老年人褥瘡預防辦法

A. 老年人褥瘡怎麼治

褥瘡重在防禦，一般預防褥瘡的方法是多翻身，避免局部長期受壓，但僅僅是這樣是不夠的。

1避免局部組織長期受壓鼓勵並協助患者及時的更換體位，幫助患者翻身，間歇性地解除局部壓迫，是預防褥瘡最為有效、關鍵的措施，一般堅持2h左右翻身一次，使用軟枕充實身體和床之間的空隙來支撐身體，使其穩固。合理使用減輕壓力裝置，其中以透氣的促愈翻身墊最好，改變患者受壓部位的受壓點，縮短了局部受壓時間，使受壓部位維持良好的血液循環，減輕由於局部組織受壓而引起的疼痛，有效降低長期卧床的病人發生褥瘡的風險，而且具有防滑顆粒，確保穩定支撐，提高其生存質量，獨特的八透氣道也保持了受壓部位清爽乾燥，有效避免潮濕引起皮疹，減輕了家屬護理患者的勞動強度。

2保持局部乾燥相對乾燥的環境能有效的抑制細菌的傳播，有利於預防褥瘡的發生，護理人員要盡量做到保持環境的衛生，患者病床的床單、衣物都需要干凈、乾燥，居室要經常通風，保持空氣新鮮，陽光充足，室溫應在18~20℃之間，空氣濕度應在50%~60%為宜。

3改善全身的營養狀況營養不良是導致壓瘡的內因，又可影響褥瘡的癒合，對於那些全身營養狀況比較差的患者，應該積極給予糾正，提供優質蛋白、富含維生素的食物，多進食新鮮蔬菜和水果，以保證每日各種營養物質的供給滿足機體的代謝需要，改善患者的抗感染能力和免疫功能。

4保持心情愉快截癱病人由於長時間卧床，行動不便，與人的交往逐漸減少，容易變得易躁易怒。這對身體的影響很大，會影響食慾，不利於營養的吸收。有的患者會出現自暴自棄的現象，這讓他們在褥瘡初期不願意接受治療，拖延病情。所以截癱患者要保持好心情，最好的辦法就是多餘他們交流。

B. 卧床消瘦的老人應該如何預防壓瘡的發生壓瘡如何處理

褥瘡是完全可以預防的。每個人都有發生褥瘡的風險，但並不是說一定會發生褥瘡，只要你有這個意識，褥瘡是完全可以預防的。
第一就是營養的問題，要保持自己是一個相對健康的營養狀態。那麼相對健康的營養狀態：一，不至於過度消瘦；二，有一定的免疫力、抵抗力和自身的修復能力，所以淺度的傷口癒合起來快。
第二就是壓迫。壓力、摩擦力、剪切力這三個力，自己平時在卧床翻身的過程中注意避免。這個壓力有一個時限是兩個小時。
這兩個小時並不是完全卡死的概念，因為每個人的胖瘦不一樣，每個人的體質不一樣，但是大概是這么一個時間，根據不同胖瘦體態的患者，看看是不是能夠耐受兩個小時，甚至一個小時就要輕微的調整一下體位。
在這個褥瘡的預防上，有一些股骨頸骨折患者，他被迫只能採取平卧位的時候，把他骶尾部想辦法懸空。可以用一些特殊的床，防止褥瘡的床，或者一些緩解壓力的氣墊、海綿墊，各種各樣的減壓墊來緩解他的褥瘡。

C. 家有卧床老人，如何預防褥瘡

「 燒傷褥瘡援助隊」友情提示
有很多的網友都在為褥瘡的預防和治療問題上為家人或患者操心、尋醫問葯。或不知所措、或認為醫學發展到今天，連個褥瘡的預防和治療問題都決不了嗎？不甘心的尋醫問葯、迷惑不解的尋求答案。 在這里， 燒傷褥瘡援助隊 向有關此問題的網友做以下預防、護理和治療注意事項，作以下友情提示，希望對你能有所幫助：
1。褥瘡墊 褥瘡墊雖說是預防褥瘡發生的一個有效辦法，但並不是用了褥瘡墊，就不會再發生褥瘡了，有的患者在用了褥瘡墊後，沒有褥瘡的反而倒得了褥瘡，原來有輕度褥瘡的反卻加重了。原因就是錯誤的認為，用了褥瘡墊就不會發生褥瘡了， 從而放鬆了必要的日常護理和治療。其實褥瘡墊只是給患者提供了一個可以有效預防褥瘡發生的可能，最主要、最根本、最有效的還是必需要做好必要的日常護理和治療。
2。日常護理 日常護理就是要讓患者主動或被動的多翻身，至少要2一3小時翻身一次，再加適當地按摩，防止長久同體位壓迫同一部位，或原位不動的扭挫機械性損傷和注意衛生。只有這樣，才不會有褥瘡的發生，或才不會加重原有褥瘡的深度。
3。治療 關於褥瘡的治療，因其發病的特殊性，已知醫學界目前還沒有一個簡單、特效的治療辦法。關鍵還是必需要做好必要的日常護理，用葯時千萬一定要注意，不得過份消毒和使用不合適、不恰當的消毒液（如雙氧水、龍膽紫），並堅持治療。一般輕度褥瘡十天內便能癒合；淺二度褥瘡二十天左右癒合；深二度褥瘡30天一45天左右癒合；三度褥瘡需二個月以上的時間才能癒合；對已暴露骨胳、肌鍵、或已有空洞形成的嚴重褥瘡創面，治療合理、恰當，有效也需要3一6個月才可癒合。
（因每個人的個體差異和對葯物的反應不同，同樣的葯，可能就會在不同的個體身上反應出來的效果也不盡相同。所以，以上癒合時間為護理合理、用葯及時、恰當、並且有效的最佳癒合時間，僅供參考！）

D. 怎樣預防褥瘡

人體的皮膚、皮下組織如長時間受壓，可導致局部血液循環不良，皮膚發紅、潰瘍，以致壞死，對病人的威脅較大。褥瘡常見於年老、體弱、長期卧床、癱瘓以及不能自動翻身的病人。仰卧的病人常在肩胛下、背部、枕部、尾骨處、足跟及肘部等處發生褥瘡；側卧的病人常在肩膀、髖骨，膝、踝、肘的外側及耳輪部發生褥瘡。

1．操作要領：

(1)勤翻身。一般白天為每2小時1次，夜晚為3～4小時1次。

(2)勤擦洗。每天至少兩次用溫熱水擦洗皮膚，尤其是受壓部位，並塗擦油類以保護皮膚，必要時可灑滑石粉以保持皮膚光滑。夏季出汗多時可增加擦洗次數。

(3)勤按摩。主要是針對受壓及骨突出部位進行按摩。可用手掌輕輕按揉2～3分鍾，再用50％酒精(可用60。白酒兌水代替)或紅花酒(中葯紅花浸泡於酒中)按摩。按摩時將酒劑少量倒人手掌中，擦揉受壓部位，在骨突出部做環狀按摩運動，用力要均勻、輕柔、至酒精全部揮發變干為止。

(4)勤換洗。要常給病人更換衣服，尤其是內衣。病人若有大小便失禁、嘔吐或出汗，應及時擦洗干凈，保持乾燥，更換衣服、被單。

(5)勤整理。經常保持床單平整無皺褶和乾燥，每次翻身後要清掃床上碎屑。

(6)勤檢查。每天早晚各1次檢查病人皮膚，尤其是骨突和受壓部位有無皮膚發紅的早期褥瘡症狀。

長期卧床、手術時間過長及顯著消瘦的病人，肢體接觸處及其他骨骼隆起易受壓處，應墊以海綿墊或棉圈、軟枕、氣圈等，以免受壓。

水腫和肥胖病人不宜用氣圈，但可用軟墊在骨突出部側墊起。

2．注意事項：

翻身時要做到均勻、輕巧、平穩，應將病人身體抬起再挪動位置，不可硬拉以防擦傷皮膚。

不給病人使用掉磁的便盆，以免劃傷皮膚。

對容易發生褥瘡的病人，不可讓他過久地坐在便盆上。

E. 如何防止老人得褥瘡

老年人一旦有褥瘡，傷口部位要消毒，避免感染。傷口應每日用生理鹽水清洗(每100毫升飲用水用細鹽0.9克)。如有感染，應外用消炎葯，在傷口上噴灑表皮生長因子或成纖維細胞生長因子，幫助傷口癒合。此外，特殊敷料可用於褥瘡。關鍵是要跟上護理，翻身，經常按摩，促進血液循環。
保證每天給病人翻身，利凡諾紗布可以局部使用，堅持使用褥瘡也會有所好轉。如果有必要，可以使用抗生素治療。痤瘡部分消毒，洗凈後用10%成纖維細胞生長因子軟膏塗抹於傷口，包紮無菌敷料，每天更換。
褥瘡關鍵是預防，要定時為病人翻身，每天用手掌心按摩10分鍾以上，以促進血液循環。可以的話要讓患者嘗試不同的姿勢，仰卧、側卧、坐卧要經常變換。同時注意皮膚的清潔和消毒。可以用酒精棉球擦拭壓迫部分。也可以在壓下的部分放置一個安全氣囊，以減少局部壓力。此外，卧床病人應加強營養，調理低蛋白血症。

F. 老人卧床防褥瘡有沒有什麼最佳方法

1.促使抄病人活動，不能活動的病人，協助其2~3小時翻身1次，稍能活動的病人鼓勵其在床上活動，協助其肢體鍛煉。
2.正確翻身，翻身時勿用力拖、拉，要保持軀體凌空而變換卧位，以免皮膚破損。
3.久坐或久卧時，骨突處應墊上小墊，如棉墊、水墊、氣圈，久坐病人每30分鍾到1小時減壓5分鍾。
4.保持皮膚清潔，每天用溫水擦拭皮膚，對排泄物或汗液弄濕的衣服、床單要及時更換，並保持床單平整。
5.對初期變化處，須馬上開展按摩，但按摩不要在該處加壓，可用拇指指腹環狀動作由近褥瘡處向外按摩。
6.不使用破損的便盆，使用時不可硬塞，必要時墊上紙、布。
7.保證充足的營養，以高蛋白、高熱量為主。

G. 老年褥瘡的預防護理

老年人由於皮膚老化，全身抵抗力下降，一旦發生褥瘡很難治癒。因此，預防極為重要。要針對褥瘡形成的原因採取相應的預防措施。1.消除局部因素(1)除去局部壓力：①交換體位：每2～3小時翻身1次，避免骨突出處長時間受壓。②使用預防工具：局部可用環形棉墊、海綿墊、枕頭、高分子人工脂肪墊等，緩解骨隆突處壓力。另外，全身用具種類也較多。如壓點移動性氣墊，就是利用黑白充氣囊交替膨脹與收縮，以此來移動壓迫點分散體壓。此外還有灌水墊、電動式氣墊等均能起到分散壓力的效應。但都不能完全依賴用具，仍要強調定時翻身，預防受壓。(2)保持乾燥，防止擦傷：老年人皮膚褶折多，加之汗液、大小便失禁導致皮膚軟化，應特別注意防止擦傷、撕裂。床單應保持平整無皺，直接接觸的內衣要柔軟，幫病人翻身要用力抬起，不能拖、推，以免擦傷。另外要勤洗浴、勤換衣褲，保持皮膚乾燥、光滑。皮膚褶折處撲上一層薄的爽身粉，以減少摩擦力並吸收潮濕。(3)觀察皮膚情況：老年人反應遲鈍，因此要嚴密細致地觀察全身皮膚狀況，特別要注意褥瘡易發部位的皮膚情況。對卧床病人要進行被動運動、按摩等，以促進血液循環。2.改善全身狀況  積極治療原發病、改善營養不良、糾正低蛋白血症。採用胃腸內營養和深靜脈營養等方法，給予高蛋白、高能量飲食，中心靜脈營養、輸血等。由於神經麻痹所致的感覺低下亦應採取積極措施進行治療。3.衛生宣教  家庭治療的患者，對護理者以及患者要給以褥瘡發生的原因及預防知識的教育，達到以預防為主的目的。

H. 我家有癱瘓老人，怎麼防褥瘡

就是多翻身，不要爛了，
其實為了方便老人，
還是買個百倍特起床器，
這款是電動遙控的，一鍵升降的，

直接放床上就能用。

I. 老年人長了褥瘡，應該怎麼預防和解決

翻身
一些老人因為長期卧床會導致背部長期受壓，毛細血管循環不暢，因此老年人卧床需要多翻身，避免某一部位長期受壓。

多運動
老人可以適當的運動，可以促進血液流暢。

勤洗澡
保持個人衛生，保持衛生可以在一定程度上減少褥瘡的發病，特別是一些老人，皮膚皺著處極其容易掩藏細菌。

保持皮膚乾燥
除了勤洗澡之外還要保持皮膚的乾燥，勤換被子，多通風。（適度即可，別受涼了）

飲食
多吃一些含高蛋白的食物，不要過硬，喝一些粥就不錯，因為都是長期卧床這樣比較容易吸收消化。

避免食用一些含糖量高的食物，會導致血糖升高，極其容易感染。
1、首先對創面解除壓迫
這一點也非常重要的，因為褥瘡本身就是患者身體組織長時間受壓引起的，對於創面一定要解除壓迫，藉助褥瘡墊來做護理，經常給患者翻身，避免其他身體骨突出位置繼續受壓。

2、其次要做好的是給患者做好創面的護理
創面的黑痂、潰瘍組織和滲出液要做清理，這一點非常重要的，這些組織容易加重病情。
清創方法：使用生理鹽水沖洗一下創面，將創面黑痂或者黃白色組織使用鑷子剪刀等進行清除，漏出紅色肉面為止，可以自行清理，沒有經驗可以請社區醫生幫助進行清創，清創後搭配產品治療就可以的（如果黑痂較難清理，可以用脫脂棉蘸取生理鹽水濕敷痂皮位置，濕敷半個小時，可以泡軟痂皮）

3、做好創面的治療
對於創面清創後，要對創面進行行之有效的治療方法，首先日常護理用碘伏做好消毒，可以採用中葯外敷的方法進行治療