養老機構老年人的心理護理

『壹』 維護和促進老年人心裡健康的措施有哪些

空巢家庭一般是指家庭中因子女外出工作學習老人獨居的一種現象。所謂「空巢」，是指子女長大成人後從父母家庭中相繼分離出去，只剩下老年一代人獨自生活的家庭。而一旦配偶去世，則家庭生命周期進入鰥寡期。空巢期與鰥寡期對老年人來說是生活中容易發生困難的兩個重要階段。 伴隨著第一代獨生子女日漸長大，兒女們離家求學、就業和結婚，越來越多的低齡空巢家庭開始在城市裡出現。如果說在上世紀80年代，空巢家庭占老人家庭總數的10%，那麼到了上世紀90年代，這一比例則上升到30%。而再過5到10年，這一比例將飆升至50%，2025年則會達到高峰，而且，空巢現象開始前移，四五十歲的中年人家庭已經空巢。[1] 按「80後」較高的城鎮平均初婚年齡女性25歲、男性27歲計算，假設平均初婚初育間隔為2年，如果獨生子女18歲離家時，進入空巢家庭生活的夫妻平均年齡在45歲—47歲之間，將在空巢家庭中生活15年後才進入老年生活階段。那麼，這些中年空巢父母應該如何擺脫空巢危機呢? 即將步入中年空巢的家庭，應該在子女即將離家之前有意識提前過渡，把自己的生活重心調整好，如建立起自己的社交生活圈，拓展自己的業余愛好。一些已經退休的家長，可以利用空閑的時間打打牌、跳跳舞，參加一些老年培訓;還在職的父母們，盡早把「一切圍繞孩子」的重心轉移到工作上來，多跟鄰里親友溝通、多參加單位組織的旅遊和聚會，盡早走出中年空巢危機。 解決空巢家庭問題是一個需要家庭、社區、社會、政府以及個人共同努力的綜合性問題。 </B> 個人 1.首先要善於安排好自己的生活，應對自己身體突發不適有所思想准備，可以事先與子女、親友、鄰居、社區工作者、單位同事打招呼，以便在緊急時求得幫助。 2.其次是應該增強心理上的自立程度。克服孤獨感的有效途徑就是尋找精神寄託，充實新的生活內容，提升生命的意義。尋找精神寄託的方式有許多，如：增強人際交往，向朋友傾訴自己的苦悶與煩惱，抒發感情，開闊視野。參加各種文體活動，使豐富自己的晚年生活。積極參加社會交往，就地幫助居委會做些力所能及的工作，把自己融入社會之中。 3.第三，要有提前量，即當子女到了「離巢」年齡，自己就要有充分的心理准備，逐步減少對子女的依戀。 家庭 1.家庭成員要盡可能幫助老年人。 2.配偶要關心老伴，不僅在日常生活方面，而且要關心老伴的心理健康，多給予精神上的安慰。 3.子女應該幫助老年父母安排好日常生活，保持與父母的聯系。在精神上要關心父母，經常回家看望，伸手幫一把，聽聽他們的要求和需要。即使不能回家，也要經常打電話問候，加強彼此之間的交流和溝通，這樣就能夠緩解老年父母的困難。 4.在居住方式上，老少兩代人應就近居住，縮短相互之間的空間距離。「一碗湯」已經被越來越多的人接受，即：子女與老人居住距離以送一碗湯到老人家不涼為宜。子女與父母住同一小區、同一棟樓、甚至同一層樓的不同單元都有利於成年子女對老年父母的關照。 社區 1.大力發展社區服務，深挖潛力，提高社區的自助、互助能力。 2.發達國家「空巢」老年人多，與發達國家的社區服務業比較完善有關。老人住在自己家中，生活中的醫療保健需求主要依靠家庭服務員。這樣，即可以節省經費，又可以讓老人的生活不脫離社區，並有利於老人與子女、親屬的接觸。 3.我國也要大力發展社區服務，包括： 組織社區相關部門上門服務，送貨上門、建立家庭病床、購物優先優惠、成立老年飯桌、上門理發等服務項目，方便老人的生活。 4.對空巢家庭老人中那些身體狀況較差、精神狀態欠佳、生活不能自理、子女遠在外地的，要給予特殊照顧，如實行每日探望制度，在家中安裝應急求助設施，邀請心理醫生入戶咨詢等。 5.興建社會福利服務網路，建設老年服務中心和老年護理中心等養老設施，提供保姆、小時工、志願者等照料來源。 6.建立完善的社區服務體系，設立方便、快捷的社區醫療機構，建立老年人健康狀況監測卡片，設置家庭病床並提供上門服務等。 7.改善老年人居住環境，在交通出行，居家設施等方面的設計上充分考慮老年人的特殊需求，開發能夠增強老年人自立能力的器材，普及應急鈴、緊急呼叫系統等防範老年人出現意外事件的裝備。 8.推動和發展老年文體活動，豐富老年人的精神生活。動員老年文體活動中的老年人關心和幫助空巢老人。 9.發揮社區黨組織的作用。居民黨支部對轄區內的「空巢老人」責任到每個黨員，每天走訪，了解老人的需求。 社會 1.發動社會力量，幫助空巢老人。 2.動員社區內的商店、醫院、餐飲等服務單位，通過契約方式簽訂「幫扶空巢家庭老人」的合作協議，確保將照料、服務工作落實到人，服務到戶。 3.在社區中成立專門的家政公司，為老人們提供交通和伴陪，老年食堂，法律服務。對居家的體弱老人提供家務、家庭保健、送飯上門、定期探望、電話確認、緊急呼應系統等服務。 4.發揮志願者組織的作用。通過社區的青年志願者、少年兒童參加社會實踐的方式，串門與老人聊天，增加老人與社會的接觸。 5.設立專業的老年人心理咨詢站、點和服務熱線，及時排除老年人的心理壓力。 政府 加強老齡工作，尤其是基層老齡工作： 1.設立專門老年人機構，開展統計調查，掌握空巢老人的信息，建立空巢老人檔案，向空巢老人提供反映問題的機構，並協調有關部門，使空巢老人的問題得到及時、有效解決。 2.以獨居老人作為空巢老人工作的重點，採取包干負責、聯絡關照制度（如電話聯系或委託鄰居關照，定人、定時、定項目走訪慰問），落實其安全保護措施。 3.發展和完善養老機構，安排確有困難的空巢老人入住養老機構，實行社會化養老。對無子女、無生活來源、日常生活不能完全自理的孤寡老人，由養老院等社會福利機構收養。建立一批老年護理臨終關懷醫院，擴大對普通家庭老人的臨終服務。 4.在輿論上，大力發揚中華民族尊老、養老的光榮傳統，鼓勵和支持子女關心、愛護老年父母。表彰孝敬、贍養老人之模範子女，譴責虐待、歧視、甚至遺棄老人的行為。號召社會各界、單位、街坊鄰里多加關愛空巢老人。鼓勵低齡老人幫助高齡老人，鼓勵老年人互助。 5.將空巢老人問題納入政府老齡工作的議事日程，制定長遠規劃，從根本上解決空巢老人的生活和心理問題，滿足他們的需求，提高他們的生活質量，促進社會的安定團結

『貳』 社會組織應如何關愛老年人心理健康

隨著社會的發展，離退休人口的數量增加，老年人在社會中所佔的比例也逐漸增大。據調查，北京市2010年6000件民事糾紛中涉及老年人生活的佔600件，其中，最多的是「精神贍養」糾紛。上海市子女與老人不交談的佔23％，較少交談的佔41％，而經常交談的僅佔36％。在此環境之下，老年人的身心問題及社會環境引發的各種問題也日益突出，關愛老人心理健康的社會呼求由此產生。良好的心態有益於健康，而不良心理則可導致心理精神障礙，進一步影響到軀體而有害於健康。作為敬老志願者組織究竟應該如何去關愛老人？如何從關注老人的溫飽、日常照料護理到精神慰藉和心理關愛? 一、要具備老年心理的專業知識 老年人由於生理上的衰老變化和外界環境的改變，在思想上、情緒上、生活習慣上和人際關系等方面，往往不能迅速適應，而程度不同地產生種種心理變化。其表現為： 1. 失落感 許多因素會使老人產生失落感，如社會角色、家庭角色的改變，經濟收入的降低，多病、喪偶等等。這時往往出現兩種情緒：①沉默寡言、憂愁思慮、悶悶不樂；②急躁易怒。性格開朗和興趣廣泛的老人，較容易通過心理調整而重新找到自己在生活中的位置，重新發現自我，因而能克服失落感；性格內向孤僻，興趣狹窄、不善交往的老人則較難克服失落感。老年人的心理習慣之一是喜愛回憶往事，過去生活比較幸福、事業有成而對社會貢獻較多的老人，常常能從回憶往事中得到滿足和自尊，因而減輕失落感，而生活坎坷、事業無成的老人，則難以從回憶中得到滿足。社區、家庭、親友若能體察老人心理的影響因素，有的放矢地幫助老人調整心理狀態，往往能有效地消除老人的失落感，使老人盡快適應賦閑後的生活。 2.孤獨感 家庭的小型化、子女與老人的分居、有的老人因體質不佳或性格內向而不愛與人交往，因而產生孤獨感。子女在身邊，若不能體貼老人，甚至關系不佳，不僅不能消除老人的孤獨感，反而會使之加重。喪偶老人的孤獨感更為突出，體能衰退和生病也會加重老人孤獨無助的感受。因此，與老人分居的子女要經常看望、問候老人，與老人同居的子女要耐心地善待老人、仔細地體貼老人。讓年幼的孫輩與老人共處和接近，常能給老人帶來較大的生活樂趣和安慰，有效地消除老人的孤獨感。 3.隔絕感 賦閑老人與社會和工作單位聯系減少，社會交往與信息減少，更由於視力、聽力下降而影響感知能力，常會使老人產生隔絕感。往往表現為對外界變化漠不關心，對人冷漠等等。老人的經歷與年輕一代有很大不同，對許多問題的看法往往與年輕一代有差距。而老人又常因堅信自己的經驗而固執己見，因此而造成「代溝」，更加重老人的隔絕感。子女和年輕人應多與老人交流和溝通，在傾聽老人講話時要特別耐心。這不僅使老人感受到尊重、有利於消除隔絕感，而且老人的經驗也並非絕對過時無用，耐心傾聽，往往也能使年輕一代得到教益與啟迪。另外，為老人提供讀報閱覽、收聽廣播、收看電視的便利條件也十分必要，這能有效地減輕老人的隔絕感。 4.對衰老和疾病的憂慮和恐懼感 老人因體能衰退而表現出對健康的自信心下降。一旦身體不適或罹患疾病便會惴惴不安，加上行動不便、就醫困難，更會加重憂慮，擔心病情發展，甚至不治。重病卧床或住院的老人往往還會產生瀕死的恐懼感。有的老年病人擔心給家庭帶來經濟負擔而寡言少語、憂慮。因此，對於患病老人除了關愛體貼之外，進行及時而有針對性的衛生保健知識宣傳，對康復十分有利。 二、在社區深入開展心理輔導 志願者組織應組織志願者為精神寂寞、特別是有心理疾患的老人提供心理關懷志願服務。與街道、居委會共同建立專業的心理疏導機構，讓具有專業的心理學知識的社工，志願者為社區的老年人做專業的心理疏導。在社區為老人構建「心理教育輔導平台」，「心理訴求減壓平台」等一系列心理教育、心理危機救助體系。通過電話問候，上門慰問，網上聊天等形式，針對老年人的生理特徵及心理需求開展心理咨詢服務，緩解老年人的心理「空巢」。幫助老人解開心結、快樂生活。同時，要鼓勵老人積極參與社會活動，擺脫孤獨寂寞，保持樂觀健康的生活狀態。社區志願者要不定期的為精神寂寞和有心理疾患的老人開展精神關愛服務，經常陪老人聊天交流，給老人讀書、讀報，使他們「巢空心不空」。三、在社區開展豐富多彩的文體健身活動 依託社區老年人活動室、老年健身活動設施，組織老人開展體育、文化娛樂等群體活動。使老人老有所為，老有所樂。同時鼓勵老年人積極參加適當的娛樂活動，組織、培養老人的興趣和愛好。如唱歌、跳舞，棋類，橋牌，聽音樂，繪畫、書法、詩詞等藝術愛好。打太極拳、練氣功，門球比賽，健身活動，聯歡會，旅遊觀光，種花，釣魚，編織等等。鼓勵老人參加一些力所能及的工作，為社會貢獻余熱。強化老年人智力素質，鼓勵老年人勤於學習。 四、掌握與老人溝通的技巧方法 談話作為與老人溝通的主要方法與一般交談有很大不同。對於老年人在溝通時除了一般的要求和技巧外，需要對老人的社會、家庭、個人等有關情況進行了解。與老人直接溝通是獲得有價值信息的主要途徑，交談是溝通的主要手段。好的交談效果取決於雙方能否建立可以信賴的相互關系。老人不可能在對方輕視和嘲笑的態度下如實反映個人的情況，特別是老人們都曾經有過美好的引以為榮的過去，仍希望受到尊重和承認。因此，與老人進行溝通的首要條件就是尊敬。不論老人目前社會、經濟、家庭地位和狀況如何，都應從人道主義和平等的立場，像對待自己家中的老人那樣，表現出足夠的尊敬和耐心，誠懇地聽老人訴說，老人產生信賴才能如實反映個人情況，才可能獲取對老人護理有價值的資料。 五、普及老年健康教育 老年期是意外挫折和疾病的高發期，容易產生心理危機，需要老人有比較健全的人格和良好心態，才能承受意外事件的打擊，提高生存能力。對老年人進行有計劃的健康教育是解決老年人精神衛生問題的有效手段，讓他們懂得一些維護身心健康的知識，增強自我保健意識，提高自我防範能力，主動解除心理壓力，轉變不良情緒，就能預防和減少老年性身心疾病的發生。 健康心理是指人具有正常、完美的精神狀態，如對周圍環境和客觀事物抱有積極的態度，能夠正確分析和順應事物和環境的變化，保持愉快的情緒。只有保持健康心理，才能充分發揮和調整機體各器官正常生理功能，提高體力勞動和腦力勞動的能力和效率，使整個機體保持良好的健康狀態。正如世界衛生組織對健康下的定義一樣：「健康是一種身體上、精神上和社會上的完美無缺的狀態，而不僅僅是沒有疾病和痛苦」。這個定義對於老人同樣適用，人們只有保持軀體的、精神的以及社會適應能力的正常狀態和良好平衡，才算是完全的健康。 六、社會關懷 老年人是一個衰弱的社會群體，全社會有責任加以保護。政府及社會團體應建立一些為老年人服務的機構和各種福利設施，如老年精神衛生中心，養老院、托老所、老年公寓、老年大學等，解決老人的生活困難，豐富老人的精神生活，使他們享受集體生活的歡樂，驅除老年的孤寂。對喪偶的老人，子女要理解並支持他們正當的心理需求，鼓勵他們再婚。這是補償喪偶後的孤獨、失落感的重要途徑。 衰老雖然是不可抗拒的自然規律，但人類可以採取各種有效措施延緩衰老。世界衛生組織經充分研究後指出：人的健康長壽60%取決於健康的生活方式和健康的心理。古往今來，國內國外，長壽老人很多。著名畫家畢家索活到86歲；我國偉大的無產階級革命家鄧小平活到93歲；首先提出油脂烷化理論的德國科學家柴費洛爾活到103歲；我國著名經濟學家馬寅初教授一生多經磨難，但老人活到101歲。盡管壽星們的生活年代、生活方式和條件不同，但他們都具有共同的心理特點，如心理穩定、通達順變、樂觀、心胸坦盪、善於適應環境和有充實的精神生活。由此可見，長壽與健康心理是密不可分的。 努力實現「老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂」的目標，是我們志願者組織每一名志願者不懈的追求，這個工作目標對於確保老年人生活得更加幸福、更加有尊嚴具有重大的現實意義和深遠的歷史意義！

『叄』 淺談如何做好老年人的臨終護理

臨終關懷護理是伴隨著現代社會進步和醫學技術發展出現的新事物、新概念。本文旨在提出，中國已經進入老齡化社會，迫切要求護理人員在老年人的臨終護理方面，更新護理觀念，創新護理模式，實行人性化護理。並結合實踐，闡述開展老年人臨終護理要從提供舒適環境、加強基礎護理、實施心理疏導、做好親屬工作、融洽護患關系、提高綜合素質等六個方面採取積極的措施，尊重臨終老年人最後人生的價值，提高其生活質量和生命質量。關鍵詞：老年人 臨終 護理 目前我國60歲以上的老年人口已達到1.5億人左右，佔到了總人口的11%，按國際標准，我國已進入老齡化社會。隨著「四二一」家庭大量出現，養老方式開始由家庭走向社會。因此，老年人的護理特別是臨終關懷護理，已成為一個廣為關注的社會問題。我院作為我市率先開設老年病區、開展「臨終關懷」的醫療機構，在這方面做出了積極有益的探索。本人結合日常護理工作談幾點粗淺的看法。一、老年人臨終護理模式的內涵探討臨終是生命的重要組成部分，是一種特殊類型的生活，也是任何人都逃避不了的現實。臨終護理學是一門以臨終病人的生理和心理特徵及相關的社會、倫理等問題為研究對象，將醫護的專業化及科學化知識互相結合的新興交叉學科。同樣，對老年人臨終護理，不僅停留在醫學層面上，而應涉及醫學、心理學、社會學、護理學、倫理學等學科，它涵蓋了所有的生理、心理、社會、精神的需要護理。這就要求我們在護理模式上由過去的生理模式轉變為現代的生理——心理——社會模式，由過去單純的診斷、治療、護理觀點轉向從生理學角度去關心人，減輕病人精神和肌體上的痛苦，使其在有限的日子裡過得舒適和有意義；從心理學角度緩和和解除病人對死亡的恐懼和不安，使其從容地死去；從社會學角度指導患者理解自己生命彌留之際生存的意義；從生命倫理學角度使患者認識到生命的價值，體會到在瀕死之際受到了社會和親人的關注。

『肆』 敬老院志願者心理護理怎麼寫，在線等，急急急！！！

1. 一般性心理護理

此種護理方法適用於所有的專護理對象，所有的養老院屬護理員都應做到。養老院護理員應為老人建立良好的護患關系，促進護患的溝通，通過促進患病老人與護理員間的良好交往，強化養老院老人的心理支持系統，為老人創造一個良好的治療、護理和休養的環境，消除老人不良環境對老人的負性刺激，加強老人的健康教育，滿足老人認知的需求。

2. 支持性老人心理護理

此種方法是運用治療性的語言，如鼓勵、安慰、解釋、指導、啟發、支持和保證等方法幫助養老院老人認識問題，改善老人的情緒並矯正不良行為，通過老人心理與老人生理的交互作用，調節各個系統的生理功能，維持老人的生理穩態，預防老人心身疾病的發生，幫助老人盡早的康復。例如，衢州養老院在老年照護時，採用醫養結合的養老特色，根據老人不同的護理需求，給予老人不同的護理措施，幫助衢州養老院盡快的康復，恢復健康。

3. 技術性的老人心理護理

養老院護理員應針對老人的異常心理，運用心理學的原理和手段，調適老人的心理，如果老人的心理異常較為嚴重，就需要與心理醫生一起為老人提供心理護理的服務，消除老人心理產生的負性情緒。

『伍』 如何捉進養老院老人心理護理策略論文

如《花市》的結尾寫道：「她笑
微微地站在百花叢中，也像一枝花，
像一枝挺秀淡雅的蘭花吧。」再如《回憶我的母親》結尾的兩個自然段就是很典型的抒情議論式的結尾。

『陸』 如何關愛老年人心理健康

隨著社會的發展，離退休人口的數量增加，老年人在社會中所佔的比例也逐漸增大。據調查，北京市2010年6000件民事糾紛中涉及老年人生活的佔600件，其中，最多的是「精神贍養」糾紛。上海市子女與老人不交談的佔23%，較少交談的佔41%，而經常交談的僅佔36%。在此環境之下，老年人的身心問題及社會環境引發的各種問題也日益突出，關愛老人心理健康的社會呼求由此產生。良好的心態有益於健康，而不良心理則可導致心理精神障礙，進一步影響到軀體而有害於健康。作為敬老志願者組織究竟應該如何去關愛老人？如何從關注老人的溫飽、日常照料護理到精神慰藉和心理關愛？ 一、要具備老年心理的專業知識 老年人由於生理上的衰老變化和外界環境的改變，在思想上、情緒上、生活習慣上和人際關系等方面，往往不能迅速適應，而程度不同地產生種種心理變化。其表現為： 1. 失落感 許多因素會使老人產生失落感，如社會角色、家庭角色的改變，經濟收入的降低，多病、喪偶等等。這時往往出現兩種情緒：①沉默寡言、憂愁思慮、悶悶不樂；②急躁易怒。性格開朗和興趣廣泛的老人，較容易通過心理調整而重新找到自己在生活中的位置，重新發現自我，因而能克服失落感；性格內向孤僻，興趣狹窄、不善交往的老人則較難克服失落感。老年人的心理習慣之一是喜愛回憶往事，過去生活比較幸福、事業有成而對社會貢獻較多的老人，常常能從回憶往事中得到滿足和自尊，因而減輕失落感，而生活坎坷、事業無成的老人，則難以從回憶中得到滿足。社區、家庭、親友若能體察老人心理的影響因素，有的放矢地幫助老人調整心理狀態，往往能有效地消除老人的失落感，使老人盡快適應賦閑後的生活。 2.孤獨感 家庭的小型化、子女與老人的分居、有的老人因體質不佳或性格內向而不愛與人交往，因而產生孤獨感。子女在身邊，若不能體貼老人，甚至關系不佳，不僅不能消除老人的孤獨感，反而會使之加重。喪偶老人的孤獨感更為突出，體能衰退和生病也會加重老人孤獨無助的感受。因此，與老人分居的子女要經常看望、問候老人，與老人同居的子女要耐心地善待老人、仔細地體貼老人。讓年幼的孫輩與老人共處和接近，常能給老人帶來較大的生活樂趣和安慰，有效地消除老人的孤獨感。 3.隔絕感 賦閑老人與社會和工作單位聯系減少，社會交往與信息減少，更由於視力、聽力下降而影響感知能力，常會使老人產生隔絕感。往往表現為對外界變化漠不關心，對人冷漠等等。老人的經歷與年輕一代有很大不同，對許多問題的看法往往與年輕一代有差距。而老人又常因堅信自己的經驗而固執己見，因此而造成「代溝」，更加重老人的隔絕感。子女和年輕人應多與老人交流和溝通，在傾聽老人講話時要特別耐心。這不僅使老人感受到尊重、有利於消除隔絕感，而且老人的經驗也並非絕對過時無用，耐心傾聽，往往也能使年輕一代得到教益與啟迪。另外，為老人提供讀報閱覽、收聽廣播、收看電視的便利條件也十分必要，這能有效地減輕老人的隔絕感。 4.對衰老和疾病的憂慮和恐懼感 老人因體能衰退而表現出對健康的自信心下降。一旦身體不適或罹患疾病便會惴惴不安，加上行動不便、就醫困難，更會加重憂慮，擔心病情發展，甚至不治。重病卧床或住院的老人往往還會產生瀕死的恐懼感。有的老年病人擔心給家庭帶來經濟負擔而寡言少語、憂慮。因此，對於患病老人除了關愛體貼之外，進行及時而有針對性的衛生保健知識宣傳，對康復十分有利。 二、在社區深入開展心理輔導 志願者組織應組織志願者為精神寂寞、特別是有心理疾患的老人提供心理關懷志願服務。與街道、居委會共同建立專業的心理疏導機構，讓具有專業的心理學知識的社工，志願者為社區的老年人做專業的心理疏導。在社區為老人構建「心理教育輔導平台」，「心理訴求減壓平台」等一系列心理教育、心理危機救助體系。通過電話問候，上門慰問，網上聊天等形式，針對老年人的生理特徵及心理需求開展心理咨詢服務，緩解老年人的心理「空巢」。幫助老人解開心結、快樂生活。同時，要鼓勵老人積極參與社會活動，擺脫孤獨寂寞，保持樂觀健康的生活狀態。社區志願者要不定期的為精神寂寞和有心理疾患的老人開展精神關愛服務，經常陪老人聊天交流，給老人讀書、讀報，使他們「巢空心不空」。 三、在社區開展豐富多彩的文體健身活動 依託社區老年人活動室、老年健身活動設施，組織老人開展體育、文化娛樂等群體活動。使老人老有所為，老有所樂。同時鼓勵老年人積極參加適當的娛樂活動，組織、培養老人的興趣和愛好。如唱歌、跳舞，棋類，橋牌，聽音樂，繪畫、書法、詩詞等藝術愛好。打太極拳、練氣功，門球比賽，健身活動，聯歡會，旅遊觀光，種花，釣魚，編織等等。鼓勵老人參加一些力所能及的工作，為社會貢獻余熱。強化老年人智力素質，鼓勵老年人勤於學習。 四、掌握與老人溝通的技巧方法 談話作為與老人溝通的主要方法與一般交談有很大不同。對於老年人在溝通時除了一般的要求和技巧外，需要對老人的社會、家庭、個人等有關情況進行了解。與老人直接溝通是獲得有價值信息的主要途徑，交談是溝通的主要手段。好的交談效果取決於雙方能否建立可以信賴的相互關系。老人不可能在對方輕視和嘲笑的態度下如實反映個人的情況，特別是老人們都曾經有過美好的引以為榮的過去，仍希望受到尊重和承認。因此，與老人進行溝通的首要條件就是尊敬。不論老人目前社會、經濟、家庭地位和狀況如何，都應從人道主義和平等的立場，像對待自己家中的老人那樣，表現出足夠的尊敬和耐心，誠懇地聽老人訴說，老人產生信賴才能如實反映個人情況，才可能獲取對老人護理有價值的資料。 五、普及老年健康教育 老年期是意外挫折和疾病的高發期，容易產生心理危機，需要老人有比較健全的人格和良好心態，才能承受意外事件的打擊，提高生存能力。對老年人進行有計劃的健康教育是解決老年人精神衛生問題的有效手段，讓他們懂得一些維護身心健康的知識，增強自我保健意識，提高自我防範能力，主動解除心理壓力，轉變不良情緒，就能預防和減少老年性身心疾病的發生。 健康心理是指人具有正常、完美的精神狀態，如對周圍環境和客觀事物抱有積極的態度，能夠正確分析和順應事物和環境的變化，保持愉快的情緒。只有保持健康心理，才能充分發揮和調整機體各器官正常生理功能，提高體力勞動和腦力勞動的能力和效率，使整個機體保持良好的健康狀態。正如世界衛生組織對健康下的定義一樣：「健康是一種身體上、精神上和社會上的完美無缺的狀態，而不僅僅是沒有疾病和痛苦」。這個定義對於老人同樣適用，人們只有保持軀體的、精神的以及社會適應能力的正常狀態和良好平衡，才算是完全的健康。 六、社會關懷 老年人是一個衰弱的社會群體，全社會有責任加以保護。政府及社會團體應建立一些為老年人服務的機構和各種福利設施，如老年精神衛生中心，養老院、托老所、老年公寓、老年大學等，解決老人的生活困難，豐富老人的精神生活，使他們享受集體生活的歡樂，驅除老年的孤寂。對喪偶的老人，子女要理解並支持他們正當的心理需求，鼓勵他們再婚。這是補償喪偶後的孤獨、失落感的重要途徑。 衰老雖然是不可抗拒的自然規律，但人類可以採取各種有效措施延緩衰老。世界衛生組織經充分研究後指出：人的健康長壽60%取決於健康的生活方式和健康的心理。古往今來，國內國外，長壽老人很多。著名畫家畢家索活到86歲；我國偉大的無產階級革命家鄧小平活到93歲；首先提出油脂烷化理論的德國科學家柴費洛爾活到103歲；我國著名經濟學家馬寅初教授一生多經磨難，但老人活到101歲。盡管壽星們的生活年代、生活方式和條件不同，但他們都具有共同的心理特點，如心理穩定、通達順變、樂觀、心胸坦盪、善於適應環境和有充實的精神生活。由此可見，長壽與健康心理是密不可分的。 努力實現「老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂」的目標，是我們志願者組織每一名志願者不懈的追求，這個工作目標對於確保老年人生活得更加幸福、更加有尊嚴具有重大的現實意義和深遠的歷史意義！作者：陳萍、王燕

『柒』 中老年人護理

中老年人護理即是診斷和處理老人現存的或潛在的健康問題的反應。比如老人心理健康、各種疾病的護理。

『捌』 試述老年人離退休的心理護理有哪些離退休綜合征的好發因素有哪些

全國2008年4月自考老年護理學試題
課程代碼：04435
一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題後的括弧內。錯選、多選或未選均無分。
1.下列世界衛生組織關於年齡的劃分,不正確的是（）
a.35歲以下為青年期 b.45~59歲為中年期
c.60~74歲為老年前期 d.75~89歲為老年期
2.適宜老年人居住的居室溫度應為（）
a.18~20℃ b.20~22℃
c.22~24℃ d.24~26℃
3.一位身體健壯的70歲老人,適宜的運動量應使運動後心率達到（）
a.90次/分 b.100次/分
c.110次/分 d.120次/分
4.正常情況下,老年人每日適宜的飲水量為（）
a.1000ml b.1500ml
c.2000ml d.2500ml
5.老年人跌倒的危險因素中不正確的是（）
a.神經系統及運動系統的老化 b.各種急慢性疾病
c.應用呼吸興奮劑 d.地面光滑
6.下列容易誘發老年人離退休心理障礙的因素中不正確的是（）
a.個人愛好 b.居住環境
c.人際關系 d.職業性質
7.下列屬於老年人慢性阻塞性肺疾病的並發症的是（）
a.心律失常 b.胸腔積液
c.心肌梗死 d.自發性氣胸
8.馬先生,65歲,原發性高血壓5年,腎功能不全1年,現血壓為170/110mmhg,下列治療要點中正確的是（）
a.必須採用葯物治療 b.應快速降血壓
c.血壓應控制在150/90mmhg以下 d.血壓過高時才用葯
9.張先生,68歲，因餐後反酸、燒心、胸痛而就診，且近半年出現腹部飽脹感，食慾不振。此病人最主要的護理診斷為（）
a.疼痛 b.反酸、燒心
c.營養失調：低於機體需要量 d.焦慮
10.老年便秘病人的飲食護理措施中不合理的是（）
a.足量飲水 b.食用精製麵粉和糖
c.選用小米、薯類、玉米等雜糧 d.食用富含油脂的食物
11.老年急性白血病最常見的臨床表現是（）
a.出血 b.白血病細胞浸潤
c.進行性貧血 d.胸痛
12.最常見於老年人，可以是老年糖尿病病人首發症狀的並發症是（）
a.感染 b.高滲性非酮症糖尿病昏迷
c.乳酸性酸中毒 d.視網膜病變
13.老年性聾主要的發病原因是（）
a.遺傳 b.環境因素
c.聽覺器官的退化 d.老年性疾病
14.老年人的橈骨遠端骨折多發生在（）
a.橈骨遠端3cm內 b.橈骨遠端4cm內
c.橈骨近端3cm內 d.橈骨近端4cm內
15.老年人皮膚瘙癢的最常見原因是（）
a.皮膚感染 b.皮膚乾燥
c.慢性腎功能衰竭 d.葯物過敏
16.下列關於老年期心理—精神障礙的特點，正確的是（）
a.起病潛隱 b病程進展迅速
c.病人表現出典型的精神症狀 d.對服用的精神葯物的耐受性較好
17.一位67歲的老年男性，突然出現智力明顯減退，臨床上最可能的診斷是（）
a.高血壓腦病 b.腦卒中
c.老年性痴呆 d.血管性痴呆
18.老年女性，90歲，文盲，日常生活不能自理，記憶力下降，不知道自己住在哪裡；注意力不集中，答非所問；不認識自己的兒女，有時對人漠不關心，有時大吵大鬧。根據患者的情況，下列護理措施哪項不正確（）
a.照顧老年人的日常生活起居
b.輔助葯物治療，觀察患者的反應
c.加強認知方面的鍛煉
d.對老人實行保護性約束
19.老年腫瘤具有隱性癌比例增加的臨床特點，最常見的隱性癌為（）
a.肝癌 b.腎癌
c.肺癌 d.胃癌
20.老年臨終病人臨終前最常見的症狀是（）
a.疼痛 b.惡心嘔吐
c.頭暈 d.壓瘡
二、多項選擇題(本大題共5小題，每小題2分，共10分)
在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題後的括弧內。錯選、多選、少選或未選均無分。
21.老年養護機構包括（ ）
a.老年公寓 b.養老院
c.日間護理院 d.臨時托老所
e.臨終關懷醫院
22.影響老年人胃腸道葯物吸收的因素有（ ）
a.胃酸分泌減少導致胃液ph值升高
b.胃排空速度減慢
c.胃腸蠕動減慢
d.胃腸道血流量減少
e.肝血流量減少
23.有關睡眠呼吸暫停綜合征的描述正確的有（ ）
a.每晚7h睡眠過程中，鼻或口腔氣流暫停每次超過10s，暫停發生20次以上
b.每晚7h睡眠過程中，鼻或口腔氣流暫停每次超過15s，暫停發生30次以上
c.每晚7h睡眠過程中，鼻或口腔氣流暫停每次超過10s，暫停發生30次以上
d.每晚7h睡眠過程中，呼吸紊亂指數平均每小時5次以上，老年人10次以上
e.每晚7h睡眠過程中，呼吸紊亂指數平均每小時5次以上，老年人15次以上
24.老年人典型穩定型勞力性心絞痛的發病誘因包括（ ）
a.體力勞動 b.情緒激動
c.飽餐 d.聚遇寒冷
e.急性循環衰竭
25.老年人腎臟重量減輕且體積變小，其原因有（ ）
a.主要是腎皮質的減少 b.主要是腎髓質的減少
c.正常腎單位數量減少 d.出現生理性腎小球硬化
e.腎動脈發生粥樣硬化改變
三、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）
26.離退休綜合征
27.老年照護
28.臨終護理
29.糖尿病
30.居家養老
四、簡答題（本大題共5小題，共25分）
31.(本題4分)簡述給予短暫性腦缺血發作的病人健康指導的內容。
32.(本題5分)簡述帕金森病的主要臨床表現。
33.(本題5分)簡述老年人衣著修飾的護理要點。
34.(本題5分)老年性皮膚瘙癢症的治療要點有哪些?
35.(本題6分)引起老年人尿失禁的常見原因有哪些?
五、論述題（本大題共2小題，共20分）
36.(本題9分)一對高校退休教師夫婦,其唯一的兒子博士畢業後選擇去外地工作,他們出現空巢綜合征的表現是什麼?應指導老人及家人採取哪些措施應對空巢綜合征?
37.(本題11分)試述居家老人預防跌倒的護理。
六、案例分析題（10分）
38.李某,女,75歲。既往沒有出現過腦卒中發作。三年前出現記憶力減退，最初表現為近事遺忘，如經常找不到剛剛使用過的物品，剛告訴過的電話號碼就忘了，看過的電視節目不能回憶等。最近，遺忘的事件越來越多，經常忘記約定過的事情，近半年還出現幾次出門後迷路，最嚴重時不記得自己老伴和子女的名字。講話也越來越語無倫次，不能叫出家中常用物品的名稱。生活自理能力明顯減退，不能自己進餐、穿衣、洗漱、如廁等，情緒不穩定，喜怒無常。體格檢查未發現局限性神經系統損害的體征。ct檢查提示有輕度腦萎縮。
問題：1.該病人最可能的疾病診斷是什麼?
2.該病人主要的護理診斷/問題有哪些?
3.針對上述護理診斷,有哪些護理措施?

『玖』 養老院一般可以給老人提供什麼服務

一、協助滿足老年人的基本需要
食物的需要：注意老年人的膳食營養，為不能自理的老年人餵食和喂水。
排泄的需要：幫助不能自理的老年人進行排便、排尿，及時清除排泄物。
舒適的需要：營造安靜、清潔、溫度適宜的休養環境。
活動和休息的需要：幫助老年人適當活動，並盡可能促進老年人的正常睡眠。
安全的需要：防止老年人跌倒、噎食、誤吸、損傷，保持皮膚的完整性。
愛和歸屬的需要：營造良好的休養環境和人際環境，促進老年人的人際交往，幫助老年人及時與家人聯系與溝通，並給予精神上的關心。
尊重的需要：運用溝通技巧，維護老年人的自尊，保護老年人的隱私。
審美的需要：協助老年人的容貌、衣著修飾，使其保持良好的精神狀態。
二、老年人生活照料服務內容
老年人生活照料服務內容有：個人清潔衛生服務、衣著服務、修飾服務、飲食服務、如廁服務、口腔清潔服務、皮膚清潔服務、壓瘡預防、便溺護理等。
1.個人清潔衛生服務包括洗臉、洗手、洗頭(包括床上洗頭)、洗腳，協助整理個人物品，清潔平整床鋪，更換床單等。
2.衣著服務包括協助穿脫衣褲、幫助扣扣子、更換衣褲、整理衣物等。
3.修飾服務包括梳頭、化妝、剪指甲和協助理發、修面等。
4做食服務包括協助用膳、飲水，或喂飯、喂水、管飼等。
5.如廁服務包括定時提醒人廁、協助如廁，使用便盆、尿壺等。
6.口腔清潔護理包括刷牙、漱口，協助清潔口腔、假牙的清潔保養等。
7.皮膚清潔護理包括清洗會陰、擦浴、沐浴等。
8壓瘡預防包括保持床單位乾燥、清潔、平整;定時翻身更換卧位，防局部受壓過久，受壓部位按摩增進血液循環;保持皮膚乾燥、清潔，預防皮膚受傷等。
9.便溺護理包括大小便失禁、尿瀦留、便秘、腹瀉老人的照護，實施人工排便、清洗、更換尿布等。
三、老人生活照料服務要求
1.用文字或圖表說明提供個人生活照料服務的范圍、內容、時間、地點、人員、服務須知。
2.老年人居室做到清潔、整齊，空氣清新無異味。
3.制訂各項生活照料服務規范，能根據老年人的生理、心理特點提供優質的服務。按服務計劃提供服務完成率1OO%，壓瘡發生率0，老年人和監護人滿意率≥90%。
4.提供生活照料服務的同時，貫徹盡可能長地維持和促進老年人自理能力的工作理念。
5.對老年人個人生活照料服務應保留提供服務的文件和記錄。
6.定期根據檢查程序對個人生活照料服務做到每日自查、每周重點檢查、每月進行效果評估且有記錄。