A. 老年人用葯原則
1、五種葯物原則老年人同時用葯不能超過5種。據統計,同時使用5種葯物以下的葯品不良反應發生率為4%,6~10種為10%,11~15種為25%,16~20種為54%。要明確治療目標,抓住主要矛盾、選擇主要葯物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的葯物都可考慮停止使用,以減少用葯數目。如果病情危重需要使用多種葯物時,在病情穩定後仍應遵守5種葯物原則。2、受益原則首先要有明確的用葯適應症,另外還要保證用葯的受益/風險比大於1。即便有適應症但用葯的受益/風險比小於1時,就不應給予葯物治療。3、擇時原則擇時原則是根據時間生物學和時間葯理學的原理,選擇最合適的用葯時間進行治療。由於許多疾病的發作、加重與緩解具有晝夜節律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現,急性心肌梗死和腦出血的發病高峰在上午);葯代動力學有晝夜節律的變化(如白天腸道功能相對亢進,因此白天用葯比夜間吸收快、血液濃度高);葯效學也有晝夜節律變化(如胰島素的降糖作用上午大於下午)。舉例來說,抗心絞痛葯物的有效時間應能覆蓋心絞痛發作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發作,因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到1 2時發作,應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。4、暫停用葯原則當懷疑葯品不良反應時,要停葯一段時間。在老人用葯期間應密切觀察,一旦發生新的症狀,包括軀體、認識或情感方面的症狀,都應考慮葯品不良反應或病情進展。對於服葯的老年人出現新症狀,停葯受益明顯多於加葯受益。所以暫停用葯原則作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一,值得高度重視。5、小劑量原則老年人除維生素、微量元素和消化酶類等葯物可以用成年人劑量外,其他所有葯物都應低於成年人劑量。由於現在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南。因此,應根據老年患者的年齡和健康狀態、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數、蛋白結合率等情況具體分析,能用較小劑量達到治療目的的,就沒有必要使用大劑量。應注意的是,也並非保持始終如一的小劑量,可以是開始時小劑量,也可以是維持治療的小劑量,這主要與葯物類型有關。對於需要使用首次負荷量的葯物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等),為了確保迅速起效,老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現在維持量上。而對於其他大多數葯物來說,小劑量原則主要體現在開始用葯階段,即開始用葯就從小劑量(成年人劑量的1/5~1/4)開始,緩慢增量。以獲得更大療效和更小副作用為准則,探索每位老年患者的最佳劑量。
B. 老年人服葯常有什麼問題
部分老年朋友對服葯有些認識誤區,比如有的認為多吃葯病會好得快,也有的認為多吃幾次或少吃幾次葯無所謂。其實這樣做不但會影響葯物的療效,而且還可能帶來嚴重後果。葯物劑量直接關繫到血液中葯物的濃度,而保持一定的葯物濃度是葯物發揮作用的必要條件。劑量太小,達不到治療目的;劑量太大,不一定能相應的增加葯物療效,反而可能引起葯物蓄積,導致中毒。用葯次數也是維持有效血葯濃度的重要因素。葯物進入人體後,經過一系列過程,逐漸被排出體外,如不及時補充,血中葯物濃度降低,葯物治療作用將隨之減弱。但是如果隨意增加給葯次數,就相當於增加總的給葯量,可能加重葯品不良反應,甚至造成葯物中毒。葯物的給葯間隔時間是由葯物的消除速度決定的,在體內消除快的葯物,用葯次數可略多,在體內消除慢的葯物,用葯次數可少些。這就是為什麼有的葯一天服用兩次,有的葯服用三次。由此可見,葯物的每次劑量和給葯次數不是隨便規定的,而是根據葯物在體內的代謝特點確定的。因此,老年人服葯一定要嚴格遵照醫囑按時按量服用。
C. 促進老年人吸收營養的方法和葯物
選擇和服用益生菌應注意的問題
1、選擇知名品牌的益生菌,以保證產品質量。因為益生菌是培養出來的細菌,生產工藝要求較高,還要求細菌純度高,不混雜其他細菌。
2、益生菌請選擇嗜酸乳桿菌和雙歧桿菌類,因為這是目前最為熟知並經過長期食用證明是安全的。
3、益生菌應保存於37℃以下,以確保細菌有活性。
4、益生菌不要與抗生素同時服用。可以先服用抗生素,間隔兩個小時後再服用益生菌。因為抗生素尤其是廣譜抗生素不能識別有害菌和有益菌,在殺死病菌的同時把有益菌也殺死了,間隔兩個小時後補充益生菌,可以減少益生菌的「傷亡」。
5、採用乳製品如酸奶和乳酸菌飲料補充益生菌是一種較好的途徑,既補充了益生菌,又補充了鈣和優質蛋白質。
從嬰幼兒到老年,人體腸內菌群會發生一種顯著的變化,那就是雙歧桿菌等有益菌大幅降低,而梭狀桿菌等有害菌等明顯上升。這種腸道微生態的變化,被稱為腸道老化現象。
腸道老化,則排便不通暢,腸內毒素堆積,可引發多種相關疾病,如動脈硬化、老年痴呆、惡性腫瘤等。可以說,「老化由腸道開始」,「腸道老化加速全身老化」。
D. 對老年人最好的葯物是什麼
盡量少吃葯物,多食清淡食物。
E. 老年人身上應該常備那些葯品
以大多數的說,降糖,降壓葯,速效救心丸這一類心血管葯,再就是和殺蟲劑那麼大一瓶的氧氣和血壓計,這都是常見的,再就是如果有什麼疾病的話,就專門准備針對這個病的葯。
F. 老年人癱瘓的葯物有那些
顧癱瘓老人是辛苦活,每隔兩小時給老翻身一次,常給老人按摩,避免褥瘡的發生,老人長時間躺在不活動身體各機能都開始退化,容易產生便秘,所以要給老人吃流食,不能吃干硬的東西,照顧老人大小便這方面會更辛苦,不能及時清理的大小便,老人會非常難受,護理起來又臟又累,也是很多人不願意乾的活。
幸好現在有了全品源卧床大小便護理儀,不僅可以自動清理病人的大小便,還配送專業的多功能護理床和護理床專用的床墊,多功能護理床可以輔助病人翻身、起背、抬腿、曲腿等功能,專用床墊可以預防和減少褥瘡的發生。
全品源卧床大小便工作原理:當患者排出大/小便後,感應器自動感知,便立即抽取大小便並粉碎存儲在污物桶內,大小便結束後,干凈的溫水通過各處噴嘴自動噴出,沖洗患著的隱私部位及集便器內部,最後每一處噴嘴還設有乾燥臀部和隱私部位的功能,即時進行暖風乾燥。全自動智能化完成感應、抽吸、清洗、乾燥所有過程。能使患者保持潔凈乾爽,輕松解決大小便護理問題。
不僅可以減少病人的痛苦,同時也減少了護理人員的工作,讓護理人員有更多的時間和精力照顧老人其他方面的需求,也可以整體提高家庭的生活質量,不必再為清理病人的大小便而苦惱。
G. 老年人常用葯
老年人特別是52歲以上的老年人不管有沒有高血壓,冠心病病史都要及時並且長期的規律服用雙抗(阿司匹林+氯吡格雷)+降血壓葯物,尤其是很多老年人他自己都沒有意識到自己有高血壓結果一摔跤或者站久了結果引發腦溢血,所以要規律的服用雙抗+降血壓葯物以降低腦血管意外的發生