A. 老年人用葯原則
1、五種葯物原則老年人同時用葯不能超過5種。據統計，同時使用5種葯物以下的葯品不良反應發生率為4%，6～10種為10%，11～15種為25%，16～20種為54%。要明確治療目標，抓住主要矛盾、選擇主要葯物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的葯物都可考慮停止使用，以減少用葯數目。如果病情危重需要使用多種葯物時，在病情穩定後仍應遵守5種葯物原則。2、受益原則首先要有明確的用葯適應症，另外還要保證用葯的受益/風險比大於1。即便有適應症但用葯的受益/風險比小於1時，就不應給予葯物治療。3、擇時原則擇時原則是根據時間生物學和時間葯理學的原理，選擇最合適的用葯時間進行治療。由於許多疾病的發作、加重與緩解具有晝夜節律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現，急性心肌梗死和腦出血的發病高峰在上午);葯代動力學有晝夜節律的變化(如白天腸道功能相對亢進，因此白天用葯比夜間吸收快、血液濃度高);葯效學也有晝夜節律變化(如胰島素的降糖作用上午大於下午)。舉例來說，抗心絞痛葯物的有效時間應能覆蓋心絞痛發作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到1 2時發作，應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。4、暫停用葯原則當懷疑葯品不良反應時，要停葯一段時間。在老人用葯期間應密切觀察，一旦發生新的症狀，包括軀體、認識或情感方面的症狀，都應考慮葯品不良反應或病情進展。對於服葯的老年人出現新症狀，停葯受益明顯多於加葯受益。所以暫停用葯原則作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一，值得高度重視。5、小劑量原則老年人除維生素、微量元素和消化酶類等葯物可以用成年人劑量外，其他所有葯物都應低於成年人劑量。由於現在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南。因此，應根據老年患者的年齡和健康狀態、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數、蛋白結合率等情況具體分析，能用較小劑量達到治療目的的，就沒有必要使用大劑量。應注意的是，也並非保持始終如一的小劑量，可以是開始時小劑量，也可以是維持治療的小劑量，這主要與葯物類型有關。對於需要使用首次負荷量的葯物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，為了確保迅速起效，老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現在維持量上。而對於其他大多數葯物來說，小劑量原則主要體現在開始用葯階段，即開始用葯就從小劑量(成年人劑量的1/5～1/4)開始，緩慢增量。以獲得更大療效和更小副作用為准則，探索每位老年患者的最佳劑量。
B. 老年人常用葯
老年人特別是52歲以上的老年人不管有沒有高血壓，冠心病病史都要及時並且長期的規律服用雙抗(阿司匹林+氯吡格雷)+降血壓葯物，尤其是很多老年人他自己都沒有意識到自己有高血壓結果一摔跤或者站久了結果引發腦溢血，所以要規律的服用雙抗+降血壓葯物以降低腦血管意外的發生
C. 老年人選用降壓葯的原則和用葯注意事項
理想的降血壓葯物，應符合下列條件：(1)降壓效果好，副作用輕，血壓降低的谷/峰比值版要大於50%;(2)能防止或逆權轉患者生命重要器官的損害;(3)對血脂、血糖、尿酸的代謝無不良影響，能改善胰島素的抵抗，不引起低血鉀;(4)葯物作用時間長(半衰期長)，每天只需服葯一次。
由於老年高血壓患者常伴有冠心病、糖尿病、高脂血症等，故使用降血壓葯物需因人而異，並在選擇葯物上多加註意。
1、宜以降壓作用溫和、持久、效果好且副作用輕的葯作為基礎用葯。對血壓降低的要求不宜過猛、過速，一般要先用小劑量，然後視血壓情況，逐漸適當增加劑量，或聯合兩種以上降壓葯同用，務使血壓降到較安全水平(
D. 老人用葯注意事項有哪些
一、防種類過多
老年病人服用的葯物越多，發生葯物不良反應的機會也越多。此外回，老年人記憶力欠佳，答葯物種類過多，易造成多服、誤服或忘服，最好一次不超過3～4種。
二、防用葯過量
臨床用葯量並非隨著年齡的增加而增加。老年人用葯應相對減少，一般用成人劑量的1/2～3/4即可。
三、防濫用葯物
患慢性病的老人應盡量少用葯，更不要沒弄清病因就隨意濫用葯，以免發生不良反應或延誤治療。
E. 老年人用葯有哪些注意事項
由於老年人機體各系統發生退行性變化，導致體弱多病，因而用葯機會相應增加。但不少葯物易引起老年人不良反應，故老年人應根據自身的體質、原有病史、用葯史和葯物對機體的作用特點，合理用葯。
(1)明確診斷，掌握病情後對症治療。
(2)選擇適宜的劑量。治療慢性病時一般從小劑量開始，視病情需要，再調整到個體最適量，以達到最佳療效。具體按成人量的1／2～2／3給葯，對一些毒性作用大的葯物應個體化給葯。
(3)減少用葯的種類。患有多種疾病的老年人在用葯過程中要注意幾種葯物的相互作用，盡量減少用葯種類。若用葯出現不良反應最好停葯，一般無需用其他葯去糾正，以防止導致更多的副作用。單用能生效時勿聯用，如必須聯合用葯，以不超過3～4種為宜。
(4)避免葯源性反應。葯物副作用常用其他葯來治療，但這又可能出現新的葯物副作用，結果導致惡性循環。因此，開始用葯時就應合理選擇，以盡量減少或消除副作用。
(5)勿擅自用非處方葯物。非處方葯物並非無副作用，不要單憑主觀經驗或症狀自行用葯。
(6)勿擅自停葯、換葯。患有慢性病的老年病人長期應用某些葯物，停葯或換葯都應在醫生指導下進行。
(7)不濫用抗生素、維生素和激素。抗生素、維生素和激素，不是萬能葯，也並非太平葯。
(8)勿偏信貴葯、新葯、進口葯。其實，判定葯物的優劣應以治療效果為依據。一般普通葯足以產生療效時，就不必應用貴葯、新葯、進口葯。
(9)老年人應慎用的葯物。地高辛、普萘洛爾、氨茶鹼、阿托品及山莨菪鹼(654-2)、甲氧氯普胺(胃復安)、利尿葯、催眠鎮靜葯、解熱鎮痛葯、某些抗菌葯物、激素類、瀉葯、口服抗凝血葯等，這些葯對老年人有較大刺激作用，應慎用。
F. 老年人用葯應遵循哪些原則
老年人用葯應該遵守以下原則
■避免不必要的用葯
老年人應盡量少用葯物，切忌不明病因就隨意濫用葯物，以免發生不良反應或延誤疾病治療。老年
人因衰老產生的改變和疾病之苦，有些可以通過飲食（低脂、少鹽、少糖、必要的維生素和礦物質）和生
活方式
(
起居有序、心情愉快、適當體力和腦力活動
)
的調整，以及不良習慣或危險因素（吸煙、酗酒、偏
食、肥胖等）的糾正，達到身體健康、減少病痛、延緩衰老的目的。堅持適當的戶外活動，保持樂觀心態，
防病於未然往往勝過吃葯。
■選用葯物忌品種過多
老年人因多病，治療時用葯的品種也較多，約
1/4
老年人同時服用
4~6
種葯，因此葯物副作用發生
率也較大，約
15%
，且發生率與用葯種數成正比。多種慢性病綜合治療時，用葯品種應少而精，一般不超
過
5
種。盡管老年人患病時可並發多種病症，但應根據病情的輕重緩急合理用葯。一般先服用急重病症的
治療葯物，待病情基本控制後，再適當兼顧其他方面的葯物。謹防出現服葯一大把，樣樣病都一起治的現
象。
■掌握最低有效用葯劑量
老年人的用葯劑量應根據年齡、體重和體質情況而定。由於老年人對葯物耐受力差、個體差異大、
半衰期延長，對老年人用葯劑量必須十分慎重。
60
歲以上老年人的用葯劑量為成年人的
3/4
，而中樞神經
系統抑制葯，應當是成年人劑量的
1/2
或
3/4
作為起始劑量。為慎重起見，對老年人的用葯最好從小劑量
開始，如能進行血葯濃度監測，則可更准確地根據個體差異調整用葯劑量。
■選擇適宜的用葯時間
掌握好用葯的最佳時間可以提高葯物療效，減少不良反應。老年人一般都患有健忘症，常常忘了服
葯或不按時服葯，為防止這一情況，老年人應當在家屬、親友的協助和監護下用葯。按醫囑服葯是提高療
效和避免意外事故發生的重要保證。
■選擇簡便、有效的給葯途徑
口服給葯是一種簡便、安全的給葯方法，應盡量採用。急性疾患可選擇注射、舌下含服、霧化吸入
等給葯途徑。根據老年人的特點適當選擇劑型與包裝，從各方面注意，便於給葯方案的落實，必要時給予
指導或監督。選擇便於老年人服用的劑型。有些老年人吞服片劑或膠囊有困難，尤其是劑量較大或葯物種
類較多時更難吞服，可能時選用顆粒劑。
■遵從醫囑忌有病亂投醫
有些老人憑借自己「久病成醫」的經驗，不經確診就隨便用葯或加大用葯劑量，這種做法對體質較
差或患多種慢性病的老人尤為危險。有的老年人看別人用某種葯治好了某種病便效仿之，忽視了自己的體
質及病症的差異。老年人得病，長期、慢性是其特點之一，因此易出現亂投醫現象。那些未經驗證的秘方、
單方，無法科學地判定療效，憑運氣治病，常會延誤病情甚至釀成葯物中毒，添病加害。建議大家一旦身
體出現不適，盡量去醫院看醫生，先弄清楚病情，再對症下葯。
■不要輕信廣告宣傳忌濫用補葯
體弱的老年人可適當辨證用些補虛益氣之品，但若為補而補，盲目濫用，很可能適得其反。還有的
老年人聽信廣告用葯，今天見廣告說這種葯如何如何好，便去葯店買來這種葯吃，明天又聽說那種葯如何
如何，便又改用另外一種葯，葯品種不定，多葯雜用，不但治不好病，反而容易引起毒副作用
G. 老年人安全用葯的原則有哪些
國家衛生計生委新聞發言人姚宏文昨日說，我國城鄉居民用葯知識普遍匱乏，用葯行為不規范現象普遍存在。他公布了國家衛生計生委等部門聯合制定的合理用葯十大核心信息。這十大核心信息包括：1.優先使用基本葯物。2.遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。3. 買葯要到合法醫療機構和葯店，注意區分處方葯和非處方葯，處方葯必須憑執業醫師處方購買。4.閱讀葯品說明書，特別要注意葯物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和葯物間的相互作用等事項。5.處方葯要嚴格遵醫囑，切勿擅自使用。特別是抗菌葯物和激素類葯物，不能自行調整用量或停用。6.任何葯物都有不良反應，非處方葯長期、大量使用也會導致不良後果。7. 孕期及哺乳期婦女用葯要注意禁忌；兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者，用葯應謹慎，用葯後要注意觀察；從事駕駛、高空作業等特殊職業者要注意葯物對工作的影響。8.葯品存放要科學、妥善；謹防兒童及精神異常者誤服、誤用。9. 接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施，國家免費提供一類疫苗。10.保健食品不能替代葯品。
H. 老年人使用抗菌葯物應注意什麼
（1）防止耐葯菌株產生抄和繼發感染
一種抗菌葯不宜久用，防止耐葯性產生。如金葡菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌、結核桿菌等容易形成耐葯菌株，應該在確診基礎上准確掌握用葯量和療程，必要時更換敏感葯物或合並用葯。又如久用四環素類葯物，可使一些耐葯菌株大量繁殖而繼發二重感染加重病情；長期限使用氯黴素可引起再生障礙性貧血，導致雛雞生長遲緩和影響蛋雞產蛋率。
（2）注意配伍禁忌
用葯前應對葯物的理化性質作認真檢查，防止合並用葯出現療效減弱或消失，甚至產生葯害或中毒現象。
I. 老年人用葯注意什麼
1、忌濫用解熱鎮痛葯：老年人因骨關節的退行性病變，易患腰腿痛、背痛、關節痛、長期服用解熱鎮痛葯去痛片、消炎痛等已成習慣。實際上，長期服用該類葯物，害多利少，不宜提倡。如老年人使用解熱鎮痛葯用量大或用葯時間間隔過短。病人可因大量出汗而引起虛脫。去痛片則可引起粒細胞減少，腎損害、血紅蛋白變性和嚴重過敏反應。消炎痛有時可引起胃腸出血及錐體外系病變等毒副反應，必須引起注意。 2、忌大量服瀉葯：老年人因食物過於精細、較少粗纖維，進食進水減少，生理上腸蠕動緩慢、直腸肌肉萎縮、張力減退，或因精神緊張、疾病等因素致使糞便在腸道內產生硬結、停留時間較長，從而較易發生便秘。老年人長期服用瀉葯，如液體石蠟等，可引起脂溶性維生素（A、D、E、K）的缺乏，影響鈣磷的吸收，造成相關缺乏症。為此，老年人便秘，不宜長期服用瀉葯，宜調整膳食，加強鍛煉，養成定時排便習慣，必要時可應用開塞露等葯物治療，以減輕病人痛苦。 3、忌隨便服用安眠葯：老年人因入睡時間延長，熟睡時間縮短，極易早醒。這是老年人正常生理現象，不必焦慮。但因各種原因，如精神緊張、氣候變化、疾病因素等影響睡眠時，則可服用安眠葯進行必要的治療。老年人因對安眠葯的分解排泄變慢，長期應用可形成依賴性，所以不可濫用，只可偶爾短期應用，且宜減少用量，必須長期應用時，宜不斷更換用葯品種，以減少形成葯物依賴性。 4、忌濫用抗生素：抗生素一般只對細菌性感染有效。個別抗生素對立克次氏體，衣原體、支原體、螺旋體及真菌有效。抗生素一般對病毒感染無效。即使是細菌性感染，也不是所有抗生素均對之效，故不可濫用。加之老年人身體各系統功能都有不同程度的減退，即使是常用抗生素，如用葯不當，亦可造成不良反應。如青黴素類葯物，常用者有青黴素G鈉鹽及青黴素G鉀鹽兩種。老年人大量應用青黴素G鈉鹽，會因腎功能減退，而加重心臟負擔，促進或加重心力衰竭；對腎功能不全病人大量應用青黴素G鉀鹽，則會引起高血鉀症，嚴重時可致心臟驟停。氨基糖甙類抗生素，如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等，老年人應用容易發生蓄積中毒，產生腎毒性及耳毒性損害。老年人常用紅黴素容易出現肝臟損害。氯黴素所致再生障礙性貧血，隨年齡增長而發病率明顯增高。以上資料充分說明，老年人使用抗生素必須特別小心謹慎。
J. 老人用葯都該注意些什麼
世界正在逐步走向老齡化，很多老人需要照顧，催生的新產業老年療養的行業。老人奮斗一生之後，總是希望歲月能夠走的更慢一些，過程中有喜有憂，很多老人的抵抗力在慢慢下降，對自己身體的照顧總是會有疏漏的地方，所以老人會比年輕人更容易生病，而很多老人比較抵觸醫院，更接受吃葯治病，但是葯是不能亂吃的！小編來告訴大家對待老人吃葯要注意什麼，希望能幫助到大家。
不要隨便用葯，用葯需謹慎。
大家都知道，葯是不能亂吃的，如果由於自己身體的某些症狀而胡亂吃葯的話，很可能不能治療自己的生病症狀，反而會加重病情。比如腹痛、腹瀉這類的病症首先要確認的是腸炎、腸胃炎還是胃炎等病症，如果隨意用治療腹痛腹瀉的葯，很可能起不到效果。
葯物用量或者頻率需要遵照醫生囑咐。
葯物葯品的用量可以按照品名上或者葯盒上的進行使用，最好使能夠有醫生的確認，比如一天幾次，一次幾顆以及飯後還是飯前，這些都必須清楚，畢竟老年人和年輕人是沒辦法比較的，恢復能力也比年輕人要差些。
不能過於依賴葯物，畢竟是葯三分毒。
很多老人患有高血壓，基本上一天2次或者一天一次吃降壓片，但是這種過度依賴葯物也是不可取的，是葯三分毒，更何況如果因為過於依賴葯物等發病的時候再吃葯幾乎是不起作用的，很多病還是重在調理身體。
同一時間段用葯的種類不要多，謹防用錯葯品。
老人在吃葯的時候，兒女如果可以陪同的最好是能夠陪同，不能陪同的要確保老人不會拿錯葯，你可以每天提前准備好葯這樣就不會擔心老人開錯葯品了。或者在葯瓶上做好老人能識別的記號，謹防吃錯葯或者漏吃葯。注意葯物帶來的副作用，一旦有其他影響，要停用。
葯品能治病的同時也是會有些許的副作用，在服用葯品的時候要注意葯物的副作用是什麼，超過多少劑量或是什麼狀況容易出現都要做到心中有數。而一旦吃了葯物有了不一樣的症狀，有可能不是副作用但是有可能，那就要立刻停用，嚴重需要就醫。
保健類葯品要選合適的，缺什麼補什麼。
做兒女的都會給自己的爸媽買一些保健品，說實話保健品基本上能起到的作用也是比較小的，但是現在的保健品還是賣得很好，因為能代表兒女的心嘛，不過小編要告訴大家的是，老人吃保健類的葯品的話一定要經過診斷缺什麼補什麼才是王道。
某些特殊葯品不要多用，比如安眠葯等。
老年人的睡眠質量一般都不是特別好，肯定聽過老人覺少的說法，但是也不能一直使用安眠葯助睡，除了從運動改善睡眠質量，還能從飲食下手，盡量少用安眠葯。另外一些其他特殊的葯品也不要多用，比如含抗生素的消炎葯之類的。