老年人三尖瓣關閉不全

1. 三尖瓣關閉不全怎麼治療它是什麼病

由於先天性或後天性因素致三尖瓣病變或三尖瓣環擴張，導致三尖瓣在收縮期不能完全關閉時稱三尖瓣關閉不全。該病有功能性和器質性兩種，前者多繼發於導致右心室擴張的病變，發病率相當高

2. 心臟三尖瓣關閉不全，請問嚴重嗎

你好
瓣膜輕度返流無需治療，反流比較嚴重的可先保守治療，1、積極專防治鏈球菌感染及風濕熱。2、限屬制體力勞動，減輕心臟負荷，女性病人應節育。3、治療心力衰竭和心律失常。要是保守治療不佳時可手術治療，年齡最好是在20-45歲，心功能在2-3級，合並妊娠者應在妊娠5-6月內手術。行瓣膜分離術。

3. 三尖瓣關閉不全的病因

三尖瓣關閉不全多由肺動脈高壓及三尖瓣擴張引起。其病因根據三尖瓣結構是否正常分專為兩屬大類：
功能性和器質性三尖瓣關閉不全。前者是在正常的瓣膜上由於右室收縮壓和/或舒張壓的升高、右心室的擴大和三尖瓣環擴張而導致三尖瓣關閉不全。多繼發於各種心臟和肺血管疾病，如常見於顯著二尖瓣病變及慢性肺心病，累及右心室的下壁心肌梗塞，風濕性或先天性心臟病肺動脈高壓引起的心力衰竭晚期，缺血性心臟病，心肌病；
器質性三尖瓣關閉不全較少見，如風濕性三尖瓣炎後瓣膜縮短變形，常合並三尖瓣狹窄；先天性Ebstein畸形；感染性心內膜炎所致的瓣膜毀損；三尖瓣脫垂，此類病人多伴有二尖瓣脫垂，常見於馬方綜合征；亦可見於右心房黏液瘤，右心室心肌梗塞及胸部外傷後。後天性單純的三尖瓣關閉不全可發生於類癌綜合征，因類癌斑塊常沉著於三尖瓣的心室面，並使瓣尖與右心室壁粘連，從而引起三尖瓣關閉不全，此類病人多同時有肺動脈瓣病變。三尖瓣關閉不全時常有右心明顯擴大。

4. 64歲老人風心病,二尖瓣狹窄（重度,三尖瓣關閉不全

建議到我院門診就診，做一些必要的檢查評估後決定是否手術
華西醫院-心血管外科-郭應強主任醫師

5. 心臟三尖瓣關閉不全

三尖瓣關閉不全（tricuspidinsufficiency）罕見於瓣葉本身受累，而多由肺動脈高壓及三尖瓣擴張引起。由於先天性或後天性因素致三尖瓣病變或三尖瓣環擴張，導致三尖瓣在收縮期不能完全關閉時稱三尖瓣關閉不全。該病有功能性和器質性兩種，前者多繼發於導致右心室擴張的病變，發病率相當高，如原發性肺動脈高壓、二尖瓣病變、肺動脈瓣或漏斗部狹窄、右心室心肌梗死等。後者可為先天性異常如ebstein畸形及共同房室通道，也可為後天性病變如風濕性炎症、冠狀動脈病變致三尖瓣乳頭肌功能不全、外傷及感染性心內膜炎等。該病預後視原發病因的性質和心力衰竭的嚴重度而定，原發性肺動脈高壓症和慢性肺源性心臟病所致者預後常較二尖瓣病變或房間隔缺損所致者更差。內科治療可緩解症狀，外科手術可治癒。1.易疲乏，可有勞力性心悸、氣促，右季肋區和右上腹脹痛，皮下水腫，持續腹水。2.食慾不振、惡心、噯氣及嘔吐，部分患者可有輕度黃疸。3.有時可有頸、頭部靜脈搏動感覺。4.病變明顯時頸靜脈怒張且收縮期搏動，下肢水腫、肝腫大、腹水，肝頸靜脈迴流徵。5.彌漫的右心室搏動，心界向右擴大，第一心音減弱，肺動脈瓣第二音亢進，常可聞及右心室第三心音奔馬律。6.胸骨左緣第3－5肋間全收縮期雜音，偶可在劍突區最響，當右心室明顯增大致心臟轉位時此雜音可位於心尖區。7.嚴重關閉不全時在胸骨左緣的第三心音之後偶可聞及一短促的舒張期隆隆樣雜音。三尖瓣關閉不全引起右側心臟的病理生理變化與二尖瓣關閉不全對左側心臟的影響相似，但代償期較長；病情若逐漸進展，最終可導致右心室和右心房肥大，右心室衰竭。顯著肺動脈高壓引起者，病情發展較快。（一）症狀三尖瓣關閉不全合並肺動脈高壓時，可出現心排血量減少和體循環淤血的症狀。三尖瓣關閉不全合並二尖瓣疾患者，肺淤血的症狀可由於三尖瓣關閉不全的發展而減輕，但乏力和其它心排血量減少的症狀可更加重。（二）體征主要體征為胸骨左下緣全收縮期雜音，吸氣及壓迫肝臟後雜音可增強；但如衰竭的右心室不能增加心搏量雜音難以增強。僅在流量很大時，有第三心音及三尖瓣區低調舒張中期雜音。頸靜脈脈波圖v波（又稱迴流波，為右心室收縮時，血液迴流到右房大靜脈所致）增大；可捫及肝臟搏動。瓣膜脫垂時，在三尖瓣區可聞及非噴射性喀喇音。其淤血體征與右心衰竭相同。積極治療其它原因引起的心力衰竭，可改善功能性三尖瓣返流的嚴重程度。二尖瓣病變伴肺動脈高壓及右心室顯著擴大時，糾正二尖瓣異常，降低肺動脈壓力後，三尖瓣關閉不全可逐漸減輕或消失而不必特別處理；病情嚴重的器質性三尖瓣病變者，尤其是風濕性而無嚴重肺動脈高壓者，可施行瓣環成形術或人工心臟瓣膜置換術。治療原則：1.減輕心臟負荷，加強心肌收縮力；2.防治感染及風濕活動；3.手術治療；4.支持對症處理。您現在再進一步檢查心超，會發現三尖瓣反流更加嚴重，影響右心室，右室右房擴大，嚴重體循環淤血，如果利尿，等治療不好，到南京鼓樓醫院找胸外科曹彬主任看看。
南京醫科大學第三附屬醫院-心血管-湯華副主任醫師

6. 三尖瓣關閉不全

病情分來析：三尖瓣關閉不全罕見於源瓣葉本身受累，而多由肺動脈高壓及三尖瓣擴張引起。該病預後視原發病因的性質和心力衰竭的嚴重度而定，原發性肺動脈高壓症，和慢性肺源性心臟病所致者，預後常較二尖瓣病變，或房間隔缺損所致者更差。內科治療可緩解症狀，外科手術可治癒。
意見建議：

7. 三尖瓣關閉不全會有什麼症狀

三尖瓣關閉不全和肺動脈高壓回答者：顧菊康您好，不知患者的詳細檢查結果是怎樣的？即三尖瓣關閉不全得程度？和肺動脈高壓的高低？不同的患者病情不同，治療的方式不同。如果肺高壓太高的話，可能要先控制好肺高壓的情況，在擇期手術治療的可能性。建議詳細說明心臟彩超檢查的結果，以便可以更好的幫到您，任何手術都有一定的風險性，建議就診專科醫院治療的。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂 孩子現在的情況可繼續的進行觀察 以後是應該進行手術治療的 這樣類型的小兒三尖瓣關閉不全 亂圓孔未閉需要怎麼做？回答者：顧菊康您好，患兒的情況，不知卵圓孔未閉的范圍，目前的年齡基本沒有自愈的可能性，建議盡早治療。三尖瓣關閉不全（輕-中度）可以觀察看看。卵圓孔未閉是房缺的一種，屬於簡單先心病。目前治療的技術成熟，治療的方式很多。建議就診專科醫院治療。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。 三尖瓣關閉不全回答者：姚新太您好；這種情況需要手術治療的，平時注意休息，禁煙酒，預防感冒 二尖瓣關閉不全。三尖瓣關閉不全能否治癒回答者：楊立志葯物治療效果不好，手術治療可以治癒! 三尖瓣關閉不全伴輕度返流回答者：張堅平這種情況建議定期復查。 三尖瓣關閉不全伴輕度返流回答者：周憲濤三尖瓣關閉不全伴輕度返流一般問題不大，注意定期復查即可。

8. 三尖瓣關閉不全咋辦

一般來說，輕度的關閉不全無明顯不適症狀的不用特別的治療，以觀察為主內。平時注意清淡容飲食，合理運動，增加患者的營養增加抵抗能力，預防感染，避免勞累、情緒激動等，病情變化及時就診。輕微的瓣膜關閉不全，不會對血流動力學造成什麼太大的影響，不必擔心。如果瓣膜關閉不全比較嚴重，那麼該手術就手術，該怎麼就怎麼治療。

9. 心臟三尖瓣關閉不全是什麼概念

意見建議：三抄尖瓣關閉不全罕見於瓣葉本身受累，而多由肺動脈高壓及三尖瓣擴張引起。常見於顯著二尖瓣病變及慢性肺心玻症狀症狀詳細描述三尖瓣關閉不全引起右側心臟的病理生理變化與二尖瓣關閉不全對左側心臟的影響相似，但代償期較長；病情若逐漸進展，最終可導致右心室和右心房肥大，右心室衰竭。