老年人做了個手術為啥總出現幻覺

『壹』 大夫您好，我奶奶今年77歲，現在經常出現幻覺，胡說八道，症狀很像老年痴呆！

小腦萎縮的現象，必須去醫院就醫，讓大夫確診後再用葯治療。

『貳』 老人出現幻覺的原因

老人出現幻覺有多種原因。一般要考慮兩大類情況：一、是否存在精神分裂；二、臨床意義上講的譫妄或譫妄狀態。譫妄常見於年齡較大、身體狀況不佳、進行了手術的老人，術後容易出現一些譫妄狀態，表現為神志不清，夜間發作較多，出現視幻覺、聽幻覺、嗅幻覺等等，以幻視多見。
老人出現幻覺有多種原因。一般要考慮兩大類情況：一、是否存在精神分裂，不確定的話可以去神經內科門診就診明確診斷；二、譫妄或譫妄狀態。譫妄常見於年齡較大、身體狀況不佳、進行了手術的老人，術後容易出現一些譫妄狀態，表現為神志不清，夜間發作較多，出現視幻覺、聽幻覺、嗅幻覺等等，以幻視多見。
老年人出現幻覺是有很多種疾病引起的，比如路易體痴呆，會出現幻覺，但同時伴有波動性認知功能障礙；比如顱內感染會導致老年人出現幻覺，但可能伴有發熱，顱內壓增高等症狀。另外，顱內血管狹窄引起的額葉、顳葉等皮層動能的梗塞也有可能會出現幻覺，同時也會伴有肢體的無力麻木等症狀。

『叄』 我爸70多歲，手術後出現狂躁和幻覺等，這是怎麼回事這樣的人多嗎

這是因為患者手術後麻葯退去後就會產生這樣的情況，不過這種情況也不是所有人都會出現的，對於年齡比較大的人產生這種情況比較多見，年輕人一般不會出現這種情況。

手術會用到麻葯，而麻葯會引起人產生幻覺，所以這個是典型的麻葯產生的一個副作用，有致幻的作用，不同的人對麻葯有不同的表現，還有就是麻葯除了會產生幻覺還會抑制鎮靜這是葯物的功效，而葯效過後壓制神經的力量減弱，一些人的神經就會亢奮起來比平時還要亢奮，所以就會有狂躁的一個表現這些都是麻葯的副作用。

一是富含蛋白類的食物。因為術後傷口癒合過程漫長，需要消耗大量的能量和物質去促進傷口癒合，其中蛋白類物質就是重要的促癒合物質，所以術後喝魚湯、大骨湯等湯汁類的食物，可以幫助患者腸胃消化和吸收，又能促進傷口癒合。

二是富含維生素類的食物。蔬菜和瓜果類的食物可以為患者提供充足的維生素，而且由於這兩類食物中富含有纖維素，所以對腸胃刺激也很小，可以促進患者排便。另外，這兩類食物中含有很多微量元素，也是促進傷口癒合的重要物質。

『肆』 80歲的老人做了 大腿骨折手術，脊椎穿孔！一個多月後（剛做完一直沒這種現象）出現說胡話，產生幻覺！

偶爾是有很多種情況，老年人本身就有偶爾沒控制住的時候，腦子沒那麼好使了

『伍』 老年人腦部手術後產生幻覺是怎麼回事

主要是傷及大腦神經容易產生幻覺，最好積極配合醫生治療可以改善。

『陸』 老年人賁門癌，前幾天做了腫瘤切除手術，醒了以後神志偶爾不清，還會產生幻覺，胡言亂語，家裡人為了防止

病情分析：
你好，這種情況是不正常的，一般是需要在當地醫生的指導下正確用葯治療的！
指導意見：
根據你的敘述，建議遵醫囑確診治療是比較好的！

『柒』 83歲老人術後一到晚上就思想糊塗，甚至出現幻覺幻境，怎麼回事

我認為老人存在兩個問題
第一：白天一天就絮叨和擔心自己第一次小便和大便問題，能感覺到他緊張 。這是焦慮的表現，可能伴有抑鬱情緒。
第二：夜間出現幻覺 建議查下有無腦部疾病，臨床上鬧器質性疾病容易出現此種情況，老人近期記憶力怎麼樣，如果記憶力下降明顯 有老年痴呆的可能

治療上 建議 給予小劑量勞拉西泮和奧氮平 治療 控制焦慮情緒 夜間服用奧氮平 既可以改善睡眠 又可以消除幻覺
因為是精神科葯品 建議去當地 精神科門診就診

『捌』 老人出現幻覺是怎麼回事

幻覺是一種虛幻的知覺，在沒有相應的現實刺激作用於感覺器官時出現的知覺體驗。是常見的知覺障礙和精神症狀。

1、幻覺的性質

（1）真性幻覺：病人所感知的幻覺形象與真實的事物完全相同，存在於客觀空間，是直接通過本人的感官獲得的。

（2）假性幻覺：病人體驗到的幻覺形象不存在於客觀空間，而是來自於病人的主觀空間（腦內），不是通過感官而獲得。例如病人可不通過耳朵能聽到腦子里有人講話，不用眼睛可以看到腦里有一人像等。

2、幻覺的種類

幻覺按器官的不同可分為以下幾種：

（1）聽幻覺：是臨床上最常見的幻覺，幻聽的內容多種多樣，可以聽到各種聲音，最常見的是言語性幻聽，病人可清楚地聽到有人在議論他。而言語的內容為命令性言語的幻聽，稱為「命令性幻聽」，即幻聽命令病人做某些事情，如打人、行凶，毀物等，可產生嚴重的危害性行為，多見於精神分裂症病人。

（2）視幻覺：也比較常見，內容也較豐富多樣，形象可以鮮明生動，有時也比較模糊。

（3）嗅幻覺：病人嗅到一些特殊的、多半是令人不愉快的氣味，如血腥味、腐敗味等。

（4）味幻覺：病人嘗到食物或水中有怪味或討厭的味道。

（5）觸幻覺：病人感到皮膚有電流通過或蟲爬感。

（6）內臟性幻覺：可產生於一固定的器官或軀體內部，病人能清楚地描述自己某一臟器在扭轉、撕裂、穿孔，或有昆蟲在胃內遊走的感覺。

『玖』 老年人出現幻覺是怎麼回事

幻聽是一種歪曲或奇特的聽覺，並沒有相應的外部聲刺激作用於聽覺器官。病人有時會聽到有人在喊救命，但這種聲音在現實的外部聲場中並未存在。

引起幻聽的原因有心理因素，如過度精神緊張；身體某部疾病，如聽覺中樞障礙或精神病；葯物作用，如吸食或注射過量麻醉劑，吸食大麻及錯食致幻物質，葯物過敏等。

幻聽的生理機制亦未完全明了。現代臨床研究認為，幻聽是大腦聽覺中樞對信號錯誤加工的結果。我們面對的並非無聲的世界，正常人的聽覺將內外部的聲音信號正確地向聽覺中樞傳輸，幻聽者由於聽覺中樞出現障礙，將聲音信號歪曲或誇張，甚至按主觀意圖加以改造，因此是種聽覺變態。我認為，大腦錯誤從記憶中提取聲音信息，並放大也會導致幻聽。

幻聽與耳鳴的區別在於：耳鳴的聲感覺是頻率和強度基本平穩，患者難以治癒。幻聽則聲感覺無規律，一般情況下，患病原因接觸則幻聽消失，聽覺恢復正常。

精神分裂症病人的幻聽特點

幻聽是出現於聽覺器官的虛幻的知覺，是精神病人常見症狀之—．尤其多見於精神分裂症。經過大量的臨床資料觀察。精神分裂症病人的幻聽有以下特點；

(1)多出現於疾病早期，也可在疾病的症狀發展期出現。緩慢發病的精神分裂症，早期可出現少量的、較單調的幻聽，隨病程和病情發展、幻聽量逐漸增多、幻聽內容逐漸豐富。開始時，病人可能對憑空而來的聲音半信半疑，但隨著幻聽量的增多和內容的豐富，形象的逼真，他對幻聽喪失了自我認識能力(精神病學中叫做喪失了自知力)而堅信不移。至於急性發病的精神分裂症，可突然出現大量的、內容豐富的幻聽，病人受幻聽支配而會出現種種異常思維、情感和行為。

(2)精神分裂症的幻聽多為真性幻聽，也可有假性幻聽。如病人可以清楚地告訴你。聲音是通過他的耳朵聽來的，聲音是在外界，離他一定的距離出現的。有假性幻聽的病人則會具體地說出聲音不是來自外界，而是存在於他的腦子里或肚子。

(3)幻聽的內容多種多樣。最常見的是言語性的幻聽，病人憑空聽到聲音。由於是真性幻聽，病人可以說出是幾個人、是男的還是女的聲音，說話的聲音是自己熟悉的人還是素不相識的人的聲音。內容多種多樣，有命令性幻聽、評議性幻聽、議論性幻聽等。其內容常常是對病人不利的，如漫罵貶議、或是說病人犯了大錯誤。而且還會命令病人去自殺或去投案自首等。

(4)精神分裂症的幻聽，多與其它症狀，尤其是妄想同時存在。如病人聽到聲音告訴他，有人要對他進行迫害，於是，病人就可能在幻聽的基礎上產生被害妄想；也有的病人先有被害妄想，在被害妄想的基礎上產生幻聽；也有的病人在疾病的某—階段中，只有單一的幻聽症狀存在。

(5)精神分裂症的幻聽特點，可國疾病類型不同而有區別，如偏執型精神分裂症患者的幻聽，常常是逐漸產生和發展，常與妄想同時存在。而且幻聽數量有從少到多的特點，內容有從簡到豐富的發生發展過程。疾病嚴重的階段，患者對幻聽的內容堅信不移，以致幻聽支配著病人的情感、意志和行為，而且有相當一部分病人對自己的幻聽內容不肯暴露。也有的偏執型病人聳耳似乎傾聽著什麼，還有時自言自語，好像是在對話，表情氣憤，激動等，我們應該善於觀察到這些行為表現。但當問其聽到什麼時。患者只回答：「沒什麼」有時，病人受幻聽支配殺了人，也不會直接告訴你。醫生對這種偏執型病人檢查時，常常需要以同情的心情、關切的口吻「您整天又吵又嚷的多麼累呀！們是不是能夠幫您做點什麼？」這樣病人才有可能與你合作，開始暴露出他的幻聽內容。偏執型病人的幻聽往往在病程中持續存在，只有經過治療，幻聽才會逐漸減少以至消失。青春型精神分裂症也可出現幻聽，但其特點是常常突然出現，內容零亂而不固定，病人對幻聽肯於暴露，往往是不等你問，就哭哭啼啼地向你述說：「我要當皇帝了，是聲音告訴我的…」病人可受幻聽支配，突然沖動，傷人，毀物。單純型和緊張型病人也可出現幻聽，但多為單調的、一過性的症狀。

(6)精神分裂症的幻聽，往往是隨疾病發展而發展，不經治療很少能自動消失。經過治療後，幻聽又隨病情好轉而逐漸減少，患者對幻聽的態度逐漸淡漠，最後幻聽消失。幻聽的重新出現，往往預示著病情的波動與復犯。

(7)精神分裂症早期未得到徹底治療，即發展為慢性期；或因疾病的反復復犯，最後導致慢性狀態；也有的精神分裂症開始發病，就沒有急性發作和症狀特別嚴重的階段，而呈緩慢發病、緩慢發展，整個疾病過程中都具有慢性的特點。這類慢性病人如果有幻聽症狀，幻聽的特點是片斷、單調、刻板、固定，如 「你是壞蛋」』「你是壞蛋』』等。這時病人對幻聽的態度已極為淡漠，對聲音也習以為常。因此，病人可在幻聽存在情況下上班工作，在住院期間參加工療、娛樂治療。我們稱這種現象為病人已和幻聽「和平共處」。這時的幻聽往往極為頑固，各種治療都難以消除。有的病人可終生留有這種殘留幻聽。

綜上所述，精神分裂症的幻聽，有其獨有的特點，我們可根據幻聽的特點來作為診斷或排除精神分裂症的依據。還可根據幻聽的發生發展規律和在不同疾病階段所特有的表現來判斷疾病處於早期、發展期或慢性期的哪個階段。還可用幻聽的特點來作為劃分疾病分型的參考。