A. 老年人得尿路感染怎麼辦
尿路感染概述
尿路感染是由細菌(極少數可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。好發於女性。
尿路感染病因
尿路感染是由細菌(極少數可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。
尿路感染症狀
一、急性腎盂腎炎 :1.起病急驟; 2寒戰、畏寒; 3.發熱; 4.全身不適、頭痛、乏力; 5.食慾減退、惡心、嘔吐; 6.尿頻、尿急、尿痛; 7.腰痛、腎區不適; 8.上輸尿管點壓痛; 9.肋腰點壓痛; 10.腎區叩擊痛; 11.膀胱區壓痛;
二、慢性腎盂腎炎 :1.急性發作時的表現可與急性腎盂腎炎一樣,但通常要輕得多,甚至無發熱、全身不適、頭痛等全身表現,尿頻、尿急、尿痛等症狀也不明顯; 2.水腫; 3.高血壓;
三、膀胱、尿道炎:尿頻、尿急、尿痛,膀胱區疼痛。尿道分泌物。
尿路感染需要做哪些檢查
1.肋腰點壓痛、腎區叩擊痛;
2.尿常規檢查,尿中白細胞增多、膿尿;
3.尿沉渣塗片染色,找到細菌;
4.尿細菌培養找到細菌;
5.尿菌落計數>10的5次方/ml,有尿頻等症狀者,>10的2次方/ml也有意義;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有診斷意義;
6.一小時尿沉渣計數白細胞〉20萬個;
7.血常規示白細胞升高,中性粒細胞核左移;
8.血沉增快;
尿路感染治療
1.對症支持治療;
2.針對病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星);
3.維持水電解質平衡;
4.對所有病人均鼓勵多喝水,喝水少的病人應給予輸液,保證每日尿量在2000ml以上。
5.部分病人可配合服用中葯。
尿路感染專家提示
尿路感染,多見於育齡期女性,注意外陰的清潔衛生很重要。尿路感染多有一定的誘因,故應仔細檢查患者有無尿路結石,腎或輸尿管有無畸形等情況。除葯物治療外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,這樣起到尿路沖洗的作用,對於尿路感染的治療也很重要。另外,目前淋球菌性尿道炎也很常見,如有者,應先按淋病治療。應用中醫中葯治療尿路感染已積累了大量的臨床經驗,可以應用如清熱解毒的板蘭根、地丁、敗醬草、車前草等,此外,還應注意加強營養,增強體質。
下尿路感染
膀胱和尿道的細菌性炎症,統稱為下尿路感染,常見的致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌,多數為繼發性的,女性較多見。常見的誘因有尿道梗阻、鄰近器官的炎症、膀胱或尿道器械檢查、創傷、手淫等。
(1)臨床表現 下尿路感染的主要表現分:起病多急驟,尿頻,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物。檢查尿液有膿細胞、少量紅細胞。
(2)治療 包括:①增強機體抵抗力,治療原發病灶並消除衣發因素;②多飲水,熱水落石出或1:50000高錳酸鉀溶液坐浴;③抗感染:可選用增效聯磺1克,每天2次,慶大黴素片8萬單位,每天3次,諾氟沙星0.2克,每天3次,嚴重者可靜脈滴注氨苄青黴素2-4克或丁胺卡那黴素0.4-0.6克;④尿道刺激症狀明顯者,可用適量解痙止痛葯,如山莨菪鹼5-10毫克,每天3次口服,或阿托品片0.3-0.6毫克,每天3次。
女性為何易患尿路感染
尿路感染是細菌進入泌尿系統生長繁殖,導致炎症發生的一種疾病。各種調查資料均顯示,在成人中,女性罹患尿路感染明顯多於男性。為什麼會這樣呢?應如何針對各種致病原因進行預防?這是許多人,特別是女同胞十分關心的事。這里逐點剖析,望對讀者有所幫助。
一, 女性泌尿生殖系統結構的特殊性,女性的尿道較男性短且寬弛,細菌易於進入。因此,女性應增強自我保護意識。
二, 女性的尿道口與陰道和肛門鄰近,男性的尿道口遠離會陰部,而且還有一段"空間距離",因而不易患尿路感染。而女性的尿
道口與陰道,肛門距離很近,無論是陰道還是肛門周圍,都有大量細菌,陰道的分泌物也是一種較好的培養基,使用菌更容易繁殖。因此女性預防尿路感染之法便是勤加清洗,盡量減少細菌的數量。以降低發病機會。
三, 月經和性活動,月經血是細菌最好的培養基,經期衛生,特別是月經用品的清潔和消毒,是減少細菌入侵的重要環節。性交活動可以把前尿道的細菌通過機械性的推擠動作推進後尿道和膀胱。臨床上有一些病例,都是房事後發病的,說明了這點。性活動是夫妻生活的重要部分,當然不可能"因噎廢食",但在反復發病且病因與性活動情況下,適當節欲也是應該的。更重要的還是採取下列措施:房事前飲一杯開水,目的是增加尿量;房事結束後就廁小解,把因性動作而推進去的細菌,在它侵入黏膜組織之前沖洗、排放出體外,若這兩種方法仍未能杜絕尿路感染發生,可於房事後服抗菌葯物一次(具體葯物和劑量由醫生指導),預防效果慪氣理想,且副作用也極小。
四, 妊娠 懷孕時,增大的子宮會壓近膀胱和輸尿管,內分泌的變化也使輸尿管舒張和蠕動減慢,使尿流緩慢或者形成一種輕度的積液。此種情況也利於細菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌葯物進行預防,但此法不可取。因為濫用抗菌葯物對母體和胎兒可能產生某些負面影響,何況漫長的十月懷胎,可謂防不勝防。筆者認為安全之法還是嚴密觀察,定期檢查尿液,一旦發現及時治療。
五, 憋尿 這是女性常見的不良習慣。其會造成兩種不良後果。其一,尿液在膀胱內停留時間長,萬一有少量細菌侵入,便使其有更多時間繁殖,也有更多時間侵入組織;其二,膀胱滿盈,壓力增高,尿液會逆流向上至輸尿管,若已有細菌侵入,便會將細菌送到更上游的位置,引發腎盂腎炎。解決之法當然是不憋尿,甚至應養成"勤"小解的好習慣。
B. 尿路感染有什麼症狀嗎
親,尿路感染也叫泌尿系統感染,尿路感染是尿路上皮對細菌侵入導致的炎症反應,通常伴隨有菌尿和膿尿。一般尿路感染按照感染部位分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎,尿路感染常多發於女性,尤其多發於性生活活躍期及絕經後女性。所以中老年婦女比較常見。
尿路感染的症狀:
1.急性單純性膀胱炎:女性患者發病多與性生活有關。通常表現為膀胱刺激征,即尿頻、尿急、尿痛,膀胱區或會陰部不適及尿道燒灼感;尿頻程度不一,嚴重者可出現急迫性尿失禁;尿混濁、尿液中有白細胞,常見終末血尿,有時為全程血尿,甚至見血塊排出。
2.急性腎盂腎炎:出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征;血尿;患側或雙側腰痛;患側脊肋角有明顯的壓痛或叩擊痛等。同時伴有全身感染的症狀,如寒戰、高熱、頭痛、惡心、嘔吐、食慾不振等,常伴有血白細胞計數升高和血沉增快。
如果有以上症狀請及時到醫院診斷治療。祝早日康復~
C. 尿路感染有什麼症狀
男性尿路感染的症狀總結了一下幾種表現:1、尿細菌培養陽性2、血常規可能有白細胞升高3、尿常規診斷可有白細胞、紅細胞甚或蛋白。4、全身中毒症狀,如發熱、寒戰、頭痛等。主要見於上尿路感染病人,特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見。5、尿路刺激征,即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等症狀。
女性尿路感染症狀症狀一:腰痛腰痛是臨床常見症狀,腎臟及腎周圍疾病是腰痛的常見原因之一;腎臟包膜、腎盂、輸尿管受刺激或張力增高時,均可使腰部產生疼痛感覺,下尿路感染一般不會引起腰痛;腎及腎周圍炎症,如腎膿腫、腎周圍炎、腎周圍膿腫、急性腎盂腎炎,常引起腰部持續劇烈脹痛,慢性腎盂腎炎引起的腰痛常為酸痛。症狀二:全身症狀如發熱、寒戰、頭痛等,主要見於上尿路感染患者,特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的患者尤為多見。症狀三:排尿異常尿路感染常見的排尿異常是尿頻、尿急、尿痛,也可見到尿失禁和尿瀦留。慢性腎盂腎炎引起的慢性腎功能衰竭的早期可有多尿,後期可出現少尿或無尿。症狀四:尿液異常尿路感染可引起尿液的異常改變,常見的有細菌尿、膿尿、血尿和氣尿等,尿常規檢查可有白細胞、紅細胞甚或蛋白。
尿路感染發生常吃的葯,可供患者參考,切忌不要盲目。
①【美滿黴素(米諾環素、甲胺四環素)】:每次100毫克,每日2次,共用14天,首劑量加倍。副作用有頭暈、眼花、運動失調、可逆性前庭反應及惡心嘔吐、食慾下降等消化道反應,尤其是服葯的頭幾天較多見。(禁忌症同四環素)
②【四環素】:每次500毫克,每日4次,共用14天。四環素對解脲支原體和人型支原體均可達到滿意的效果,若用葯14天後仍分離有支原體,可再給予第2個療程的治療。四環素最好在空腹時服用,以便吸收良好,但不可同時飲牛奶或奶製品,也不要與抗酸葯物和含鐵、鎂、鈣、鋁等多價金屬的葯物同時服用。副作用為惡心、嘔吐等消化道反應,少數可引起腸炎。同時,所有四環素類葯物均可引起光敏性皮炎。因此類葯物可使出生的兒童發生四環素牙(黃染牙齒)及影響嬰兒骨骼正常發育,故孕婦、哺乳期婦女禁用。
③【強力黴素(多西環素、去氧土黴素)】:每次200毫克,每日2次,共用14天,口服。此葯受食物和金屬離子的影響較小,消化道反應也較輕。禁用於孕婦及哺乳期婦女。
D. 尿路感染的常見症狀有哪些
尿路感染較典型的臨床症狀主要有以下3個方面。
(1)排尿異常。尿路感染常見的排尿異常是尿頻、尿急、尿痛,也可見到尿失禁和尿瀦留。慢性腎盂腎炎引起的慢性腎功能衰竭的早期可有多尿,後期可出現少尿或無尿。
(2)尿液異常。尿路感染可引起尿液的異常改變,常見的有細菌尿、膿尿、血尿和氣尿。
(3)腰痛。腰痛是臨床常見症狀,腎臟及腎周圍疾病是腰痛的常見原因之一。腎臟包膜、腎盂、輸尿管受刺激或張力增高時,均可使腰部產生疼痛感覺,下尿路感染一般不會引起腰痛。腎及腎周圍炎症,如腎膿腫、腎周圍炎、腎周圍膿腫、急性腎盂腎炎,常引起腰部持續劇烈脹痛,慢性腎盂腎炎引起的腰痛常為酸痛。
E. 關於老年人反復尿路感染的問題
1)初排出時澄清,放置後混濁正常人的尿在新鮮時是澄清透明的,顏色淡黃或無色。但當尿液停置一段不長的時間後,尿中的各種鹽類,例如尿酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽等,便會結晶而析出來,而使在尿的下沉部分呈混濁的白色,君不見便池或痰盂中的尿垢,即是此類鹽類積聚而成。這種情況是一種生理現象而不是病態。
另一種情況,初排出的尿液澄清,稍為停留,發現尿沉底有一些細小的黑褐色沙粒,有人形象地稱之為魚子(卵)樣小沙粒,這是一種尿酸結晶,往往是患痛風病者的高尿酸血症,多量尿酸在尿中排出,結晶沉澱而成。
(2)排出便混濁
①乳糜尿:尿一排出如牛奶般的乳白色,有時還有凍膠狀小凝塊。尿色乳白,病在淋巴。人體的淋巴系統中的淋巴液,有多量的脂肪,當在某些部位因病變而阻塞時,則會迴流不暢而外溢,經泌尿系統從尿中排出,因而呈小顆粒狀混懸於尿中,使尿液被乳化呈乳白色。
②膿尿:在尿中混有大量的白細胞和炎症組織碎片時,整個尿液呈污白而混濁。多為細菌感染所致,常伴有較明顯的尿頻、尿急和尿痛等症狀。
(3)排尿澄清,尿後有幾滴混濁尿點滴而出這種現象只見於男性,整次排尿尿色澄清但於尿排盡後,尚有幾滴混濁的淡白色液體滴出。這得從男性泌尿生殖系統的解剖結構講起。在男性的後尿道兩旁有前列腺和精囊,其開口於膀胱與尿道交匯處附近。因此,排尿時膀胱肌肉收縮,特別在排尿終期,易於「牽動」或擠壓到前列腺和精囊,因而其分泌的前列腺液或精液也被擠出一點點,尿後的幾滴混濁液體就是尿液、前列腺液和精液的混合物。出現這種現象,多數是生理性的,特別在男性興奮之後容易發生。但也有一小部分是由於前列腺或精囊有炎症時,更容易被膀胱收縮而激惹,排出少量分泌物,這是病態,需要進一步檢查證實。
所以總結一下,尿液混濁可以是生理的,也可以是病態的。仔細觀察其全過程,准確提供全面情況,有助於醫生的診斷,也可減少病人自己不必要的恐慌。否則,只說尿液混濁而就診,可能會誤導而做很多不必要的檢查,費時費錢。不過最好你這樣的情況要去醫院檢查一下,網上解答不是最可靠的,相信現代醫學
參考資料: 經常去一些醫院保健網頁看看
F. 老年人發生尿路感染會出現哪些症狀
老年人全身抵抗力與泌尿系統局部抵抗力都會有不同程度的下降,一旦版得了尿路感染,症狀會比青壯權年人典型與明顯,一些症狀都會相繼出現,歸納起來主要症狀有如下三個:(一)尿頻,一般老年人,白天排尿三至四次,夜間零至一次;所謂尿頻就是在不增加飲水量情況下,排尿次數比平常顯著增多。但是每次的排尿量卻很少,一天總的排尿量依然是正常范圍。
(二)尿痛,排尿時,尤其排尿結束時,尿道、膀胱區域有一種收縮樣的疼痛;
(三)尿急,一有尿意就迫不及待地要解尿,要不就會解在褲子上。上述三大症狀統稱膀胱刺激征,都是由於炎症刺激泌尿道所引起。此外,老年人尿路感染後全身性症狀,如發熱、畏寒、乏力等也較為明顯。
G. 為何老年人容易患尿路感染
尿路感染是老年人常見的疾病,發病率為15%~20%。老年人易發生尿路感染,與老年期生理特點、器官臟器的退行性變、免疫功能和應激能力下降以及並存有其他疾病等因素有關。老年人尿路感染臨床表現很不典型,僅半數有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀,有些老年患者僅表現為細菌尿而無任何自覺症狀,故易誤診、漏診,治療也較困難。老年人尿路感染中最常見的疾病是腎盂腎炎。
H. 老年女性尿路感染症狀特點有哪些
?這是很多患者想要了解的問題。尿路感染是由細菌(極少數可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。好發於女性。老年女性患上尿路感染的概率是比較大的。一經發現一定要及時做好治療,避免給自身帶來過大的危害。下面給大家介紹介紹,希望對大家有一定的幫助。 1、症狀繁多。這是由於老年女性尿路感染病人除了有尿頻、尿急、尿痛、乏力、腰酸等基本症狀外,由於長期服用抗菌素,腸道菌群失調而出現食慾下降、胃痛胃脹、便秘或腹瀉等症狀。更兼有女性絕經後易出現的尿道口乾澀、排尿不盡、排尿後下腹酸脹,甚或小便失禁諸多症狀,給病人帶來莫大的痛苦。 2、尿路感染反復發病,遷延不愈。經常是一年內十幾次甚至數十次發病,抗菌素一年服到頭。其原因除了老年女性自身的生理特點容易發病外,更主要是目前臨床治療,醫生憑經驗選擇抗生素,而尿液細菌培養及細菌葯物敏感測試需要五天後方能出結果,不能馬上指導醫生正確選擇抗菌素,造成應用不規范,大量耐葯菌株的出現,以致病情遷延難愈。 3、並發症多。老年人本身抵抗力弱,對於一些腎毒性葯物容易產生腎功能衰竭,再加上老年人多有一些高血壓、糖尿病等其他疾病,因此在尿路感染急性發作期,容易導致敗血症、感染性休克等危重並發症,此外還容易並發慢性腎功能衰竭、腎乳頭壞死等嚴重並發症而危及生命。 4、容易伴隨心理障礙。老年女性尿路感染容易發病,遷延難愈,再加上諸多的症狀,久病之後,或多或少給病人造成一定程度的心理障礙。比如不願外出、害怕社交、情緒低落、頑固失眠,甚至厭惡生活產生輕生的念頭等,嚴重影響了病人的生活質量。 老年女性尿路感染症狀主要就是有以上四點。這四點可以了解一下,是有一定的好處的。關於老年女性尿路感染,一經發現請一定要及時治療。避免給自身帶來過大的危害。另外,熱淋清片、婦炎康丸、三金片等都是常用於治療女性尿路感染的葯物。
I. 什麼是尿路感染的症狀
尿路感染的臨床表現比較廣泛。尿路感染根據感染部位不同,可分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎;根據有無尿路功能或器質上的異常,又有復雜性和非復雜性尿路感染之別;根據炎症的性質不同,又可分為急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同臨床表現:
(1)尿路刺激征,即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等症狀。這些症狀,不同的病人表現為輕重程度不一。急性期炎症患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者,則通常尿路刺激症狀較輕,如輕度的尿頻,或尿急,或排尿不適等。
(2)全身中毒症狀,如發熱、寒戰、頭痛等。主要見於上尿路感染病人,特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見。
(3)尿常規檢查可有白細胞、紅細胞甚或蛋白。
(4)血常規可能有白細胞升高。
(5)尿細菌培養陽性。