Ⅰ 老年感染性休克,該如何治療
老年患者感染性休克要通過綜合治療,首先要了解造成原因,進行病因治療,另外還要注意抗休克治療,在治療時保護重要器官的功能。治療後,可以給予短程和適量糖皮質激素,同時要注意治療原發病,促進身體恢復。
應及早發現、處理休克前驅症狀。感染性休克中,有效循環血量不足是一個突出的矛盾,矯正酸中毒是糾正休克的重要措施。在老年患者使用血管活性葯物時要特別注意葯物的選擇。激素類的葯物對心肌刺激作用強,可使心肌氧消耗增加,心肌缺血范圍擴大,易導致心搏過速和心律失常,老年人應慎用,不適用於高齡病人。
Ⅱ 老年呼吸衰竭患者抗感染治療時應注意什麼
急性呼來吸感染是誘自發老年人發生急性呼吸衰竭或原有慢性呼衰急性加重及一系列嚴重並發症,甚至致命的主要原因,因此積極控制感染是搶救成敗的關鍵之一。老年人感染的特點是,早期臨床表現不典型而病情卻甚為嚴重,並可在短期內迅速惡化。因此應積極抗感染治療,在留痰或吸痰送痰塗片及培養後立即憑經驗,或根據痰塗片革蘭染色結果用葯。盡可能首選兼有抗革蘭陽性及陰性菌的有效、而產生耐葯機會少的抗生素,或者聯合使用兩種以上抗生素,靜脈給葯,以迅速控制感染。待痰培養結果出來後,再根據葯敏試驗調整抗生素。老年人肌體免疫力、營養狀況以及肝腎功能均差,很容易出現毒副反應。因此在抗生素的配伍和使用上都需倍加註意,因為氨基甙類對腎、耳毒性作用大,對老年人原則上不用,只在十分必要時可酌情減量使用,使用期間需密切監視耳、腎功能情況,以早期發現毒副反應,及時處理。
Ⅲ 老年人選擇用葯的原則有哪些
老年人用葯基本原則:
一、選用合適葯物。診斷一經確立,首先權衡治療葯物的利弊,不僅要考慮到即時的治療效果,也要考慮持續用葯可能帶來的不安全因素。此外,在多葯合用時,更應想到可能會發生葯物有害的相互作用。
二、掌握最佳的用葯劑量。一般要求是:從50歲開始,每增加1歲應減少成人用量的1%;60歲以上,用成人劑量的1/3; 70歲以上,用1/4; 80歲以上,用1/5。從小劑量開始,逐步增加到最佳劑量,加強血葯濃度監測。
三、避免不適用葯物。老年人由於機體功能衰退,抗病與承受葯物的能力俱下降,故在使用葯物時,應當非常慎重,努力避免不適用葯物。
四、警惕合用葯物的不良反應。頸肩腰腿痛病人常用的非甾體葯與解熱鎮痛葯,若合用會引起不少反應。如阿司匹林與香豆素類口服抗凝葯合用,可使抗凝作用增強,引起潰瘍出血;阿司匹林與皮質類固醇合用,更會致潰瘍出血;阿司匹林與氨甲蝶呤合用,可使後者的骨髓抑製作用加重;阿司匹林與口服降糖葯合用≯可加劇低血糖反應等。由於老人慢性病多,合用多種葯物的現象較為普遍,因而必須警惕合用葯物的不良反應。
五、控制特別慎用的葯物。一些頸肩腰腿痛老人,常伴肝血流量減少,且有不同程度的腎功能減退,因而在用葯後可使某些葯物的排泄延緩,清除率下降,造成葯物在血中的濃度升高,進而使葯物在體內積蓄中毒。因此,在對腰腿痛伴中樞神經系統或心血管疾病的患者用葯時,應特別謹慎。
男性老人還多患有前列腺增生症,如使用了抗膽鹼能葯物,如阿托品、山莨菪鹼等,就會使已有的排尿不暢更加重。利尿劑常可導致老年人低血容量、低血鉀、低血壓和血管栓塞。過強的利尿作用,也可使前列腺增生的老年腰腿痛病人產生尿瀦留。老年人免疫功能減退,當合並嚴重感染時,即使致病菌體外葯敏試驗敏感,也有可能出現抗菌葯物治療失敗的情況,此時,有必要並用兩種抗菌葯,以增強抗菌能力。還有安眠葯、抗焦慮抑鬱葯和補品等,均應慎用。
Ⅳ 老年人肺部感染怎麼治
指導意見:
你好,。抗感染治療是肺炎治療的最主要環節。細菌性肺炎的治療包括經驗性治療和針對病原體治療
Ⅳ 使用抗菌葯物須遵循哪些原則
·嚴格掌握適應症 凡屬可用可不用者盡量不用,除考慮抗菌葯物的針對性外,必須掌握葯物的不良反應。 ·遵循由窄譜到廣譜、由低級到高級、由單用到聯用的原則。 · 據葯物敏感情況用葯 在病原菌及葯物敏感情況不明時,可憑經驗選用抗菌葯物進行治療,有條件的盡可能做病原學和葯物敏感試驗,一旦葯敏試驗出結果後,就應根據葯敏試驗選用抗菌葯物。 ·選擇用葯途徑按口服——肌肉注射——靜脈滴注順序。 ·遵醫囑按時服葯 如每日4次,即每6小時服1次;每日3次,即每8小時服1次,而不是指在每日三頓飯時服用。 ·用葯按處方規定,切忌用用停停 葯物用用停停非但不能有效殺滅體內致病菌,而且容易使殘留的致病菌產生耐葯性,給治療帶來困難,延長康復時間。 ·及時停葯 因細菌性感染導致發熱的,在經抗菌葯物治療後體溫正常、主要症狀消失後,要及時停止使用抗菌葯物。 ·嚴格控制預防性用葯范圍 一般情況下不預防性使用抗菌葯物,特別是廣譜抗菌葯物。 ·盡量避免外用 尤其是青黴素類、頭孢菌素類及氨基糖甙類抗菌葯物。 ·病毒性感染的疾病不用抗菌葯物 如果發熱原因不明,且無可疑細菌感染徵象者,不亂使用抗菌葯物。 抗菌葯物的使用應以正確診斷為前提,熟悉所選用葯物的適應證、抗菌活性及不良反應等,結合患者(是否老年人、小孩、孕婦等)的具體情況進行分析選用,故應有醫師處方並在醫務人員指導下用葯,切不可盲目使用。
Ⅵ 老年人用葯原則有哪些
大家都知道,老年人有個特點:那就是普遍比較“迷信”各種保健品,這個問題也可以說是老生常談了,可是仍有很多老年人仍在“執迷不悟”。這里再強調一次:保健品不是葯品,起不到任何的醫療作用,至於是否能起到保健作用,可以負責任地告訴大家:基本沒啥用處。問題是,起不到保健作用也就罷了,會不會起到副作用呢?這個也無法回答,因為它裡面究竟放的是什麼東西?是否含有了有害成分?誰也不知道。
以上是一些比較主要的用葯原則,老年人要盡量遵從。葯物不是其他的食物,吃不好不但治不了病痛,還容易造成新的傷害。另外,作為家屬,一定要照顧好老年人,提醒、監督他們按時吃葯,這樣才能更快地恢復健康。
Ⅶ 簡述病毒性感染的防治原則
在眾多鴿病中,以病毒性傳染病的危害最為嚴重。一些高度傳染性疾病,如新城疫、鴿痘等,發生後可能在鴿群中迅速蔓延,有時來不及採取措施,就已經發生大面積擴散。病毒性傳染病的防治應掌握以下幾個原則。
(1)預防為主,防重於治
目前,鴿病毒性傳染病尚無特效的治療葯物,主要是以預防為主,做好衛生消毒、飼養管理等綜合性防疫措施,積極進行疫苗接種,建立生物安全體系,可有效預防疾病的發生。
(2)准確診斷疾病,及時採取防治措施
鴿一旦發病,需要及時作出准確診斷,並積極採取有效的防治措施,如治療、消毒、緊急免疫接種等,以降低發病鴿群的發病率和死亡率,將損失降到最低;同時採取隔離措施,防止疫情進一步擴散。一些急性傳染病已開始由典型變為非典型,多數病例並非單一病原感染,而是多種病原的混合感染。這些給疾病診斷帶來較大的困難,在疾病診斷過程中,必須充分考慮這些新變化。不同的疾病所採取的措施也不盡相同,其效果的好壞直接取決於對疫病診斷的正確與否。
(3)准確把握緊急免疫接種時機
鴿群發生病毒性傳染病後,通常會採取緊急免疫接種措施,即採用疫苗對發病鴿群及其鄰近可能受到威脅的鴿群進行接種。對於發病鴿群,必須准確把握接種時間,一般以發病初期、發病鴿不超過鴿群的1/3時用苗為宜。如果疾病已擴散到整個鴿群,則不宜進行緊急免疫接種,否則,很可能會造成更多的鴿死亡,可考慮先選擇葯物治療,待病情穩定後再接種疫苗。
(4)科學使用生物製品和葯物
病毒性傳染病的治療葯物包括特異性抗血清和一些抗病毒葯物等。在使用過程中,要充分了解它們的生產廠家及其保存、運輸、使用方法、使用對象和注意事項等。同時在疾病治療時必須考慮治療成本,以免顧此失彼。
(5)加強發病期間的飼養管理,防止繼發感染
鴿群患病後,其機體抵抗力會有所下降,且會不斷地向外界排毒。因此,必須加強患病鴿群的飼養管理,加強消毒工作,並採取一些輔助性治療措施,以提高機體的抵抗力,加快受傷組織、器官、黏膜的修復。
(6)做好病死鴿的無害化處理
病死鴿體內含有大量的病原體,且毒力很強,若處理不當,一可以對環境造成污染,如污染土壤、空氣、水源等;二可以造成鴿群的二次感染,進一步擴散疫情。因此,在治療期間,對於病死鴿屍體,一定要做好無害化處理,如深埋、焚燒、煮沸等,做到治療和防控兩不誤。對於一些急性、烈性的人獸共患傳染病如禽流感,必須按照國家法律法規的規定進行撲殺、封鎖。
Ⅷ 老年人安全用葯原則中正確的是
老年人身安全狀況越來越差,引發許多疾病,在用葯問題上一定要聽醫生的話。
Ⅸ 老年人肺部感染應該怎樣治療
建議最好可以去醫院輸液治療一般需要抗感染等治療,
飲食上多吃有營養的東西可以多吃點梨要是血糖不高可以喝點蜂蜜水對肺都是有好處
不過飲食只是起輔助左右最好配合葯物治療