老年人院前急救的原則

⑴ 卒中的院前急救原則和主要包括哪些方面

院前急救（即院外急救）急救第步重要、能體現急與救階段美Esposito教授指系列關於損傷程度、救治及性合理性研究表明致死性傷員約35%本避免死亡關鍵素院前階段能否獲快速、高效優質救治
【院前急救醫療定位內容】院前急救醫療定位高級命支持等級水平內容挽救維持傷病員基本命、緩解傷病員劇烈痛苦、防止搬送途繼發損傷及安全轉送著重呼吸、循環系統功能維持與監護外傷止血、包紮、固定搬運進行解痙、鎮痛、止血、止喘、止吐、抗暈、催吐等症處理
【治療原則】命支持症治療主原則
【診治規范】診斷治療般操作程序圖1-1（詳見該書P1）

⑵ 院前急救原則是什麼

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.先救命再治傷，心肺復甦2.維持生命體征,避免進一步損傷.3.安全轉運，途中密切觀察生命體征，防止感染

⑶ 院外急救的原則是什麼

院外急救總的任務是採取及時有效的急救措施和技術，最大限度地減少傷病員的疾苦，降低致殘率，減少死亡率，為醫院搶救打好基礎。經過院外急救能存活的傷病員優先搶救。這是總的原則。為了更好的完成這一光榮艱巨的任務，還必須遵守以下6條原則：（一）先復後固的原則是指遇有心跳呼吸驟停又有骨折者，應首先用口對口呼吸和胸外按壓等技術使心肺腦復甦，直到心跳呼吸恢復後，再進行固定骨折的原則。（二）先止後包的原則是指遇到大出血又有創口者，首先立即用指壓，止血帶或葯物等方法止血，接著再消毒創口進行包紮的原則。（三）先重後輕的原則是指遇的垂危的和較輕的傷病員時，就優先搶救危重者，後搶救較輕的傷病員。（四）先救後者的原則過去遇到傷病員，多數是先送後救，這樣常擔誤了搶救時機，致使不應死亡者喪失了性命。現在應把它顛倒過來，先救後送。在送傷病員到醫院途中，不要停頓搶救措施，繼續觀察病傷變化，少顛簸，注意保暖，平安到達目的地。（五）急救與呼救並重的原則在遇到成批傷病員時，又有多人在現的情況下，以較快地爭取到急救外援。（六）搬運與醫護的一致原則過去在搬運危重傷病員時，搬運與醫護、監護工作從思想和行動上的分家現象。搬運是由交通部門負責，途中醫護是衛生部門來協助，好似只有協助之責。

⑷ 如何提升院前急救能力

【摘要】 文章通過近幾年急救出車、高發病種等各項數字，說明了急救醫療的增長勢頭，百姓對急救醫療的強大需求，但與這種強大需求不協調的是當前我國院前急救醫療發展的滯後性，與當前社會發展存在較大差距，嚴重製約著院前急救能力的提高，阻礙急救事業的發展。文章從專業隊伍不穩定因素；院前急救規模和能力問題；院前急救法律法規、行業標准不完善；社會急救培訓有欠缺四個方面闡述了制約院前急救能力提高的困難和問題，並提出了相應的改進思路供大家探討。
關鍵詞：院前急救
院前急救是指急危重病人、傷病員進入醫院急診室以前，在事發現場和轉運途中的緊急醫療救護。西方的一位急救專家vogt曾說過「對於一般的公民來說，最大的威脅不是家裡失火，也不是馬路上的罪犯，而是不能在生死攸關的幾分鍾內得不到急救醫療」。可見急救醫療在保障人民生命健康中佔有的重要地位。
隨著社會的發展我國進入了人口老齡化的階段，各種突發性疾病的增加，各種意外以及交通事故頻次的激增，對急救醫療的需求呈現前所未有的增長勢頭。從赤峰市急救中心接診情況來看，2004年急救出車5384車次，急救病人3511人次；2005年急救出車6237車次，急救病人4547人次，較2004年分別增長15.8％、29.5％；2006年急救出車6933車次，急救病人4737人次較2005年分別增長11.15％、4.11％。經統計2004—2006年赤峰急救中心前4位病種依次為：交通事故所致損傷、急性腦血管病、創傷、心臟疾病等，秋冬季心臟病相對增加，創傷相對下降，其中車禍、心腦血管疾病、創傷占院前急救總量的60％左右，已成為目前院前急救醫療的主要救治病種。在我地區院前急救的服務對象，60歲以上的老年人占急救對象的48％。從全國來看，對院前急救的需求也是非常大的。然而，與這種強大的需求不協調的是當前我國院前急救醫療的發展滯後性，與當前社會發展存在較大差距，難以適應社會和百姓需求，如不能加以妥善有效的解決，將嚴重製約著院前急救能力的提高，阻礙院前急救事業的發展。
存在的主要困難和問題：
1、專業隊伍不穩定，人才培養難度大，專業化水平不高。院前工作有別於院內，有其自身的特殊性。首先，是服務對象沒有限制性的疾病分類，有診必出是原則。其次是執業地點在病人家中或公共場所，缺少必要的保護性醫療措施。其三是工作沒有規律性很難計劃，既有腦力勞動更有體力勞動。加之專業面廣，危險因素多，福利待遇低，不被人尊重等因素，使得正規院校本科及本科以上學歷的醫生幾乎沒有人願意到急救中心工作，即使大專學歷的醫生也不安心在中心工作，致使難以建立長期穩定的專業化院前急救醫療隊伍，尤其是醫生隊伍，加之歷史的原因導致醫療急救人員學歷層次低，缺乏系統的臨床培訓，業務水平較差，是制約院前急救專業發展的重要因素。
2、院前急救規模和能力與社會需求存在較大差異。根據衛生部頒發的標准，城市每5萬人需配備1輛救護車，每輛救護車配醫生、護士、駕駛員、擔架員各1人，各地區根據城市的規模對照此標准均難以達到，老百姓要急救車難和回車現象普遍存在。現在全國普遍存在人員配備少，設備數量不夠，監護型救護車少，經費投入不足，使之應急工作能力跟不上需求，造成我國院前急救醫療服務質量較低。
3、法律法規不完善，缺乏國家權威性的行業統一標准。發達國家在上一世紀中後期已普遍實現了急救醫療立法，而我國在這一領域相對滯後，迄今在急救醫療立法方面幾乎是空白。目前，我國對院前急救醫療缺乏科學的規范和統一的行業標准，從業機構的准入制度，從業人員的資質認證及培訓，救護過程的標准化，120指揮中心建設，事故責任劃分等都有待標准化和規范化。直到目前為止，許多城市還存在各個醫院自己設立的急救電話，干擾120急救電話充分合理的使用。
4、社會急救培訓有欠缺，致使社會對院前急救的認識不足。目前社會培訓在我國大中城市已經開展，但大部分地區由於各方面的條件所限未開展，民眾對基本的急救常識不清楚，無法在急救事件發生時對自己或身邊的人實施第一時間的救護：一些人不清楚緊急求助電話號碼，或者在電話號碼撥通之後不能夠進行有效的溝通，從而延誤緊急救護的有效實施。由於意識上的錯誤，素質較低，屢屢發生對人民生命不尊重的現象，打騷擾電話佔用線路，騙車，與救護車搶道等等。
綜上所述，我國院前急救醫療存在著諸多問題，這些問題是制約急救能力提高的主要瓶頸，面臨著緊迫的市場需求必須加以解決，否則將嚴重影響急救醫療機構的正常運行。如何解決這些問題，提出如下一些改進思路供大家探討。
1、政府重視並加大投入是解決問題的前題
院前急救醫療工作承擔著部分政府職能，作為應急保障系統的重要組成部分，在突發事件，各類重大事故，大型活動的醫療保障和日常緊急醫療救助中發揮著重大的作用，政府應當從戰略的高度來設計我國院前急救事業的發展規劃，加大資金投入並在各種政策上予以適當的傾斜，保證其必要的發展條件。
2、加強法律法規建設，推進院前急救的標准化
法律法規建設是規范院前急救醫療有效手段，通過立法，規范醫療急救的管理程序；解決急救體系中存在的問題；明確各級部門、醫療機構和公民在急救過程中的權力和義務；以法律的形式保障人民群眾和急救機構及急救人員的合法權益和人身安全，從而使醫療急救真正進入法制化、規范化軌道，與社會發展同步。對急救醫療行業存在的問題，建立行業准入制度是正本清源的根本性措施，給所有將要涉及急救醫療市場的醫療機構從業人員、搶救技術、設備器械等設立一個法定的門檻。
3、改善執業環境，提高社會地位
沒有專業化就沒有高水平。改變目前院前急救狀況必須採取針對性的有效措施，通過提高院前急救人員的社會地位等一系列措施來改善院前急救人員的執業環境，為之創造優越的工作條件，調動優秀人才的積極性、創作性，給他們一個發揮才能的空間。改善急救人員的待遇，設置急救人員的職稱晉級對口專業，使自己的身份有一個明確的定位，從而為穩定這支隊伍奠定基礎。
4、加強科學管理，提高急救能力
科學管理需要從組織機構、人力資源、工作流程、資源配置等方面對院前急救工作進行全面的評估和改進。首先，體制要適應應急工作的需要盡量減少指揮層次和中間環節，一切都要從實際出發，注重針對性和實用性。其次，對院前急救醫療的崗位設置和人員配置及業務培訓合理規劃。在安排救護車隨車人員上也可以根據具體要求，配置不同專業或不同水平的救護人員人數上必須標准化配備。在工作流程上實行最優化，最便捷的流程方式，使之快捷有效。在此基礎上，對救護車的配置，輔助救護設備和材料的需求數量，空間布置進行合理規劃，以方便救護現場的使用。
5、開展廣泛的社會急救培訓
廣泛的社會培訓使院前急救有效實施的基礎，只有全社會都來關注院前急救事業，並了解基本的急救知識，掌握基本的急救技能，才能提高整個社會的急救意識和救護水平。只有這樣，120騷擾電話，無效電話，錯誤急救處理以及與救護車搶道等情況才能夠大幅度減少。
院前急救存在的困難和問題是普遍現象，必須找准原因，科學分析，本著合理和可能的原則，從根源上和根本上切實加以解決，使我國的院前急救事業健康有序的發展。
參考文獻：
1、 武秀昆 院前急救中的困難和問題
2、 武秀昆 健康報急救沙龍嘉賓發言
3、 蘇 強 我國院前急救事業所面臨的問題及其解決策略
4、 郭容峰 從實際出發綜合思考120急救中心運作模式，確保急救中心的醫療救治能力
5、 張 平 淺談急救中心建設中存在的難點問題

⑸ 院外急救原則是什麼

院外急救總的任務是採取及時有效的急救措施和技術，最大限度地減少傷病員的疾苦，降低致殘率，減少死亡率，為醫院搶救打好基礎。經過院外急救能存活的傷病員優先搶救。這是總的原則。為了更好的完成這一光榮艱巨的任務，還必須遵守以下6條原則：
（一）先復後固的原則是指遇有心跳呼吸驟停又有骨折者，應首先用口對口呼吸和胸外按壓等技術使心肺腦復甦，直到心跳呼吸恢復後，再進行固定骨折的原則。
（二）先止後包的原則是指遇到大出血又有創口者，首先立即用指壓，止血帶或葯物等方法止血，接著再消毒創口進行包紮的原則。
（三）先重後輕的原則是指遇的垂危的和較輕的傷病員時，就優先搶救危重者，後搶救較輕的傷病員。
（四）先救後者的原則過去遇到傷病員，多數是先送後救，這樣常擔誤了搶救時機，致使不應死亡者喪失了性命。現在應把它顛倒過來，先救後送。在送傷病員到醫院途中，不要停頓搶救措施，繼續觀察病傷變化，少顛簸，注意保暖，平安到達目的地。
（五）急救與呼救並重的原則在遇到成批傷病員時，又有多人在現的情況下，以較快地爭取到急救外援。
（六）搬運與醫護的一致原則過去在搬運危重傷病員時，搬運與醫護、監護工作從思想和行動上的分家現象。搬運是由交通部門負責，途中醫護是衛生部門來協助，好似只有協助之責。

⑹ 院前急救的基本原則及轉送原則

院前急救（即院外急救）是急救的第一步，也是最重要、最能體現「急」與「救」的階段。美國Esposito教授指出，一系列關於損傷程度、救治及時性和合理性的研究表明，致死性傷員中，約有35%本來是可以避免死亡的，關鍵因素是院前階段能否獲得快速、高效和優質的救治。
【院前急救的醫療定位和內容】院前急救醫療定位為高級生命支持等級水平。內容是挽救和維持傷病員的基本生命、緩解傷病員的劇烈痛苦、防止搬送途中的繼發損傷及安全轉送。著重在呼吸、循環系統功能的維持與監護，外傷的止血、包紮、固定和搬運，進行解痙、鎮痛、止血、止喘、止吐、抗暈、催吐等對症處理。

⑺ 院前急救處理病人時遵循什麼順序

在院前急救時處理病人的順序應遵循以下三條原則：先排險後施救、先重傷後輕傷、先施救後運送。

⑻ 創傷院前急救的基本原則是什麼

摘要:解答：創傷院前急救的基本原則是：（1）批量傷員出現時,快速創建一條安全有效的快速搶救通道;（2）先救命後治傷,先重傷後輕傷,先搶後救,搶中有救,盡快使患者脫離事故現場;（3）控制出血,快速後送;

⑼ 院前急救的原則有哪些

鏈接:

院前急救是指在院外對急危重症病人的急救，廣義的院前急救是指患者在發病時由醫護人員或目擊者在現場進行的緊急搶救，而狹義的院前急救是指具有通訊器材、運輸工具和醫療基本要素所構成的專業急救機構，在病人到達醫院前所實施的現場搶救和途中監護的醫療活動。