1. 老年人身上長褥瘡怎麼辦
首先對創面解除壓迫
這一點也非常重要的,因為褥瘡本身就是患者身體組織長時間受壓引起的,對於創面一定要解除壓迫,藉助褥瘡墊來做護理,經常給患者翻身,避免其他身體骨突出位置繼續受壓。
其次要做好的是給患者做好創面的護理
創面的黑痂、潰瘍組織和滲出液要做清理,這一點非常重要的,這些組織容易加重病情。
清創方法:使用生理鹽水沖洗一下創面,將創面黑痂或者黃白色組織使用鑷子剪刀等進行清除,漏出紅色肉面為止,可以自行清理,沒有經驗可以請社區醫生幫助進行清創,清創後搭配產品治療就可以的(如果黑痂較難清理,可以用脫脂棉蘸取生理鹽水濕敷痂皮位置,濕敷半個小時,可以泡軟痂皮)
做好創面的治療
對於創面清創後,要對創面進行行之有效的治療方法,首先日常護理用碘伏做好消毒,對於創面比較系統的治療方法有負壓治療法、皮瓣手術或者採用褥瘡清對創面拔毒修復。
2. 老人長病出現褥瘡怎麼辦
別名 壓力瘡
褥瘡是身體局部長期受壓,使血液循環受到障礙,引起皮膚及皮下組織因缺血而發生水皰,潰瘍或壞疽。一般來說,長期卧床體質衰竭,翻身活動不方便及肢體感覺障礙的病人易發生。過度消瘦,過度肥胖,水腫,動脈硬化均易促使褥瘡形成。
治療
盡可能早期開始,原則是立即使患處不再受壓,促進局部血液循環,加強創面處理。一度褥瘡可予定時按摩,變換體位,局部酒精塗搽和烘烤,若炎症顯著,可用0.5%新黴素溶液等濕敷。二度褥瘡可外塗抗生素軟膏後覆以無菌紗布。三度褥瘡必須清除腐肉,反復清創。潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷根除感染,應用康復新滴劑等促使肉芽組織形成。潰瘍大者可採用植皮術。對壞疽性褥瘡,應充分引流徹底去除壞死組織。同時應給予高蛋白飲食,嚴重患者需加強支持療法,必要時輸全血並糾正氮質滯留傾向。創面膿液經常培養並行葯敏,選擇合適抗生素外用。合並全身廣泛感染者,系統使用抗生素。
預防
對卧床病人加強責任心,堅持經常性的護理制度。避免局部受壓,每隔2~4小時翻身一次,並及時按摩受壓部位,對一些消瘦易受壓處,必要時可使之懸空。保持皮膚清潔乾燥,保持床面平坦,整潔,柔軟。改善局部血液循環,經常用50%酒精按摩局部,按摩後外塗滑石粉,每日2~4次。 臨床表現
根據發展過程的不同階段,可分為三度:一度:是褥瘡發生的最早表現,局部紅斑,水腫,感覺麻木或有觸痛,解除壓力後遲遲不能復原,但經處理後數天內可好轉。二度:表皮呈紫黑色或水皰或皮膚松解剝脫,形成糜爛面。三度:潰瘍形成,淺者達皮下脂肪層,深者可達骨組織,繼發感染後膿液多,有臭味。根據Y-K分級法將其分為:I級A:紅斑持續30分鍾至24小時;I級B:紅斑持續存在超過24小時。Ⅱ級:表皮和/或真皮潰瘍未及皮下脂肪。Ⅲ級:潰瘍深及皮下脂肪。Ⅳ級:深及肌肉和筋膜。Ⅴ級:深及骨面。Ⅵ級:累及關節腔。病程由輕到重逐漸進展。如受壓部深淺組織同時缺血缺氧而致褥瘡急劇發生,即「壞疽性褥瘡」,局部皮膚初呈暗紫色斑,指壓不褪色,伴劇痛或麻木,斑片可迅速擴大繼而壞死,失去痛覺,壞死組織覆以痂皮,脫落後形成潰瘍,深達肌層或骨骼。褥瘡常伴發細菌感染,特別是綠膿桿菌感染致局部蜂窩織炎,膿腫,骨膜、骨髓炎至敗血症,迅速加重病人的惡液質狀態。
診斷
昏迷及癱瘓病人,長期卧床,衰弱病人於無肌肉覆蓋或肌肉菲薄而又常常受壓的骨骼突起部位如尾骶部,足外踝及足跟等處出現的暗紫色皮損,繼而壞死形成潰瘍,常伴有細菌感染,經久不愈出現貧血及不同程度的氮質滯留或鈣質沉著而加重病人原有疾病。 鑒別診斷
病因
長期壓迫且集中於身體某一較小范圍內,足以使局部血液循環受壓而致組織缺氧引起損傷或血管性壞死。若繼續受壓,病變進展可使全層皮膚壞死缺失。產生的潰瘍常招致細菌感染。由於潰瘍基部及邊緣的毛細血管和靜脈淤血,加之逐漸成大量肉芽組織,往往使抗生素系統應用的效果大大減弱。因而使潰瘍或壞疽區在皮下迅速穿掘擴大,數天內即可使其直徑達3~6 cm。穿掘范圍可距潰瘍外觀邊緣達8~10cm,向深部發展可累及骨膜甚或骨質,引起局灶性骨膜炎或廣泛性骨髓炎。
腦血管病人怎樣預防褥瘡發生?
腦血管病人由於偏癱,長期卧床不起,局部組織受壓,血液循環障礙,以致肌肉持續性貧血、營養不良,極易發生皮膚潰爛和組織壞死而形成褥瘡,因此,應加強皮膚護理,預防褥瘡發生。具體措施是:
(1)勤翻身 翻身可防止病人同一部位長時間持續受壓。一般兩小時翻身一次,但翻身時動作要輕柔,避免拖、拉、推等動作,以免擦傷皮膚。骨突起部位,應加用海棉墊,有條件者可墊上橡皮圈,以減輕局部受壓。
(2)勤換洗 對大小便失禁的病人,要及時清除排泄物,避免因潮濕刺激皮膚。對被排泄物污染的衣服、被褥、床單等,應及時更換,保持局部皮膚清潔衛生,以免感染。
(3)勤整理 要經常保持床鋪清潔、平整、乾燥、柔軟。每次翻身時要注意整理床面,使之平整,無雜物,防止擦傷皮膚。
(4)勤檢查 每次翻身時要注意觀察局部受壓皮膚,發現異常時,立即採取積極措施,防止病情發展。
(5)勤按摩 主要是按摩褥瘡好發的骨突出部位。按摩時用手掌緊貼皮膚,壓力由輕到重,再由重到輕,作環形按摩。按摩後用5%酒精或紅花酒精。冬天可選用跌打油或皮膚乳劑,以促進局部血液循環,改善營養,防止褥瘡發生。
(6)加強營養 營養不良者皮膚對壓力損傷的耐受能力較差,容易發生褥瘡,故應給予高蛋白、高維生素飲食,並應攝足水分,以增加皮膚的抵抗力。
http://www.zgxl.net/sljk/pfk/ruchuang.htm
3. 老人得了褥瘡該怎麼辦
其實褥瘡的治療,絕對不是三言兩語就能說得詳細說得清楚的。護理細節也版是豐富重要的,不能只用葯,權不管護理,不管其它方面。也就是講,需要一種系統的治療和護理方法,同時實施,這樣才能盡快癒合。
方法就非常多,甚至包括一些偏方,都是有效的。這又涉及到對使用葯物的評價問題,理想的葯物應該具備哪些特徵,注意的是,不能採用乾性療法,這容易導致褥瘡創面變得更嚴重!!鄉貢坊的生肌膏膏就是褥瘡治癒的星,是完全的修復,不是像部分葯那樣只是控制發展。
4. 請問,老人長期卧床長了褥瘡怎麼辦
老人長期卧床長褥瘡的話,褥瘡的分類有三期,他這個乳床是哪一期?最嚴重的褥瘡是已經破潰了,需要把腐肉清理,然後進行烤電,勤翻身,保持老人的身體的清潔,創面比較大的話,還要用,促進傷口癒合的,附體
5. 老人長褥瘡是怎麼回事
壓瘡的概念1. 壓瘡(pressure sores),又稱壓迫性潰瘍(pressure ucler),俗稱褥瘡是指不同程度的壓力專或剪切力造成皮膚及局部組屬織缺血、缺氧而形成的壞死和潰瘍。2. 形成原因壓力因素 1)垂直壓力(2)摩擦力(3)剪切力皮膚受潮濕或排泄物刺激 營養狀況年齡
預防壓瘡最有效的措施是定時翻身。鼓勵並協助患者及時的更換體位,幫助患者翻身,間歇性地解除局部壓迫,是預防褥瘡最為有效、關鍵的措施,一般堅持2h左右翻身一次。合理使用減輕壓力裝置,其中以透氣的促愈翻身墊最好,改變患者受壓部位的受壓點,縮短了局部受壓時間,使受壓部位維持良好的血液循環,減輕由於局部組織受壓而引起的疼痛,有效降低長期卧床的病人發生褥瘡的風險,而且具有防滑顆粒,確保穩定支撐,提高其生存質量,獨特的八透氣道也保持了受壓部位清爽乾燥,有效避免潮濕引起皮疹,減輕了家屬護理患者的勞動強度。
6. 老人得了褥瘡怎麼治療啊
1、軀體活動障礙 措施:(1)以輔助動作或CPM(自控性持續性關節被動活動儀)沿多軸
關節各個方向依次進行關節活動度訓練,活動到最大幅度,並做短時維持;(2)反復姿勢訓
練,使軀體和四肢保持直立及四肢處於良好功能位;(3)上肢可做指鼻訓練;下肢可做跟膝脛
訓練以恢復動作的協調性;(4)進行坐下、起立等基本動作訓練,必要時使用支具。
2、語言交流障礙 使用交流板等輔助器材進行語言交流能力康復訓練:數數字,音量由
小至大,可先練習3個不同的音高即低、中、高;進行共鳴訓練即深吸氣、鼓腮,維持數秒
,然後呼出。
3、營養的改變,低於機體需要量 由於患者咀嚼肌無力、呃逆、吞咽困難,導致進食量
減少、消瘦。為了保持足量的營養供給,改善全身營養狀況,需選擇營養豐富、有足夠蛋白
質和熱量及粘稠不易返流的食物;進食、飲水時,保持坐位;注意少量多餐;餐後予以口腔護
理;必要時靜脈輸入脂肪乳、白蛋白、復方氨基酸或新鮮血漿。
4、有感染的危險 患者入院後,經積極的抗炎治療,7 d後肺炎治癒,但因該患者長期
卧床、多發褥瘡,隨時有肺部感染及褥瘡創面感染的危險。護理措施:(1)保持充足的營養
、休息及進行適當功能鍛煉;(2)勤更換體位、叩背;(3)換敷料、更衣時,防止著涼,避免
與上呼吸道感染的患者接觸;(4)清創換葯操作中嚴格無菌操作;(5)室內通風換氣,保持
空氣新鮮;(6)定期對創面分泌物行常規細菌培養,若陽性必須進行葯敏試驗。
5、皮膚完整性受損 措施:(1)減壓:患者多處褥瘡,很難按常規變換體位以避免局部受
壓,應增加翻身次數或卧用氣墊床,以緩解局部壓力;(2)在無菌操作下將膿苔、干痂軟化
清除,覆蓋含皮膚生長因子的去腐生肌膏。濕潤療法與乾燥療法相結合,將未受壓處褥瘡清
創後暴露紅外線烤燈照射,受壓處褥瘡用清創換葯敷料覆蓋,交替進行
7. 老人得了褥瘡怎麼辦
褥瘡本身不是一種原發疾病,它是由於局部組織長期受壓,造成血液循環障礙,局部持續缺血、缺氧、營養不良而導致的軟組織潰爛甚至壞死。褥瘡容易發生在患者的枕部、肩胛部、肘部、骶尾部、髖關節部位、足跟等骨突部位。
建議用外用葯物治療,外敷提毒生肌膏葯能由內向外提毒生肌,清除壞死組織,促進新陳代謝和再生,使傷口逐漸從里向外生肌長肉長平至癒合。對久治不愈的傷口、外科手術刀口感染和各種皮膚化膿性感染、潰爛、褥瘡等疾病療效高,具有神奇的化腐生肌功效。
8. 老年人卧床後長褥瘡怎麼辦
你好
建議;褥蒼護理,勤翻身,勤換尿布,床墊要軟,床褥要平整,心理治療亦很重要,要樹立戰勝疾病,樂觀對待人生.防尿路感染,導尿管定期更換,膀胱沖洗,營養護理,既要預防便秘,飲食又要清潔,防止腹瀉.
意見建議:意見建議:
積極治療原發病!對於褥瘡治療,就是要保持褥瘡部位乾爽,定期用消毒水和抗生素外敷
祝您健康
9. 老人有褥瘡怎麼辦
褥瘡,主要是局部軟組織壓迫時間太長,缺血壞死導致的!首先,要經常翻身,熱敷按摩背部和臀部,以及關節部位,其次,發生褥瘡,先用雙氧水清潔創面,再用碘伏消毒創面,再塗抹聚維酮軟膏就行了,一天換葯消毒一次,慢慢就癒合了。
10. 老年人得了褥瘡怎麼辦
老人得了褥來瘡怎麼辦自
1、使用生理鹽水沖洗一下創面,將創面黑痂或者黃白色組織使用鑷子剪刀等進行清除,漏出紅色肉面為止,可以自行清理,沒有經驗可以請社區醫生幫助進行清創。
2、褥瘡本身就是患者身體組織長時間受壓引起的,對於創面一定要解除壓迫,藉助褥瘡墊來做護理,經常給患者翻身,避免其他身體骨突出位置繼續受壓。
3、患者要做好營養補充。患者應該多補充蛋白質和維生素,一般像肉類、蛋白、牛奶和水果蔬菜要給患者多補充。辛辣油膩的食物要少吃。
哪些部位較多出現褥瘡
1、仰卧位時,好發於枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
2、側卧位時,好發於耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髖部、膝部(內髁和外髁)、踝部(內踝和外踝)。
3、俯卧位時,好發於額部、下頜部、肩峰部、肋緣突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
老人的褥瘡如果比較嚴重,不妨先檢查一下原因,了解每個部位的嚴重程度,適當採用營養補充或者生理鹽水沖洗的方法。但這些方法的安全性也是需要考慮的,應該先咨詢醫生。平時要重視衛生,避免褥瘡的症狀逐漸惡化的傾向。