老年人肺移植

1. 心臟移植手術成功率有多大呢

您好，很高興為您解答，希望我的回答能帶給您幫助。僅僅手術來說成功率很高 幾乎100%吧 活多少年看你是不是按時吃葯 注意衛生
國外20多年的都有 這個手術也才開展這么久阿 人類心臟移植雖然開始於1967年，但僅在80年代初才被接受為終末期心臟病的治療方法。免疫抑制劑治療和移植物處置的進展才使心臟移植成為可能，並導致了心肺移植的成功和不斷發展。胸腔內器官移植逐漸廣泛應用，使這種治療方法在全世界許多中心得以開展，並應用於越來越多的病人。據1994年國際心臟移植協會的登記，在257個移植中心，心臟移植手術累計超過30200例，而在1980年前，心臟移植總數不到360例，這進—步表明心臟移植術是在近期發展起來的。
歷史在古代中國神話和聖經的文獻中有幾處提到了心臟移植，直到20世紀初，Alexis Carrel的先驅工作才使外科醫生能夠移植心臟這樣的器 官。通過許多富有想像力的實驗，Carrel證明心臟官能夠被移植，並且在新的宿主體內恢復功能。Carrel不僅移植心臟，而且也提出和進行了心和肺聯合移植。這些手術都是異位移植，將器官移植至受體狗的頸部。隨著50年代成功心臟外利技術的發展，人們的注意力最終集中到胸腔內原位心臟移植的問題。近年來最常用的心臟移植技術源於1959年Lower和Shumway的工作。有關移植的許多重要問題，包括免疫抑制的方案擬定，體表心電圖與移植物排異的關系，以及加強免疫抑制後這些改變的逆轉都是早期研究的課題。
盡管有這些早期工作，當在1967年12月，南非Capetowm的Christian Barnard進行首例人心移植時，許多人都感到驚奇。這次移植引起了全世界其他中心的極大興趣，從1967年12月到1971年3月65個外科小組進行了170例心臟移植。但一年的存活率僅15％。因此，到1971年底，心臟移植的熱情迅速降低。只有斯坦福大學和弗吉尼亞醫學院的外科小組繼續心臟移植計劃。經過70年代l0年的實質性的工作，這些研究人員重新修訂了受體選擇標准，觀察了經靜脈心內膜活檢在診斷排異中的作用，制備了兔抗胸腺細胞球蛋白作為急性排異的有效治療，明確了許多晚期移植並發症和處理原則。
免疫抑制治療心臟移植的廣泛應用依賴於更好的免疫抑制治療的發展。環孢素A的發現達到了這一目標。環胞素A(一種由黴菌產生的環型的11個氨基酸組成的多肽)能選擇性阻斷白介素2(IL-2)對T細胞的刺激作用。心臟和肺移植已擴大到許多其他的受體，包括左心室發育不良綜合征的新生兒和60---70歲的老年人及原發性肺病的病人，如肺氣腫和囊性纖維化。
移植計劃的組織在1994年，全世界有257個中心進行心臟移植。經驗顯示成功的移植依賴於公共機構的保證和多種專業組人員的共同參與。精心關注移植計劃的細節對獲得和維持好的移植結果是至關重要的。心臟移植計劃的有效開展需要周密的組織以及臨床和非臨床人員的合作。一些但不是所有州對開展新的心臟移植計劃需要得到批准。1984年全國器官移植條例(NOTA)規定了加入移植計劃全國計算機配型系統某些最低標准。為了保證最佳的治療效果和阻止一些結果不良的中心進行移植，該組織確定了器官共事聯合網路(UN0S)，其成員僅限於每年至少進行12例次移植手術，且存活率至少達70％的那些中心。此外，中心還必須有適當的手術室設備，訓練有素的內科醫生，護理人員以及是當地器官獲得組織的參與單位。計劃必須確定病人選擇的方案和手續、供體器官的評價和分配，手術後的處理以及長期隨訪。參與病人處理的內、外科醫生均須符合在訓練和既往經驗方面的要求。每個中心從醫療照顧方案中獲取基金的能力也基於上述條件。
1967年，報紙和電視播出了一個驚人的消息：克里斯蒂安·巴納德博士把一個人的心臟移植到另一個人的身上。在此之前也曾經做過許多嘗試，但卻沒有取得成功。左圖：左邊的小心臟是被替換下來的心臟，右邊是已經移植到位的正常大小的心臟。接受手術的是一個2個月大的嬰兒。
1961年，諾曼·沙姆韋在狗之間進行過心臟移植。新的心臟工作了3周後，受到機體排斥。3年以後，一位密西西北的病人接受了一個黑猩猩的心臟，但黑猩猩的心臟不夠大，適應不了人的需要，不久就告失敗。
1967年，克里斯蒂安·巴納德將一位因頭部損傷將要死去的24歲婦女的心臟，移植給了另一位因患心臟病生命垂危的54歲的劉易斯·沃什坎斯基。沃什坎斯基活了18天後死於肺炎。
20年後，醫院里給病人進行心臟移植，他們通常可在術後存活5年或更長的時間。
1984年，美國南加利福尼亞州的露瑪琳達大學醫學中心，完成了將一顆狒狒的心臟移植到了出生兩周的女嬰體內.
2001年7月3日,美國一家醫院完成人工心臟移植手術.這一機械心臟移植手術是最近20多年來人工心臟移植歷史上的第一個重大突破，它將為千千萬萬個心臟病患者帶來福音。
到2001年底全球心臟移植總例數已超過5萬。存活率：1年存活率79%，3年存活率70%，5年存活率63%,10年存活率48% 。
2007年1月30西班牙馬德里格雷戈里奧·馬拉尼奧醫院心臟科主任費爾南德斯和一名美國心臟外科專家共同主持完成世界首例間質細胞移植心臟手術。
2007年3月美國洛杉磯錫達斯—賽奈醫療中心成功進行心臟再移植手術。
心臟移植的病人在監測議上接受護士有計劃的檢查。移植術受到供體短缺和經費不足的限制。在印度，人們把他們的腎臟賣給醫生；但在南非這個國家裡，這種做法被稱為是「不道德的」。
人與人之間器官的移植最大的問題之一是如何克服免疫系統的反應，即使他們之間的血型和組織盡可能做到匹配，機體的本能反應仍會排斥被移植的器官，可用葯物來抑制這種免疫反應。

2. 一個人死後，如果進行器官移植，大概可以幫助多少人

器官移植
器官移植 (Organ transplantation)

器官移植將健康的器官移植到通常是另一個人體內使之迅速恢復功能的手術，目的是代償受者相應器官因致命性疾病而喪失的功能。

廣義的器官移植包括細胞移植和組織移植。若獻出器官的供者和接受器官的受者是同一個人，則這種移植稱自體移植；供者與受者雖非同一人，但供受者（即同卵雙生子）有著完全相同的遺傳素質，這種移植叫做同質移植。人與人之間的移植稱為同種(異體)移植；不同種的動物間的移植（如將黑猩猩的心或狒狒的肝移植給人），屬於異種移植。

常用的移植器官有腎、心、肝 、胰腺與胰島、甲狀旁腺、心肺、骨髓、角膜等。在發達國家，腎移植已成為良性終末期腎病（如慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等所致的慢性腎功能衰竭）的首選常規療法。

【器官移植歷史】

器官移植是活性移植，要取得成功，技術上有3個難關需要突破。

一是移植器官一旦植入受者體內，必須立刻接通血管，以恢復輸送養料的血供，使細胞賴以存活，這就要求有一套不同於縫合一般組織的外科技術，而這種完善的血管吻合操作方法，直到1903年才由A.卡雷爾創制出來。

二是切取的離體缺血器官在常溫下短期內（少則幾分鍾，多則不超過1小時）就會死亡，不能用於移植。而要在如此短促的時間內完成移植手術是不可能的。因此，要設法保持器官的活性，這就是器官保存。方法是降溫和持續灌流，因為低溫能減少細胞對養料的需求，從而延長離體器官的存活時間，灌流能供給必需的養料。直到1967年由F.O.貝爾澤、1969年由G.M.科林斯（均為美國人）分別創制出實用的降溫灌洗技術，包括一種特製的灌洗溶液，可以安全地保存供移植用腎的活性達24小時。這樣才贏得器官移植手術所需的足夠時間。

三是醫療上用的器官來自另一個人。但是受者作為生物有著一種天賦的能力和機構（免疫機構），能對進入其體內的外來「非己」組織器官加以識別、控制、摧毀和消滅。這種生理免疫過程在臨床上表現為排斥反應，導致移植器官破壞和移植失敗。移植器官正象人的其他細胞一樣，有二大類主要抗原：ABO血型和人類白細胞抗原(HLA)，它們決定了同種移植的排斥反應。ABO血型只有4種(O、A、B、AB)，尋找ABO血型相同的供受者並不難；但是HLA異常復雜，現已查明有7個位點，即HLA——A、B、C、D、DR、DQ、DP，共148個抗原，其組合可超過200萬種。除非同卵雙生子，事實上不可能找到HLA完全相同的供受者。所以，同種移植後必然發生排斥反應，必須用強有力的免疫抑制措施予以逆轉。到1960年代才陸續發現有臨床實效的免疫抑制葯物：硫唑嘌呤(1961)、潑尼松(1963)、抗淋巴細胞球蛋白(ALG，1966) 、環磷醯胺(1971)，這以後才能使移植的器官長期存活。1962年美國J.E.默里（1990年諾貝爾生理學或醫學獎獲得者）第一次進行人體腎移植獲得長期存活，器官移植作為醫療手段，才成為現實。

【第一次器官移植】

1989年12月3日，世界首例肝心腎移植成功。這一天，美國匹茲堡大學的一位器官移植專家，經過21個半小時的努力，成功地為一名患者進行了世界首例心臟、肝臟和腎臟多器官移植手術。

這位名叫辛迪－馬丁的婦女今年26歲，是第二次接受移植手術治療。三年前她曾做過心臟移植手術，但她體內對移入的心臟產生了排斥作用，並患了肝炎和腎功能障礙。馬丁手術後情況正常。

【種類】

要移植的器官若為成對的器官（如腎），可取自屍體，也可取自自願獻出器官的父母或同胞；而整體移植的單一器官（如心、肝），只能取自屍體。移植於原來解剖部位，叫做原位移植，如原位肝移植，必需先切除原來有病的器官；而移植於其他位置則稱為異位移植或輔助移植，原來的器官可以切除也可以保留。若移植的器官喪失功能，還可以切除，並施行再次、三次甚至多次移植。一次移植兩個器官的手術叫做聯合移植，如心肺聯合移植。同時移植3個以上器官的手術叫多器官移植。移植多個腹部臟器（如肝、胃、胰、十二指腸、上段空腸）時，這些器官僅有一個總的血管蒂，移植時只需吻合動、靜脈主幹，這種手術又名「一串性器官群移植」。現在還不能用動物器官作移植，因為術後發生的排斥反應極為猛烈，目前的葯物不能控制，移植的器官無法長期存活。

【應用】

進入80年代後，由於外科技術的進步、保存方法的改進、高速交通的發達、移植中心的建立，特別是新的副作用少、效力強大的免疫抑制劑如環孢素 A和單克隆抗體OKT3的應用，器官移植的療效大為提高，最新問世的免疫抑制劑為 FK506。現在常用的移植器官有腎、心、肝、胰腺與胰島、甲狀旁腺、心肺、骨髓、角膜等；處於臨床初用或實驗階段的有心肺、肺、小腸、腎上腺、胸腺、睾丸以及肝細胞、胎肝細胞、脾細胞輸注等。在先進國家中，腎移植已成為良性終末期腎病（如慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等所致的慢性腎功能衰竭）的首選常規療法，到1990年底全球已施行234559例次（中國5000餘次），存活10年以上者成批出現，許多人恢復工作，結婚、生育一如常人。心、肝移植到1990年共分別施行16136和14168例次(在中國分別為3和58例)，1年存活率分別達90％和80％以上，最長存活均已20年，工作、生活均甚滿意。胰腺移植到1990年底已達2836例次（中國8例次），已出現8年以上有功能存活者，適用於治療Ⅰ型糖尿病。一串性器官群移植到1990年已有21例，其中治療上腹部肝、胰等惡性腫瘤伴有腹腔淋巴轉移的15例中，有9例長期存活。中國在帶血管胚胎甲狀旁腺移植、胚胎胰島移植以及帶血管異體脾移植、腎上腺移植等方面積累了較多經驗，成績較好，而國外對這些移植極少報道。 有些部位，如角膜的移植較為特殊。可能由於該部位沒有血管生長，血流中的免疫活性淋巴細胞不能接觸角膜，這兒成為免疫特惠部位。因此，角膜原位移植很少發生排斥反應，效果甚好，成功率達95％以上；即使發生排斥，也僅表現為角膜混濁，應用潑尼松龍有效。角膜移植已成為常規手術，在眼科中廣泛應用。

【組織移植】

指各類組織包括皮膚、脂肪、筋膜、肌腱、硬膜、血管、淋巴管、軟骨和骨的移植。其中除同種皮膚移植屬活性移植，其表現與上述器官移植特點相同外，其他各類組織移植則屬於另一種類型，叫做非活性移植或結構移植。移植後組織的功能並不決定於移植組織內的細胞，而僅僅依靠移植物組織所提供的機械結構：支持性基質和解剖網路，使來自受者的同類細胞得以在此定居。因此，結構移植時移植組織內細胞的活性並非必要，事實上這些細胞已失去活力。新鮮組織可用作移植，有活細胞，移植後不會發生排斥反應，因此，毋須應用免疫抑制葯物。

【器官移植中的倫理學問題】

器官移植中主要的倫理學問題是提供器官的供者在什麼情況下提供的器官：是否自願或事先有無同意捐獻器官的意願？是否供者可以不需要這個器官而保持其生活質量？抑或供者已經不再需要所提供的器官？答復如果都是肯定的，器官移植就可視為符合倫理學。

西方國家許多人都立下遺囑，死後願將器官無償地捐獻給需要它的人。西方國家車禍較多，因車禍而死亡者身體一般均較健康，器官可供移植。也有親屬自願獻出一個腎臟以挽救親屬生命者。法國則規定，凡生前未表示拒絕捐獻臟器者，經治醫院有權在其死後將臟器取出以供移植。國外許多國家已開始應用腦死亡概念，若昏迷病人腦電圖多次呈一直線，而又不屬服用麻醉葯、深低溫、嬰幼兒等情況，即使靠人工呼吸機、升壓葯物尚能維持心跳血壓者，也可確認為死亡，其臟器可提供移植。

美國曾有有申請成立營利性的企業，經營供移植的人類臟器，但被國會否決。因為一旦提供器官有利可圖，便可能誘使一些人以此謀利，出售不合格的器官，甚至把急需用錢的人解剖開來拍賣給有錢的人。

器官移植的技術要求較高，費用也很驚人，以最常見的腎移植為例，每例的費用約為3～4萬元，還不算手術成功後終身服用的抗排異的免疫抑制劑。肝移植費用更數倍於此。當衛生資源有限時，器官移植病人的費用，往往會擠掉其他人可享用的衛生資源。這是從宏觀上不能不考慮的一個倫理學問題，也是一個衛生經濟和衛生政策問題。國外在60年代一度廣泛開展器官移植，以後逐年減少，收縮到幾個中心深入研究。當然，像角膜移植、皮膚移植等費用不大、貯存要求不高而療效肯定的器官移植是值得推廣的。

器官移植是將某個健康的器官通過手術或其他方法放置到一個患有嚴重疾病、危在旦夕的病人身體上，讓這個器官繼續發揮功能，從而使接受捐贈者獲得新生。

器官移植在二十世紀以前一直是人類的夢想，在二十世紀初期，醫學界對治療那些身體某個器官功能嚴重衰竭的病人依舊束手無策。由於受種種客觀條件的限制，器官移植在當時只是停留在動物實驗階段。到了五十年代，世界各地的醫生開始進行人體試驗，但由於不能很好地控制移植後的排斥反應，器官移植的效果不盡人意。這種情況一直延續到諾華公司發明了免疫抑制葯物--環孢素（新山地明）。環孢素的發明使移植後器官存活率大大提高，器官移植事業得到了飛速的發展，這是二十世紀尖端醫學的重大成就之一。

【可以接受器官移植的臟器包括】：

心臟:由各種病因導致的心臟衰竭的病人，心臟移植是唯一的治療方法。

肺臟:終末期良性肺部疾病的患者，經過傳統內科治療無法治癒，但估計尚有1-3年存活希望，可考慮進行肺移植手術來改善身體狀況。

肝臟:處於良性肝病末期，無法用傳統內科手術治療的患者，肝臟移植是唯一的方法。

腎臟:當一些疾病對腎臟產生損害，腎臟不能發揮正常的生理功能時，就會逐漸發展為腎功能不全，氮質血症，其終末期就是尿毒症。挽救尿毒症患者生命的方法包括透析和腎臟移植。

胰臟:胰臟移植多數是與腎臟移植同時進行的，主要用於治療晚期糖尿病、I型糖尿病、和胰切除後糖尿病。

除了上述器官，尚有患有脾臟、小腸等可以通過接受移植手術獲得治癒。

【移植醫學的貢獻】

半個世紀以來，移植學作為一門獨立的學科歷經坎坷，達到了今天的臨床應用階段，使得成千上萬的終末期患者重獲新生。移植醫學不愧是本世紀醫學奇跡之一，並且不斷向其它醫學領域擴展和挑戰。半個世紀的移植醫學對人類的貢獻如下：

1. 發現人類及各種常用實驗動物的主要組織相容性抗原系統，並明確主要組織相容性復合物(MHC)為移植治療的基本障礙。

2. 各類器官移植外科技術的發展和完善以及各種顯微外科移植動物模型的建立和應用。

3. 免疫抑制劑的開發和臨床應用，使器官移植得以成為穩定的常規治療手段。

4. 從細胞水平到亞細胞水平，直到DNA水平的不斷深入的基礎研究，為揭示排斥機理、尋求用葯對策打下了基礎，使臨床診斷及治療水平達到了新的高度。

5. 對新型疾病的認識和挑戰，如移植物抗宿主病和本次會議提出的xenosis、微嵌合體與自身免疫性疾病的關系等。

6. 基因治療在移植學中的應用有可能預示用克隆技術開發無抗原性生物器官替代物的興起。曾有人提出移植學的最終出路在於免疫耐受和異種移植，而現在則有傾向認為生物工程器官更有可能一箭雙雕。

C.A.Vacanti關於組織學工程的演講使人們進入了對未來的遐想。應用polymer纖維作為基底質，多種細胞得以生長，從而構成具有復性結構的組織。該技術擬用於耳或鼻的再造。英國劍橋大學和F.Bath的研究中心現已初步掌握控制青蛙發育的基因技術，並能重復無頭蛙、無肢體蛙或無尾蝌蚪的生長實驗。無疑，該技術與克隆羊技術一樣，一方面會給移植學帶來新的希望，另一方面亦可激發醫學倫理學爭辯的波瀾。

器官移植排斥的類型

一、宿主抗移植物反應

受者對供者組織器官產生的排斥反應稱為宿主抗移植物反應（host versus graft reaction，HVGR）根據移植物與宿主的組織相容程度，以及受者的免疫狀態，移植排斥反應主要表現為三種不同的類型。

（一）超急排斥

超急排斥(hyperacute rejection)反應一般在移植後24小時發生。目前認為，此種排斥主要由於ABO血型抗體或抗Ⅰ類主要組織相容性抗原的抗體引起的。受者反復多次接受輸血，妊娠或既往曾做過某種同種移植，其體內就有可能存在這類抗體。在腎移植中，這種抗體可結合到移植腎的血管內皮細胞上，通過激活補體有直接破壞靶細胞，或通過補體活化過程中產生的多種補體裂解片段，導致血小板聚集，中性粒細胞浸潤並使凝血系統激活，最終導致嚴重的局部缺血及移植物壞死。超急排斥一旦發生，無有效方法治療，終將導致移植失敗。因此，通過移植前ABO及HLa 配型可篩除不合適的器官供體，以預防超急排斥的發生。

（二）急性排斥

急性排斥(acute uejection)是排斥反應中最常見的一種類型，一般於移植後數天到幾個月內發生，進行迅速。腎移植發生急性排斥時，可表現為體溫度升高、局部脹痛、腎功能降低、少尿甚至無尿、尿中白細胞增多或出現淋巴細胞尿等臨床症狀。細胞免疫應答是急性移植排斥的主要原因，CD4+T（TH1）細胞和CD8+TC細胞是主要的效應細胞。即使進行移植前HLA配型及免疫抑制葯物的應用，仍有30%～50%的移植受者會發生急性排斥。大多數急性排斥可通過增加免疫抑制劑的用量而得到緩解。

（三）慢性排斥

慢性排斥（chronic rejection）一般在器官移植後數月至數年發生，主要病理特徵是移植器官的毛細血管床內皮細胞增生，使動脈腔狹窄，並逐漸纖維化。慢性免疫性炎症是導致上述組織病理變化的主要原因。目前對慢性排斥尚無理想的治療措施。

二、移植物抗宿主反應

如果免疫攻擊方向是由移植物針對宿主，即移植物中的免疫細胞對宿主的組織抗原產生免疫應答並引起組織損傷，則稱為移植物抗宿主反應（graft versus host reaction,GVHR）。GVHR的發生需要一些特定的條件：①宿主與移植物之間的組織相容性不合；②移植物中必需含有足夠數量的免疫細胞；③宿主處於免疫無能或免疫功能嚴重缺損狀態。GVHR主要見於骨髓移植後。此外，脾、胸腺移植時，以及免疫缺陷的新生兒接受輸血時，均可發生不同程度的GBHR。

急性GVHR一般發生於骨髓移植後10—70天內。如果去除骨髓中的T細胞，則可避免GVHR的發生，說明骨髓中T細胞是引起GVHR的主要效應細胞。但臨床觀察發現，去除骨髓中的T細胞後，骨髓植入的成功率也下降，白血病的復發率，病毒、真菌的感染率也都升高。這說明，骨髓中的T細胞有移植物抗白血病的作用，可以壓倒殘留的宿主免疫細胞，避免宿主對移植物的排斥作用；也可以在宿主免疫重建不全時，發揮抗微生物感染的作用。因此，選擇性地去針對宿主移植抗原的T細胞，而保留其餘的T細胞，不但可以避免GVHR，而且可以保存其保護性的細胞免疫功能。

【器官移植發展史】

回眸二十世紀醫學發展史，器官移植無疑是人類攻克疾病的征程中一座屹立的豐碑。在這其中，肝移植又是難度最大的項目，這不僅要有高水平的外科隊伍，同時要有相關學科的大力豐富知識，才能為晚期肝病的患者提供再生的機會。

1977年10月，開展了國內第一例人體原位肝移植

2001年7月，國內第一個施行劈離式肝移植

2004年11月，上海第一個開展小腸和肝臟的聯合移植

2004年12月，國內第一例7個臟器的聯合移植

2005年7月，國內第一例運用肝移植成功救治一名妊娠合並急性脂肪肝患者

2005年9月，上海第一個將胰十二指腸切除術與肝移植結合

3. 哪些人可以接受器官移植

可接受器官移植的人有：心臟衰竭的人、末期良性肺部疾病的患者、良性肝癌末期患者、尿毒症患者、胰臟病患者等。

1、心臟衰竭的人

由各種原因導致的心臟衰竭的人，心臟移植是唯一的治療方法。

2、末期良性肺部疾病的患者

終末期良性肺部疾病的患者，經過傳統內科治療無法治癒，但估計尚有1-3年存活希望，可考慮進行肺移植手術來改善身體狀況。

3、良性肝癌末期患者

處於良性肝癌末期，無法用傳統內科手術治療的患者，肝臟移植是唯一的方法。

4、尿毒症患者

當一些疾病對腎臟產生損害，腎臟不能發揮正常的生理功能時，就會逐漸發展為腎功能不全，氮質血症，其終末期就是尿毒症。挽救尿毒症患者生命的方法包括透析和腎臟移植。

5、胰臟病患者等

胰臟移植多數是與腎臟移植同時進行的，主要用於治療晚期糖尿病、I型糖尿病、和胰切除後糖尿病。

除了上述，尚有患有脾臟、小腸、盲腸等多種疾病的人也可以通過接受移植手術獲得治癒。

4. 人造器官的器官移植

自古以來，人類就有這樣一個設想：如果身體的某一個器官出現病症，能不能象機器更換零件一樣更換器官。
1954年，美國波士頓的醫學家哈特韋爾·哈里森和約瑟夫·默里成功地完成了第一例人體器官移植手術——腎移植手術。為了避免出現身體排斥外來組織這個最大的難題，這次手術是在一對雙胞胎身上進行的。盡管如此，它還是開創了人體器官移植的新時代。
1963年，醫學家們在肺和肝臟移植方面進行了嘗試。接著，南非的克里斯蒂安·巴納德醫生和美國的諾曼·沙姆韋和登頓·庫利醫生相繼完成了心臟移植手術。直到70年代後期環孢菌素這種能抑制身體攻擊外來器官傾向的葯物研製出來以後，器官移植才成為常規療法。
時光流逝了90年，如今人類自身間的器官移植已經非常普遍。目前，全世界每年大約進行了1萬多例腎移植、1千例左右肺移植、2000例左右心臟移植、4000例左右肝移植和1000例胰移植手術，迄今已有數萬名患者通過他人捐獻的器官獲得了新生。 器官移植障礙多
不過，器官移植遇到的發展障礙也讓世界各國的醫生們頗為頭疼。
首先，一個人身上的器官移植給另一個人時，難免受到排斥，就象是一個在熱帶生活了幾十年的人突然讓其到北極生活，北極的寒冷氣候肯定會排斥他一樣。目前，接受器官移植的病人終生都須服用抑制的葯物，以防止體內出現排異反應。但這些葯物同時又對整個免疫系統產生作用，會降低病人抵抗疾病的能力。
另外一個障礙是，器官移植的手術的出現使很多患者看到了健康的曙光，等待接受器官移植的人越來越多，但是願意捐獻器官的人卻沒有這么多。據估算，目前世界上約有25萬病人等待做器官移植手術，但是每年有機會接受這種手術治療的患者只有約5萬人左右。比如說，西班牙是世界上人均捐獻器官最多的國家，每一百萬居民中有27人捐獻器官，但是西班牙每年卻有500人需要接受器官移植。美國從1984年開始實行器官的有償供給，銷售額逐年上升。「人體器官庫」和「細胞庫」在美國迅速發展起來。這些「器官庫」把腦死亡者和心臟停止跳動者捐獻的心臟瓣膜、皮膚、血管和肝臟的細胞等收集起來，有償提供給需要進行器官移植者或新葯開發者。這項商業的「利益」很大，如今包括紅十字會在內，加入「全美人體器官庫協會」的企業約達到70家。如果再加上非成員團體，以及從事細胞和遺傳基因商品化的企業在內，那麼數量將超過數百家，而且企業數量和銷售額都在逐年增加。華盛頓的一位律師估計，「包括生殖器官等商業在內，美國的『人體器官市場』的規模已經超過了100億美元」。
盡管如此，人體器官市場仍然明顯供小於求。如何為人體器官移植找到突破口是科學家們苦思冥想的事情。他們先是想到了用動物器官代替人的器官，然後又想到了用人造器官代替人體器官。 人能用動物器官嗎？
最早的異體移植是在1906年，醫生大膽地把豬和山羊的腎臟分別移植到兩個病人身上。遺憾的是，由於當時還不為人所知的排異反應，病人很快就死了。1992年，美國匹茲堡大學醫學中心又開始了這樣一種嘗試，他們把狒狒的肝臟移植給一名35歲男子，這名男子因患乙型肝炎導致肝臟壞死。他們先把一隻15歲雄性狒狒的肝臟取出來，然後植入這位生命垂危的男子體內。醫生擔心移植人的肝臟後新肝臟同樣會被乙型肝炎病毒破壞，因而決定使用狒狒的肝臟。手術後當天，狒狒肝臟就開始發揮功能。為了減少患者體內對狒狒肝臟的排異反應，醫生們採用多種抗排異反應葯物，包括尚處於實驗階段的FK506。7月2日這位男子手術後第一次颳了鬍子，並開始食用流質食物，並且可以下地走路。但是，兩個月後這名男子出現了發燒症狀，經X光膽管檢查後又發現血液感染，不久後就死去。
把動物器官移植給人體實驗的失敗並沒有讓科學家氣餒。為了尋找這種跨物種器官移植手術的奧妙，他們又在動物之間進行了類似的實驗。英國劍橋大學的科學家自1992年開始飼養世界上第一群心臟中含有人基因的豬，科學家是將豬卵細胞中植入人的一種基因後培養出這種豬的。

5. 哪些人需要器官移植

移植最多的是皮膚，其次是骨移植，還有骨髓移植，再就是腎移植，再有肝移植，再後有心移植，很困難的是肺移植，目前一直失敗的是腦移植

而以上器官或皮膚功能出現很大問題 才考慮移植

6. 人是否能通過移植器官延長壽命呢

目前不能。主抄要有兩方襲面。
1、排斥反應，這是最重要的。宿主對移植物的排斥反應一直是醫學中亟待解決的難題，移植物在體內是有時限的，可能只能用十幾年、幾十年，但是總比即刻死亡好。期間要服用免疫抑制劑抑制排斥反應，免疫力下降是免不了的。
2、提供移植物的供體難尋。按排斥反應大小排列：①排斥反應最小的是自己器官的克隆，但目前沒有克隆人體器官用於臨床的報道，很多國家克隆人體器官都是非法的。②其次是一卵同胞的雙胞胎、多胞胎，很少。③再次是兄弟姐妹父母兒女等等直系親屬，情緣關系越近越好，這很有可能，但移植物排斥反應也很大了。④之後是無親緣的其他人類。⑤最後是其他和人類相近的種屬，比如豬等。

7. 人的器官可以隨便移植呀

他們回答的好多。。。
但我告訴你這是絕對不可以的。。。。
首先，如果不是親屬關專系的器官很有可能產屬生排異反應。。。
何為排異反應？？？
簡單來說你就當你的身體里有不明細胞入侵時，你的免疫系統肯定會「出擊」。
你想吧。。。
你的器官被吞噬了。。。。
你還有活路么？？？
更何況即使是只惜親屬之間的機關也可能產生排異反應。。。
所以器官不可以亂移植哦。。。。
這是按照我上課時老師和我們說過的大致將一下。。。
有錯誤請指正

8. 老年肺纖維化,怎麼照顧身體啊,有哪些苦無對策;好復雜的問題，希望有回應

老年人出現肺纖維化後，需要根據病因進行針對性治療，如對於特發性肺纖維化，版可以通過氧療以及權葯物治療包括尼達尼布、吡非尼酮，來延緩病情進展；對於終末期患者，也可以選擇肺移植來拯救患者生命；需要注意的是，特發性肺纖維化確診後，患者的中位生存期在3-5年，死亡率高於大多數腫瘤，因此需要引起高度重視，早期接受積極合理治療，根據肺纖維化的病因不同，治療方式的選擇不同。

9. 41歲男子離世捐器官救7人

是的。10月27日下午，在蘇州大學附屬第一醫院，家屬捐獻了41歲秦傑（化名）的器官。醫生介紹，秦傑的眼角膜和省將救治3名蘇州患者。肝、肺和心臟將分別送往南京、無錫、北京。

10月12日晚上6點多，在張家港務工的秦傑被緊急送往張家港第三人民醫院搶救。經過醫生診斷，秦傑屬於重型腦顱損傷，醫院一度下達了病危通知書。經過半個月的搶救，情況依舊不容樂觀。秦傑被緊急轉送到蘇州大學附屬第一醫院。

蘇州大學附屬第一醫院icu主治醫生王旭表示：「由於車禍外傷，立馬做了tcd以及腦電圖的檢查，確定了腦死亡。」

秦傑來自江蘇淮安，家中有6個兄弟姐妹。他在家排行最小，最受一家人的疼愛。最終，一家人強忍著悲痛，艱難地做出決定：捐獻秦傑的器官去救治他人，幫助更多等待救治的患者。

(9)老年人肺移植擴展閱讀

可接受移植的器官

1、心臟

由各種原因導致的心臟衰竭的人，心臟移植是唯一的治療方法。

2、肺臟

終末期良性肺部疾病的患者，經過傳統內科治療無法治癒，但估計尚有1-3年存活希望，可考慮進行肺移植手術來改善身體狀況。

3、肝臟

處於良性肝癌末期，無法用傳統內科手術治療的患者，肝臟移植是唯一的方法。

4、腎臟

當一些疾病對腎臟產生損害，腎臟不能發揮正常的生理功能時，就會逐漸發展為腎功能不全，氮質血症，其終末期就是尿毒症。挽救尿毒症患者生命的方法包括透析和腎臟移植。

5、胰臟

胰臟移植多數是與腎臟移植同時進行的，主要用於治療晚期糖尿病、I型糖尿病、和胰切除後糖尿病。

除了上述，尚有患有脾臟、小腸、盲腸等多種疾病的人也可以通過接受移植手術獲得治癒。

10. 70歲老人還能做肺移植嗎

指導意見：
你好，是要看病人的情況，另外,多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類,魚類,綠色蔬菜,蛋類等