮，尿量減少，如果大量的喝水，使血液中的晶體滲透壓下降，就可以抑制抗利尿激素的分泌，使得尿量增多。抗利尿激素異常分泌綜合征由於丘腦下部-垂體系統受損引起促腎上腺皮質激素和抗利尿激素分泌異常，導致尿鈉排出增多，腎臟對水的重吸收增加而引起血鈉下降、低血滲透壓而產生的一系列神經受損的臨床症狀，稱為抗利尿激素異常分泌綜合征。可能是由於下丘腦-垂體受到損傷從而引起的抗利尿激素分泌增多，它的作用是促進遠曲小管和集合管對水的吸收，如果分泌過多的話可能會引起水腫等一系列不良的反應，可能會對身體造成一定的傷害，所以還是建議及時到醫院進行治療。

『陸』 老年婦女,感到渾身發熱,肩膀痛,胸悶,氣短,大夫說叫老年綜合症(植物神經功能紊亂),這是一種什麼病

胸悶 不可小覷

時下，最流行的詞彙是「郁悶」，當人們嫌「郁悶」表達的還不過癮的時候，「胸悶」一詞就成了緊跟時尚潮流的「流行關鍵字」，失敗、尷尬、沮喪、無奈都被形容為「胸悶」。其實，真正有胸悶症狀的患者說到這個詞時決不會這么輕松，那種透不過氣來，嚴重缺氧的感覺會讓人產生瀕死之感。胸悶的出現預示著一些器質性或功能性疾病的存在，不可小覷。

冠脈缺血胸悶當先

關鍵詞：寒冬、心肌缺血、心梗。

好發人群：中老年人，近來有年輕化的趨勢。

許航（化名）50歲，在西安一家企業的職工醫院工作，平時自認為體健如牛。可是幾天前，一天臨近傍晚時分，他感到有些胸悶、氣短，因為平時並無心臟病，所以家人和他本人並不在意，喝了點水，就睡覺了。沒想到，半夜裡劇烈的胸痛讓他痛不欲生，急救車送到醫院也沒能挽救他的生命，最後的結論是急性心肌梗塞。

張素清教授告訴記者，胸悶是一種症狀，許多疾病都可能出現，但以內科疾病為主，最多見的是心血管疾病。寒冬時節，心臟病猝死的發病率較高，尤以12月份至次年2月份這段時間為甚，特別是在連續低溫、陰雨和大風天氣，急性心梗發病率顯著增高，四五十歲的壯年人，更應該加倍注意。

隆冬季節，由於寒冷對機體的刺激，機體的交感神經系統興奮性增高，體內兒苯酚胺分泌增多，後者可使人的肢體血管發生收縮，心率加快，心臟工作負荷增大，耗氧量增多。此時，心肌就會缺血缺氧，引起心絞痛發生。交感神經興奮和兒苯酚胺本身還可導致冠狀動脈痙攣， 血液濃縮，使血小板易於凝聚，形成血栓，這也是導致心梗的重要原因。此外，由於在溫度低的情況下，血管收縮，血壓容易升高，加重了心臟負擔，這些都可能導致心梗猝死。

眾所周知，急性心肌梗塞常伴有劇烈的胸部疼痛。但是，對老年人?穴一般指65歲以上者?雪卻不盡然。據資料分析，將近1／3的老年急性心肌梗塞病人不會產生劇烈的胸痛，而胸悶則是最常見的症狀。由此可見，對於老年人，不宜將有無胸痛作為鑒別急性心肌梗塞的主要依據。
絕大部分的急性心梗病人在發病前都會有先兆，當你感到胸悶，胸骨後疼痛，有時還會向左肩部和背部放射時，一定要考慮是否有心絞痛，及時去醫院診治。

如何安全度過心腦血管病的冬季高發期？一是天氣多變時，適時加減衣物。二是按時服葯。應隨身攜帶幾片有效期內的硝酸甘油，如突然發病，該葯可有效舒張冠狀動脈，緩解症狀。三是加強自我保健。要保持適當的活動量，不要因天氣寒冷，而懶於外出，使抗寒能力下降。此外，冠心病患者應採用綜合治療，中醫西醫都不應排斥，以對病情有利為最佳選擇。

心肌受累胸悶相隨

關鍵詞：病毒感染 心肌損害。

好發人群：兒童及青壯年。

12歲的曉軍父母都是軍人，平時由爺爺奶奶照看。半個月前曉軍突然發燒，嗓子痛，休息了幾天，服了一些感冒葯就好了。誰知，近幾天曉軍總感到胸悶憋氣，幾分鍾就大口喘氣一次，老人認為這孩子不想上學，故意作怪，就沒有在意。不想，曉軍的症狀越來越嚴重，胸悶、心慌、頭暈的無法堅持上學了，才引起老人的重視。經過醫院檢查，曉軍患了病毒性心肌炎，他的胸悶症狀就是心肌炎在作怪。

郝偉主任說，心肌炎多由感冒病毒引起，好發於兒童及青壯年，發病之初常以感冒症狀為先驅，如惡寒發燒、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐瀉等。患者在2周左右如出現胸悶、心慌、氣短、心前區不適等尤其應引起注意。由於病毒性心肌炎起病隱匿，易使人容易誤解為感冒未徹底痊癒而誤治。心肌受累明顯時，患兒常訴心前區不適、胸悶、心悸、頭暈及乏力等。重症患者可突然發生心源性休克，表現為煩躁不安、面色灰白、四肢冷濕及末梢發紺等，可在短時間內發生意外。

治療?押1、急性期至少應休息到熱退後3～4周；2、激素；3、大劑量維生素C及能量合劑；4、中醫中葯對此病的綜合治療，整體調理，可起到意想不到的作用；5、多進食含維生素C類水果（如桔子、番茄等）及富於氨基酸的食物（如瘦肉、雞蛋、魚、大豆等）；6、注意氣候變化，防止受涼、感冒或上呼吸道感染；7、服葯要遵醫囑，尤其是伴心律失常的患者，不可自行增加或減少葯量；8、避免劇烈活動，注意生活規律，保持良好的精神狀態。

頸心胸悶易誤診

關鍵詞：頸椎病，胸悶，胸痛。

好發人群：中老年人群。

孫竹筠50歲，是一個政府機關的會計師，八年來反復出現胸悶、心前區疼痛，多家醫院均診斷為冠心病。長期服用速效救心丸、硝酸甘油等並無效果，胸悶、胸痛頻頻發作。醫生在追問病史時發現她的「心絞痛」多在伏案時間過久、高枕睡眠起床時或突然扭頭或甩頭後發生。體檢發現頸椎活動輕度受限，X線片及CT均顯示頸椎生理曲度消失，頸椎輕度骨質增生，故確診為頸椎病所致的頸心綜合征。經採用中葯內外綜合治療3個療程，症狀全部消除。

張教授分析道，頸心綜合征患者年齡多偏大，多有血脂偏高動脈硬化趨勢，一些醫生又多忽視職業、病史的採集和詳盡的全面體檢，過於依賴儀器等輔助檢查，尤其是當影像學檢查有可能與臨床症狀不符時，更易造成誤診或漏診。

頸椎病反射性引起冠狀動脈痙攣收縮，導致心肌缺血，誘發心律失常，統稱為「頸心綜合征」。 除心前區疼痛外，還可有胸悶不適、心悸、氣促等表現。心電圖上可見有缺血性ST段與T波變化，有室性早搏或房性早搏。但頸心綜合征的心絞痛與冠心病中的心絞痛是有區別的。它與勞動負荷增加、情緒激動無關，服用硝酸甘油類葯物及鈣離子拮抗劑不能緩解；而頸椎負荷增加卻常常是此類心絞痛的誘發因素，如高枕卧位，長時間維持過度仰頭、低頭的體姿，脊背受涼、扭傷、勞累等。

「頸心綜合征」根源是頸椎病，所以主要是治療頸椎病。在日常生活中要糾正高枕卧位，避免過度仰頭、低頭，注意頸部保暖；局部進行理療，熱敷；適當的頸部體操以活動頸部，可緩解或減輕「頸心綜合征」的各種症狀。

焦慮不安胸悶氣短

關鍵詞：緊張焦慮，胸悶，心慌。

好發人群：青壯年人群，女性多於男性。

詹江是西安一家企業的政工幹部，今年40歲。去年7月乘飛機到北京開會，在飛機上突然出現緊張胸悶、心慌，手腳發抖，到京後病情緩解。兩月前再次乘火車到北京，途中再次發作，當時自認為是「心臟病」，要求在中途下車，並住進了醫院。自此胸悶、心慌、緊張、焦慮煩躁、發抖等情況一直存在，幾乎每天都有發作。醫生擬診為「隱性冠心病」。服丹參片、三磷酸腺苷、谷維素、腦樂靜等無效。後來到精神衛生中心咨詢，醫生再次給患者做了心電圖、腦電圖及腦電地形圖、血酯及其它檢查，均無異常發現。但是他的Hamilton焦慮量表總分為21分，醫生才做出了「焦慮性神經症」的診斷。

西安精神衛生中心的賈瑞主任介紹說，焦慮症在一般人群中發病率為5％，表現通常有三個方面：1、內心體驗：惶惶不可終日，煩躁不安；2、植物神經系統變化：胸悶，心跳加快，心悸，胃腸蠕動下降，食慾下降等；3、運動系統表現為無力，手腳發軟，細微震顫，發抖，多餘動作出現如眨眼、咬牙等，面肌緊張，坐立不安等等。

在出現焦慮症的各種症狀以後，患者一定不要盲目亂用葯物，應該到相關的醫療機構去咨詢，弄清自己到底是不是患了焦慮症。心理治療的重點是1、解除精神緊張的原因（即改變認識）。給予適當的支持，使之解除顧慮，放棄不合理的要求。2、端正對疾病的認識。應在醫生的幫助下，對自己各種症狀的產生及自己的軀體狀況有正確、清楚的認識。

賈瑞主任說，還有一種人，心臟沒有任何器質性病變，但就是經常感到胸前憋悶、心慌氣短、緊張恐懼，有一種頻臨死亡的感覺，好像必須馬上搶救。這實際是「心臟神經官能症」患者。這類患者有一個特點就是愛思考，思慮多，對任何事情都要弄個究竟，也就是善於思慮的優點發揮過頭了。

心理衛生專家提示：人的心理與生理之間的關系不可分。比如，當你受到外界刺激或心理因素刺激時，生理反應會很強烈，可出現胸悶、心慌、出冷汗，這些都是人的正常生理防禦功能。但如果此種現象持續時間過長，也沒有具體原因，那麼可能就患有心臟神經症了。即便如此，也不必驚慌，只要通過系統治療，心臟神經症是完全能夠治癒的。

膽囊傷心胸也悶

關鍵詞：膽道疾病、心慌、胸悶。

好發人群：較肥胖的中年女性

趙顏華（化名）45歲，在西安一家中學當老師。最近幾個月覺得胸悶，心慌，心跳忽快忽慢，右上腹疼痛，醫生診斷為心絞痛。經過一段時間的治療後，症狀沒有任何改善。日前，在一次上腹劇烈疼痛之後，她因急性膽囊炎發作切除了膽囊後，心前區不適等症狀即隨之消失。

趙琨主任認為，趙老師的病根不在心臟而在膽囊，她患的是膽心綜合征。膽心綜合征是種易與心臟病相混淆的疾病。在臨床上，醫學專家早就注意到膽道系統疾患的病人，可出現類似冠心病的症狀、體征及心電圖改變，其中以中老年女性患者，特別是身體肥胖者發生率較高。膽心綜合征的發病機理可能涉及以下兩點：①膽石症與冠心病都與脂質代謝障礙有一定關系，因此可能在病因與發病學上存在某種聯系。②膽道系統與心臟在神經支配上有共同通路，可能通過神經反射而發病。

膽心綜合征患者主要表現為：胸悶、心絞痛、心律失常、心功能不全、心電圖改變，有的患者伴有右上腹部的疼痛，用心血管類葯物治療後效果不佳。 膽心綜合征的治療，主要是治療膽道疾患，控制膽道炎症，去除膽道結石。

名詞解釋 胸悶

胸悶是一種主觀感覺，即呼吸費力或氣不夠用。重者覺得似乎被石頭壓住胸膛，甚至發生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現，也可能是人體發生疾病的最早症狀之一。

一、功能性胸悶：在空氣不流通的房間內逗留較長時間，或遇到某些不愉快的事情，甚至與別人發生口角、爭執，或處於氣壓偏低的氣候中，往往會產生胸悶、疲勞的感覺。經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放鬆、調節情緒，很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可能是功能性的。

二、病理性胸悶：由於身體內某些器官發生疾病而引起的，即病理性的胸悶。如：1．呼吸道受阻：氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄，氣管受外壓（甲狀腺腫大、縱隔內長腫瘤）；2．肺部疾病：肺氣腫、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸；3．心臟疾病：某些先天性心臟病、風濕性心臟瓣膜病、冠心病；4．膈肌病變：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；5．體液代謝和酸鹼平衡失調等。

兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病、心肌炎或縱隔腫瘤；青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心臟瓣膜病；老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。

『柒』 抗利尿激素分泌失調綜合征的鑒別診斷

（ 一 ） 腎失鈉所致低鈉血症特別是腎上腺皮質功能減退症、失鹽性腎病、醛固酮減少症、 Fmconi 綜合征、利尿葯治療等均可導致腎小管重吸收鈉減少，尿鈉排泄增多而致低鈉血症。 常有原發疾病及失水表現，血尿素氮常升高。而 SIADH 患者血容量常正常或增高，血尿素氮常降低。對可疑病例，可作診斷性治療，將每日水攝入量限制為 0.6~ 0.8L ，如在 2~3 天內體重下降 2~ 3kg ，低鈉血症與低滲血症被糾正，尿鈉排出明顯降低，對 SIADH 有診斷意義。 如體重減輕而低鈉血症未被糾正，尿鈉排出仍多，則符合由於腎失鈉所致低鈉血症。
（ 二 ） 胃腸消化液喪失如腹瀉、嘔吐、及胃腸、膽道、膜腺造瘦或胃腸減壓等都可失去大量消化液而致低鈉血症，常有原發疾病史，且尿鈉常低於 30mmol/L .
（ 三 ） 甲狀腺功能減退症有時也可出現低鈉血症，可能由於AVP釋放過多或由於腎不能排出稀釋尿所致。但甲狀腺功能減退症嚴重者伴有粘液性水腫等表現，結合甲狀腺功能檢查不難珍斷。
（ 四 ） 頑固性心力衰竭、晚期肝硬化伴腹水或腎病綜合征等可出現稀釋性低鈉血症，但這些患者各有相應原發病的特徵，且常伴明顯水腫、腹水，尿鈉常降低。
（ 五 ） 精神性煩渴由於飲水過多，也可引起低鈉血症與血漿滲透壓降低，但尿滲透壓明顯降低，易與 SIADH 鑒別。
（ 六 ） 腦性鹽耗綜合征 （cerebral salt wasting syndrome ，CSWS）
本症是在顱內疾病的過程中腎不能保存鈉而導致進行性尿鈉自尿中大量流失，並帶走過多的水分，從而導致低鈉血症和細胞外液容量的下降。CSWS的主要臨床表現為低鈉血症、尿鈉增高和低血容量；而 HADH 是正常血容量或血容量輕度增加，這是與CSWS的主要區別。此外，CSWS對鈉和血容量的補充有效，而限水治療無效，反而使病情惡化。

『捌』 老年人一般容易患什麼病

老年人一般容易患的病：

1、心腦血管疾病

心腦血管疾病是影響中老年人身體健康的最大殺手。現在血管疾病包括心臟病、中風等，其中有一部分的心腦血管疾病，是對人體有生命威脅的，嚴重的還會引發猝死。因此必須要引起重視，發病之後要積極穩妥的治療。

2、腸胃疾病

由於一些不良的生活習慣和飲食習慣，導致中老年人在年過50歲之後會產生一系列的腸胃疾病。尤其是年輕的時候對腸胃不保養，年老的時候就會受下苦果。如果只是單純的腸炎、胃炎還好，如果出現了嚴重的胃潰瘍，就有可能導致胃癌的發生。

3、三高

三高指的是高血壓，高血脂，高血糖。三高疾病是中老年人最為常見的疾病。三高對於中老年人的健康危害是非常大，還會導致一系列的嚴重的並發症。如果是高血壓，需要終身服葯來控制血壓，糖尿病也要進行終身的治療。一定要重視三高疾病，盡量做到防患於未然。

4、骨質疏鬆

人一旦過了35歲，身體上並不會存儲鈣質，都不停的流出。人過了50歲，鈣質的流失速度便會變得越來越快，很多人都患上了骨質疏鬆，尤其是對於女性的老年人來說，骨質疏鬆的情況會非常的嚴重。身上的骨質密度就會變得非常低，稍微稍微碰撞就會受傷，這種情況非常影響日常的工作和生活，所以一定要在日常生活中，在骨質疏鬆發生之前就要多補充鈣質。

5、痛風

痛風也是中老年人比較常見的一種疾病，飲酒或者年輕時大魚大肉，吃得比較油膩的緣故，發作起來疼痛難忍，讓人非常痛苦。想要預防痛風首先就是要戒酒，還有就是在飲食上加以注意，少富含嘌呤的食物。

『玖』 SIADH綜合征的介紹

SIADH綜合征也就是抗利尿激素分泌失調綜合征（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion ， SIADH） 是指由於多種原因引起的內源性抗利尿激素（ADH，即精氨酸加壓素AVP）分泌異常增多，血漿抗利尿激素濃度相對於體液滲透壓而言呈不適當的高水平，從而導致水瀦留、尿排鈉增多以及稀釋性低鈉血症等有關臨床表現的一組綜合征。

『拾』 抗利尿激素分泌異常綜合症有哪些臨床表現

抗利尿激素分泌異常綜合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz於1957年首先報道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或類似抗利尿激素樣物質分泌過多使得水的排泄發生障礙所致，改變以低鈉血症為突出表現。SIADH的臨床表現包括兩方面：

1.SIADH本身的表現主要以低鈉血症(hyponatremia)為特徵。

2.引起SIADH的原發病的表現。

SIADH的低鈉血症主要因腎臟對游離水保留過多以及水的攝入過多所致，因此屬稀釋性低鈉血症。病人體內的水分增多，常有中度體液容量擴張。病人的體重可增加5%～10%。病人一般沒有水腫這與尿鈉排出較多有關。

低鈉血症可使細胞外液滲透壓下降從而引起腦細胞水腫產生相應的神經系統症狀。病人的臨床表現與血清鈉濃度密切相關，輕症者可無症狀。當血清鈉濃度低於120mmol/L時，病人可出現厭食惡心、嘔吐軟弱無力、肌肉痙攣嗜睡，嚴重者可有精神異常、驚厥、昏睡乃至昏迷，如未及時正確地處理，可導致死亡。SIADH的表現還與低鈉血症形成的速度有關急性低鈉血症即使程度不重也易於產生症狀而慢性低鈉血症則不易產生症狀。

多數SIADH由癌腫引起，病人常有癌腫的相應表現。有些SIADH由肺部疾病或腦部疾病引起病人則有相應的臨床表現少數SIADH由葯物引起，則病人有使用該種葯物的病史以及相應的原始疾病的表現。