老年人簽約率

『壹』 根據合同法老人在什麼情況下簽訂代同無較

根據《合同法》的規定，有下列情形之一的，可認定合同或者部分合同條款無效：
（1） 一方以欺詐、脅迫的手段訂立的損害國家利益的合同；
注意：一方以欺詐、脅迫手段訂立的合同，屬於意思表示不真實的合同，一般屬於可變更或撤銷的合同，只有在損害了國家利益時，才屬於無效合同。
（2）惡意串通，並損害國家、集體或第三人利益的合同；
（3）合法形式掩蓋非法目的的合同；
（4）損害社會公共利益的合同；
（5）違反法律和行政法規的強制性規定的合同；
（6）對於造成對方人身傷害或者因故意或重大過失造成對方財產損失免責的合同條款。
（7）提供格式條款一方免除責任、加重對方責任、排除對方主要權利的條款無效。
另外，根據《民法通則》，無民事行為能力人實施的或者限制民事行為能力人依法不能獨立實施的民事行為為無效民事行為。因此，主體不合格也可能導致合同無效，例如：(a) 無民事行為能力人、限制民事行為能力人訂立合同且法定代理人不予追認的，該合同無效。其例外情況是：純獲利益的合同和與其年齡、智力、精神健康狀況相適應而訂立的合同，不需追認，合同當然有效。(b)法定代理人不合格且相對人有過失而成立的合同，該合同無效；(c) 法人和其他組織的法定代表人、負責人超越許可權訂立的合同，且相對人知道或應當知道其超越許可權的，該合同無效。

『貳』 國家衛健委發文如何解讀家庭醫生簽約

2018年兩會期間，在醫療改革領域，基層醫療建設成為多位人大代表和政協委員討論的熱點話題。伴隨著醫改重點向「強基層」的轉變，家庭醫生簽約服務已成為基層醫生工作的重要部分。2016年確立，2017年發展，2018年，家庭醫生簽約服務工作將會迎來巨大的變化。4月2日，國家衛生健康委員會發布《關於做好2018年家庭醫生簽約服務工作的通知》（下簡稱《通知》）聚焦家庭醫生，據稱，這是國家衛健委正式組建後發布的首份文件。

《通知》還提出，規范提供家庭醫生簽約服務，鼓勵葯師、健康管理師、心理咨詢師、社(義)工等加入團隊，發揮鄉鎮(街道)衛生計生專干、殘疾人專職委員等在簽約服務中的作用，鼓勵配備助手提供支持性服務，減輕家庭醫生非醫療事務工作負荷。

《通知》明確，優先做好重點人群簽約服務。做好老年人、孕產婦、兒童以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性病和嚴重精神障礙患者的健康管理服務，優先推進貧困人口簽約，結合實際為殘疾人提供基本醫療衛生服務，鼓勵有條件地區將基本康復服務納入個性化簽約范圍。

『叄』 寧夏家庭醫生「雲」端問診多少萬人已簽約

「簽約家庭醫生後，居民健康數據通過手機APP就能自動上傳雲端，如果出現異常指標，平台自動彈出提醒簽約醫生，簽約醫生根據居民的健康記錄，針對性的發送健康干預信息，而患者足不出戶，通過手機就可在線與醫生進行互動交流和問診。」7月12日，寧夏衛計委基層衛生處工作人員一邊操作手機邊說道。

截至2018年5月底，寧夏共組建家庭醫生團隊1679個，完成常住人口簽約256萬人，簽約服務覆蓋率達到37.9%；0-6歲兒童、孕產婦、65歲以上老年人、殘疾人等重點人群和高血壓患者、糖尿病患者等慢病人群簽約服務覆蓋率達到67.1%；完成農村建檔立卡貧困人口簽約50.8萬人，簽約率98%。預計到2018年底，寧夏常住人口家庭醫生電子簽約服務率達到50%以上。

「我們鼓勵居民用可穿戴設備採集和上傳個人健康信息，為簽約居民提供居民健康檔案、電子病歷、慢病管理、遠程醫療、預約掛號、預約床位、在線支付等服務功能，優化居民就醫流程，使家庭醫生服務能更好的深入居民，實現有效管理。」銀川市衛計委主任馬曉飛說。

科技改變生活，醫生就在身邊。

來源：中國新聞網

『肆』 老年人到底該咋養老

入冬以來，天氣越來越冷，但苟村集鎮中心敬老院卻是一翻其樂融融的回景象。

隨著生活水平的提高和思想觀念的轉變，醫療機構養老，異地養老等養老方式被越來越多的老人接受。去年以來，我縣加速推進以居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養結合的養老服務體系，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到60%，促進了醫療衛生和養老服務業融合發展。

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『伍』 我們的國家為老，弱，病，殘，孤者提供的服務機構

二、關於調查數據及口徑的幾項說明
1、關於調查時間點的界定
本次調查對象為截止2003年底年滿60周歲及以上的老年人。涉及80歲以上高齡老人的信息採集時，為截止2003年底年滿80周歲及以上的老年人。
在調查過程中，以3月12日為實際居住的調查時點。即3月12日那一天老年人居住在哪裡，調查員就應將其算做居住於該地的老年人進行排摸調查。
2、關於純老家庭戶老年人和有特殊困難家庭老年人情況的界定
純老家庭戶的老年人包括單身獨居老人、老年夫婦二人共同生活、兩代及以上老人共同生活，以及家庭戶實際居住成員均在60歲以上的其他情況。在調查中對純老家庭戶的界定主要以實際居住狀態而非以戶口的分戶來確定。如果該戶老人實際與子女分開居住，但戶口未分開，仍列入調查范圍。
有特殊困難的老年人家庭是指老年人與成年的殘疾子女一同居住，或負有監護撫養未成年孫子女的責任的情況。
三、上海市關於純老家庭老年人社區照護的已有經驗
在上海的不同社區內，為幫助純老家庭老年人或生活有困難的老人提高其生活品質，各自有著一些較好的經驗和做法。
(一)讓純老家庭老年人的子女承擔起應有的責任。
由社區老年民間組織與老人的子女簽訂守望責任書，落實子女關愛責任。
子女的親情是無法替代的，子女是贍養老人的第一責任人。對於子女在本市、區、鎮、小區范圍內的純老家庭老年人，在社區老年人協會的協調下，簽訂子女責任書，由子女承諾落實關愛責任。內容包括至少每天一聲問候，每周一次輪流探望，每半月一次購物，每月一次助浴和理發，每季度上門打掃衛生等。如果子女本人照顧有困難的，也可以委託他人和老年協會的志願者照顧，或者根據需求和實際情況，落實保姆服務、鍾點工服務等。
對於子女在外地、境外的獨居老人，子女落實關愛責任制，在此基礎上可以委託他人關心照顧。
這是上海市普陀區的採用的純老家庭老年人和子女的「守望責任書」。 目前該區的獨居老人和子女簽約率達40％。
上海市浦東新區也提出構建「五星助老網」，要求子女做到至少1—2天與老人通一次電話，在第一時間了解老人的最新信息，並為有需要的老人安裝緊急呼叫援助器。一周或兩周探望老人一次，陪同父母聊天，並幫助老人做些家務，使老人感到親情的溫暖。冬夏兩季關心老人的禦寒保暖措施，並檢查水電煤設施。
上海市閘北區提出了「安全、照料、溫馨」三網合一的構架，通過協調，把社區各項為老服務資源組織成一個網，對純老家庭老年人實行聯動式的服務。
(二)依靠社區老年人協會組織，充分發揮社區志願者在幫助純老家庭老年人方面的作用。
1、社區志願者與老人結對承諾。
社區老年人協會招募社區志願者與需要幫助的獨居老人結對相助，同時簽訂志願者為老人服務承諾書。助老志願者無償為老人提供服務。主要包括：每天上門看望或打電話給老人；每周一次根據老人所提要求，為老人提供精神慰藉服務；幫助老人做力所能及的事，如順帶買菜或購買日用品等；志願者如發現老人有什麼異常情況，及時向社區老年人協會反映。
這是上海市普陀區的「守望工程」的另一項舉措：志願者與純老家庭老年人的結對承諾書。
2、採用獎勵積分的鼓勵制度，組織社區志願者的隊伍。
社區對自願為純老家庭老年人服務志願者實施獎勵積分的措施。社區按照服務時間、服務質量、服務內容等實行積分，當累計積分達到一定數額時，志願者就可到所在社區的服務中心用服務積分抵現金的方式進行一些消費行為，也可以獲得相當的榮譽稱號。這樣的獎勵積分措施保證社區志願者服務的長效性和持久性。
這是上海市浦東新區東明路社區「五星助老網」中首倡、並為全區推廣的社區志願者服務積分獎勵措施。這在．上海社區中是第一家。
(三)在社區設立純老家庭老年人的專管員（協理員），將社區助老服務與政府擴大就業措施相結合。
設立純老家庭老年人專管員是依託社區內的老年生活護理服務社和社區老年協會，專職負責純老家庭老年人的關心服務工作。這些專管員必須熟悉社區內獨居老人的情況動態，負責做好志願者的招募、調配工作。對有服務需求的獨居老人，幫助聯系做好服務工作，對重點服務對象定期上門巡視，發現異常情況及時採取措施，增強純老家庭老年人的生活安全感。
為建立好這樣一個純老家庭老年人的長效管理機制，受聘的純老家庭老年人專管員享受目前政府的萬人就業崗位優惠政策。
這是上海市靜安區和浦東新區的做法。
(四)對老年人中的特殊困難群體，由政府的公共財政予以扶持。
例如上海市靜安區在今年「九九」重陽節開始實施「金手杖」計劃，使老年人只要一張《「金手杖」助老服務卡》在手，即可按需要得到就近、便利、優質的服務。
這些老年人是一些有特殊困難的老人。如「金手杖」為100名生活困難老人全年提供一定的生活費和醫療費；為200名80歲以上、只有一個子女、月收入低於一定標准且生活不能自理的老人每天提供2小時的生活護理；為2000名有特殊困難的純老家庭老年人等安裝電子急救呼叫器等。一共有13個服務項目，所需資金由政府資助。
(五)建立動態管理的社區純老家庭老年人信息資料庫
目前，上海市、各區縣、街道(鄉鎮)、居民委員會(村民委員會)建立了四級獨居老人的數據資料庫。該資料庫正在不斷的完善之中，每年更新一次。在較全面地掌握了最新的獨居老人數據的基礎上，為今後制定獨居老人(純老家庭老年人)優惠政策提供了參考依據。
(六)對老人所面臨的突發事件，有應急預案
為防止純老家庭老年人發生意外後及時得到援助，上海市目前有幾種品牌的急救呼叫設施方便老人選擇。如安康通呼叫器、陽光呼叫器以及移動、聯通定位手機，它們都實行聯網服務，在老人遇到緊急事件時，只要按下呼叫按鈕，服務終端就會及時為老人定位，在盡可能短的時間內做出反應，盡最大限度地避免和減少因救助不及時而造成的對老人的傷害。同時，這些呼叫系統還可為老人提供其他的日常生活方面的有償服務。
在社區志願者或鄰居等懷疑老人有異常情況時，制定了一系列的預案。包括與消防部門、警察、子女、社區責任人的最快聯系方案。
四、關於純老家庭老年人社區照護的四個基本原則
歸納這些經驗，我們認為，在對純老家庭老年人的幫助與關愛中，應該注意以下四個基本原則：
(一)子女為主和社會幫扶相結合。主要是使全社會認識到，子女是關心照料老人的第一責任人。在此基礎上，還要靠社會上其他的人員也來關心老年人。
(二)普遍關心與重點結對相結合。獨居老人中也有重點需要幫扶的困難對象，這部分人群應該特別重視，政府在必要時是這些弱勢群體的主要責任人。
(三)有形結對與無形結對相結合。一對一的結對方式是助老愛老幫助的一種傳統形式。但這種形式不一定適合所有的老年人和其家屬，因此，無形結對的意思就是通過鄰居和社區志願者等老人身邊的居民適當地對他們的生活給予一定程度的關心。
(四)純老家庭老年人的服務需求採取自願申報的原則。
對純老家庭老年人的關心幫助，應當本著尊重本人意願的宗旨，視具體情況而定。在這方面，採取自願申報的原則，再由相關部門進行核定。
上海步入人口老齡化社會已經是第26個年頭了。人口老齡化對政府和社會在管理方面不斷提出了新的更高的要求。純老家庭老年人的生活照料和精神慰藉的需求又始終是一個待解決的問題。2003年，上海市政府已頒布了《關於全面開展居家養老服務工作的通知》，旨在為了使老年人在其所在的熟悉的社區內能夠得到較好的照顧， 以提高其生活質量。
目前，上海市有的社區充分利用社會資源，開創了政府、社區單位和志願者、家庭三位一體的運作方式，採用實體經營提供的有償服務與社會資源提供的無償服務相結合的模式，為純老家庭老年人解決了部分的生活困難。老年人生活品質的提升需要多方面的因素，政府的政策如何在社區內得到最大程度地實施，如何最大限度地發揮志願者在照護獨居老人方面的能力等。這些都是值得進一步探討的問題。
（作者單位：上海市老齡科學研究中心）

『陸』 家庭簽約的目的和意義

與居民建立穩定的服務關系，為居民提供更為主動、連續、綜合、個性化的社區衛生服務，引導更多的居民充分利用社區衛生服務機構，促進分級診療、有序就醫格局的形成。

充分告知通過廣泛宣傳，使全體轄區居民了解社區衛生服務機構地點、服務團隊的聯系方式和服務內容、家庭醫生式服務的概念，規范服務根據《關於進一步推進社區衛生改革與管理工作的意見》等社區衛生服務的文件要求，結合自身服務能力，明確服務內容，制定服務標准和規范。

(6)老年人簽約率擴展閱讀：

注意事項：

權利義務仔細讀，勿丟三落四：比如對於內容較少、正反兩面記載的合同，一些簽約主體在簽字時可能因粗心大意而並未認真閱讀背面內容，而在產生糾紛後又以不知道背面有字等為由表示對協議記載的內容不認可，認為背面所載內容不應作為合同條款。

如果合同正面已經註明已認真閱讀並接受背面所書協議條款，並以加粗、下劃線等方式予以合理提示，且背面所載的內容不存在提供格式條款一方免除其責任、加重對方責任、排除對方主要權利的情形，則上述抗辯事由往往不能成立。

『柒』 家庭醫生簽約服務的重點人群是指哪些人

自願簽約不強制

市衛計委相關負責人告訴記者，家庭醫生簽約服務於今年7月份開始在全市實行，就是由轄區社區衛生服務中心的醫生們和居民簽訂服務協議，簽約者可享受相關便利服務和優惠政策，比如社區衛生服務機構開展「老年人健康體檢」活動，符合條件的簽約者就可以享受免費體檢了。家庭醫生簽約實行自願原則，願意簽約的居民可到社區衛生服務機構和具體醫生簽約、互留電話、可隨時就健康問題保持溝通。

簽約居民可享受的免費服務

居民健康檔案管理服務;健康教育服務;預防接種服務;0-6歲兒童健康管理服務;孕產婦健康管理服務;老年人健康管理服務;慢性病健康管理服務;嚴重精神障礙患者管理服務;肺結核患者健康管理服務;中醫葯健康管理服務;傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務;衛生計生監督協管服務;新生兒疾病篩查服務;兒童先天性心臟病篩查服務;地方病防控服務;每年為轄區內常住65歲以上老年人提供一次健康體檢。

簽約居民部分診療費可報銷

『捌』 家庭醫生簽約服務到了什麼發展階段

國家衛計委負責人日前表示，目前，已有26個省區市出台推進家庭醫生簽約服務的指導性文件、實施方案。今年全國六成以上的重點人群將擁有自己的家庭醫生。

據了解，現階段家庭醫生主要由以下人員承擔：基層醫療衛生機構注冊全科醫生；具備能力的鄉鎮衛生院醫師和鄉村醫生；符合條件的公立醫院醫師和中級以上職稱的退休臨床醫師。也有患者擔心家庭醫生「水平有限」。

中國人民大學醫改研究中心主任王虎峰說：「將來十幾億人全面簽約服務，不可能有這么多的醫生，要整合全科醫生、全科護士、健康管理師以及志願者等資源，滿足不同需求。」

（本文內容由網路知道網友滿滿愛fulllove貢獻）