老年人骨科手術後心衰

① 做充骨科手術後為什麼老人一會清醒一會糊塗

你家老人做的是什麼骨折手術？老年人的機體非常復雜，這種情況可能是對麻葯過於敏感導致的。

② 老年人心衰怎麼治療

聽醫生的話。

③ 微創手術中病人出現心衰.是誰的責任

任何手術都有風險，醫生在考慮手術利弊，利大於弊，才會建議手術。術前談話會告知並簽字。責任在於何方，需調查，沒有調查，沒有發言權。

④ 請問心臟搭橋手術後心衰是怎麼引起的

這種情況建議最好是積極去醫院復查一下,適當考慮通過葯物治療,一般搭橋不是引起心衰的直接原因

⑤ 支架 搭橋手術後心衰該怎麼治療

需要裝入6-7個支架肯定是錯誤的，絕對是濫用心臟支架。你媽媽需要做心臟搭橋手術。

你好，心臟搭橋手術和心臟支架手術各有其適應證，各有千秋，以下是詳細介紹，希望對你有所幫助。

心臟搭橋手術（總費用5-6萬）

搭橋手術顧名思義，是取病人本身的血管（如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等）或者血管替代品，將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來，讓血液饒過狹窄的部分，到達缺血的部位，改善心肌血液供應，進而達到緩解心絞痛症狀，改善心臟功能，提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術，是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑，因此，有人形象地將其稱為在心臟上架起了「橋梁」，俗稱「搭橋術」。

心臟支架手術

心臟支架手術是最近20年來開展的治療冠心病的新技術。簡單的說，心臟支架手術治療的過程是穿刺血管，使導管在血管中前行，到達冠狀動脈開口處，用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位，放置、撤出導管，結束手術。

下面給出了冠心病手術的適應症

心臟支架介入醫療(PCI)的適應症（1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療，費用4-10萬）

1.急性心肌梗死

2.心絞痛(穩定性和不穩定性)葯物醫療效果欠佳，冠狀動脈造影提示血管有75%以上狹窄。

急診冠狀動脈搭橋(CABG)的適應症

1.左主幹病變

2.左主幹加三支病變

3.急性心肌梗死6~8小時內，血管解剖適合接收冠脈搭橋術

4.急性心肌梗死出現乳頭肌斷裂、心室游離壁決裂等並發症

5.急性心肌梗死出現頑固性心律失常，積極內科醫療無效，血管解剖適合接收冠脈搭橋術

6.PCI診斷或醫療出現夾層、心臟或血管決裂、心包填塞等

擇期冠狀動脈旁路移植術(心臟搭橋手術)的適應症

1.左主幹病變

2.累及左前降近端的大多數雙支和三支血管病變

3.左心功用不全的三支血管病變

4.合並有意義的瓣膜病、室壁瘤等病變

5.合並有糖尿病的多支血管病變

6.慢性完整閉塞的部分單支和雙支病變

提醒未手術者：

1.應長期甚至終身服葯，降低再次發病的概率。

2.節制體重，適量運動，戒煙限酒，降壓降脂。

3.定期復查心電圖、血脂等，一旦不適立即就醫。

⑥ 專家您好，我姥爺77歲了，前幾天股骨頭摔斷了，老人心衰挺嚴重的，想知道現在是否適合做手術

您好，結合你姥爺的年齡是不建議手術置換股骨頭的，估計姥爺對手術不能夠耐受。

當然具體治療應該聽從當科醫生的，如果你姥爺身體很好，也不妨手術。

術後能否行走要看患者恢復情況及手術成功與否，一般手術置換後不會再有疼痛。

希望我的回答對你有幫助，謝謝！

⑦ 老人心衰做搭橋手術 做完之後 能活幾年

問題分析：
您好，做完心臟搭橋手術可以活多少年，這個要看病情，恢復情況，護理情況等，

意見建議：
一般搭橋治療後，可以明顯的改善患者不適症狀和提高生活質量，其他的就是盡量的護理，配合葯物治療，定期的復查。

⑧ 老人骨折後一般壽命不長是真的嗎

這個說法是有一定科學道理的，而且在以前的確就是這樣的。好在，隨著醫學的發展，如今這一現象已得到了明顯的改善。

以前，整個骨科的發展遠不如今天，比如治療理念、手術方法、手術設備和材料等。這就使得老年人很多骨折“不能手術”“不敢手術”，而選擇保守固定治療。這意味著要求患者必須長期卧床不動，一直到骨折癒合。年輕人長期卧床都會受不了，更不用說老年人了。

這些並發症的存在，所以髖部骨折，以前被叫做“人生的最後一次骨折”。老人家的身體恢復能力不夠強，很多就一蹶不振了。加上沒有科學的護理，導致很多老人家熬不過這一關。

隨著骨科的不斷發展，骨折的治療理念飛速更新，相應的全新的手術方法、手術設備和內固定假體材料大力發展，很多以前不敢不能做的手術如今都可以手術了。加之麻醉、呼吸、心內、ICU等相關科室的同步發展，而且隨著家人和社會對老年人關心照顧支持的增強。如今，骨折對老年人生命的威脅已遠不如前。

⑨ 老年人得了心衰病是否還有治療的價值了

指在老年人群中發生的心力衰竭。心力衰竭是指心臟收縮能力減退，不能排出足夠的血液以滿足全身的需要。貧血導致炎症反應、腎臟疾病、血液稀釋、鐵缺乏、營養不良等有關；而且貧血不僅可以加重老年充血性心力衰竭的病情，而且還能誘發一系列並發症，對患者的預後產生影響。
很多患者都是因為感染而引發的心力衰竭，與發生感染後細菌釋放內毒素會直接影響患者的心肌功能有關。其次為快速房顫，房顫誘發房室同步性喪失和心房機械收縮功能，導致心輸出量減低；快速房顫縮短心動周期，嚴重影響心臟舒張期。
心力衰竭治療目的在於糾正和改善血流動力學障礙，緩解臨床症狀，減少不良事件的發生，提高運動耐量，改善生活質量，降低病死率。根據患者病因差異選取具有針對性的治療方案，首選利尿劑減少血容量、降低心臟負荷；聯合使用強心苷類葯物以及β受體阻斷劑等，為有效改善患者的心肌缺血情況以及調節心律失常選用美托洛爾、維卡地洛等，除此之外配合血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）類葯物如貝那普利、卡托普利等，適當調節患者血壓情況。
老年人心衰可以採取一般治療。老年心衰病因復雜，一定要先進行各種檢查，先了解清楚引起心衰的病因和先後順序。盡量通過根治病因，需要手術的話就要盡快進行手術治療。老年人心衰的治療要去除誘因。同時還要加強支持治療，患者日常要合理調整自己的飲食，做到護理，包括了醫院和家庭的護理。以上做法都有助於老年人心衰的治療。
休息對充血性心衰的治療主張控制運動減少身體所需血流，增加腎血流以及冠狀動脈，幫助靜脈血迴流，提高心肌收縮力及心肌能力。心力衰竭Ⅱ級的病人一定要嚴格控制體力鍛煉，而心力衰竭Ⅲ級的病人更要卧床休息。不過也不能長時間卧床不起。
老年人心衰的飲食要以清淡，易消化，低熱量以及低膽固醇為主。還要進行骨骼肌鍛煉，反復及適量鍛煉我們的骨骼肌，可以增強病人的身體運動耐量，增強骨骼肌氧合能力。運動強度不可以讓病人的心率高於170次/min是最佳的。