❶ 壓瘡的預防措施。
壓瘡發生的關鍵是預防,預防和杜絕壓瘡的發生要做到「七勤」,即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。
1. 避免局部組織長期受壓
① 一般每2小時翻身一次,必要時每1小時翻身一次,建立床頭翻身記錄卡。
② 保護骨隆突處和支持身體空隙處。
③ 正確使用石膏、夾板、醫學教|育網搜集整理綳帶。
2. 避免局部理化因素的刺激
① 保持皮膚清潔、乾燥;不可讓病人直接卧於橡膠單上。小兒要勤更換尿布。
② 床單、被褥要保持清潔、平整、乾燥、無皺褶、無碎屑。
③ 便器應無破損。
3. 促進局部血液循環
① 手法按摩:全背按摩: 協助病人俯卧或側卧,暴露背部;先用溫水進行擦洗,再將少許50%乙醇倒入手掌內作按摩。由骶尾部開始,沿脊柱旁向上按摩,至肩部後環形向下至尾骨止,如此反復有節奏地按摩數次。再用拇指的指腹由骶尾部開始沿脊柱按摩至第7頸椎處;局部按摩: 蘸少許50%乙醇,以手掌大小魚際肌緊貼病人皮膚,作壓力均勻的環形按摩,壓力由輕到重,由重到輕,每次3~5分鍾。
② 電動按摩器按摩。
褥瘡(decubitus)又名壓瘡(pressure sores),系身體局部長期受壓使血液循環受阻,而引起的皮膚及皮下組織缺血而發生水皰、潰瘍或壞疽。 本病與祖國醫學文獻中記載的「席瘡」相似。如。外科真詮〃席瘡記載:「席瘡乃久病著床之人,挨擦磨破而成,上而背脊,下而尾閭。」
❷ 老年褥瘡的預防護理
老年人由於皮膚老化,全身抵抗力下降,一旦發生褥瘡很難治癒。因此,預防極為重要。要針對褥瘡形成的原因採取相應的預防措施。1.消除局部因素(1)除去局部壓力:①交換體位:每2~3小時翻身1次,避免骨突出處長時間受壓。②使用預防工具:局部可用環形棉墊、海綿墊、枕頭、高分子人工脂肪墊等,緩解骨隆突處壓力。另外,全身用具種類也較多。如壓點移動性氣墊,就是利用黑白充氣囊交替膨脹與收縮,以此來移動壓迫點分散體壓。此外還有灌水墊、電動式氣墊等均能起到分散壓力的效應。但都不能完全依賴用具,仍要強調定時翻身,預防受壓。(2)保持乾燥,防止擦傷:老年人皮膚褶折多,加之汗液、大小便失禁導致皮膚軟化,應特別注意防止擦傷、撕裂。床單應保持平整無皺,直接接觸的內衣要柔軟,幫病人翻身要用力抬起,不能拖、推,以免擦傷。另外要勤洗浴、勤換衣褲,保持皮膚乾燥、光滑。皮膚褶折處撲上一層薄的爽身粉,以減少摩擦力並吸收潮濕。(3)觀察皮膚情況:老年人反應遲鈍,因此要嚴密細致地觀察全身皮膚狀況,特別要注意褥瘡易發部位的皮膚情況。對卧床病人要進行被動運動、按摩等,以促進血液循環。2.改善全身狀況 積極治療原發病、改善營養不良、糾正低蛋白血症。採用胃腸內營養和深靜脈營養等方法,給予高蛋白、高能量飲食,中心靜脈營養、輸血等。由於神經麻痹所致的感覺低下亦應採取積極措施進行治療。3.衛生宣教 家庭治療的患者,對護理者以及患者要給以褥瘡發生的原因及預防知識的教育,達到以預防為主的目的。
❸ 家有卧床老人,如何預防褥瘡
「 燒傷褥瘡援助隊」友情提示
有很多的網友都在為褥瘡的預防和治療問題上為家人或患者操心、尋醫問葯。或不知所措、或認為醫學發展到今天,連個褥瘡的預防和治療問題都決不了嗎?不甘心的尋醫問葯、迷惑不解的尋求答案。 在這里, 燒傷褥瘡援助隊 向有關此問題的網友做以下預防、護理和治療注意事項,作以下友情提示,希望對你能有所幫助:
1。褥瘡墊 褥瘡墊雖說是預防褥瘡發生的一個有效辦法,但並不是用了褥瘡墊,就不會再發生褥瘡了,有的患者在用了褥瘡墊後,沒有褥瘡的反而倒得了褥瘡,原來有輕度褥瘡的反卻加重了。原因就是錯誤的認為,用了褥瘡墊就不會發生褥瘡了, 從而放鬆了必要的日常護理和治療。其實褥瘡墊只是給患者提供了一個可以有效預防褥瘡發生的可能,最主要、最根本、最有效的還是必需要做好必要的日常護理和治療。
2。日常護理 日常護理就是要讓患者主動或被動的多翻身,至少要2一3小時翻身一次,再加適當地按摩,防止長久同體位壓迫同一部位,或原位不動的扭挫機械性損傷和注意衛生。只有這樣,才不會有褥瘡的發生,或才不會加重原有褥瘡的深度。
3。治療 關於褥瘡的治療,因其發病的特殊性,已知醫學界目前還沒有一個簡單、特效的治療辦法。關鍵還是必需要做好必要的日常護理,用葯時千萬一定要注意,不得過份消毒和使用不合適、不恰當的消毒液(如雙氧水、龍膽紫),並堅持治療。一般輕度褥瘡十天內便能癒合;淺二度褥瘡二十天左右癒合;深二度褥瘡30天一45天左右癒合;三度褥瘡需二個月以上的時間才能癒合;對已暴露骨胳、肌鍵、或已有空洞形成的嚴重褥瘡創面,治療合理、恰當,有效也需要3一6個月才可癒合。
(因每個人的個體差異和對葯物的反應不同,同樣的葯,可能就會在不同的個體身上反應出來的效果也不盡相同。所以,以上癒合時間為護理合理、用葯及時、恰當、並且有效的最佳癒合時間,僅供參考!)
❹ 壓瘡的預防及護理方法有哪些
壓瘡是由於身體局部組織長期受壓,血液循環受到障礙,不能適當供給皮膚和皮下組織所需營養,以致局部組織失去正常功能而形成潰爛和壞死。
一. 壓瘡的預防
壓瘡長期以來是醫院護理工作中的熱點,是一種頑固性疾病,需要在護理工作中加以克服。壓瘡不僅給病員帶來疼痛,甚至死亡,而且還可以加長住院時間。手術後的病員、長期卧床的病員、老年病員、低蛋白病員、消瘦病員、肥胖病員、癱瘓病員、大小便失禁病員等是發生壓瘡的主要人群。
預防是避免壓瘡產生的重要手段,採用有效的保護措施,制定飲食計劃,做好健康教育。「七勤」對預防壓瘡非常重要,即勤觀察、勤翻身、勤整理、勤擦洗、勤按摩、勤交接班以及勤更換。
1.避免局部組織長期受壓
(1)鼓勵和協助卧床病人經常更換卧位,一般每2h翻身一次,必要時可將間隔時間縮短。翻身時應抬起病人,注意避免拖、拉、推等動作。
(2)病人身體空隙處墊軟枕、海綿墊,可使用氣墊壓、水壓等,從而降低骨突出處所受的壓力。不宜使用可引起潰瘍的圈狀墊,如橡膠氣圈和棉圈。
(3)對使用石膏、夾板、牽引固定的病人,要檢查襯墊是否平整、位置是否適當。還應隨時觀察局部和肢端皮膚顏色改變。
2.避免局部理化因素的刺激
(1)保持皮膚清潔乾燥
(2)大小便失禁、出汗
(3)床鋪要經常整理,及時更換被服。
避免潮濕、摩擦、尿便等刺激及分泌物多的病人應及時擦洗;不可讓病人直接卧於橡膠單(或塑料布)上,嚴禁使用破損的便盆。
3.增進局部血液循環經常查看受壓部位,定期用50%乙醇或紅花酒精按摩。
(1)手法按摩
1)全背按摩:協助病人俯卧或側卧,暴露並觀察背及臀部,先用熱水擦洗。用50%乙醇做全背按摩。從病人骶尾部開始,雙手沿脊柱兩側向上至肩部後環形向下按摩,回到尾骨處。如此反復數次。
2)局部按摩用50%乙醇,以手掌大小魚際緊貼病人皮膚呈環形按摩,壓力由輕到重,再由重到輕,每次3~5min。
(2)電動按摩器按摩:
4.改善營養狀況:病情許可應給予病人高蛋白、高維生素膳食,同時適當補充礦物質,如口服硫酸鋅以增強機體抵抗力和組織修復能力,還可促進慢性潰瘍的癒合。
5. 鼓勵病員活動
根據病員病情,鼓勵病員盡早下床活動,通過適當的肢體及肌肉活動,可促進機體血液循環,防止局部組織缺血、缺氧,預防壓瘡的發生。
6. 健康教育
告知病員及其家屬壓瘡的危險,並為病員及其家屬輔導一些壓瘡的預防常識及方法,進而和病員及家屬一起有效預防壓瘡的發生。
二. 壓瘡的護理
壓瘡不僅是某些急慢性疾病、長期卧床或局部肢體活動不便等這些疾病的並發症,它在反映著病員全身狀況的同時,在某些程度上也反映著護理質量的好與壞,因此,護理方法顯得尤為重要。
1.淤血紅潤期護理要點:此期應及時去除病因,採用各種預防措施,阻止壓瘡的發展。按摩局部時,以拇指指腹做環形動作,由近壓瘡處向外按摩。亦可用紅外線照射。
2.炎性浸潤期護理要點:此期應保護皮膚,避免感染,除加強減壓措施外,局部可用紅外線照射。對未破的小水皰可用厚層滑石粉包紮,減少摩擦,防破裂感染,讓其自行吸收。大水皰用無菌注射器抽出皰內液體,塗以消毒液後用無菌敷料包紮。
3.潰瘍期護理要點:除全身和局部措施外,應根據傷口情況,按外科換葯法處理。創面有感染時,局部處理原則是解除壓迫,清潔創面,祛腐生新,促進癒合。該期亦可輔以紅外線照射,使瘡面乾燥,有利於組織修復。
4. 心理護理
長期卧床不能下床活動,血液循環差的病員更容易發生壓瘡,這些病員一般生活不能自理,考慮到自己會連累家人,將來的生活及工作的狀態不盡如人意,這樣勢必會讓這些病員灰心、失望、孤獨、壓抑,甚至絕望,喪失了治療疾病、戰勝疾病的信心,甚至有一些病員會出現自殺等極端行為。針對這些情況,護士還應在照顧病員身體時考慮病員的心理需求,考慮病員的經濟狀況、家庭支持等,採取措施解決病員的實際困難,幫助病員建立對抗病痛的信念,配合有效的治療和護理措施,促進病員康復。
❺ 壓瘡的預防和護理的論文陳述
需要寫多少字的呢,這個我會的,,壓瘡的預防措施主要在於壓瘡發生的原因:要求做到五勤:即翻身、擦洗、按摩、整理、更換勤。
1、避免長期局部受壓:更換卧位,保護骨隆突使用石膏甲板時注意保護皮膚,松緊適宜。
❻ 如何防止老人得褥瘡
老年人一旦有褥瘡,傷口部位要消毒,避免感染。傷口應每日用生理鹽水清洗(每100毫升飲用水用細鹽0.9克)。如有感染,應外用消炎葯,在傷口上噴灑表皮生長因子或成纖維細胞生長因子,幫助傷口癒合。此外,特殊敷料可用於褥瘡。關鍵是要跟上護理,翻身,經常按摩,促進血液循環。
保證每天給病人翻身,利凡諾紗布可以局部使用,堅持使用褥瘡也會有所好轉。如果有必要,可以使用抗生素治療。痤瘡部分消毒,洗凈後用10%成纖維細胞生長因子軟膏塗抹於傷口,包紮無菌敷料,每天更換。
褥瘡關鍵是預防,要定時為病人翻身,每天用手掌心按摩10分鍾以上,以促進血液循環。可以的話要讓患者嘗試不同的姿勢,仰卧、側卧、坐卧要經常變換。同時注意皮膚的清潔和消毒。可以用酒精棉球擦拭壓迫部分。也可以在壓下的部分放置一個安全氣囊,以減少局部壓力。此外,卧床病人應加強營養,調理低蛋白血症。
❼ 壓瘡的預防措施
你好。這種情況屬於褥瘡。多見於長期卧床的病人。主要見於腰骶部及胯部。主要表現為;局部紅腫疼痛、可伴有滲出。建議保持衛生清潔、親翻身、可以局部外用海綿。可以外用生肌玉紅膏治療。
❽ 卧床消瘦的老人應該如何預防壓瘡的發生壓瘡如何處理
褥瘡是完全可以預防的。每個人都有發生褥瘡的風險,但並不是說一定會發生褥瘡,只要你有這個意識,褥瘡是完全可以預防的。
第一就是營養的問題,要保持自己是一個相對健康的營養狀態。那麼相對健康的營養狀態:一,不至於過度消瘦;二,有一定的免疫力、抵抗力和自身的修復能力,所以淺度的傷口癒合起來快。
第二就是壓迫。壓力、摩擦力、剪切力這三個力,自己平時在卧床翻身的過程中注意避免。這個壓力有一個時限是兩個小時。
這兩個小時並不是完全卡死的概念,因為每個人的胖瘦不一樣,每個人的體質不一樣,但是大概是這么一個時間,根據不同胖瘦體態的患者,看看是不是能夠耐受兩個小時,甚至一個小時就要輕微的調整一下體位。
在這個褥瘡的預防上,有一些股骨頸骨折患者,他被迫只能採取平卧位的時候,把他骶尾部想辦法懸空。可以用一些特殊的床,防止褥瘡的床,或者一些緩解壓力的氣墊、海綿墊,各種各樣的減壓墊來緩解他的褥瘡。