❶ 引起消化道出血的常見病因有哪些
常見的有五種,最常見的是胃十二指腸潰瘍出血,另外還有肝硬化門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈出血,還有膽道出血,胃癌,出血性胃炎
❷ 引起消化道出血的原因是什麼
消化道出血是臨床常見的嚴重疾病。消化道出血分為上消化道出血和下消化道出血,一般上消化道出血較常見。
引起消化道出血的原因很多,最常見的是消化道潰瘍、各種胃炎、食管癌、胃癌、膽道出血等以及全身性疾病、胃腸道鄰近器官病變引起的消化道出血。上消化道出血按其出血速度和出血量的多少,分為急性和慢性兩類。嘔血與黑便,是消化道出血的特徵性表現。
❸ 老年人為什麼會胃出血
你好 胃出血是潰瘍病常見的並發症。胃出血時一般來說,只要無嘔血,都可以進食。但是,嘔血的病人一定要禁食,以防進食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血12小時後,不管是否還有黑便均可考慮恢復進食。如又有嘔血,則再次禁食。 胃出血後吃東西的問題一般都要掌握下述原則:開始以進食流質、米湯、藕粉較好,飲用牛奶要適量。不要飲用太酸太甜的食物,這些均使產酸增多。要少量多餐,飲食溫熱,過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張,不利於止血。濃茶、濃咖啡均應避免。如食物清淡無味時,添加少許食鹽無害。出血停止後,可逐步增加食物的品種與數量。 另: 胃出血的主要原因,是因為有了潰瘍,逐漸加深損傷血管所致,但是發生吐血的時候,要先斷定這血的來源,是由肺部來的,還是有胃部來的? 肺血經氣管由咳嗽帶出,吐的是一口或數口一絲一點,量很少,就是大量的肺出血,也遠不及胃出血多,而胃出血所吐出的血是經過食道而出,有嘔吐的感覺,氣勢洶洶,如泉噴出一般,量很多,有時會夾食物殘渣一齊嘔出,這就是胃出血的特徵,可以自行判斷。 引發胃出血的原因有三種。 (一) 患了胃潰瘍之後,血管將破未破時,如進食烈酒或劣酒,是胃中的血管擴狀充血,以致血管破裂,飲酒的人在頻頻乾杯過量之後,有時會血如泉涌,由口鼻而出,就是這個原因,有時不易消化的菜餚和刺激食品,也會使潰瘍面摩擦受傷,都會誘使患部出血。 (二) 胃的潰瘍而引起侵蝕日久,遇上勃然大怒或是暴躁憤恨,或神經上受重大刺激時,血脈賁張,原先將破而未破的血管就有充血現象,導致破裂,胸頭悶悶一嘔,稍一轉動,便有大量鮮血吐出來。 (三) 患部附近受到粗暴打擊或沖撞,以及劇烈運動或奔波勞頓,在潰瘍的患部亦引起血管出血,而有嘔血的情形產生。 遇到以上這種情況,緊急的措施和療法可供患者隨時應用。 胃出血是潰瘍病常見的並發症。關於飲食護理以往有些誤解。 胃出血時要不要禁食 ?一般來說 ,無嘔血就不禁食 ,進食物後 ,食糜可以覆蓋潰瘍的表面 ,避免胃酸對病變的損傷 ,有利於胃黏膜的修復 ;食物可稀釋胃酸 ,也可減輕病灶局部的刺激 ;胃內有部分食物 ,可減輕胃的飢餓性收縮 ,避免已經形成的血痂脫落。另一方面 ,胃內高酸會使血凝塊溶解。因此 ,只要無嘔血 ,都可以進食。但是 ,嘔血的病人一定要禁食 ,以防進食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血 12小時後 ,不管是否還有黑便均可考慮恢復進食。如又有嘔血 ,則再次禁食。 吃什麼的問題要掌握下述原則 :開始以進食流質、米湯、藕粉較好。牛奶因營養豐富而倍受青睞 ,但事實上 ,正因為牛奶中富含蛋白質 ,飲用後會刺激胃酸與胃消化酶的分泌 ,牛奶中又有大量的鈣質 ,吸收後高鈣會刺激一種叫胃泌素物質的釋放 ,繼而增加胃酸 ,這些對止血均不利 ,因此 ,飲用牛奶要適量。不要飲用太酸太甜的食物 ,這些均使產酸增多。要少量多餐 ,飲食溫熱 ,過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張 ,不利於止血。濃茶、濃咖啡均應避免。如食物清淡無味時 ,添加少許食鹽無害。出血停止後 ,可逐步增加食物的品種與數量。 胃出血是潰瘍病常見的並發症。胃出血時一般來說,只要無嘔血,都可以進食。但是,嘔血的病人一定要禁食,以防進食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血12小時後,不管是否還有黑便均可考慮恢復進食。如又有嘔血,則再次禁食。 胃出血後吃東西的問題一般都要掌握下述原則:開始以進食流質、米湯、藕粉較好,飲用牛奶要適量。不要飲用太酸太甜的食物,這些均使產酸增多。要少量多餐,飲食溫熱,過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張,不利於止血。濃茶、濃咖啡均應避免。如食物清淡無味時,添加少許食鹽無害。出血停止後,可逐步增加食物的品種與數量。 養胃記住「紅黃綠白黑」 何為「紅黃綠白黑」 代社會的快節奏總讓人們為如何「保胃」傷透了腦筋,這位醫胃專家說,胃病三分治七分養,合理的膳食結構是健康的基礎、「保胃」的前提,如何才是合理的膳食結構呢,很簡單,邱健行列出了九個字:「紅黃綠白黑」和「一二三四」。 所謂「紅黃綠白黑」,是邱健行通過自己多年的醫學實踐,總結出來的五種對健康大有裨益的食物: 「紅」是指西紅柿(即番茄),一天一個西紅柿,患上前列腺癌的幾率減少45%; 「黃」是指玉米、胡蘿卜,這些食物維生素A多,缺乏維生素A的孩子容易感冒、發燒、扁桃體炎;中年人容易患癌症、動脈硬化;老年人容易眼睛發花、視力模糊; 「綠」是指前面提到過的綠茶; 「白」是指燕麥片,它不但可降低膽固醇,還對糖尿病、減肥有特別好的功效,此外還能通大便; 「黑」是指黑木耳,科學實踐證明黑木耳能降低血黏度,每天吃5-15克就行了。 何為「一二三四」 至於「一二三四」,是關於每個人每天健康膳食的四個要點。 「一」是每天一袋牛奶,日本有句話是「一袋牛奶振興一個民族」,「我們中國的膳食有很多優點,但是缺鈣,幾乎90%的人都缺鈣」,他指出,正常每天每人需要800毫克鈣,但是大多數中國人的伙食里只有500毫克,還有300毫克的缺口——正好一袋牛奶就有300毫克的鈣,所以每天補充一袋牛奶,就補充齊了。 「如果有些人喝牛奶實在不習慣,那就喝酸奶,再不行就喝豆漿」,邱健行說。 「二」是250克主食,每天250克碳水化合物,即半斤大米或麥麵粉,「體力勞動多的可以多一些,一些稍胖體力勞動又較少的女性可以適量減少一點,」但吃飯要按四條規矩進行:飯前喝湯,進食速度慢,多咀嚼,晚飯吃得少,這樣體重就很容易維持正常。 「三」是三份高蛋白,每份可在一兩瘦肉、一個雞蛋,2兩豆腐、2兩魚蝦、2兩雞鴨、半兩黃豆中任意選擇,每天要有三份——比如早上吃了一個荷包蛋,中午吃一個肉片苦瓜,晚上吃2兩豆腐或2兩魚。 「四」是四句話:有粗有細、不甜不咸、三四五頓、七八分飽。 有粗有細,就是要粗細糧搭配,營養有互補作用,一星期吃三四次粗糧,如棒子麵、老玉米、紅薯等,對健康有好處。不甜不咸是說不要凈吃甜的,或不要吃太多甜的;也不要吃得太咸,一天吃6克左右的鹽就適中。三四五頓,是指每天吃的餐數,一般人都是三四餐,怎樣安排「五餐」呢——早餐與午餐中間加一頓點心餐,下午四五時吃一頓,晚飯吃得晚一些,這樣總量不變而不是越吃越多。七八分飽是指吃飯要七八分飽——離開飯桌時還未飽,還想吃也讓自己離開飯桌。
採納哦
❹ 老年人上消化道出血
消化道出血是來自食道、胃、腸以及膽道、胰管等部位的出血。臨床上常須兼顧止血治療、並發症治療、原發病治療以及心血管病等伴隨病變的治療。指導意見你好,老年人對缺血耐受力差,補充血容量應更為積極,輸血指征應相對放寬,如果早確定建議早治療,這個可能會有發展,所以及早治療為好。
❺ 老年人胃出血的原因
胃出血的病因有很多,可能是上消化道疾病造成的,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管炎等。還可能是門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂後所致的出血。建議去正規醫院檢查後 對症治療
❻ 上消化道出血最常見的原因是什麼
上消化道大量出血的病因很多,常見者有消化性潰瘍、急性胃粘膜損害、食管胃底靜脈曲張和胃癌。在臨床上也應考慮一些少見或罕見的病因,以免造成漏診與誤診。 上消化道大量出血的病因可歸納列述如下:
1.上胃腸道疾病
(1)食管疾病食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎),食管癌,食管消化性潰瘍,食管損傷。 (2)胃十二指腸疾病消化性潰瘍,急性胃炎(非甾體消炎葯如乙醯水楊酸、保泰松、吲哚美辛等或嗜酒引起的急性胃粘膜損害),慢性胃炎,胃粘膜脫垂,胃癌,急性胃擴張,十二指腸炎,卓?艾(Zollinger-Ellison)綜合征,胃手術後病變(膽汁反流性吻合口炎與殘胃炎、縫線引起吻合口與殘胃粘膜糜爛、殘胃癌)。 (3)空腸疾病空腸克隆病,胃腸吻合術後空腸潰瘍。
2.門靜脈高壓
上消化道出血
引起食管、胃底靜脈曲張破裂 (1)結節性肝硬化,血吸蟲病性肝纖維化,膽汁性肝硬化等。 (2)門靜脈阻塞:門靜脈炎,門靜脈血栓形成,門靜脈受鄰近腫塊壓迫。 (3)肝靜脈阻塞綜合征(Budd-Chiari綜合征)。
3.上胃腸道鄰近器官或組織的疾病
(1)膽道出血膽管或膽囊結石,膽道蛔蟲病,膽囊或膽管癌,術後膽總管引流管造成的膽道受壓壞死,肝癌、肝膿腫或肝動脈瘤破入膽道。 (2)胰腺疾病累及十二指腸胰腺癌,急性胰腺炎並發膿腫潰破。 (3)動脈瘤破入食管、胃或十二指腸,主動脈瘤,肝或脾動脈瘤破裂。 (4)縱隔腫瘤或膿腫破入食管。
4.全身性疾病
(1)血液病白血病,血小板減少性紫癜,血友病,彌散性血管內凝血及其他凝血機制障礙。 (2)尿毒症。 (3)血管性疾病動脈粥樣硬化,過敏性紫癜,遺傳性出血性毛細血管擴張(Ren-Osier-Weber病),彈性假黃瘤等。 (4)結節性多動脈炎,系統性紅斑性狼瘡或其他血管炎。 (5)應激性潰瘍敗血症,創傷、燒傷或大手術後,休克,腎上腺糖皮質激素治療後,腦血管意外或其他顱腦病變,肺氣腫與肺原性心臟病,急性呼吸窘迫綜合征,重症心衰等引起的應激狀態。
編輯本段臨床表現
1.嘔血和(或)黑便:是上消化道出血的特徵性表現。出血部位在幽門以上者常有嘔血和黑便,在幽門以下者可僅表現為黑便。但是出血量少而速度慢的幽門以上病變可僅見黑便,而出血量大、速度快的幽門以下的病變可因血液反流入胃,引起嘔血。嘔血與黑便的顏色、性質亦與出血量和速度有關。嘔血呈現紅色或血塊提示出血量大且速度快,血液在胃內停留時間短,未經胃酸充分混合即偶出;如嘔血呈棕褐色咖啡渣樣,則表明血液在胃內停留時間長,經胃酸作用形成正鐵血紅素所致。柏油樣黑便,粘稠而發亮,是因血紅蛋白中鐵與腸內硫化物作用形成硫化鐵所致;當出血量大且速度快時,血液在腸內推進快,糞便可呈暗紅色甚至鮮紅色,需要與下消化道出血鑒別;反之,空腸、回腸的出血如出血量不大,在腸內停留時間較長,也可表現為黑便,需與上消化道出血鑒別。 2.出血量400ml以內可無症狀,出血量中等可引起貧血或進行性貧血、頭暈軟弱無力,突然起立可產生暈厥、口渴,肢體冷感及血壓偏低等。大量出血達全身血量30-50%(約1500-2500ml)即可產生休克,表現為煩躁不安或神志不清、面色蒼白,四肢濕冷、口唇發紺、呼吸困難、血壓下降至測不到,脈壓差縮小(小於3.33-4kpa)及脈搏快而弱(脈率大於120次/分)等,若處理不當,可導致死亡; 3.氮質血症; 4.中度或大量出血病例,於24小時內發熱,多在38.5度以下,持續數日至一周不等; 5.體征:消瘦,左鎖骨上凹淋巴結腫大、上腹包塊者多見於胃癌;蜘蛛痣、脾大、腹水者多見於門脈高壓胃底食管靜脈曲張破裂;黃疸、膽囊腫大、劇烈上腹痛,嘔血呈條狀血塊,提示肝外型膽道出血;皮膚粘膜出血提示有全身性疾病,如皮膚粘膜尤其顏面、上肢皮膚及口腔、鼻咽部粘膜有毛細血管擴張和毛細血管瘤,見於遺傳性出血性毛細血管擴張症。
❼ 老年人消化道出血的原因有哪些
老年人消化道出血有90%來自壺腹以上的上消化道;胃、十二指腸消化性潰瘍出血占老年人回消化道出血的50%,10%為嘔血,其答余均為黑糞和柏油樣大便;老年人服葯機會多,葯品種類復雜,不少可引起胃粘膜糜爛、出血,尤其是阿司匹林和非類固醇(甾體)抗炎葯(治療骨、關節痛)。以上幾點說明,在老年人消化道出血除注意下消化道出血(尤應注意結、直腸癌出血)外,不應忽視更多見的上消化道出血。
❽ 老年人消化道出血
樓上的,樓主說的來很清楚了,是自老年人。老年人消化道出血有黑便和貧血兩項就可擬診。
年歲大、心臟有問題不適合做內鏡,醫生也只能保守治療。目前診斷消化道出血沒問題,只是病因不能明確。但無論哪種病因,老年人心臟不好也不能介入或者手術,而保守治療的方法基本一致,一般是抑酸、保護胃腸粘膜、對症支持。
❾ 老人上消化道出血的常見原因是什麼
上消化道出血比較常見的原因就是肝硬化門脈高壓引起,但是對於老年人還應該考慮有胃部腫瘤引起出血的可能