① 老年人甲亢有哪些特點
你好，如果老人患有了甲亢等甲狀腺疾病，首先患者身體所出現的症狀就是內分泌系統開始出現混亂。嚴重的話會影響其他器官的正常工作。所以如果老人出現不明原因的消瘦，那麼一定要警惕是否患有甲亢等內分泌疾病。
② 老年人甲亢怎麼治療效果最好...
您好甲亢大多是免疫性內分泌疾病跟過度勞累沒有直接關系不用自責內疚治療方案看甲狀腺腫大程度輕度（體積不超過胸鎖乳突緝只需要吃抗甲狀腺葯物如丙基硫胺嘧啶中重度如果突眼不是浸潤型最好用1.手術治療甲狀腺次全切除術效果很好
③ 懷疑有老年人甲亢性心臟病應該做哪些檢查
1.血常規 白細胞總數減少，淋巴細胞絕對值和百分比增高，紅細胞、血紅蛋白大多正常。
2.血糖 空腹血糖多正常，而餐後或口服葡萄糖耐量試驗時血糖峰值增高，甚至呈類糖尿病型，血漿胰島素也增高，但胰島素分泌無明顯延遲現象與甲狀腺既增加周圍組織對葡萄糖的利用，又促進糖原分解和加速腸道葡萄糖的吸收有關。
3.血脂 甲亢時膽固醇和三醯甘油的合成和分解均增強，分解多於合成，故膽固醇常偏低，三醯甘油也可稍低。
4.基礎代謝率測定 基礎代謝率是指人體在禁食14～16h 後，絕對靜卧和環境溫度在16～20℃的條件下，每小時每平方米體表面積所產生的熱量，正常值為-10%～+15%，95%甲亢患者高於正常，其增高程度與病情輕重一致。臨床上以+15%～+30%為輕型，+30%～+60%為中型，>+60%為重型，但測定時應排除其他影響因素如發熱、心肺功能不全，惡性腫瘤及貧血等。臨床常見下列公式
計算：方法禁食12h，睡眠8h 後清晨靜卧時測脈率和血壓，再用公式計算：基礎代謝率(%)=(脈率+脈壓差)-111基礎代謝率(%)=0.75×[脈率+(0.74×脈壓差)]-72
5.甲狀腺功能測定
(1)TT4(血清總甲狀腺素)的測定不受食物及葯物中含碘的影響，但受TBG(血清甲狀腺素結合蛋白)的影響，隨TBG 的增加或降低而增高或降低。而TBG 受雌激素、妊娠、病毒性肝炎等因素影響而升高，受雄激素、嚴重肝病、低蛋白血症的影響而下降。TT4 在許多急慢性疾病時由於T4 在外周組織轉化為T3 減少，也可形成高TT4 血症，但此時甲狀腺功能正常，如全身感染性疾病，心肌梗死、肝腎功能不全及惡性腫瘤等，故TT4 升高不能作為甲亢的肯定診斷依據。
(2)TT4(血清總三碘甲狀腺原氨酸)用放射免疫法(RIA)測定，也受TBG 的影響。正常值為100～150μg/dl，甲亢發生早期往往T3 增高較早且快，較T4 更為敏感，且對T3 型甲亢的診斷有意義，在甲狀腺功能正常的老年人，T3 值一般正常或降低，故T3 增高很可能是甲亢。
(3)FT4(血清游離T4)和FT3(血清游離T3)：血中甲狀腺素絕大部分與以TBG為主的血清蛋白結合而呈非游離狀態，而游離甲狀腺素含量很少，FT4 僅占總T4的0.03%，FT4 僅占總T3的0.3%。游離甲狀腺素的測定不受TBG 的影響，直接反映甲狀腺功能狀態，其敏感性和特異性均明顯高於總T3(TT3)和總T4(TT4)，是反映甲狀腺功能狀態最敏感最有價值的指標。成人正常值，RIA(放射免疫法)FT49-25pmol/L，FT3 3-9pmol/L，甲亢病人顯著增高，診斷符合率均高於TT3 和TT4，對甲亢診斷的符合率高達100%。
④ 老年人甲亢的診斷依據是什麼
老年人甲亢的患病率為0.4%～2.3%，占所有甲亢患者的10%～15%，女性高於男性。由於進入老年後，甲狀腺腺體逐漸衰退萎縮，甲亢時血中甲狀腺激素不一定明顯升高，因此，老年人甲亢的臨床表現常不典型，極易漏診、誤診。對老年人甲亢的診斷程序是：
（1）仔細了解患者症狀，認真進行體格檢查。凡臨床有高代謝及循環、神經、消化等系統功能亢進表現的，即使無甲狀腺腫大，也應警惕甲亢的可能。
（2）做相應的實驗室檢查，包括血T4、T3、FT4、FT3及TSH測定，以及甲狀腺碘攝取率檢測。
（3）對有明顯甲亢者，應測定血中抗甲狀腺抗體、肝功能及白細胞計數。
（4）甲狀腺有結節者，應做甲狀腺核素顯像和（或）B型超聲檢查。
（5）有氣管受壓者，做頸部正側位X線片；疑有胸骨後甲狀腺腫者，做食管的吞鋇檢查，必要時做CT檢查。
⑤ 老年人得了甲亢會有哪些症狀
1、常見病症。老年人得上甲亢之後，肌肉等都會呈現明顯的異常。有的老年病人表現冷淡，表情憂傷，倦怠、抑鬱，與年輕病人截然不同是老年人甲亢病症之一。有的老年病人突出表現消瘦，而其它表現不明顯。這種病人常常有食慾不振，常被疑心患有胃腸道惡性腫瘤。有的老年病人肌肉消瘦明顯，特別是靠近軀乾的上臂及大腿肌肉，因而走路、提物比擬艱難均是老年人甲亢病症。
⑥ 甲亢檢查都有哪些
甲亢的檢查項目（1）了解機體代謝狀態的項目：基礎代謝率（BMR）測定；血膽固醇、甘油三酯及尿肌酸測定。（2）了解血清甲狀腺激素高低的項目：血清總T3（TT3）測定，血清總T4（TT4）測定，血清游離T3（FT3）測定，血清游離T4（FT4）測定，血清反T3（rT3）測定。（3）了解垂體--甲狀腺軸調節的項目：甲狀腺吸131碘率及甲狀腺抑制試驗（包括T3抑制試驗和甲狀腺片抑制試驗），血清超敏促甲狀腺激素測定（S－TSH），促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗（TRH興奮試驗）。（4）了解甲狀腺腫大情況的項目：甲狀腺B型超聲檢查，甲狀腺放射性核素顯影檢查等。（5）甲狀腺免疫學檢查：促甲狀腺受體抗體的測定，如甲狀腺刺激性免疫球蛋白測定（TRAb）等；甲狀腺球蛋白抗體測定（TGAb）；甲狀腺微粒體抗體（TMAb）或抗甲狀腺過氧化物抗體（TPOAb）測定。（6）了解甲狀腺病變性質的項目。（7）檢查電解質情況。
⑦ 老年人甲狀腺功能亢進症的症狀有哪些
甲亢臨床表現主要包括T3、T4分泌過多症群、甲狀腺腫大和眼征等3方面，但在老年人中，甲亢的臨床表現並不典型，常以某一特殊表現而就診，易被誤診。
1.T3、T4分泌過多症群
(1)高代謝症群：由於T3、T4分泌過多導致糖、脂肪和蛋白質三大營養物質代謝亢進，氧化加速，產熱和散熱均明顯增多，以致病人常訴怕熱多汗，皮膚濕潤，以手足掌、背部、頸部、胸前及腋下等部位明顯，可有低熱，危象時高熱。由於能量消耗較多，蛋白質分解代謝加速引起負氮平衡，導致肌肉等組織過多消耗而消瘦軟弱，病人常訴疲乏無力，體重減輕。在老年甲亢患者中，約80%可見體重減輕，是提示老年甲亢的較重要線索。
(2)精神神經系統：T3、T4作用於神經系統常使病人神經過敏，易於激動，煩躁多慮，多言多動，有時精神不集中，有時有幻覺、妄想、偏執狂等，甚至有自殺念頭和暴怒發作等，易被誤診為精神病，上述情況常見於較年輕的甲亢病人，老年人只佔25%。有時患甲亢的老年人卻表現為寡言、嗜睡、抑鬱和神情淡漠，並顯得衰老，甚至惡病質，這種情況稱之為「淡漠型甲亢」，常只有某一症狀表現突出，可能由於長期甲亢未得到診斷和治療，導致全身各臟器極度衰竭，並易誘發危象，應予警惕。如眼瞼微閉、伸舌，雙手向前伸展平舉時有輕微而有節律的震顫，有時全身顫動;腱反射活躍或亢進，反射時間縮短。
(3)心血管系統：由於代謝亢進，甲狀腺激素直接作用於心肌和周圍血管系統，交感神經活性增強，釋放兒茶酚胺增多，同時甲狀腺激素可加強心肌對兒茶酚胺的敏感性等，使心率增快，心肌收縮力增強，搏出量增多，致收縮壓增高，加之甲亢時體表血管擴張，外周阻力降低，使收縮壓增高舒張壓稍低，以致脈壓差增大，血循環量也增加，久之可加重心臟負擔。患者多主訴心悸、胸悶、氣促，活動後加劇，嚴重者可導致甲亢性心臟病，但診斷時須排除風心病、冠心病及高心病等。常見體征如下：①心動過速，多為竇性，通常在90～120次/min，休息和一般鎮靜劑難以緩解，是本病的特徵之一，但約40%老年甲亢患者的心率<100次/min;②心律失常，以過早搏動最為常見，房性、室性和交界性均可發生，尤以房性期前收縮多見，有時呈陣發性或持續性房顫和房撲，偶見房室傳導阻滯。在老年病人中，心房顫動和傳導阻滯相對常見，有學者建議對老年新發生的房顫都應考慮排除甲亢的可能;③心音和雜音，由於心臟收縮增強，第一心音亢進，二尖瓣區常可有Ⅰ～Ⅱ級收縮期雜音，舒張期雜音少見;④心臟肥大、擴大甚至衰竭，常為右心室充血性心衰，多見於病久年長者。上述心血管方面的表現一般在甲亢控制後明顯改善或完全消失。
(4)消化系統：食慾亢進，但體重明顯減輕，是本病的特徵之一，但在老年患者中，食慾亢進者不到1/4，相反有1/3～1/2的病人厭食，並可伴其他胃腸症狀，如腹痛、惡心和頑固性嘔吐;甲亢常伴有腹瀉，但在老年人也可有便秘。肝臟可稍增大，肝功能損害可有谷丙轉氨酶升高，升高幅度不大，一般在甲亢控制後即可恢復，少數可有黃疸，但嚴重者黃疸少見。
(5)肌肉骨骼系統：由於過量甲狀腺素作用於肌肉，促進肌酸和磷酸肌酸的分解，抑制磷酸肌酸激酶活性，線粒體能量代謝紊亂，同時肌肉攝取肌酸也減少;以致骨骼肌、心肌和眼外肌等發生生化改變而漸發展至病理變化，由於近端肌群含有較豐富的線粒體，故肌病最多最先累及近端肌群，如肩胛肌和骨盆帶肌，多限於軀乾和四肢肌肉，分布對稱，肩胛肌和骨盆帶肌群可出現對稱性萎縮。臨床表現急性和慢性肌病，患者主訴軟弱無力，行動困難，尤其是登樓、蹲位起立及連續梳頭。癱瘓，多見於中青年男性，但老年人也偶有以周期性癱瘓為首要表現的，有時甲亢還與重症肌無力合並存在。此外過多的甲狀腺素可加快骨吸收和骨生成，但骨細胞溶骨吸收活動更加活躍，細胞內鈣鎂率周轉加快，尿鈣排出增多，腸鈣吸收減少，加之全身代謝亢進，骨骼中蛋白質基質不足，從而導致骨質疏鬆，尤其對年齡大的已停經的女性患者，骨質疏鬆可更加明顯，增加骨折發生的危險性，極少數可發生病理性骨折，尤其是錐體壓縮性骨折或股骨頸骨折。血鈣多正常，但游離鈣可增高，血清骨性鹼性磷酸酶活性增高，尿羥脯氨酸、吡啶酚和脫氧吡啶酚排泄增加，骨密度減低。
(6)血液系統：大多數甲亢病人的紅細胞計數、大小和形態正常，血紅蛋白濃度正常;中性白細胞常降低，故周圍血白細胞總數降低，有時可低於3.0×109/L，但淋巴細胞絕對值和百分比和單核細胞增多;血小板壽命縮短，皮膚易出現紫癜。
2.甲狀腺腫甲狀腺腫是甲亢患者的主要臨床表現之一，但不少老年患者甲狀腺腫大常不明顯。對Graves病，甲狀腺腫一般呈彌漫性腫大，雙側對稱，峽部也腫大，隨吞咽上下移動，質軟，久病者較韌，左右葉上下極有時可觸及震顫和聽及血管雜音，尤以上極多見，提示血供豐富，為本病特徵之一。偶見腫大的甲狀腺位於胸骨後縱隔內，需用核素或X線等影像學檢查，方可查明。甲狀腺腫大臨床上簡單地可分為三度：Ⅰ度，甲狀腺腫大不明顯，僅可捫及，其直徑在3cm以內;Ⅱ度，吞咽時觸診或視診均可見，但腫大不超過胸鎖乳突肌;Ⅲ度，甲狀腺顯著腫大，超過胸鎖乳突肌。但甲狀腺腫大程度一般與甲亢的病情輕重無明顯關系。
3.眼征包括良性突眼和浸潤性突眼。良性突眼往往無症狀，僅有眼征：①眼裂增寬，目光有神，凝視，突眼度一般<18mm;②上眼瞼退(攣)縮，眼球向下看時，上眼瞼不能隨之轉動;③眼球向上看時，前額皮膚不能皺起;④看近物時，兩眼內聚不良。上述眼症大部由於腎上腺素過度刺激所致，甲狀腺毒症得到有效控制後，眼症常自行恢復，預後良好。
浸潤性突眼往往有症狀，病人常訴怕光、復視、視力減退、異物感、脹痛、刺痛、流淚，眼球活動度減少，甚而固定，突眼度一般>19mm，有時可達30mm左右，兩眼突眼度可不等，可有一側突眼。由於高度突眼，眼瞼不能閉合，結膜和角膜經常暴露，尤以睡眠時易受外界刺激，引起充血、水腫，繼而感染，結膜常外翻膨出不同程度的結膜炎伴滲出，角膜炎也相繼發生，可形成角膜潰瘍與全眼球炎，以致失明。浸潤性突眼主要由於眶後結締組織水腫、增生、細胞和脂肪浸潤，加之眼外肌淋巴細胞浸潤、水腫、肌纖維斷裂和壞死或麻痹等所致，為Graves病所特有，約5%的甲亢患者，可出現於甲亢發病之前，也可晚發至甲亢發病之後15～20年後，且其惡化或改善往往不受甲亢臨床過程的影響，突眼程度與甲亢病情也無明顯關系，約有5%以下病例可無甲亢症，稱之為甲狀腺功能正常性突眼症或Graves病，確切的發病機制目前尚不清楚。一般認為乃體液免疫和細胞免疫聯合作用的結果。
成人甲亢多臨床表現典型，結合實驗檢查結果易於確診，而老年甲亢則否。在老年，甲狀腺分泌功能降低，當患甲亢時，雖然甲狀腺激素分泌有所增加，但可能由於血液對甲狀腺激素結合力下降，組織對該激素的反應能力減弱以及伴有其他衰老變化因素影響，導致老年甲亢臨床表現多不典型易被誤診、漏診或延誤診斷。但其療效較成人甲亢為好。為了提高診療水平，不僅要熟知一般甲亢的臨床表現，還必須熟悉老年甲亢的特殊表現。引起老年甲亢癥候群的疾病有多種。因為它們的病因及臨床表現不同，採取的治療方法也各異，因此須准確鑒別。
老年毒性彌漫性甲狀腺腫：毒性彌漫性甲狀腺腫，又稱Graves病(簡稱GD)，是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病。表現除甲狀腺腫大和高代謝癥候群外，尚有突眼及較少見的脛前黏液性水腫或指端粗厚等。上述表現可聯合或單獨出現。如甲亢不伴突眼，或嚴重突眼卻缺乏甲亢症狀。
⑧ 老年人甲亢的臨床表現的哪些
1980 年12 月亞太地區老年學會會議期間，世界衛生組織召開的工作會議上正式提出，在亞太地區以60 歲以上為老年人，這個規定比較符合我國的情況。
本病是老年人的常見病，在內分泌疾病中居第二位，僅次於糖尿病。據統計約占甲亢患者的4.7% ～ 17%，佔住院總人數0.34%。
其特點是症狀不典型，有些甚至和成人甲亢表現完全相反，基本特點如下。
（1）發病較隱襲。
（2）甲狀腺多不腫大或輕度腫大，腫大者約佔1/3 ～ 1/2；但甲狀腺結節的發生率較高。
（3）常突出某一系統的症狀，尤其是心血管和消化道症狀。其心血管症狀心動過速不明顯或僅輕度增加，約40% 的患者心率在每分鍾100 次以下，11% 的心率在每分鍾80 次以下，而心律失常（心房纖顫、室性期前收縮）和心力衰竭者更為常見，約佔50% 以上。
甲亢控制後2/3 的心房纖顫不能恢復正常。其消化系統症狀非食慾亢進而是食慾減退，約佔50% ～ 60%，腹瀉便頻者占成人甲亢的80%，而老年甲亢僅30% 有此症狀。由於食慾減退，且見腹瀉便頻，患者常見惡病質狀，易誤診為癌症。
（4）突眼和高代謝癥候群較少。
（5）全身症狀較重，消瘦、衰竭、神志不清甚至昏迷。
（6）實驗室檢查T4 正常，但放射性碘攝取率增高，T3 抑制試驗呈不抑制反應。
⑨ 老年人甲亢都有哪些症狀表現
老年性甲亢的症狀是淡漠、嗜睡、乏力、反應遲鈍、厭食、消瘦等。有人稱之為淡漠型「甲亢」或老年「甲亢」。以上症狀常被誤認為是衰老的表現而被忽視，也常常被懷疑是得了腫瘤。