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老年人腦膜炎

發布時間:2021-03-13 01:10:47

老年人得腦炎的症狀

腦炎的症狀:高燒(>40℃)、頸部僵硬、嚴重頭痛、食慾不振、意識不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對光敏感、小血斑於皮、皮膚疹{由其在腋下、手、腳部位},這些腦膜炎的症狀,和感冒症狀雷同,常是引起誤診的原因。症狀的變化可能會在一至兩天發生,有些在數小時後即危及生命。

② 腦膜炎是什麼病

腦膜炎是發生在腦膜上的彌漫性的炎症反應,臨床上以軟腦膜型的彌漫性炎症反應較為多見。根據發病原因可分為感染性和非感染性的腦膜炎,感染性的腦膜炎包括病毒性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎、梅毒性腦膜炎...

③ 老年人得了化膿性腦膜炎,昏迷15天了,醫生說沒辦法了,家屬又不想放棄,有醒來的希望沒有,希望得到各

說實話,這種患者要治療很久,光對症支持的治療費用就不少,就算醒了,也會後遺症嚴重,生活不能自理。隨著病情進展,患者營養狀況會越來越差,有些可能會用到血白蛋白,按每公斤體重計算,很貴。且先不說化腦的病情能不能好,昏迷這么久之後會有很多並發症,肺感染、褥瘡、應激性潰瘍等就會出現,尤其是昏迷卧床,通常會有墜積性肺炎,嚴重的痰多且深堵住氣道,甚至需要氣管切開,一旦到這一步通常預後不好。所以如果患者不是高齡老人,且心肺功能好,沒基礎病,家庭條件很好,家屬不想放棄的話,還可以再治治看,但是對預後不要抱太大希望。話可能不太中聽,但臨床上這種病人大多是這情況,希望仔細衡量利弊吧。

④ 老年人化膿性腦膜炎一直煩躁昏迷7天睜眼了但意識還不清醒也沒有高燒了,請問什麼時候能恢復點意識

你好,這要綜合病人的各個器官的功能狀態,如肺臟、心臟、肝臟、腎臟,另外還要看抗感染的效果,因為能通過血腦屏障的抗菌葯物不多,醫師應該用有醒腦開竅的葯物促醒。

⑤ 腦膜炎嚴重嗎

腦膜炎的定義
當我們腦部的腦膜及脊椎周圍的脊髓液被感染並產生發炎症狀時,我們稱為腦膜炎。常見的形態有細菌和病毒。以細菌性腦膜炎症狀比較嚴重。
細菌的來源有可能是:
1. 間接性,比如體內某部位感染後經血液傳播至中樞系統,
2. 直接性的感染,如嚴重的頭部外傷,耳朵、鼻咽、牙齒的感染。
腦膜炎病患的咳嗽,打噴嚏也具有傳染性,總之當您周遭有一位腦膜炎病人時您都是高危險性被傳染者,因此避開和對方親嘴、共用餐具或牙刷等物品。
腦膜炎會突然攻擊,且其顯現的症狀和一般感冒很像,因此常被忽略。腦膜炎造成的死亡率約10%。其預後也常常導致永久性的神經病變,如耳聾、盲目、語言障礙、 腦部損壞。

腦膜炎的症狀
高燒(>40℃)、頸部僵硬、嚴重頭痛、食慾不振、意識不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對光敏感、小血斑於皮、皮膚疹{由其在腋下、手、腳部位},這些腦膜炎的症狀,和感冒症狀雷同,常是引起誤診的原因。症狀的變化可能會在一至兩天發生,有些在數小時後即危及生命。
在嬰兒及新生兒,高燒、頭痛、頸部僵硬並非其典型的症狀,有時反而出現低溫的情形。 這群病人出現的症狀有:尖銳且持續的哭聲、不尋常的思睡、食慾很差、非常敏感、有些其囪門有膨脹的情形出現。
在老年人,以上的症狀或許會出現,也可能不會,但是會顯示隱伏性的症狀,如意識不清、遲鈍。
嚴重的細菌性腦膜炎也會有休克、昏迷或抽搐{類似癲癇}症狀產生。

致病菌
除了細菌和病毒會引起腦膜炎感染外,尚有黴菌、螺旋體、原蟲、結核菌。以細菌性腦膜炎,常見的致病菌種有:
* 肺炎雙球菌(Streptococcus pneumonia)-常見於大人和大小孩,除了導致腦膜炎外,也會引起肺炎。感染的起點可能因頭部外傷或耳朵感染所導致。
* 腦膜炎雙球菌(Neisseria meningitidis)-常見於5歲以下兒童、住宿的學生。開始時會有上呼吸道感染,經血液傳播至身體其他部位,最後通過各式防禦障礙後到達腦或脊髓液。容易造成地區性流行病。目前有疫苗可打,但是有效期只有3-5年,且腦膜炎雙球菌SEROTYPE B無效。
* 感冒嗜血桿菌(haemophilus influenza)-在五歲以下兒童曾是腦膜炎的致病菌排行冠軍的菌株,目前因b型嗜血桿菌疫苗上市後,這類的腦膜炎已減少很多。一般疾病發生時,會伴隨者上呼吸道感染或中耳炎。托兒所中的小孩是容易傳播的地點,因此這鉞ㄜn特別小心。
* 李思特菌(listeria monocytognes)-這類菌株可到處生存:土壤、、灰塵、食物(如乾酪、香腸/熱狗、肉類),寵物或流浪動物,都有可能成為帶菌者。孕婦新生兒老年人對它非常敏感,由其是懷孕末期的婦女,危險機率高達20倍,菌株會穿過胎盤,導致死產/流產或胎兒出世後不久既死亡。
病毒性腦膜炎也稱為無菌性腦膜炎-症狀比細菌性的輕微,正常程序約1至2周之後自然痊癒。以腸病毒最常見,其他如腮腺(mumps)、庖疹。
慢性腦膜炎-可能是急性腦膜炎演變而來。常見的致病微生物是桿菌類,比如結核桿菌。顯示的症狀和急性的相同。
黴菌性腦膜炎-以隱球菌為主,發現在AIDS病人約10%,先由肺部造成感染,再經血液循環轉移,侵犯中樞神經系統。可用抗黴菌葯物治療,但必須長期使用,否則容易再復發。

如何檢查與診斷?
除了例行的聽診及病人的主訴外,下列檢驗數據可協助醫師盡早診斷病人是否為腦膜炎。
1. X-光或CT scan (腦部電腦斷層掃瞄):探究中樞神經系統外形之變化,因頭骨內的中樞神經很緊密,以一般的理學檢查不易進行。
2. 腰椎穿刺(lumbar puncture)-抽取病患的脊髓液,做更詳細的分析及病原菌的培養,是腦膜炎重要檢查之一。取樣的過程約30分鍾,過程中,病人會感到有壓迫感且取樣完畢後會頭疼。當然整個過程中多少會帶來感染的機會。
脊髓液主要鑒別診斷-抹片檢查、白血球總數及分類、糖量、蛋白質,共四項。其結果的判讀對照表如表格一。

表1、腦脊髓液檢查結果的判讀

3. 細菌培養-培養出來的細菌可協助醫師選擇更有效的葯物(抗生素)。
4. 如果懷疑是病毒感染,可用PCR (polymeras chain reaction)來測試特殊的病毒。

治 療
細菌性腦膜炎以抗生素為首選葯,若為急性細菌性腦膜炎,必須靜脈注射有效之抗生素,減少並發症,讓病人在最短時間內得到最好療效。其他:支持性療法,如類固醇-預防預後產生的聽力障礙或水腦,解熱劑-退燒作用。

抗生素的選擇可參考以下表格:

病毒性腦膜炎的治療大部份以支持性療法,如多休息、點滴輸注,發燒時給予退燒葯,身體有疼痛感時給於鎮痛劑緩解。若是皰疹型病毒,一般給予抗病毒葯物治療。若病情嚴重(如腦膿瘍)則可能須以開刀方式處理,。
除葯物治療外,病患衛教也相重要,教導病患建立良好的生活習慣(多休息、不熬夜)、經常洗手、多吃蔬果類、吃煮熟的食物、多運動以增加免疫力。
預防注射( Imunization )
通過衛目前生署許可上市的疫苗:
1. B型流行性感冒桿菌疫苗-適合對象五歲以下兒童
2. 肺炎雙球菌疫苗

結論
腦膜炎是一個必須相當謹慎面對的感染症,因診斷的延遲會耽誤病人的生機。所以當您懷疑家人有類似腦膜炎的症狀時,應立刻尋求正確的治療及照顧。
我們期望有更多更新的檢驗方式協助醫師能在最短時間內確立診斷。
另一方面,毒性低、效益更好的抗生素也是目前研究的方向

⑥ 中老年人患了病毒性腦膜炎治療需要多少時間

病情分析:是由多種不同病毒引起的中樞神經系統感染性疾病,又稱無菌性腦膜炎或漿液性腦膜炎。根據病情情況可呈大小不同的流行,亦可散在發病。一般認為本病屬中醫學溫病、痙證范疇,乃由溫熱外襲,化熱人營,蒙閉心竅,引動肝風所致。
意見建議:病毒性腦膜炎、腦炎是由多種病毒引起的急性中樞神經系統感染性疾病,病情輕重不等,輕者可自行緩解,危重者易導致死亡或留下後遺症。
治療主要是依靠抗生素還有降低腦壓的葯劑和減低發炎反應的葯物,同時也會針對發燒的症狀給予葯物加以控制。

⑦ 老年人細菌性腦膜炎怎麼治療

問題分析:老年人細菌性腦膜炎是一種有生命危險的疾病,應立即治療。症狀出現就應馬上去急診。
意見建議:常規治療如果患上腦膜炎,你應到醫院就醫直至感染完全被根除,大約需2周時間。進行全身治療或看中醫。

⑧ 腦膜炎症狀

腦膜炎的症狀
高燒(>40℃)、頸部僵硬、嚴重頭痛、食慾不振、意識不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對光敏感、小血斑於皮、皮膚疹{由其在腋下、手、腳部位},這些腦膜炎的症狀,和感冒症狀雷同,常是引起誤診的原因。症狀的變化可能會在一至兩天發生,有些在數小時後即危及生命。
在嬰兒及新生兒,高燒、頭痛、頸部僵硬並非其典型的症狀,有時反而出現低溫的情形。 這群病人出現的症狀有:尖銳且持續的哭聲、不尋常的思睡、食慾很差、非常敏感、有些其囪門有膨脹的情形出現。
在老年人,以上的症狀或許會出現,也可能不會,但是會顯示隱伏性的症狀,如意識不清、遲鈍。
嚴重的細菌性腦膜炎也會有休克、昏迷或抽搐{類似癲癇}症狀產生。
腦膜炎的定義
當我們腦部的腦膜及脊椎周圍的脊髓液被感染並產生發炎症狀時,我們稱為腦膜炎。常見的形態有細菌和病毒。以細菌性腦膜炎症狀比較嚴重。
細菌的來源有可能是:
1. 間接性,比如體內某部位感染後經血液傳播至中樞系統,
2. 直接性的感染,如嚴重的頭部外傷,耳朵、鼻咽、牙齒的感染。
腦膜炎病患的咳嗽,打噴嚏也具有傳染性,總之當您周遭有一位腦膜炎病人時您都是高危險性被傳染者,因此避開和對方親嘴、共用餐具或牙刷等物品。
腦膜炎會突然攻擊,且其顯現的症狀和一般感冒很像,因此常被忽略。腦膜炎造成的死亡率約10%。其預後也常常導致永久性的神經病變,如耳聾、盲目、語言障礙、 腦部損壞。
如何檢查與診斷?
除了例行的聽診及病人的主訴外,下列檢驗數據可協助醫師盡早診斷病人是否為腦膜炎。
1. X-光或CT scan (腦部電腦斷層掃瞄):探究中樞神經系統外形之變化,因頭骨內的中樞神經很緊密,以一般的理學檢查不易進行。
2. 腰椎穿刺(lumbar puncture)-抽取病患的脊髓液,做更詳細的分析及病原菌的培養,是腦膜炎重要檢查之一。取樣的過程約30分鍾,過程中,病人會感到有壓迫感且取樣完畢後會頭疼。當然整個過程中多少會帶來感染的機會。
脊髓液主要鑒別診斷-抹片檢查、白血球總數及分類、糖量、蛋白質,共四項。其結果的判讀對照表如表格一。

表1、腦脊髓液檢查結果的判讀

⑨ 老年人細菌性腦膜炎怎麼治療啊

問題分析:腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜被感染的疾病。此病通常伴有細菌或病毒感染身體任何一部分的並發症,比如耳部、竇或上呼吸道感染。細菌型腦膜炎是一種特別嚴重的疾病需及時治療。病毒型腦膜炎則比較嚴重但大多數人能完全恢復,少數遺留後遺症。細菌性腦膜炎是一種有
生命危險的疾病,應立即治療。症狀出現就應馬上去急診。常規治療
如果患上腦膜炎,你應到醫院就醫直至感染完全被根除,大約需2周時間。中醫可能建議你針刺和針壓法,或結合中草葯療法以增加免疫力。保持健康的免疫系統和防止再次感染腦膜炎,應食用低脂肪、高纖維有營養的食譜,
意見建議:盡量避免吃糖和加工食物,維生素也很有作用。維生素A.復方維生素B,維生素C等。

⑩ 老年女性患腦炎如何治療

腦膜炎(brain fever;meningitis)是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病.此病通常伴有細菌或病毒感染身體任何一部分的並發症,比如耳部,竇或上呼吸道感染.細菌型腦膜炎是一種特別嚴重的疾病需及時治療.如果治療不及時,可能會在數小時內死亡或造成永久性的腦損傷.病毒型腦膜炎則比較嚴重但大多數人能完全恢復,少數遺留後遺症.

細菌性腦膜炎是一種有 生命危險的疾病,應立即治療.症狀出現就應馬上去急診.常規治療 如果患上腦膜炎,你應到醫院就醫直至感染完全被根除,大約需2周時間.如果你感染上細菌型腦膜炎,將會使用大劑量抗菌葯物,可能用靜脈注射.抗生素被廣泛採用治療細菌性腦膜炎.因為抗生素對病毒性腦膜炎不起作用,應該加用抗病毒的葯物.還經常採用輸液和休息療法. 因為腦膜炎是傳染性的,所以你將會被放到隔離房間至少48小時.

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