⑴ 78歲老人股骨頸骨折咋辦
老年人的骨折,卧床時間太長,容易得並發症,有生命危險!況且股骨頸骨折屬於不愛癒合骨折,保守治療未必能癒合,現在醫療趨勢是手術治療,如為頭下型,就得換股骨頭了
⑵ 股骨頸骨折的老人應該吃什麼
股骨頸骨折：股骨是由股骨頭、股骨頸、股骨乾和股骨髁組成。股骨頸前面全部在關節囊內，後面只有內側2/3部分在關節囊內。股骨頭和股骨頸血液供應來自關節囊內的小動脈，股骨幹滋養動脈和圓韌帶小動脈。若外傷將血運供應破壞，既影響骨折的癒合，造成股骨頭缺血性無菌性壞死。股骨頸骨折多發生於老年人。因為老年人骨質疏鬆，股骨頸脆弱，即使輕微外傷如平地滑倒或患肢突然扭轉，都可以引起骨折。股骨頸骨折一般需要12-24周才能達到臨床癒合。骨折分外展型、內收型、基底部骨折。外展型骨折：有斷端嵌入，一般較穩定。可以用接骨葯外敷、口服治療，加牽引。8周以後，扶雙拐下地漸次負重，直至骨折堅固癒合，時間需要3個月。基底部骨折：易於整復和癒合，用接骨葯外敷、口服治療，加牽引。8周以後，扶雙拐下地漸次負重，3個月後，骨性癒合後，才能棄拐行走。內收型骨折：多採取手法復位，三翼釘內固定。口服接骨葯幫助癒合治療。股骨頸骨折，最主要的是病情恢復的時間長，防止股骨頭缺血性壞死的發生是主要的。中葯接骨葯是預防股骨頭壞死發生的良葯，希望患者治療時選擇。
患者的注意事項：在沒有癒合前，不能盤膝而坐，不許側卧，不能過早下地負重，否則影響斷端的穩定或造成畸形。應用牽引治療的，需要特別注意患肢必須牽引在外展位，外展不可少於40°。治療中，應置患肢於功能位。並注意膝關節功能活動，以免發生膝關節僵硬。僵硬時用骨傷葯治療。
⑶ 老年人的股骨頸骨折怎麼治療
隨著社會的老齡化，骨質疏鬆症及由此引發的股骨頸骨折的發生率逐漸升高，臨床上一般將大於60歲者的骨折看作老年股骨頸骨折。老年股骨頸骨折患者，往往伴有多種並發症，如高血壓、心臟病、腦血管病、糖尿病。此類病人如不及時治療，就不能迅速的盡可能的恢復術前的活動狀態，由於骨折患髖疼痛，腫脹畸形，不能活動，長期的卧床將使患者的一般健康狀況迅速惡化，合並墜積性肺炎、褥瘡、深靜脈炎及肺栓塞、泌尿系統感染等嚴重並發症乃至死亡。骨折成為此類患者健康狀況惡化的一個轉折點。 診斷一般具有骨折典型的疼痛，下肢縮短外旋畸形，髖關節功能障礙，但嵌插型股骨頸骨折上述表現不典型，臨床上導致漏診。X片：需攝正側位片，基本可以明確診斷和骨折分型。CT：如X片不能明確診斷，可加做CT。 MRI：可輔助診斷。 治療一非手術治療對於老年人的股骨頸骨折，治療的目標是消除疼痛，早期活動，減少卧床所致的各種並發症，改善生活治療，降低病死率。其中早期無痛活動是關鍵，因此除非患者存在手術禁忌症。原則上不主張卧床牽引保守治療。二手術治療在身體狀況容許的情況下，盡可能的採用外科治療是達到消除疼痛，早期活動的有效方法。研究證實，手術治療較非手術治療可大大的增加患者的生存時間和生存治療。即使對骨折前就不能行走的患者，手術治療也可減輕痛苦、方便護理。外科治療包括內固定、人工股骨頭置換和全髖置換。方法的選擇取決於患者年齡、骨折類型、骨的質量、健康狀況、活動水平等因素。1. 內固定無移位的股骨頸骨折(gardenⅠ，Ⅱ)可採用內固定治療，多用三枚空心螺紋釘固定。內固定具有手術出血少、時間短、感染發生率低及價格便宜的優點。然而， 內固定治療存在骨折不癒合、股骨頭壞死及再次手術的風險。2. 髖關節置換術 有移位的股骨頸骨折（gardenⅢ，Ⅳ） ，應首選進行髖關節置換。手術方法分為人工雙極股骨頭置換術，人工全髖關節置換術。1）人工雙極股骨頭置換術 一般來說，年齡特別大期望壽命較短，全身健康狀況較差，合並症多，肌肉力量弱尤其是有腦血管病後遺症，活動要求較少，智力差頭腦不清晰，宜半髖置換。半髖置換手術創傷小，時間短、脫位率底，但假體使用壽命短約5年左右。2）人工全髖關節置換術 如患者一般情況好，可考慮行全髖關節置換術。 骨水泥全髖假體可提供良好的即時固定，容許患者早期負重，這一點對老年患者尤其重要。但假體使用壽命較非骨水泥假體短。適用於骨質疏鬆患者。非骨水泥假體在骨質量良好時骨組織可長入假體表面的微孔以獲得良好的固定。對年齡較小、骨質疏鬆不明顯、預期壽命較長者可用非骨水泥固定，或者髖臼側非骨水泥固定而股骨柄骨水泥固定。 同時強調的是對於老年人股骨頸骨折，不僅需要外科治療骨折本身，也應對其原發病骨質疏鬆進行治療，以減低骨吸收，增加骨形成，改善骨質量。減少再骨折或其他部位的骨折。有調查顯示88%的患者在治療股骨頸骨折時，未做過任何原發病骨質疏鬆的治療。這些治療包括使用鈣劑、維生素D、降鈣素等。
⑷ 老年人股骨頸骨折能癒合嗎，
股骨頸是生長癒合比較緩慢的部位，也是最容易壞死的部位，得不到好的葯物對症治療，一般需要很長時間才能癒合，而上了年紀的老人骨折就更難癒合了，醫院所給的傷科接骨片對骨頭的生長沒有什麼幫助，這樣的葯物在葯店也能買到，如果治療骨折這么簡單，每天就不會有那麼多經醫院治療長期得不到治癒的骨折患者多方詢醫問葯了。要想斷骨盡快生長癒合，需要找祖傳、師傳，專業治療骨折的中醫才有希望，只有這樣的中醫才能配製出幫助斷骨快速生長的葯物。早期一個月內的股骨頸骨折用中葯對症治療7天左右疼痛可基本消除，一個月後可下地拄拐行走，50天左右可基本康復，年紀大的、耽誤時間長的，治療則需要多延長一些時間。
沒有治療前，宜多休息少活動，西葯慎用，尤其是含激素的葯物忌用。
祝老人早日康復！
⑸ 75歲老人股骨頸骨折，一定要手術嗎
75歲的老年人，股骨頸骨折，首選的治療方式是手術治療，手術方式可選用人工股骨頭置換（髖關節置換）。手術治療的優勢有是術後患者恢復較快，就算不能盡快下床活動，都可方便照顧，來回翻身、上廁所什麼的都比較方便，術後盡快活動可防止長期卧床導致的褥瘡、墜積性肺炎等症狀的發生幾率。當然，手術是有一定的風險的，特別是老年人，一般來說手術風險較大，不手術就沒有手術風險了，但是其他的並發症就有可能出現，而且下肢要長期石膏固定+牽引，對於老年人來說，這種是很痛苦的。我知道的最大年齡的換股骨頭的是95歲。所以，75歲從年齡上是可以做手術的。
⑹ 86歲老人股骨頸骨折怎麼辦
這么大年齡股骨頸骨折真的沒有什麼好辦法，年齡太大，手術有很大風險，如果平時再有其他慢性病的話，真的不建議手術。你也可以到更好的醫院找專家咨詢一下，看看除了手術，是否有什麼辦法能減少老人的痛苦，盡可能地讓老人的生活質量好點。
⑺ 老人股骨頸骨折如何護理
飲食護理：老人股骨頸骨折之後需長時間卧床休息，由於活動少會導致患者消化功能的退化，會引起患者身體出現代謝異常，因此在護理上應該注意飲食，患者在飲食上應該注意多吃些富含營養的食物，飲食調節好了，營養跟上了，患者在飲食上注意做到營養豐富均衡，新鮮的水果和蔬菜多應該吃，還應該吃豆類、魚類、肉類等食物，股骨頸骨折部位疼痛、軟組織損傷的耐受力會好，是有助於老人傷口癒合和身體康復的，這是老人股骨頸骨折術後護理措施。
生活護理：老人生活環境應該安靜整潔、舒適衛生，應該注意保持病室內乾燥整潔，地面應該採用濕式清掃，並且做好定時開窗通風的工作，保持室內空氣流通，維持適當溫濕度。盡量不要影響患者休息，老年患者養成良好的作息規律，保證充足的睡眠時間，這對於身體的恢復是具有很大幫助的。
傷口護理：觀察傷口滲血、滲液情況，應該注意保持切口的乾燥，做到及時的更換敷料，若傷口局部出現紅腫、熱痛等現象提示傷口感染，應及時通知醫生進行及時有效的處理工作。
⑻ 高齡老人股骨頸骨折怎麼辦
你好，老年人股骨頸骨折比較常見，治療上可以採取保守治療，行股骨髁上牽引，通過牽引復位，卧床休息。創傷小，時間長，並發症多：主要為肺部感染，下肢靜脈血栓等，並發症可致命。目前學術屆認可的還是早期手術治療。當然要在患者無手術禁忌症，可以耐受手術的前提下。股骨頸骨折，本身容易導致股骨頭的壞死，其中一頭下型發生率高。手術方式可以採取螺釘固定，也可以做關節置換，後者費用較高。手術治療，可以讓患者，盡快的從床上坐起，可以減少肺部感染，下肢靜脈血栓的發生率。建議手術治療。
⑼ 治療高齡老人股骨頸骨折「黃金期」是什麼時候
人們總是以為「胯骨軸」折了（醫學上叫作股骨頸骨折）不是嚴重的骨折，「離心臟遠著」 呢！其實不然，股骨頸骨折是高齡老人的致死性疾病，有經驗的骨科醫生常常把高齡老人的股骨頸骨折稱作「臨終骨折」。
治療股骨頸骨折的方法最好是手術。但是令人遺憾的是，在我國很多人都懼怕手術，尤其是對於老年人更是如此。認為老年人已經是風燭殘年，做手術的風險太大了，認為卧床休息、保守治療是最安全的，生怕手術會要了老人的命。其實，這是一個嚴重的錯誤。
恰恰相反，現代醫學已經證明：對於老年人股骨頸骨折的採取保守治療防範才是最危險的。因為，老年人股骨頸骨折幾乎沒有癒合的可能；老年人很難度過長期卧床關。
相當一部分老人和家屬不了解高齡老人長期卧床的風險，擔心老人經不起手術的打擊，錯過了最佳的手術時機。等到老人出現了許多並發症以後才打聽到有人工關節置換的方法，但卻為時已晚。
因為這時老人已經不能安全地接受手術了。在臨床工作中，像這樣錯過了最佳手術時機，幾個月後撒手人寰的例子比比皆是，令人心痛。
老年人股骨頸骨折的最佳治療是人工髖關節置換。這個手術的技術非常成熟，創傷很小、風險並不是很大，效果很好。做這種手術可以在一個小時之內完成，出血還不到200ml，術後2 ～ 3 天就可以下地活動，術後對生活質量幾乎沒有任何影響。但是最好在受傷以後的72 小時接受手術。
為什麼說一定要在72 小時內手術呢？因為一般情況下，傷後72小時之內，除了骨折傷以外，老人的全身狀況還沒有發生質的變化，這時手術的風險是最低的。但是當高齡老人在卧床72 小時後，創傷以後的身體就會像蹦極一樣，迅速走向崩潰，很快會出現各種危及生命的並發症。這是因為股骨頸骨折雖然創傷不大，但是卻直接導致了患者必須被動長期卧床。而高齡老人，一旦長期卧床將迅速出現心肺功能的代謝障礙、褥瘡、肺炎、泌尿系感染、血栓等一系列繼發性疾病，其中任何一個繼發病都可以奪取老人的生命！因此，治療高齡老人股骨頸骨折最好的方法是在72 小時之內進行人工關節置換術。
⑽ 老年人左側股骨頸骨折怎麼辦
你好，現在西醫治療骨折，常用的手法就是能開刀固定的就開刀固定，不能開刀的就上石膏固定，之後就讓患者回家長期靜養，這樣的治療方法非常之緩慢，就算一位40歲以下的成年人骨折，在家靜養最快也要三至六個月才能基本康復，有些甚至一年二年骨頭都難以癒合，更何況是一位70歲的老人骨折，可想而知，骨頭癒合的時間就會更慢，另外，叫一個老人長時間的在家睡床不能活動，也是很累很麻煩的。而且股骨這個部位骨折如果不能快速的癒合，是很會容易形成壞死的。
骨折治療的重點不是固定和在家睡床靜養，而是讓斷骨在短時間內快速生長癒合這才是治療的重點，建議選用中醫治療，因為只有中葯才能幫助斷骨在短時間內快速生長癒合，一般早期一至三個月內的骨折，用葯5至7天疼痛就可基本消除，15天可下地拄拐學行走，全程治療在30天左右可基本痊癒，70歲以上老人骨折和粉碎性骨折則需要45天左右可基本痊癒，超出50天至兩個月斷骨仍未癒合的，則是醫生的水平問題。
由於老人是初期骨折，骨折後一般會出現便秘情況，這時最好內服一些清熱解毒的中葯，這樣有利於接骨，在斷骨沒有接上生長相連前，忌吃高鈣食物，如牛奶、蝦、骨頭湯、鈣片等這類含鈣的食物，過早的服用會引起骨不連，只有斷骨接上生長在一起時才可服用。飲食忌吃公雞肉、鯉魚、酸筍等，宜吃當季新鮮蔬菜和適量的肉類。西葯慎用，尤其是含激素的葯物忌用，以免骨頭病變。
胡氏骨科祝老人早日康復！