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老年人膿血症

發布時間:2021-12-11 16:45:03

❶ 老人身上長濃毒是怎麼回事

臨床上,敗血症、膿血症和毒血症多為混合型,難以截然分開。如敗血症本身就已包含毒血症。而敗血症與膿血症可同時存在,稱為膿毒敗血

老年人敗血症的症狀體征

1、毒血症症狀 起病大多急驟,常有寒戰與高熱,發熱多為弛張型或間歇型,少數可是稽留或不規則熱、雙峰熱。伴全身不適、頭痛、肌關節酸痛、軟弱無力,不思飲食脈率與呼吸均加速。少數患者可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀。重者可出現中毒性腦病、中毒性心肌炎、肝炎、腸麻痹、感染性休克、DIC等。
2、皮疹 以淤點為多見,多分布於軀干、四肢、眼結膜、口腔粘膜等處為數常不多,亦可有蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹、膿皰疹等,以球菌感染多見。壞死性皮疹可見於銅綠假單胞菌敗血症。
3、關節症狀 多見於革蘭陰性球菌和產鹼桿菌敗血症,表現為大關節紅腫、疼痛、活動受限。少數有關節腔積液體、積膿。
4、肝脾腫大 一般僅輕度腫大,當發生中毒性肝炎或肝膿腫時則肝腫大可顯著、伴明顯壓痛並可出現黃疸。
5、遷徙性損害 乃由細菌栓子播散至身體其他部位而引起。多見於化膿球菌(尤其是金葡菌)恩、厭氧菌等所值的敗血。常見者有皮下膿腫、肺膿腫、關節炎、骨髓炎、心包炎等。在金葡菌、腸球菌、溶血性鏈球菌、產鹼桿菌等敗血症病理可並發急性或亞急性感染性心內膜炎,伴有心臟擴大、心力衰竭和學拴塞症狀。因急性心內膜炎可侵犯正常瓣膜,可無病理性雜音。

❸ 膿毒血症是由什麼引起的

膿毒症是指由感染引起的全身炎症反應綜合征,臨床上證實有細菌存在或有高度可疑感染灶。雖然膿毒症是由感染引起,但是一旦發生後,其發生發展遵循其自身的病理過程和規律,故從本質上講膿毒症是機體對感染性因素的反應。
膿毒血症可以由任何部位的感染引起,臨床上常見於肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。其病原微生物包括細菌、真菌、病毒及寄生蟲等,但並非所有的膿毒血症患者都有引起感染的病原微生物的陽性血培養結果,僅約45%的膿毒性休克患者可獲得陽性血培養結果。
膿毒血症常常發生在有嚴重疾病的患者中,如嚴重燒傷、多發傷、外科手術後等患者。膿毒血症也常見於有慢性疾病的患者如糖尿病、慢性阻塞性支氣管、白血病、再生障礙型貧血和尿路結石。
膿毒血症的發病機制
膿毒血症的根本發病機制尚未明了,涉及到復雜的全身炎症網路效應、基因多態性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同感染病原微生物及其毒素的異常反應等多個方面,與機體多系統、多器官病理生理改變密切相關,膿毒血症的發病機制仍需進一步闡明。
1、細菌內毒素:研究表明細菌的內毒素可以誘發膿毒血症,膿毒血症病理生理過程中出現的失控的炎性反應、免疫功能紊亂、高代謝狀態及多器官功能損害均可由內毒素直接或間接觸發。
2、炎症介質:膿毒血症中感染因素激活機體單核巨噬細胞系統及其他炎症反應細胞,產生並釋放大量炎性介質所致。膿毒血症時,內源性炎性介質,包括血管活性物質、細胞因子、趨化因子、氧自由基、急性期反應物質、生物活性脂質、血漿酶系統產物及血纖維蛋白溶解途徑等相互作用形成網路效應並引起全身各系統、器官的廣泛損傷。同時某些細胞因子,如腫瘤壞死因子(TNF)-α等可能在膿毒血症的發生、發展中起到重要作用。
3、免疫功能紊亂:膿毒血症免疫障礙特徵主要為喪失遲發性過敏反應、不能清除病原體、易感醫源性感染。膿毒血症免疫功能紊亂的機制,一方面是作為免疫系統的重要調節細胞T細胞功能失調,炎症介質向抗炎反應漂移,致炎因子減少,抗炎因子增多;另一方面則表現為免疫麻痹,即細胞凋亡與免疫無反應性,T細胞對特異性抗原刺激不發生反應性增殖或分泌細胞因子。
4、腸道細菌/內毒素移位:20世紀80年代以來,人們注意到應激發生時導致的機體最大的細菌及內毒素儲存庫-腸道發生功能失調,進而引起的腸道細菌/內毒素移位所致感染與隨後發生的膿毒血症及多器官功能不全密切相關。研究表明,嚴重損傷後的應激反應可造成腸粘膜屏障破壞,腸道菌群生態失調及機體免疫功能下降,從而發生腸道細菌/內毒素移位,觸發機體過度炎症反應與器官功能損害。

❹ 什麼是膿毒血症

過去有些說法叫做敗血症,有些叫膿毒敗血症。這些說法現在認為不太完全,國外用來替代sepsis,實際上就是一個全身性的感染。也就說化膿性細菌侵入血流後,在其中大量繁殖,並通過血液擴散至宿體的其他組織或器官,產生新的化膿病灶。膿毒血症屬於病情較重的全身化膿感染之一。它的發病有什麼樣的特點呢?膿毒血症發病的特點恐怕還是一個全身感染的一個臨床表現。比如說會發燒,查體化驗來講,白血球會高,等等這些,還有全身感染的一個表現。有的時候是這樣,由一個局部的感染,導致了全身的感染,有的時候局部感染不太清楚,病灶不太清楚,但是也可以造成全身感染,最後引起所謂的膿毒血症。膿毒血症早期是局部存在化膿病灶,發病後出現高熱、煩躁不安、惡心嘔吐、嗜睡、頭痛、脫水、酸中毒等症狀。到了中後期出現皮下多發膿腫,同時這些膿腫好發於軀干,開始為單個。後呈多發,膿腫初期為硬結樣,約一周後才出現波動,此時穿刺物為膿性液。有些病例膿腫可持續多日不化膿。有少數病人症狀不典型,表現體溫基本正常或時高時正常,肢體疼痛、腰背痛、乏力等症狀,容易誤診。此外在肺、肝、腦、腎臟都可能出現臟器膿腫,尤其以肺膿腫最多見,還可出現縱膈感染、膈下膿腫等。由於感染的損害,在本病的後期出現消耗性病容,消瘦或浮腫,低熱,肝脾輕度腫大,貧血等全身性感染表現。

❺ 哪些人群容易感染「膿毒症」,此病的致死率高嗎

膿毒症主要在本身有嚴重疾病患者中發生,比如嚴重燒傷,多發傷,手術後外傷的患者。這些患者的免疫力特別低下,所以很容易感染膿毒症,膿毒血症還見於原有慢性疾病的患者,比如患有糖尿病,慢性阻塞性肺病,白血病,再生障礙性貧血以及尿路結石,尿路梗阻等患者中。所以這些人群都很容易感染膿毒症,不過不用擔心,普通人一般都不會感染。

一,膿毒血症

膿毒血症是指由感染引起的全身炎症反應綜合征,嚴重的患者可導致器官障礙或者全身循環障礙,根據嚴重程度可劃分為膿毒症可分為膿毒症、嚴重膿毒症和膿毒性休克,這個病的死亡率很高,如果不及時治療,很有可能會有生命危險。

❻ 膿毒性血症或多發性遷徙性膿腫是怎麼回事如何檢查診斷及中西醫治療

膿毒性血症或多發性遷徙性膿腫應該做那些具體檢查項目?

70歲老人膿毒血症三天什麼都沒吃沒喝,不停的嘔吐會死亡嗎

沒去醫院嗎?抓緊時間送醫為好。

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