1. 老年人葯動學和葯效學有哪些變化
2、必須嚴格掌握禁忌證。對青黴素過敏者，忌用青黴素類、頭袍類抗生素。因為青黴素類與頭袍菌素類存在5%一1o%的交叉過敏。對頭袍菌素類過敏者,亦忌用頭袍類、青黴素類抗生素,頭袍類葯物包括頭抱氨節片、頭袍拉定膠囊、先鋒5號、西力欣片、希刻勞膠囊等。對大環內醋類抗生素過敏者,忌用本類葯物(如螺旋黴素、麥迪黴素、交沙黴素、紅黴素、利君沙等)。對磺胺類葯物過敏者,忌用磺胺類葯物(如磺胺啼吒、復方新諾明等)。 3、肝、腎功能不全的患者慎用。必要時經醫生指導後再服用。 4、若服磺胺類葯物,應與小蘇打(碳酸氫鈉)同服,多飲水。 5、如出現皮膚起尊麻疹、疹癢及胸悶、水腫、呼吸困難等症狀,為過敏性反應,應立即停服,或換用其他種類抗生素。 6、因抗生素易引起消化道不適,故以飯後服為宜。部分患者出現消化功能紊亂,如惡心、嘔吐、腹瀉等,此為葯物的不良反應,如感不適,應立即停葯。 7、老年人因為體質關系，用葯量不可過大。 鹽酸克林黴素膠囊的臨床研究沒有足夠的老年人資料，故不能確定老年人對此葯的反應是否與年輕人有異。對於肝功能、腎功能正常的年輕和年老的志願者，口服或靜脈給予克林黴素，葯動學方面未顯示出具有臨床意義的顯著差異。有報道在老年人中腹瀉和抗生素相關結腸炎更常見且更嚴重。因此對有腹瀉的老年病人應加以嚴密的監護。 在使用抗生素時，需在醫生的指導下合理使用，不要自己盲目使用。生病以後，一般先可以根據自己的情況購一些對症的葯，比如你覺得是感冒的買一些感冒葯就可以了，不必要買抗生素使用。
2. 老年人葯代動力學特點
就是慢唄。
吸收慢。分布比較復雜，簡單說因為體液和脂肪分布關系的原因，造成親脂類葯物分布改變，其他應該與成人相似。代謝慢，血葯峰值延後（不是所有），半衰期長。排泄慢。
回答的是不是不夠專業呀？……
3. 判斷並改錯題: 1.老年人的智力變化表現為對詞彙、常識的理解能力隨增齡有所下降。
1，變化---下降
2，第一個「原則」刪去
3，「老年患者」前加個「對」
4，「基因程式控制理論」要加書名號！
5，去掉「特徵」
6，「熱能」---「能量」
7，維護---保護
8，去掉「中」 或去掉「的攝入」
9，「最明顯」前加「程度」
10，「增高」---「增強」
4. 老年人葯效學和葯動學有哪些變化
( l ）老年人的葯動學特點主要體現在以下幾個方面。
① 吸收。老年人與青年人相比，其胃酸分泌減少，胃排空時間延長，腸蠕動減弱，血流量減少。老年人的這些變化雖可影響葯物的吸收，但經研究表明，大多數葯物在老年人體內無論吸收速率或吸收量都與青年人並無顯著差異。
需在胃的酸性環境水解而生效的前體葯物，在老年人缺乏胃酸時，則生物利用度大大降低。
老年人常用瀉葯，它可使葯物在腸道的吸收減少。
② 分布。影響葯物在體內分布的因素有血流量、機體的組分、體液的ph 值、葯物與血漿蛋白的結合及葯物與組織的結合等。
a ．血流量。心排血量在30 歲以後每年遞減l % ，但這一因素與其他因素相比，不居重要地位。
b ．體液。隨年齡增大而減少，但減少的是細胞內液，而細胞外液量並無改變，因而對葯物分布的影響不大。
c ．體液ph 值。青年人與老年人體液ph 值差別微小，不致影響葯物的分布。d ．血漿蛋白含量。隨年齡增長而有所降低，但葯物與血漿蛋白的結合率變化不大。
③ 排泄。『腎臟是葯物排泄的重要器官，老年人的腎血流量僅為成年人的50 % , 有功能的腎小球數減少，腎小球與腎小管的功能減退，因而腎小球的濾過、腎小管與集合管的分泌與重吸收功能均降低，結果葯物的清除率降低，作用時間延長，其半衰期延長，葯物在體內蓄積，增加毒副反應。對老年人用葯的葯動學影響方面，排泄是較重要的因素。
④ 代謝。肝臟對葯物的代謝具有重要的作用。老年人肝血流量減少，是使葯物代謝降低的一個因素。實驗表明，肝葯酶（p450 ）活性的變化，在老年動物隨年齡增長而下降，但在人尚缺乏直接資料。老年人的功能肝細胞減少，對葯物的代謝也有一定影響。
( 2 ）老年期葯效學特點臨床經驗顯示老年人對葯物的反應比年輕人強，國外學者認為一方面是由於葯動學作用，即血葯濃度隨年齡的增長而增高；另一方面是葯效學作用。
① 老年人隨著腦的重量逐漸減輕，腦血流減少，腦內酶活性降低，神經遞質功能也發生變化。
② 在心血管系統，老年人日受體的數量或密度隨年齡增加而減少，親和力降低，環腺昔酶活性也發生變化，因此老年人心血管功能減退，血壓調節功能降低，凝血功能減弱等一系列變化均可影響葯物的效應。如同樣劑量的降壓葯，對老年人可以引起長時間明顯的體位性低血壓。
③ 老年人體內內環境穩定調節功能降低，如體位的穩定性、直立性循環反應、體溫調節、大腸與膀朧自由形控制等變化，均可影響葯效，由此產生的葯效反應個體差異較大，因而在老年人更須嚴密監護葯物效應，勤於觀察不良反應的發生。另外，老年人由於多病性，同時應用幾種葯物，故葯物間的相互作用也影響著葯效。
5. 老年人服葯常有什麼問題
部分老年朋友對服葯有些認識誤區，比如有的認為多吃葯病會好得快，也有的認為多吃幾次或少吃幾次葯無所謂。其實這樣做不但會影響葯物的療效，而且還可能帶來嚴重後果。葯物劑量直接關繫到血液中葯物的濃度，而保持一定的葯物濃度是葯物發揮作用的必要條件。劑量太小，達不到治療目的；劑量太大，不一定能相應的增加葯物療效，反而可能引起葯物蓄積，導致中毒。用葯次數也是維持有效血葯濃度的重要因素。葯物進入人體後，經過一系列過程，逐漸被排出體外，如不及時補充，血中葯物濃度降低，葯物治療作用將隨之減弱。但是如果隨意增加給葯次數，就相當於增加總的給葯量，可能加重葯品不良反應，甚至造成葯物中毒。葯物的給葯間隔時間是由葯物的消除速度決定的，在體內消除快的葯物，用葯次數可略多，在體內消除慢的葯物，用葯次數可少些。這就是為什麼有的葯一天服用兩次，有的葯服用三次。由此可見，葯物的每次劑量和給葯次數不是隨便規定的，而是根據葯物在體內的代謝特點確定的。因此，老年人服葯一定要嚴格遵照醫囑按時按量服用。
6. 老年人的葯效學特點是對大多數葯物的敏感性增高、作用減弱。
不對，應該是相反，因為老年人的葯物代謝能力下降。
7. 老年人高血壓病的特點有哪些
老年高血壓患者近些作來有上升趨勢、老年高血壓病作為高血壓病的一種特殊類型,達引起廣泛
重視 老年高血壓病患者,腦卒中的危險性是正常血壓者的32倍。
老年高血壓有哪些特點呢?
1)血壓波動大
老年商血壓無論是收編壓、舒張壓與脈)差較年輕患者均有較大的波動,不僅在長時期閃波動明
顯,在-天中的波動也大於年輕患者。
(2)體位性低血壓
體位性低血壓在老年人1較為常見,其發生與壓力感受器調節血壓的功能減弱有關。
(3)假性高血壓
老年人由於動脈硬化容易出現假性高血壓現象,這類高血壓患者對抗高血壓葯物的耐受較差,更易
導致嚴重的不良反應和嚴重的並發症。同時老年高血壓患者降壓速度不應太快,也不應降得太低。
(4)B受體敏感性及交感活性降低
老年高血壓患者心率加快,用 受體阻滯葯治療,其誠慢心率與降低血壓等效應均減弱。
8. 老年人葯物吸收、分布及排泄的特點是
1 吸收口服葯來物進入胃後自，由於胃、腸功能減弱，使葯物的解離速度減慢，從而延長了葯物在體內的停留時間。由於胃酸分泌減少，pH值升高，酸性葯物吸收減少。注射劑也由於種種原因而使吸收減慢。2 分布由於老年人體內總水分與肌肉組織減少，在按體重和體表面積給葯時，會出現較高血葯濃度。由於脂肪的增加使得脂溶性葯物易在體內蓄積，如巴比妥類葯物等。3 代謝老年人肝血流成比例地減少，肝臟變小，肝微粒體酶活性降低，微粒體酶系統又是絕大多數葯物的主要生物轉化酶，從而降低了葯物的代謝能力。4 排泄40歲以後腎血流量明顯降低。90歲老人約為20歲年輕人的1/2，老年人腎血流、腎小球濾過率減少，腎小管重吸收與分泌功能降低，使經腎臟排出的葯物半衰期顯著延長，如氨基糖苷類抗生素等。
9. 老年人葯動學和葯效學有那些變化
( l ）老年人的葯動學特點主要體現在以下幾個方面。
① 吸收。老年人與青年人相比，其胃酸分泌減少，胃排空時間延長，腸蠕動減弱，血流量減少。老年人的這些變化雖可影響葯物的吸收，但經研究表明，大多數葯物在老年人體內無論吸收速率或吸收量都與青年人並無顯著差異。
需在胃的酸性環境水解而生效的前體葯物，在老年人缺乏胃酸時，則生物利用度大大降低。
老年人常用瀉葯，它可使葯物在腸道的吸收減少。
② 分布。影響葯物在體內分布的因素有血流量、機體的組分、體液的pH 值、葯物與血漿蛋白的結合及葯物與組織的結合等。
a ．血流量。心排血量在30 歲以後每年遞減l % ，但這一因素與其他因素相比，不居重要地位。
b ．體液。隨年齡增大而減少，但減少的是細胞內液，而細胞外液量並無改變，因而對葯物分布的影響不大。
c ．體液pH 值。青年人與老年人體液pH 值差別微小，不致影響葯物的分布。d ．血漿蛋白含量。隨年齡增長而有所降低，但葯物與血漿蛋白的結合率變化不大。
③ 排泄。『腎臟是葯物排泄的重要器官，老年人的腎血流量僅為成年人的50 % , 有功能的腎小球數減少，腎小球與腎小管的功能減退，因而腎小球的濾過、腎小管與集合管的分泌與重吸收功能均降低，結果葯物的清除率降低，作用時間延長，其半衰期延長，葯物在體內蓄積，增加毒副反應。對老年人用葯的葯動學影響方面，排泄是較重要的因素。
④ 代謝。肝臟對葯物的代謝具有重要的作用。老年人肝血流量減少，是使葯物代謝降低的一個因素。實驗表明，肝葯酶（P450 ）活性的變化，在老年動物隨年齡增長而下降，但在人尚缺乏直接資料。老年人的功能肝細胞減少，對葯物的代謝也有一定影響。
( 2 ）老年期葯效學特點臨床經驗顯示老年人對葯物的反應比年輕人強，國外學者認為一方面是由於葯動學作用，即血葯濃度隨年齡的增長而增高；另一方面是葯效學作用。
① 老年人隨著腦的重量逐漸減輕，腦血流減少，腦內酶活性降低，神經遞質功能也發生變化。
② 在心血管系統，老年人日受體的數量或密度隨年齡增加而減少，親和力降低，環腺昔酶活性也發生變化，因此老年人心血管功能減退，血壓調節功能降低，凝血功能減弱等一系列變化均可影響葯物的效應。如同樣劑量的降壓葯，對老年人可以引起長時間明顯的體位性低血壓。
③ 老年人體內內環境穩定調節功能降低，如體位的穩定性、直立性循環反應、體溫調節、大腸與膀朧自由形控制等變化，均可影響葯效，由此產生的葯效反應個體差異較大，因而在老年人更須嚴密監護葯物效應，勤於觀察不良反應的發生。另外，老年人由於多病性，同時應用幾種葯物，故葯物間的相互作用也影響著葯效。