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老年人裝心臟起搏器

發布時間:2021-11-04 21:58:25

❶ 65歲老人57要裝心臟起搏器

1.公認的起搏器適應症

1.1病態竇房結綜合征(SSS):並且伴有與緩慢心律失常直接有關的症狀。

(1)心動過緩導致心輸出量下降,引起如頭暈、黑朦、心力衰竭和暈厥等症狀;

(2)心動過緩-心動過速綜合征而必須用葯物控制心動過速發作者。

1.2房室傳導阻滯(AVB):主要取決於有無症狀和阻滯部位。

(1)有症狀的II度以上AVB,不論有無症狀和類型;

(2)無症狀的II度以上AVB,但心室率<40次/分,或證實心臟停搏>3秒;

(3)由高度AVB誘發的快速異位心律失常而需葯物治療者;

(4)三分支傳導阻滯。

1.3其他

(1)頸動脈竇過敏:明確反復暈厥或輕壓頸動脈引起>3秒心臟停搏;

(2)肥厚性梗阻性心肌病:通過右心室心尖部起搏減輕左心室流出道梗阻;

(3)嚴重收縮功能不全性心力衰竭:通過雙心室同步化起搏治療心力衰竭(心臟再同步化治療CRT,這是近10年起搏器治療的重要進展之一。本治療是在右心房、右心室分別植入電極外,還要通過冠狀靜脈系統植入左室電極。大多數植入CRT的心衰患者心功能得到很大的改善。)。

2.有爭議的起搏器適應症(即此種情況下安裝起搏器給患者帶來的有益性/有效性有相矛盾的證據及分歧的意見)

(1)SSS患者心率<40次/分,無症狀或未證實與症狀有關;

(2)無症狀的II度I型AVB、阻滯部位在希氏束或以下部位或無症狀的II度II型患者;

(3)無症狀的III度AVB,心室率>40次/分。

3.非起搏適應症(即公認為不需要植入永久性心臟起搏者)

(1)SSS患者證實其症狀與心動過緩無關;

(2)I度AVB;

(3)無症狀的II度I型AVB,阻滯部位在希氏束以上;

(4)單純分支阻滯或無症狀的分支阻滯伴I度AVB。

上述只是簡單介紹,是否需要安裝永久性起搏器需要進行詳細的檢查包括心內電生理檢查,明確診斷、進行評估後才能決定。

❷ 83歲老人裝心臟起搏器,是否妥當

心臟起搏器的手術業不是很難的,就是在胸口上切個口子,放入起搏器,靜趟幾天,其實手術本身風險不大的。
臨床上用於治療緩慢性心律失常。脈沖發生器呈扁圓形,體積非常小,大約有 40X50X6 毫米,重量約 20-30 克。起搏器通常埋植在上胸部的皮下囊袋內,它的電極導線通過頭靜脈或鎖骨下靜脈到達心臟,導線頂端的電極固定在心臟的心內膜面肌小梁內。脈沖發生器發出的電脈沖,經電極導線傳到心內膜心肌,心肌感受到電脈沖刺激產生收縮。同時,起搏器電極也將心臟的電活動收集起來存入脈沖發生器內的晶元內,以便隨診時提取分析。

老年人安裝心臟起搏器後大概能維持多少年的生命

安裝上一個質量可靠的心臟起搏器後,病人立即轉危為安,心跳可按起搏器設置的脈沖頻率不差分毫的進行跳動,生活即可和正常人一般。但盡管如此,仍不能放鬆警惕。
1.因起搏器是一個高精密度的儀器,受很多因素影響,如在高壓線下、強的電磁場內、發動機上都會對起搏器發生大的影響,使其頻率發放不正常而影響起搏功能,因此不要在以上場合下工作或生活。
2.起搏器不能與硬物碰撞,否則會損壞起搏器而失去正常功能,造成險情出現。如有一病人,裝起搏器後在上班路上不小心跌倒,正好起搏器碰在石頭上,病人立即出現嚴重心律失常,經立即更換起搏器後,方轉危為安。
3.起搏器的電池都有一定的壽命,當電池將要耗盡時,要立即更換起搏器,否則會因起搏器失去功能而出現危險。
4.安裝起搏器後前三天要卧床,7天內不要劇烈活動,以防導管電極未被包埋牢固而發生脫位,需要再次手術。
5.術後及術中要注意避免切口污染,術後最好應用抗生素3-5日以預防感染。
6.術後應定期來院復查心電圖,觀察起搏器的工作情況.

心臟起搏器安裝者的日常護理

1.體力活動要適量 病人安裝心臟起搏器後,改善了心臟的泵血功能,使心臟供血得到改善,可適當從事日常工作和家務活動。但心臟起搏後的心跳節律,不像正常人那樣能隨活動量大小而及時調整,若體力活動強度過大,機體會出現供血不足症狀。因此,病人活動量不宜過大。

2.保持良好的生活規律 病人的飲食、作息起居應有規律。改變不良生活習慣,戒煙酒,進食不宜過飽,保持穩定良好的情緒,注意心理平衡,保證充足睡眠。體育鍛煉要量力而行,以選擇散步、慢跑、練氣功、種花、養鳥等低強度活動為宜。

3.堅持必要的葯物治療 安裝起搏器的病人大多數患有冠心病、高血壓等疾病。病人不要以為裝了起搏器就有了保險。其實安裝了起搏器的病人同樣可發生心絞痛、心力衰竭、心肌梗塞等。因而病人不能麻痹大意,仍需按時服用治療冠心病、高血壓、心律失常的葯物。

4.避免外界因素對起搏器功能的干擾 心臟起搏器是一種精細的電子設備。它的工作性能可受強磁場、電流的干擾。因此,這類病人絕對禁止進入強磁場、高壓線、電視和電台發射站、雷達地區、有發電機、電弧光焊接的場所,以免擾亂起搏器工作,影響心臟搏動。病人也不能進行核磁共振、心電向量、電熱療、磁療、放療等影響起搏器功能的檢查治療。

5.定期到醫院檢查起搏器工作情況 病人應定期復查心電圖,以了解起搏器的起搏功能、感知功能和帶動功能;拍胸片以明確起搏電極位置是否正常,及時檢查起搏電源情況,以便適時更換電源。病人一旦出現頭暈、胸悶、黑朦、乏力等症狀應立即到醫院檢查,以確定有無起搏器功能障礙的發生。

❹ 請問85歲的老人適合裝心臟起搏器嗎風險大嗎

醫學上規定如果心跳緩慢、停跳引起體力下降、頭昏、眼發黑、暈倒、短暫意識喪失內等就應該選擇永容久起搏器治療。國內外最新的指南中起搏器植入適應證都強調需有相應的症狀(潛在高危無症狀患者除外)。手術效果好壞除了與手術質量有關外,還取決於不舒服症狀是否因心跳緩慢引起,二者關系不肯定則療效難判斷!我們起搏器手術年齡跨度從1歲到93歲,80歲耐受手術問題不大。武漢亞洲心臟病醫院單腔起搏器總費用約2.5萬元,雙腔起搏器總費用約4.5至6萬元不等。
武漢亞洲心臟病醫院-心內科-韓宏偉副主任醫師

❺ 86歲老人,安裝心臟起搏器是否安全。有無其它治療方法。

病情分析: 建議您安裝心臟起搏器的.雖然心臟起搏器的安裝是有一定的風險性,但是,心臟停跳的危險性更大,容易引起患者夜間睡眠猝死.
意見建議:結合這個病人的具體情況,心臟驟停和安裝起搏器兩者比較,心臟驟停的危險性更大一些.如果家裡的經濟情況允許的話,還是應該安裝起搏器.所謂的起搏器,並不是開胸,裝到心臟上,而是皮下植入,風險相對並不大的.

❻ 老人安裝心臟起搏器到底好不好有什麼影響

不適合,高齡不再抄適宜襲作如此大的手術,很可能下不了手術台。若心率每分鍾45次以上,且症狀不明顯時,可不予治療.若心率每分鍾少於45次且症狀明顯者,可飲濃茶,濃咖啡.

其次,合理飲食調攝:平時可服用益氣養心的葯膳,如人參粥,大棗粥,蓮子粥等.厚膩,炙燥,辛辣,生冷食物都應慎食或節食,且不可過飢,過飽.並要做到合理營養,平衡飲食.清淡飲食是一種少鹽,少油,少動物性食物的飲食.心臟病人由於胃腸道容易瘀血水腫,影響消化吸收,故應食用易消化的食物,心功能不好者應少吃多餐,少吃油煎食物.為了增強心臟功能,必需的熱量供應要保證,還須注意食物中蛋白質,維生素 b 族,c 和重要無機鹽 的供給.

至於葯物,心寶丸或可以吃點氨茶鹼提高心跳!

❼ 87歲老人安裝心臟起搏器風險大嗎

你好:還是要重抄視的。建議排除繼發性的病因後,積極治療。一般低於40次/分的情況臨床上是要安裝起搏器的適應症的,建議還是要24小時心電圖檢查,如果停搏時間大於2.5秒的情況也是很危險的,同樣考慮是起搏器安裝,希望我的回答能給你帶來幫助,ydz

❽ 八十歲的老人心臟不好能裝心臟起搏器嗎

醫學上規定如果心跳緩慢、停跳引起體力下降、頭昏、眼發黑、暈倒、短暫意識喪失等就內應該選擇永久起容搏器治療。國內外最新的指南中起搏器植入適應證都強調需有相應的症狀(潛在高危無症狀患者除外)。手術效果好壞除了與手術質量有關外,還取決於不舒服症狀是否因心跳緩慢引起,二者關系不肯定則療效難判斷!我們起搏器手術年齡跨度從1歲到93歲,80歲耐受手術問題不大。武漢亞洲心臟病醫院單腔起搏器總費用約2.5萬元,雙腔起搏器總費用約4.5至6萬元不等。
武漢亞洲心臟病醫院-心內科-韓宏偉副主任醫師

90歲老人裝心臟起搏器危險嗎

風險是需要和來獲益進行權衡源的,在我所在的城市,有為一百歲以上的老人做起搏器植入和更換術的,90歲年齡只是一方面,醫生需要詳細評估你家裡老人的身體狀況是否能夠承受此手術創傷,還有就是手術安裝起搏器後所獲得的身體健康收益是否值得去做這個手術。如果兩者都是肯定的,單純從手術本身講,任何手術都有風險,但是,90歲的老人做起搏器手術並非不可以,關鍵看手術者和醫院的條件。

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