㈠ 人到老年胃腸道會發生哪些變化
人到老年，胃腸道的肌纖維組織往往萎縮，胃粘膜變薄，皺襞消失，平滑肌的回緊張性收縮降低，韌帶鬆弛。
因此答，容易出現內臟下垂或腸蠕動減弱、結腸擴張、大便在腸內停留時間延長，水分重吸收增多，致使有些老年人出現便秘。也有的老年人，由於肛門括約肌的控制能力降低而出現大便失禁。
㈡ 老年人消化道特別是腸道疾病怎樣預防
多吃點粗糧，增加腸胃的蠕動
山葯：其黏液蛋白，能預防心血管系統的脂肪沉積，保持血管彈版性，防止動脈硬化，減權少皮下脂肪沉積，避免肥胖。山葯中的多巴胺，具有擴張血管、改善血液循環的功能。另外，山葯還能改善人體消化功能，增強體質。過年過節期間若有消化不良，可以用山葯、蓮子、芡實加少許糖共煮。
土豆：有很強的降低血中膽固醇、維持血液酸鹼平衡、延緩衰老及防癌抗癌作用。土豆含有豐富的膳食纖維和膠質類等容積性排便物質，可謂「腸道清道夫」。
調整飲食。老年人平時應多吃些含纖維素多的食物，如粗製麵粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等，以增加膳食纖維，刺激和促進腸道蠕動。芝麻和核桃仁有潤腸作用，老年人也可適當多吃一點。
適當多飲水。老年人每天早晨空腹時最好能飲一杯溫開水或蜂蜜水，以增加腸道蠕動。老年人平時也應多飲水，不要等到口渴時才喝水。
㈢ 老人胃腸脹氣如何快速消除！
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㈣ 老年人消化道結構上有什麼特點，功能有什麼改變
隨著年齡的增長，老年人的消化道結構上發生了改變，功能亦受到一定的影響，主要有以下幾方面改變：
（1）運動功能的改變：老年人的口腔、食管、胃、小腸和大腸等方面的運動功能均有不同程度的改變。主要表現在牙齒部分或全部脫落，肌肉及骨骼的結構和功能也逐漸退化，導致咀嚼功能減退，吞咽功能欠佳，食物不易嚼爛。因此，老年人在食物選擇上受到限制，只能進軟食、精食，結果容易造成消化不良、便秘乃至相應營養素缺乏。另外，老年人食管、胃的蠕動及輸送食物的功能均減弱，胃張力、排空速度亦減弱，小腸、大腸均萎縮，肌層變薄，收縮力降低，蠕動減退，直腸對內容物壓力的感覺亦減退。上述胃腸運動的變化，均會致老年人消化功能減退、便秘等。
（2）吸收功能的改變：老年人吸收功能減退，主要表現在小腸對木糖、鈣、鐵、維生素B1、維生素B12、維生素A、胡蘿卜素、葉酸以及脂肪的吸收減少。造成老年人吸收功能減退的原因，除胃酸及各種消化酶的分泌減少外，與腸壁供血欠佳（老年人常有腸道血管粥樣硬化或心臟疾患，使血流灌注不足）以及腸壁黏膜萎縮、小腸上皮細胞數量減少等因素有關。
（3）分泌功能的改變：老年人分泌機能的改變主要表現在胃酸、各種消化酶的分泌量減少，其活性亦減低，從而導致老年人對食物的化學性消化的功能減退，進而亦影響到吸收機能。有一點必須強調的是，雖然老年人分泌機能較青年人差，但對碳水化合物、脂肪的消化一般不受影響。
（4）組織學上的改變：老年人消化道組織學上的改變主要表現在口腔黏膜過度角化，舌上味蕾數量減少、萎縮，牙齒脫落或磨損，牙周組織退行性變；食管、胃、腸的各種腺體均萎縮，平滑肌萎縮，黏膜、肌層均變薄，胃和結腸擴張，內臟易出現下垂，食管、小腸和結腸等處易發生憩室。老年人消化道組織學上的退行性變導致了老年人的消化功能及吸收功能的減退。
㈤ 請問腸梗阻這個病嚴重么會造成什麼後果
腸梗阻是自空腸起點至直腸之間任何一段腸管的腸內容物運行受阻表現為緊密受阻部位以上的腸管擴張腸內容物積存和蠕動功能紊亂出現腹痛腹脹嘔吐不能排氣和排便等症狀 腸梗阻的發病有緩急之分急性腸梗阻很常見發病率僅次於急性闌尾炎病情發展較快可引起死亡所以早期多次診斷和綜合治療十分重要慢性眾多腸梗阻也不少見雖然發病較緩慢但也需及時畢業診斷和處理原發疾病論文 病情的緩急與梗阻的程度有關急性腸梗阻均為完全性腸梗阻若腸管內腔只部分受阻則表現為國內年青慢性或間歇性發作基因慢性腸梗阻常由腫瘤粘連結核和非特異性炎性狹窄引起根據北京中國例資料急性腸梗阻常見的發病原因依次為：消化道外疝腹腔相同內粘連腸套疊腸扭轉腸蛔蟲腸道先天性畸形腸道腫瘤腸道結核腸道狹窄消化道內疝腸管內異物腸系膜血管梗阻其他及不詳者占％ 分類 機械性腸梗阻最為常見在應用臨床上鑒別單純性和絞窄性有重要意義單純性腸梗阻短時間內尚不致危及生命而絞窄性腸梗阻若不及時編委手術治療地區則腸管必然發生壞死造成死亡閉襻性腸梗阻由於常伴有系膜血管的阻塞開始同時閉襻內滲出的液體和產生的氣體不斷增多不能由上消化道排出壓力迅速增高而發展為絞窄性完全性結腸梗阻因近端有回盲瓣存在應視為閉襻性腸梗阻 病理生理 腸管保持通暢腸內容物運行無阻是保證胃腸道充分消化食物吸收水分和各種營養物質的首要條件腸管一旦發生梗阻則梗阻部位以上或受累的腸管即出現明顯的病理變化全身也受到嚴重影響 腸管擴張 梗阻部位以上的腸管擴張以下的腸管萎陷擴張程度取決於梗阻的部位和時間的長短部位越低時間越長則腸管擴張越嚴重消化道每天畢業分泌消化液ml以上包括胃腸液膽汁和胰液腸內氣體協和主要來自吞咽的空氣食入的碳水化合物的分解也產生氣體此外國外血液中的氮還可彌散至腸腔內腸腔內因液體和氣體大量積存壓力不斷增高腸壁毛細血管受到擠壓供血減少最終發生腸壁缺血性壞死血運性和動力性腸梗阻時腸管失去蠕動功能同樣會因氣體和液體的積存而擴張慢性主要腸梗阻一般均為不完全性的機械性腸梗阻腸管也有擴張但腸壁肌層均增厚 體液丟失及酸鹼失衡 主要目前見於急性腸梗阻除嘔吐的顯性丟失以外大量消化液積存於腸腔內不能利用實際上等於丟失技能同時腸壁血循環受阻後首先是靜脈迴流障礙造成腸壁水腫和滲出高位腸梗阻時嘔吐頻繁低位腸梗阻時腸腔內積存的液體和滲出更多這些均可使體液嚴重丟失而繼發脫水隨同液體丟失的還有胃腸液中的大量電解質浙江主要是鈉鉀和氯化物腸液一般為鹼性腸液的丟失以及因脫水所致的酸性代謝產物的滯留均可導致嚴重的代謝性酸中毒絞窄性腸梗阻時腸壁出血和腹腔豐富內的血性滲出可造成失血絞窄的腸段越長失血越多 毒素吸收 腸腔內平時有大量細菌寄存腸內容物停滯更有利於細菌的繁殖產生成果多種有害的毒素若腸管已發生絞窄則腸壁壞死組織導師的分解產物也具有臨床毒性這些毒素滲出至之一腹腔被腹膜吸收造成毒血症和中毒性休克 慢性博士腸梗阻不會產生明顯的脫水和電解質丟失也無毒素吸收就讀問題但病人先後經常不能正常進食消化和吸收能力也均嚴重受損久之將導致營養不良 臨床人才表現 發表不同種類的腸梗阻臨床博士表現衛生不同 急性單純性腸梗阻 一般有四種主要基因的移植臨床表現①腹痛機械性腸梗阻因梗阻部位以上的腸管強烈蠕動而出現陣發性絞痛發作時可伴有腹鳴聽診可聞高調的腸鳴音或氣過水音視診在腹壁上有時能看到腸型或蠕動波麻痹性腸梗阻無陣發性腹痛但有脹痛及全腹不適腸鳴音消失②嘔吐高位腸梗阻早期即出現頻繁嘔吐吐出物為胃液及膽汁低位腸梗阻嘔吐出現較晚早期嘔吐為反射性晚期為溢出性中青最後可嘔出糞樣液體結腸梗阻時因有回盲瓣阻止反流嘔吐多為反射性③腹脹梗阻的部位越低時間越長腹脹越嚴重高位小腸梗阻時腹脹多不明顯結腸梗阻的腹脹以腹部周圍較重麻痹性腸梗阻的腹脹為全腹性④停止排便排氣完全性腸梗阻一般無排氣或排便早期現為特別是高位腸梗阻梗阻部位以下積存的糞便或氣體仍可排出但不久排糞排氣即停止 絞窄性腸梗阻 指導臨床表現更為嚴重腹痛變為持續性缺血部位以上的腸管仍有強烈蠕動故腹痛伴有陣發性加劇合作腹腔內有血性滲出時腹膜受到刺激也是腹部持續疼痛的一個原因腹部有腹膜炎表現壓痛廣泛肌緊張並有反跳痛若有閉襻存在則腹脹不對稱在隆起明顯處可摸到一段腸襻有時嘔吐血性或咖啡樣腸內容物一般情況也嚴重除脫水表現外並有體溫升高脈搏加快甚至發生休克白細胞計數也明顯增高血運性腸梗阻的表現與絞窄性腸梗阻的表現相似 部委診斷 根據其重點臨床表現體征和 X射線檢查醫師診斷並不困難腹部 X射線檢查是多次診斷腸梗阻的重要方法正常情況下小腸內無可顯示的氣體若有氣體時則腹部平片顯示留學腹腔內有液平面根據液平面的多少來估計腸梗阻的部位若液平面較多呈階梯狀為低位梗阻上腹部有～個液平面則多為高位梗阻結腸高度充氣為結腸梗阻的表現在閉襻型腸梗阻有時可看到位置較固定的腸襻液平面及充氣更為明顯急性腸梗阻時不宜做鋇餐造影檢查以免加重腸梗阻工作慢性腸梗阻時鋇餐檢查亦應慎重因有時會誘發急性腸梗阻若懷疑結腸梗阻如乙狀結腸扭轉回盲部套疊時鋇灌腸造影對診斷致力很有幫助 慢性中青腸梗阻有間歇性發作的腹部絞痛伴有腹鳴經常性腹脹排氣或排便後症狀緩解因腸壁肥厚腹部常可見到腸型鋇餐或鋇灌腸檢查可提示梗阻的部位急性腸梗阻需與其他急腹症如急性闌尾炎急性腸炎急性胰腺炎腹型紫瘢腸蛔蟲症等病鑒別注意急性腸炎和急性胰腺炎有時因局部腸淤張而出現液平面但僅限於～個確立急性腸梗阻的診斷分會後更為重要的是鑒別單純性還是絞窄性是高位還是低位是否為結腸梗阻就讀最後尚需考慮造成腸梗阻的原因有腹部認識手術或炎症病史者粘連引起的可能性最大在老年人應想到腫瘤對於乙狀結腸梗阻的老年病人還應考慮習慣性便秘引起的糞道堵塞此時肛門指診往往有助於診斷重點嵌頓性消化道外疝是急性腸梗阻的常見原因不要忽略腹股溝部的檢查新生兒腸梗阻以先天性畸形最為多見歲以內的小兒有可能是套疊兒童應除外蛔蟲所致的腸梗阻 多例治療 單純性急性腸梗阻明確診斷浙江後一般先採用非手術認識理論治療包括胃腸減壓靜脈輸液以補充水和電解質適當給些解痙葯某些機械性腸梗阻（如粘連引起的腸扭折或狹窄處伴有炎性水腫以及輕度的腸扭轉和腸套疊等）梗阻部位以上的腸管越擴張則越加重梗阻經胃腸減壓後梗阻部位以上的腸管擴張得以影像減輕或消除腸扭折被理順狹窄處的炎性水腫減輕腸扭轉或腸套疊復位腸梗阻都可自行緩解病人衛生部恢復排便和排氣 若單純性腸梗阻經非成為手術豐富治療後～小時仍不緩解則不應延遲先後手術治療發表術前可適當給予抗生素以防止腹腔突出滲出液合並細菌感染開腹後首先尋找梗阻的部位擴張的腸管與萎陷腸管的交界處即為梗阻部位然後針對梗阻的原因予以解除恢復腸管的通暢若腸管已有壞死或可疑壞死應將該段腸管切除結腸急性梗阻除非是糞塊堵塞所致一般應及早手術系統因結腸內細菌很多未經抗生素腸道准備而行切除手術衛生吻合口容易感染而發生漏所以除非結腸內糞便不多污染不重否則應先行結腸造瘺以緩解梗阻以後再根據情況進行獲得 期手術住院發現慢性腸梗阻一般需出生手術治療導師以去除梗阻的原因
㈥ 腸梗塞的症狀和治療方法
腸梗阻就是腸道阻塞，上下不通，表現為劇烈腹痛，嘔吐不止，不排便，腹脹明顯。主要原因是腸腔狹窄、腫脹，腸蠕動減弱，腸道的血液循環障礙等等。
腸梗阻可以變化多端，造成診治困難。腸梗阻是外科的急腹症之一，絞榨性腸梗阻如不及時解除，可很快導致腸壞死後穿孔，發生嚴重的腹膜炎和全身中毒，必須積極救治。
(一)病因
(1)暴飲暴食或食入未煮熟的不易消化的食物。
(2)進食後立即進行劇烈的運動和體力勞動，易使腸道發生扭轉。
(3)某些腸道疾病的後果，如腸腫瘤、腸結核、腸套疊等。
(4)腹部手術、急性腹膜炎造成的腸麻痹。
(5)腹壁疝氣嵌頓後。
(二)臨床表現
1劇烈腹痛
腸梗阻以上腸道強烈蠕動，引起陣發性腸絞痛，病人滿地打滾或呻吟不止。腹部可見到腸的形狀和胃腸蠕動波(腹部鼓大包，皮起彼伏)。
2反復嘔吐病人嘔吐不止，可嘔出胃內容物、膽汁，有時嘔出糞臭樣腸內容物。
3腹脹明顯叩之為"咚咚"的鼓音。
4停止排便和排氣個別高位梗阻以下殘留的氣體和糞便仍可排出。
5其他症狀由於嘔吐和毒素吸收，病人可出現脫水和休克症狀。腸道壞死和穿孔後出現彌漫性腹膜炎的表現。
6X線檢查X線腹部平片可見到氣液平面，有助於診斷。
㈦ 老年人腹脹
常人胃腸道內存在100毫升一150毫升氣體，分布於胃與結腸部位。當胃腸道存在過量的氣體時，即稱為腹脹。腹脹常為多種疾病的首發症狀，了解引起腹脹的病因，對於指導掛號就診有十分重要的意義。
分類及常見疾病
引起腹脹的病因大致可分為以下6種：
1．胃腸道疾病
(1)胃部疾病：常見於慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃擴張及幽門梗阻等。
(2)腸道疾病：常見於腸結核、痢疾、腸梗阻及習慣性便秘等。
(3)其它：胃腸神經官能症。
2．肝、膽與胰腺疾病 如急、慢性肝炎，肝硬變，慢性膽囊炎，膽石症及胰腺炎等。
3．腹膜疾病 常見於急性腹膜炎、結核性腹膜炎等。
4．心血管疾病 常見於心力衰竭、腸系膜動脈硬化症、腸系膜動脈梗塞等。心絞痛和心律失常亦可反射性地引起腹脹。
5．急性感染性疾病 如敗血症、重症肺炎及傷寒等。
6．其它 可見於手術後腸麻痹、肺氣腫、哮喘病、低鉀血症、吸收不良綜合征、脊髓病變、葯物反應、慢性盆腔炎、附件炎、結締組織疾病及甲減等。
如何掛號就診
上述多種疾病均可引起腹脹，那麼，就診時如何區分科別呢?一般根據病史及伴隨症狀即可一目瞭然。
1．消化內科 腹脹伴暖氣、反酸，進食後加重或有腹瀉的病人，應掛消化內科。
2．普通外科 急起的腹脹、腹痛，伴嘔吐或不排氣、不排便的病人，應掛普通外科。慢性腹脹伴右上腹痛、進食油膩食物後加重者，亦應掛普通外科。
3．婦科 經常腹脹伴腰酸、白帶多的病人，應掛婦科。
4．肝炎科 腹脹伴厭油、黃疽的病人，應到肝炎科就診。
5．結核科 經常腹脹伴低熱的病人，應掛結核科。
6．心臟內科 有心臟病史，經常腹脹者，應到心臟內科就診。
7．神經內科 有下肢癱瘓的病人，經常腹脹，應到神經內科就診。
腹脹之人宜吃以下食物。
金橘
能理氣、解郁、化痰、除脹、醒酒。《本草綱目》稱它「下氣快膈。」《隨息居飲食譜》亦雲：「金橘醒脾，辟穢，化痰，消食。」無論氣滯型腹脹或是食滯型腹脹，均宜用金橘煎湯喝或泡茶飲。民間習慣做成金橘餅，腹脹時嚼食一、二枚。
佛手柑
能理氣、化痰，也能消食解酲。《本經逢原》中就說它「專破滯氣」。《本草便讀》亦載：「佛手，功專理氣快膈。」《隨息居飲食譜》又稱它能「醒胃豁痰，辟惡，解酲，消食止痛。」所以，凡是腹脹之人，無論是氣滯或食滯引起，均宜用鮮佛手12~15克，或干品6克，開水沖泡，代茶飲。
檳榔
能下氣除脹，又能消食解酒。《用葯心法》中說：「檳榔，苦以破滯，辛以散邪，專破滯氣下行。」《鶴林玉露》曾指出：「嶺南人以檳榔代茶，醉能使之醒，酒後嚼之，則寬氣下痰，餘酲頓解；飽能使之飢，飽後食之，則飲食快然易消。」凡氣滯或食滯腹脹者均宜。然檳榔畢竟是破氣耗氣之物，適宜身體壯實之人短暫食用。
蘿卜
能健胃消食、順氣寬中。《四聲本草》中載：「凡人飲食過度，生嚼咽之便消。」《本草綱目》亦雲：蘿卜「主吞酸，化積滯，解酒毒，甚效。」可見，蘿卜對食滯腹脹者尤宜，或搗汁飲，或煎水服。除新鮮蘿卜外，蘿卜子、蘿卜葉、老蘿卜根(即地骷髏，蘿卜的老根)煎水服用，也適宜食滯腹脹之人。
胡荽
有消食下氣作用，中醫常用以治療食物積滯。崔禹錫《食經》稱：「調食下氣。」《食療本草》說它「至消谷能食，治腸風，熱餅裹食」。《日用本草》亦認為，胡荽「消谷化氣，通大小腸結氣。」所以，對食積腹脹者尤宜。
青菜
能通利腸胃，無論氣滯腹脹或食滯腹脹者皆宜。青菜含豐富的維生素和食物纖維，能刺激胃腸的蠕動，通利二便，幫助消化，消除腹部脹滿不適。
豇豆
含多量的食物纖維和維生素，有幫助消化的作用，對食滯腹脹者尤為適宜。《四川中葯志》中記載：「豇豆健脾胃，消食，治食積腹脹。」成都《常用草葯治療手冊》還介紹治食積腹脹，噯氣：「生豇豆適量，細嚼咽下，或搗茸泡冷開水服。」
山楂
能消食積，特別是能消化肉積。《滇南木草》中說：「消肉積滯，下氣。」《日用本草》亦載：「化食積，行結氣，健胃寬膈，消血痞氣塊。」《本草綱目》中曾記載了鄰居小兒一案，因食積黃腫，腹脹如鼓，取山楂食之，「至飽，歸而大吐痰水，其病遂愈。」凡食積腹脹者，均宜多吃些山楂。
大麥芽
能和中、消積、下氣，對脘腹脹滿者，食之頗宜。《醫學啟源》曾說：「補脾胃虛，寬腸胃。」《本草匯言》亦說：「大麥芽，補而能利，利而又能補，如腹之脹滿，膈之郁結，以此發生之物而開關格之氣，則效非常比也。」
楊梅
能和胃消食，唐代食醫孟詵認為楊梅「和五臟，能滌腸胃。」現代《中國葯植圖鑒》亦載：「治心胃氣痛有效。」《泉州本草》載有一方：「治胃腸脹滿，楊梅腌食鹽備用，越久越佳，用時取數顆泡開水服。」
啤酒花
能健脾消食，適宜消化不良之人腹脹者服食。民間多用啤酒花10~15克，開水泡茶飲，對氣滯腹脹或食滯腹脹者有效。
紫蘇葉
是一種調味品，並能解魚蟹毒，有理氣除脹的作用。《日華子本草》稱：「治心腹脹滿」。《本草綱目》載：「紫蘇葉行氣寬中。」《本草匯言》中還說它「散寒氣，清肺氣，寬中氣，安胎氣，下結氣，化痰氣，乃治氣之神葯也。」所以，凡氣滯腹脹者，尤為適宜，可用紫蘇葉10克煎水服，或開水沖泡代茶飲。
砂仁
為民間常用芳香性調味品，能行氣、和胃、除脹，適宜脘腹痞脹、不思飲食之人食用。明·李時珍就曾說它「理元氣，通滯氣，散寒飲脹痞」。凡氣滯腹脹，尤其是受涼後寒氣腹脹者，尤為適宜。每天可用砂仁3~5克，搗碎，煎水服，或開水沖泡當茶飲用。
白豆蔻
是一種芳香健胃調味品，能行氣、暖胃、消食、寬中、除脹，功與砂仁同。凡氣滯腹脹或食滯腹脹者，均宜用白豆蔻3~5克，煎水代茶。
此外，腹脹之人還宜吃胡蘿卜、橘子皮、刀豆、大白菜、芹菜、蕹菜、冬瓜、瓠子、番茄、苦瓜、茴香、薤白、橙子及茶葉等。
㈧ 腸梗阻是什麼原因
病情分析：
腸梗阻可以是機械性的，這種原因引起腸梗阻可能是粘連或者是壓內迫引起的。因為容當出現了粘連之後會使得腸道發生折疊扭轉，這樣一來腸梗阻就勢必要發生了。這種粘連可以是先天性的粘連也可以是因為腹部手術而導致的粘連。腸道本身的原因也是有可能導致腸梗阻的，比如說一些人患有腸炎這種病然後去做了吻合手術，這樣就有可能導致腸道狹窄或者是導致腸套疊，這樣一來就使得腸梗阻的發病幾率大大提高。腸梗阻可以是動力性的，也就是麻痹性的腸梗阻，這種腸梗阻最容易發生在一些大型的腹部手術之後，因為術後很可能就有腹膜炎或者是腹部的其他損傷，這樣一來就會使得腸道代謝紊亂從而引起麻痹性腸梗阻。
㈨ 腸梗阻的症狀有哪些
臨床表現
1.症狀急性腸梗阻有4個主要症狀：
(1)腹痛：為陣發性絞痛。空腸或上段回腸梗阻，每3～5分鍾發作1次，回腸末端或大腸梗阻，每6～9分鍾發作1次，發作間歇期疼痛緩解，絞痛期間伴有腸鳴音亢進。腸鳴音呈高調。有時可聞氣過水聲。麻痹性腸梗阻可以無腹痛，高位小腸梗阻絞痛可以不嚴重，中段或低位腸梗阻則呈典型劇烈的絞痛，位於臍周或定位不確切。每次絞痛可持續數秒到數分鍾。如果陣發性絞痛轉為持續性腹痛，則應考慮已發展為絞窄性腸梗阻了。
(2)嘔吐：梗阻以後，腸管的逆蠕動使病人發生嘔吐。嘔吐物開始為胃內容物，以後為腸內容物。高位小腸梗阻絞痛不重，但嘔吐頻繁。中段或遠端小腸梗阻，嘔吐出現較晚，低位小腸梗阻嘔吐物有時呈「糞便樣」(feculentvomitting)是由於腸內容物的滯留、細菌的過度生長，分解腸內容物所致。
(3)腹脹：多發生在晚期,高位小腸梗阻不如低位者明顯，結腸梗阻因回盲瓣存在，很少發生反流，梗阻常為閉襻性，故腹脹明顯。絞窄性腸梗阻時，腹部呈不對稱性膨脹，可以摸到膨大的腸襻。
(4)排氣與排便停止：腸梗阻病人，一般都停止由肛門排便與排氣。但是腸系膜血管栓塞與腸套疊可以排出稀便或血性黏液。結腸腫瘤、憩室或膽石梗阻的病人也常常有黑色大便。
2.體征
(1)心率：單純性腸梗阻，失水不重時，心率正常。心率加快是低血容量與嚴重失水的表現。絞窄性腸梗阻，由於毒素的吸收，心率加快更為明顯。
(2)體溫：正常或略有升高。體溫升高是腸管絞窄或腸管壞死的徵象。
(3)腹部體征：應注意是否有手術瘢痕，肥胖病人尤其應注意腹股溝疝及股疝，因為皮下脂肪過多容易忽略。膨脹的腸管有壓痛、絞痛時伴有腸型或蠕動波。若局部壓痛伴腹肌緊張及反跳痛，為絞窄性腸梗阻的體征。聽診時應注意腸鳴音音調的變化，絞痛時伴有氣過水聲，腸管高度擴張，可聞及「丁丁」(tinkling)的金屬音(高調)。
(4)直腸指診：注意直腸是否有腫瘤，指套是否有鮮血。有鮮血應考慮到腸黏膜病變、腸套疊、血栓等病變。
3.分類
按梗阻的原因可分為三類：
(1).機械性腸梗阻在臨床上最常見，90%以上的急性腸梗阻是由於機械因素造成腸腔狹窄或閉塞，致使腸內容物不能通過。例如腸粘連、腸管炎症或腫瘤、腸外腫塊壓迫、絞窄性疝、腸套疊、腸扭轉、蛔蟲團堵塞腸腔等均屬於此類。
(2).動力性腸梗阻主要由於腸壁肌肉活動紊亂，致使腸內容物不能運行，而不是腸腔內外機械性因素引起的梗阻，腸壁本身並無解剖上的病變，動力性腸梗阻又可分為：
a.麻痹性腸梗阻：亦稱無動力性腸麻痹。因感染中毒、低血鉀、脊髓炎、甲狀腺功能減退、腹部手術等原因影響到腸道植物神經系統的平衡、或影響到腸道局部神經傳導、或影響到腸道平滑肌的收縮使腸管擴張蠕動消失，不能將腸內容物推向前進而引起。
b.痙攣性腸梗阻比較少見，且為短暫性的，梗阻是由於腸肌痙攣性收縮以致腸腔縮小而引起，偶見於腸道炎症或神經功能紊亂。
(3).缺血性腸梗阻腸管無機械性阻塞而由於血液循環障礙失去蠕動力，見於腸系膜血管血栓形成或栓塞。
按腸壁血供情況分為兩類：
(1).單純性腸梗阻僅有腸腔阻塞而無腸壁血供障礙，稱為單純性腸梗阻。多見於腸腔內堵塞或腸外腫塊壓迫所致的腸梗阻。
(2).絞窄性腸梗阻在腸腔阻塞時，腸壁因血管被絞窄而引起缺血壞死，稱為絞窄性腸梗阻。多因扭轉、腸套疊、嵌頓症、腸粘連所引起者。
按梗阻發生的部位分為兩類：
(1).小腸梗阻又可分為高位小腸梗阻，主要指發生於十二指腸或空腸的梗阻，與低位小腸梗阻，主要是指遠端回腸的梗阻。
(2).結腸梗阻多發生於左側結腸，尤以乙狀結腸或乙狀結腸與直腸交界處為多見。
按梗阻的程度可分為：完全性梗阻與不完全性(或部份性)梗阻。
按起病的緩急可分為：急性腸梗阻與慢性腸梗阻。
診斷
1.病人是否有腸梗阻腸梗阻有腹部疼痛伴有嘔吐，早期應與一些急腹症相鑒別。如膽道與泌尿系結石、卵巢囊腫、扭轉等以腹部絞痛為主的疾病。此外也常需要與胃腸炎、食物過敏等相鑒別。確定腹痛是腸絞痛，除根據其疼痛性質外，最好是在疼痛發作時聽診腹部。若聽到亢進的腸鳴音時，說明腹痛是由腸痙攣引起。此外X線檢查可進一步做出診斷。正常人除胃泡及結腸中有氣體之外，十二指腸壺腹部偶爾可見氣泡，小腸部位無氣體存在。腸梗阻的腸管擴張，同時其中充以液體與氣體，在立位時可見階梯形液面。液面一般在梗阻5～6h出現。因此對可疑病人，應重復進行腹部透視檢查是可以確診的。
2.是否為絞窄性腸梗阻絞窄性腸梗阻有以下特點：
(1)發病比較急驟，腹部絞痛較劇烈，疼痛為持續性或持續腹痛伴有陣發性加劇。
(2)腸管的絞窄若發生在腹腔內，而非腹壁疝絞窄，多出現局部腹膜刺激徵象，局部有壓痛及肌緊張，腹部有時可觸及包塊。
(3)體溫升高，白細胞明顯升高(>10×109/L)。
(4)休克的表現，由於腸管絞窄，血液與血漿滲出，若絞窄腸襻較長則失血可以嚴重。此外腸絞窄後，腸管內細菌繁殖產生毒素，因此絞窄性腸梗阻病人早期出現休克。
(5)脫水與電解質紊亂比單純性梗阻明顯，代謝性酸鹼紊亂也明顯。
3.腸梗阻的部位小腸梗阻部位的高低與治療有密切關系。高位梗阻引起死亡的原因是體液的丟失，低位小腸梗阻時則為腸管膨脹引起的嚴重後果，結腸梗阻，如乙狀結腸扭轉。則不單是補液的問題，急迫要解決的是結腸梗阻的緩解。如何區別高位、低位小腸梗阻，主要是依靠臨床主要症狀。高位梗阻，嘔吐是突出的症狀，腸絞痛與腹脹均不明顯。低位小腸梗阻時，則腸絞痛與腹脹為突出的表現，嘔吐的次數較少。結腸梗阻，則以腹脹為突出，可無嘔吐，絞痛也不嚴重。X線檢查可以識別腸管黏膜的排列與結腸袋的形狀，可以考慮梗阻部位。平卧時X線的腹部平片，細致的研究擴張的小腸可以看出梗阻的部位。在立位X線檢查，若盲腸內有較大的液平面存在時，是大腸梗阻的特徵。
4.腸梗阻的原因根據北醫大一院的材料腸梗阻以粘連、腫瘤、炎症及扭轉為常見的原因。如以往有過手術史，則梗阻的原因以粘連為最可能。如有反復腸梗阻發作的病史，每次發作時又合並腹膜刺激症狀與發熱，則Crohn病的可能性最大。老年人的梗阻多由結腸腫瘤、乙狀結腸扭轉、糞便堵塞所致。有心血管病史者可能是腸系膜血管栓塞。兩歲以下的幼兒則以腸套疊的可能性最大。
㈩ 腸梗塞的症狀有哪些
腸梗阻有以下症狀表現和體征：
臨床表現
1.症狀 急性腸梗阻有4個主要症狀：
(1)腹痛：為陣發性絞痛。空腸或上段回腸梗阻，每3～5分鍾發作1次，回腸末端或大腸梗阻，每6～9分鍾發作1次，發作間歇期疼痛緩解，絞痛期間伴有腸鳴音亢進。腸鳴音呈高調。有時可聞氣過水聲。麻痹性腸梗阻可以無腹痛，高位小腸梗阻絞痛可以不嚴重，中段或低位腸梗阻則呈典型劇烈的絞痛，位於臍周或定位不確切。每次絞痛可持續數秒到數分鍾。如果陣發性絞痛轉為持續性腹痛，則應考慮已發展為絞窄性腸梗阻了。
(2)嘔吐：梗阻以後，腸管的逆蠕動使病人發生嘔吐。嘔吐物開始為胃內容物，以後為腸內容物。高位小腸梗阻絞痛不重，但嘔吐頻繁。中段或遠端小腸梗阻，嘔吐出現較晚，低位小腸梗阻嘔吐物有時呈「糞便樣」(feculent vomitting)是由於腸內容物的滯留、細菌的過度生長，分解腸內容物所致。
(3)腹脹：多發生在晚期,高位小腸梗阻不如低位者明顯，結腸梗阻因回盲瓣存在，很少發生反流，梗阻常為閉襻性，故腹脹明顯。絞窄性腸梗阻時，腹部呈不對稱性膨脹，可以摸到膨大的腸襻。
(4)排氣與排便停止：腸梗阻病人，一般都停止由肛門排便與排氣。但是腸系膜血管栓塞與腸套疊可以排出稀便或血性黏液。結腸腫瘤、憩室或膽石梗阻的病人也常常有黑色大便。
2.體征
(1)心率：單純性腸梗阻，失水不重時，心率正常。心率加快是低血容量與嚴重失水的表現。絞窄性腸梗阻，由於毒素的吸收，心率加快更為明顯。
(2)體溫：正常或略有升高。體溫升高是腸管絞窄或腸管壞死的徵象。
(3)腹部體征：應注意是否有手術瘢痕，肥胖病人尤其應注意腹股溝疝及股疝，因為皮下脂肪過多容易忽略。膨脹的腸管有壓痛、絞痛時伴有腸型或蠕動波。若局部壓痛伴腹肌緊張及反跳痛，為絞窄性腸梗阻的體征。聽診時應注意腸鳴音音調的變化，絞痛時伴有氣過水聲，腸管高度擴張，可聞及「丁丁」(tinkling)的金屬音(高調)。
(4)直腸指診：注意直腸是否有腫瘤，指套是否有鮮血。有鮮血應考慮到腸黏膜病變、腸套疊、血栓等病變。
3.分類
按梗阻的原因可分為三類：
(1).機械性腸梗阻 在臨床上最常見，90%以上的急性腸梗阻是由於機械因素造成腸腔狹窄或閉塞，致使腸內容物不能通過。例如腸粘連、腸管炎症或腫瘤、腸外腫塊壓迫、絞窄性疝、腸套疊、腸扭轉、蛔蟲團堵塞腸腔等均屬於此類。
(2).動力性腸梗阻 主要由於腸壁肌肉活動紊亂，致使腸內容物不能運行，而不是腸腔內外機械性因素引起的梗阻，腸壁本身並無解剖上的病變，動力性腸梗阻又可分為：
a.麻痹性腸梗阻：亦稱無動力性腸麻痹。因感染中毒、低血鉀、脊髓炎、甲狀腺功能減退、腹部手術等原因影響到腸道植物神經系統的平衡、或影響到腸道局部神經傳導、或影響到腸道平滑肌的收縮使腸管擴張蠕動消失，不能將腸內容物推向前進而引起。
b.痙攣性腸梗阻 比較少見，且為短暫性的，梗阻是由於腸肌痙攣性收縮以致腸腔縮小而引起，偶見於腸道炎症或神經功能紊亂。
(3).缺血性腸梗阻 腸管無機械性阻塞而由於血液循環障礙失去蠕動力，見於腸系膜血管血栓形成或栓塞。
按腸壁血供情況分為兩類：
(1).單純性腸梗阻 僅有腸腔阻塞而無腸壁血供障礙，稱為單純性腸梗阻。多見於腸腔內堵塞或腸外腫塊壓迫所致的腸梗阻。
(2).絞窄性腸梗阻 在腸腔阻塞時，腸壁因血管被絞窄而引起缺血壞死，稱為絞窄性腸梗阻。多因扭轉、腸套疊、嵌頓症、腸粘連所引起者。
按梗阻發生的部位分為兩類：
(1).小腸梗阻 又可分為高位小腸梗阻，主要指發生於十二指腸或空腸的梗阻，與低位小腸梗阻，主要是指遠端回腸的梗阻。
(2).結腸梗阻 多發生於左側結腸，尤以乙狀結腸或乙狀結腸與直腸交界處為多見。
按梗阻的程度可分為：完全性梗阻與不完全性(或部份性)梗阻。
按起病的緩急可分為：急性腸梗阻與慢性腸梗阻。
診斷
1.病人是否有腸梗阻腸梗阻有腹部疼痛伴有嘔吐，早期應與一些急腹症相鑒別。如膽道與泌尿系結石、卵巢囊腫、扭轉等以腹部絞痛為主的疾病。此外也常需要與胃腸炎、食物過敏等相鑒別。確定腹痛是腸絞痛，除根據其疼痛性質外，最好是在疼痛發作時聽診腹部。若聽到亢進的腸鳴音時，說明腹痛是由腸痙攣引起。此外X線檢查可進一步做出診斷。正常人除胃泡及結腸中有氣體之外，十二指腸壺腹部偶爾可見氣泡，小腸部位無氣體存在。腸梗阻的腸管擴張，同時其中充以液體與氣體，在立位時可見階梯形液面。液面一般在梗阻5～6h出現。因此對可疑病人，應重復進行腹部透視檢查是可以確診的。
2.是否為絞窄性腸梗阻 絞窄性腸梗阻有以下特點：
(1)發病比較急驟，腹部絞痛較劇烈，疼痛為持續性或持續腹痛伴有陣發性加劇。
(2)腸管的絞窄若發生在腹腔內，而非腹壁疝絞窄，多出現局部腹膜刺激徵象，局部有壓痛及肌緊張，腹部有時可觸及包塊。
(3)體溫升高，白細胞明顯升高(>10×109/L)。
(4)休克的表現，由於腸管絞窄，血液與血漿滲出，若絞窄腸襻較長則失血可以嚴重。此外腸絞窄後，腸管內細菌繁殖產生毒素，因此絞窄性腸梗阻病人早期出現休克。
(5)脫水與電解質紊亂比單純性梗阻明顯，代謝性酸鹼紊亂也明顯。
3.腸梗阻的部位 小腸梗阻部位的高低與治療有密切關系。高位梗阻引起死亡的原因是體液的丟失，低位小腸梗阻時則為腸管膨脹引起的嚴重後果，結腸梗阻，如乙狀結腸扭轉。則不單是補液的問題，急迫要解決的是結腸梗阻的緩解。如何區別高位、低位小腸梗阻，主要是依靠臨床主要症狀。高位梗阻，嘔吐是突出的症狀，腸絞痛與腹脹均不明顯。低位小腸梗阻時，則腸絞痛與腹脹為突出的表現，嘔吐的次數較少。結腸梗阻，則以腹脹為突出，可無嘔吐，絞痛也不嚴重。X線檢查可以識別腸管黏膜的排列與結腸袋的形狀，可以考慮梗阻部位。平卧時X線的腹部平片，細致的研究擴張的小腸可以看出梗阻的部位。在立位X線檢查，若盲腸內有較大的液平面存在時，是大腸梗阻的特徵。
4.腸梗阻的原因 根據北醫大一院的材料腸梗阻以粘連、腫瘤、炎症及扭轉為常見的原因。如以往有過手術史，則梗阻的原因以粘連為最可能。如有反復腸梗阻發作的病史，每次發作時又合並腹膜刺激症狀與發熱，則Crohn病的可能性最大。老年人的梗阻多由結腸腫瘤、乙狀結腸扭轉、糞便堵塞所致。有心血管病史者可能是腸系膜血管栓塞。兩歲以下的幼兒則以腸套疊的可能性最大。