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中國醫科大學老年人避免使用以下耳毒性葯物

發布時間:2021-02-26 07:18:50

A. 哪些葯物是屬於常見性的耳毒性葯物

已知的耳毒性葯物有近百種,常用者有氨基甙類抗生素(鏈黴素、專卡那黴素、新屬黴素、慶大黴素等),大環內酯類抗生素(紅黴素等),抗癌葯(長春新鹼、2-硝基咪唑、順氯氨鉑),水楊酸類解熱鎮痛葯(阿司匹林等),抗瘧葯(奎寧、氯奎等),袢利尿劑(速尿、利尿酸),抗肝素化制劑(保蘭勃林),鉈化物制劑(反應停)等,其中氨基甙類抗生素的耳毒性在臨床上最為常見。 據有關資料介紹,短期應用者有1%~10%發生耳聾,長期使用則有30%~70%的患者出現耳聾。一些醫生不按體重計算給葯劑量,是造成嬰幼兒葯物性聾的主要原因。腎病患者、老年人腎功能低下,影響氨基甙類抗生素自體內排出,血液中葯物濃度升高,亦易產生葯物性耳聾。氨基甙類抗生素致聾有遲發性的特點,即常在用葯數周或數月後才出現耳聾。抗瘧疾葯物奎寧及其衍生物,可破壞毛細胞及聽神經元,引起雙耳感音神經性聾

B. 常見葯物中有哪些能致聾(耳毒性葯物)

最常見的葯物是氨基糖甙類抗生素如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素,小諾黴素等,據有專關資料介屬紹,短期應用者有1%~10%發生耳聾,長期使用則有30%~70%的患者出現耳聾。一些醫生不按體重計算給葯劑量,是造成嬰幼兒葯物性聾的主要原因。腎病患者、老年人腎功能低下,影響氨基甙類抗生素自體內排出,血液中葯物濃度升高,亦易產生葯物性耳聾。氨基甙類抗生素致聾有遲發性的特點,即常在用葯數周或數月後才出現耳聾。所以國家衛生部醫政司早在1999年就出版了《常用耳毒性葯物臨床使用規范》,規范明確規定了多種耳毒性葯物,對6歲以下的兒童與60歲以上的老人及孕婦要禁用,因為孕婦用葯後很容易將耳毒性葯物進入始兒體內,破壞胎兒聽覺感受器,引起先天性耳聾。除奎寧和抗生素外,能引起耳聾的葯物或化學葯物尚有:水楊酸鹽類如阿司匹林,磺胺類如磺胺嘧啶,以及嗎啡、酒精等。

C. 葯物性耳聾該怎麼防範

耳毒性的葯物以後不要用了,聽力可能難恢復了

D. 常見的耳毒性葯物有哪些

最常見的葯物是氨基糖甙類抗生素如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素,小諾黴素等,據有關資料介紹,短期應用者有1%~10%發生耳聾,長期使用則有30%~70%的患者出現耳聾。一些醫生不按體重計算給葯劑量,是造成嬰幼兒葯物性聾的主要原因。腎病患者、老年人腎功能低下,影響氨基甙類抗生素自體內排出,血液中葯物濃度升高,亦易產生葯物性耳聾。氨基甙類抗生素致聾有遲發性的特點,即常在用葯數周或數月後才出現耳聾。所以國家衛生部醫政司早在1999年就出版了《常用耳毒性葯物臨床使用規范》,規范明確規定了多種耳毒性葯物,對6歲以下的兒童與60歲以上的老人及孕婦要禁用,因為孕婦用葯後很容易將耳毒性葯物進入始兒體內,破壞胎兒聽覺感受器,引起先天性耳聾。除奎寧和抗生素外,能引起耳聾的葯物或化學葯物尚有:水楊酸鹽類如阿司匹林,磺胺類如磺胺嘧啶,以及嗎啡、酒精等。

E. 保護耳朵聽覺的注意事項(初二生物題)

聽力的重要性不言而喻。人們對於聽覺器官應該有所了解,並注意保護,才能終身保持良好的聽力。

從幼兒開始就應該注意保護聽力,如耳內發癢,切忌用不潔的火柴或發卡去挖耳,以免引起外耳道炎。游泳愛好者,在下水之前可用浸有消毒凡士林油膏的棉花塞住外耳道口,防止污水浸入耳內。人們感冒時常伴有急性鼻炎,流鼻涕。在鼻不通氣時,用力指鼻,因空氣的壓力,使鼻腔內的鼻涕經與中耳相通的咽鼓管進入中耳,引起中耳炎。

急性中耳炎階段如不及時治療或治療不當,鼓膜可以穿孔,流膿,聽力必然減退。所以患感冒時,除用治療感冒的葯物外,鼻部還應滴用麻黃素類葯品,使鼻粘膜消腫,排除分泌物。不要濫用有害聽覺器官的抗菌葯物。避免環境噪音對聽力的損傷。防聾需要安靜的環境,加強鍛煉並注意食療,服用必要的維生素類葯物,了解一些保健常識,以保持良好的聽力。
1.保持健康規律生活:避免緊張激動,保持樂觀心態;積極體育鍛煉,可使耳蝸功能障礙減少32%;重視營養平衡,注意三低一高飲食(低脂、低鹽、低糖、高纖維素食品);戒煙限酒,良好睡眠。

2.耳不妄聽久聽:不去少去嘈雜之地,特別是迪廳蹦迪、KTV飆歌,游藝廳打游戲、看高分貝立體聲電影;不用或不長時間用隨身聽,特別是不在行走中使用;長期接觸85分貝以上噪音,耳聾發生率達21%,兒童智力發育會降低20%;繁華區住房裝修應防噪隔音。

3.不濫用損耳葯物:看清葯物說明書,禁用、慎用、少用、不長期用對「聽神經有損害」的葯物,特別是鏈黴素、氨基糖甙類抗生素。

4.預防耳道感染:避免洗澡、游泳時耳道進水;切忌挖耳,耳癢可用酒精棉簽洗擦;患感冒、鼻炎或鼻竇炎時,應消炎滴鼻,保持鼻腔呼吸通暢。

5.注意耳膜內外壓平衡:下降時應用吞咽動作,或捏鼻鼓腮以保護鼓膜完好。

6.積極防治老年病:高血壓、高血脂、糖尿病、心腦血管病的老人發生耳蝸功能障礙增加54%%,應及時治療,防止循環障礙,延緩聽力減退速度。

7.盡早發現耳病:要從娃娃抓起,及時發現分泌性中耳炎、耳悶、聽不清,調高電視音響,對聲音反應遲鈍,語音發育延遲,應予重視,盡早就醫。

8.堅持耳常按摩:耳各部位及49個穴位與五臟六腑聯系密切,按摩耳廓,耳聾拉耳廓,以發發紅為度,每日進行三次,頗為有益。
人們都非常關注自己的視力,也知道如何保護視力,但許多人常常忽視了對聽力的保護。如果聽力減退的話,同樣在生活中就會處處感到不便,增添不少困難和煩惱,特別是青少年,聽力減退會影響他們的學習成績。所以,保持良好的聽力極為重要。醫學專家指出,注意以下幾點對保護聽力非常有幫助。

1、避免各種噪音。 長期處於雜訊環境下,容易導致聽力老化。如果營造一個較為安靜的工作、學習和生活環境,就能減少噪音對聽力的不良影響。

2、避免發為。情緒波動過大可引起全身毛細血管的痙攣、收縮,造成內耳聽血管血流的嚴重減慢,發生微循環障礙,從而使內耳聽神經缺氧,導致突發性耳聾。

3、避免亂挖耳朵。 平時不要隨便用不潔的小木棒、發夾等挖耳止癢,以防損傷耳道深處的鼓膜,引起外傷性鼓膜穿孔和化膿性中耳炎等病變,造成不同程度的聽力減退。

4、避免使用耳毒性葯物。 如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、新黴素、奎寧及其衍生物等,以免發生葯物中毒性耳聾。嬰幼兒更要禁用這些葯物。

5、避免耳周高氣壓的影響。 如參加游泳、跳水等運動時,注意不要讓耳朵先接觸水面;遇到燃放鞭炮,應距現場3米以外或用手捂住耳朵;不能用手掌擊人耳部等。所有這些,都是保護耳內鼓膜不受氣壓的刺激而發生外傷性耳聾。

6、少吃高脂肪食物。 血中膽固醇的濃度過高,造成血管壁的粥樣硬化,血管硬化使得內耳血液供應減少,聽覺器官營養不良,導致聽力減退或發生耳聾。

7、積極醫治感冒。因為感冒能影響耳咽管(從咽部到中耳腔的管道)的通氣程度。另外,如用力不當擤鼻涕,會使鼻涕中的病菌不小心進入中耳腔,容易引起中耳化膿感染,影響聽力。

8、避免長時間使用「隨身聽」。高音量的音頻聲對聽覺器官造成疲勞、損傷,從而導致聽力下降,甚至發生耳聾。

F. 哪些葯物具有耳毒性

很多抗生素類葯物可引發耳聾,尤其是氨基甙類抗生素,如鏈黴素、慶大黴素等。

此外,還有許多非抗生素葯物也具有耳毒性,卻鮮為人知。近年來,非抗生素葯物致聾報道有增多趨勢。非抗生素類耳毒性葯物主要有以下幾類,患者使用時應提高警惕。

1.利尿葯:此類葯物的耳聾性發生率約為7%,如利尿酸、速尿、丁苯胺酸等,往往在使用較大劑量時才發生耳損害。速尿對聽力的損害較為隱匿,需注意提防,及時停葯可能恢復。

2.β受體阻滯葯:心得寧、心得安、氯噻酮、美多心安、肼苯噠嗪等,也有不可忽視的耳毒性。

3.水楊酸類葯:以阿司匹林為代表,當每天用至6~8克時可產生頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾等毒副作用。大部分患者在停葯後48小時可逐漸恢復,少部分患者聽力損害不能復原。

4.抗瘧葯:此類葯包括奎寧、氨喹等。奎寧在治療劑量時即可引起耳鳴、重聽等反應,大劑量可能致聾,且為永久性損害,不能恢復。長期大量應用氯喹可能引起嚴重不良反應,甚至造成永久性耳聾。

5.抗癌葯:氮芥有神經毒性,大劑量應用時血葯濃度較高,可損壞內耳細胞,導致感音神經性耳聾。長春新鹼可直接損害耳螺旋器。用於治療婦科腫瘤的順鉑,大劑量應用時可致突發性耳聾。此類葯物的總致聾率較高,但多為可逆性損害,多數患者停葯後可逐漸恢復。

G. 老人平時應該怎麼保護耳朵啊

針對你提出的問題,我的建議如下:
首先,老年人在看電視的時候,不要專把電視機的聲屬音開得太大,自己能夠聽到就好,聲音太大會損傷聽力。
第二,手機鈴聲和聽筒的聲音不要調得太高,會損傷聽力。
第三,遠離噪音,不要經常去參加腰鼓隊、或者去看商場的開業活動,因為噪音太大,對耳朵傷害極大。
第四,戴耳機看電腦上的視頻時,不要把耳機聲音放太大。如果條件允許,請盡量外放,不要戴耳機。
以上是幾點建議,僅供參考。願我的回答能夠幫助到你,讓你滿意。

H. 老年人耳朵時而能聽見,時而聽不見,該用什麼葯呢

耳聾的防治知識

(一)、葯物也能引起耳聾嗎?

I. 如何預防耳毒性葯物中毒

下列各項是關於耳毒性葯物的一個被簡化目錄並且列出的都是最常用的葯. (還有許多葯物存在潛在耳毒性,但是它們的影響微乎其微所以在此不再列出。但服用前一定要先問過醫生)以下理出的葯物作為參考。

  1. 水楊酸鹽 - 阿斯匹林和包含阿斯匹林的葯物產品;
    · 毒效通常在平均每天6-8粒葯丸的服用量後出現;
    · 毒效是可逆的,一經葯物治療被停止便消失。

2. 非類固醇消炎類葯物(NSAIDS): Advil, Aleve, Anaprox, Clinoril, Feldene, Indocin(氯苯醯甲氧基甲基吲哚乙酸), Lodine, Motrin, Nalfon, Naprosyn, Nuprin, Poradol,(譯者註:這些葯物在醫學字典里也找不到,只有等哪個網友找到了給大家分享一下了)
· 毒效通常在平均每天6-8粒葯丸的服用量後出現;
· 毒效是可逆的,一經葯物治療被停止便消失。

3. 抗生素 -氨基甘油配糖類抗生素 ,紅黴素 , 萬古黴素
· 氨基甘油配糖類抗生素- 鏈黴素、卡拉黴素、新黴素、慶大黴素、托普黴素 ,氨基羥丁基卡那黴素A(即:抗菌素BBK8)、內醍爾黴素
在病人有生命危險時而需做靜脈注射時,這些葯物是具有耳毒性的。通常會對病人的血液水平做監控以免受到耳毒性的侵襲。
聽力下降包括這些抗生素、新黴素和慶大黴素,但它們並沒有被人們證明是具有耳毒性的。
l 紅黴素- 紅黴素 (抗生素)里的EES ,Eryc ,E-黴素,Ilosone ,Pediazole 和紅黴素新的變種抗生素 -- Biaxin,Zithromax
紅黴素當在每24小時 2-4 克的靜脈葯量滴注的時候會產生耳毒性。尤其是患者有腎臟方面的疾患時毒性更大.
平常的紅黴素平均每24小時的口服葯量不足以造成耳毒性.

目前並沒有關於紅黴素的新型延伸葯物在口服劑量和較低劑量的靜脈注射時會導致耳毒性的重要記載。

l 萬古黴素-萬黴素:
這種抗生素的使用方式類似於抗生素,也就是說對有生命危險的病人進行靜脈注射時使用萬古黴素時也許會發生耳毒性反應。而萬古黴素通常和抗生素一起使用,這就增加了耳毒性耳聾發生的可能性。

4. 利尿劑 - Lasix , Edecrin,Bumex
當這些葯物被用於治療急性腎炎或者急性高血壓而座靜脈注射的時候,它們是具有耳毒性的。
但是鮮有這些葯物在治療慢性腎病而被病人高劑量口服時產生耳毒性的相關報告。

5. 化療葯劑- Cisplatin, Nitrogen Mustard(氮芥末), Vincristine
當作為癌症的治療葯物時,這些化療葯劑是耳毒性的。但能藉由維持血液中的葯物水平和實施持續性聽力敏度圖而使耳毒性危害減到最少。但如果癌症患者同時服用了抗生素或者利尿劑那麼耳毒性危害將會增加。

6. 奎寧-Aralen,Atabrine(為瘧疾的治療),Legatrin,Q- Vel 肌肉放鬆(為夜晚抽筋的治療)
奎寧帶來的耳毒性類似於阿司匹林,而且毒效通常是可逆的:一經葯物治療被停止毒性會在停止服用葯物後消失。

平時用葯要注意這些,還有要聽從醫囑用葯。不要隨意給孩子用葯。

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