㈠ 老年狂躁症要如何治療謝謝了,大神幫忙啊
狂躁症的典型症狀是心境高漲,思維奔逸和活動增多。特徵有 1.感覺過分自信,甚至有浮誇想像. 2.比平常需要更少的睡眠. 3.無法停止說話 4.思想飛快轉動. 5.很容易分神 6.在性生活和社交場合中太活躍,作或學習當中能發揮超常,或大部分時間都覺得激動不安. 7.進行快樂的活動不考慮後果. 8.不會考慮長時間的坐在一個地方. 9.過於嚴格的處理事情. 治療 (1)注射葯物治療 ①氟哌啶醇快速治療,氟哌啶醇5mg,每半小時肌注一次,至患者入睡為止,日最高量不超過50mg。 ②氯丙嗪靜脈推注治療,氯丙嗪50~100mg,溶於50%葡萄糖100ml中,緩慢靜脈注射,直至患者入睡為止。 ③氯硝安定肌肉注射治療,氯硝安定1~2mg,每日3~4 次肌注。此法亦可使患者盡快安靜,較安全有效。 (2)口服葯物治療 ①碳酸鋰,一般應在血鋰濃度的監測下使用,否則易於發生鋰中毒。劑量一般不超過3.0g最好在2.0~2.5g/日之間,血鋰濃度應掌握在0.8~1.5mmol/L,療效約在80%左右。注意中毒症狀及不良反應的出現。若出現中毒,應即停葯,加速鋰的排泄。 ②氯氮平,劑量從25mg,口服,每日3次,漸增量至450~600mg/日,為止。其療效迅速可靠,但易引起白細胞減少,應堅持每周查血一次。 ③氯硝安定,有較強的控制精神運動性興奮作用,抗躁狂作用明顯優於其他神經阻滯劑且副反應小,應用廣泛,口服劑量每次2~6mg,每日3次服。 ④苯妥英鈉,有肯定抗躁狂作用,其有效劑量為0.12~0.2,每日3次口服。 ⑤丙戊酸鈉,有較好的抗躁狂作用,劑量0.2~0.6,每日3次口服。 ⑥卡馬西平,抗躁狂作用肯定,特別適應於不能耐受鋰鹽者。 (3)電休克治療 是治療躁狂的有效方法之一,有安全、有效、迅速的特點,隔日1次,8~12次為一療程。一般3~5次即可控制症狀。 (4)維持治療 躁狂症狀雖容易控制,也容易復發,故需一定時間的維持治療。對初發者,鋰治療應在躁狂恢復後至少再維持6個月。對於每年均有發作者應長期用鋰鹽維持,此時可用緩釋劑。 (5)抗復發治療 躁狂症有反復發作的特點,常需抗復發治療。 ①初發躁狂症的患者,治癒維持一段時間即可逐漸停葯,無需抗復發治療。但若發現有復發的症狀如睡眠減少,說話多,活動多,應立即恢復治療。 ②反復發作的躁狂症患者,治癒後抗復發治療要視復發的規律進行。 a 一年內有一次發作者,看常在什麼季節發作,可在該季到來前服葯。若一年內發作無規律性,要常年堅持服葯。 b 二年以上復發一次者,可在復發的那一年的某個時間開始服葯。 c 無一定發作規律者抗復發治療是個棘手的問題,但無需抗復發治療,但應觀察,若有復發苗頭應抓緊用葯。 d 抗復發的葯物已公認為碳酸鋰,劑量為0.5~0.75,每日2次口服,另外中小劑量的抗精神病葯常用作躁狂症的抗復發葯,如氯丙嗪200~300mg,每晚一次,氯氮平100~150mg,每晚服一次,均有明顯效果,有人報道卡馬西平或丙戊酸鈉可替代碳酸鋰作為躁狂的抗復發葯,劑量為0.12~0.2或0.2~0.4,每日2~3次口服。 抗躁狂葯是對躁狂症具有較好的治療和預防發作的葯物,專屬性強,對精神分裂症往往無效。最早用於臨床的有鋰鹽、某些抗癲癇葯如卡馬西平、丙戊酸鈉等,治療躁狂症取得肯定療效。另外一些精神病葯物據報道有抗躁狂作用,如氯硝安定等,因療效不肯定,缺乏嚴格的實驗研究及學術爭論,不再介紹,現主要介紹鋰鹽、卡馬西平、丙戊酸鈉。 (1)鋰鹽 (2)卡馬西平
㈡ 狂躁症患者家屬如何護理
躁狂症多表現情緒高漲,興奮話多、動作多。自感腦子變靈活、人變聰明,說話時興高采烈、眉飛色舞,感到精力旺盛,睡眠減少,注意力不集中,好管閑事,好發脾氣。重者易激惹,甚至易怒,出現攻擊行為等因此護理方面應該注意:
1.家庭環境要求
興奮躁動的病人,不宜居住在家庭生活無規律或家人不和睦的家庭中。房間的色彩宜用冷色調,如綠、藍色為好,房間布置也以簡單、清雅為好。在患者發病這段期間內,家中盡量保持安靜,盡量少接待客人,如聚餐、聚會等。聽音樂時也應盡量放些節奏舒緩的小夜曲或輕音樂,不宜放節奏過於激烈快的樂曲,以免引起病人興奮。
2.如何與興奮躁動病人接觸
在與躁動病人接觸、交談時,態度要和藹、親切、耐心;對話多的病人盡量不要與病人過多的交談或爭論,更不能因病人有誇大言語而諷刺、嘲笑他。病人話特別多時,可採用引導、轉移注意力的方法,若病人與客人一直說個不停時,家人可在言語中提醒他時間不早了,該休息或吃飯了,或說客人還有其他工作,改天在談等等,這樣病人一般都會樂於接受的。
3.如何做好有沖動、傷人、毀物行為病人的護理
對待這類病人,家屬必須做好防範工作。一方面要避免激惹病人,因躁狂病人大多表現為好關閑事,好打抱不平,小題大做,平時看不慣的事情此時更看不慣,非要周圍或家人按他的意願辦,盡量滿足他的相對合理的要求,以免引起沖動、傷人行為。另一方面盡量不讓病人外出,因病人在越是人多的地方,越是喜歡表現自己,興奮程度就越高,對病情更不利。同時因興奮症狀常引起外人圍觀,易導致打人或被人打等傷害事故。所以在做好防範的同時還要積極與醫生聯系,加速治療,盡量縮短病人的興奮期,加強葯物治療,延長患者的日、夜睡眠時間,必要時送往醫院住院治療。另外,有些躁狂病人,有些性慾亢進,常出現追逐異性、裸體等情況,對此,家屬必須看管好。女病人外出時也易被壞人拐騙,所以有明顯性色彩的病人最好不要讓其外出,尤其不能單獨外出,無法限制時最好送往醫院治療。注意一點,病人的沖動行為是病態的表現,家屬決不能採用打罵、捆綁、體罰的方法來制約病人,否則不但無助於控制病情,反而會家中病人的躁動症狀,增加敵對情緒。
4.如何做好興奮、躁動病人的生活護理
興奮、躁動病人常因「忙忙碌碌」而「廢寢忘食」,飢餓過度時又會出現暴食暴飲,不注意飲食衛生,所以尤其要做好病人的飲食護理,督促病人按時進餐。用餐時最好讓其單獨用餐,以免因多說話精神不集中而影響進餐。若病人不肯按時進餐,可以將作好的飯菜送至正在忙碌的地方,病人常會自行進食。這段時間因病人體力消耗大,說話滔滔不絕,可造成口乾舌燥,極度興奮時還會發生脫水,因而飲食量一般要比平時多,注意鼓勵多飲水。在個人衛生方面,如協助洗漱、洗澡、洗頭等,督促更洗衣服,保持床鋪干凈,女病人月經期應協助護理。
5.娛樂活動
對一般興奮性較高的病人,不必限制其活動,如在家裡搞清潔衛生、整理內務、洗衣服、種花、種菜等,使病人的精力和體力得到一定的宣洩和消耗,並在葯物的配合下,增加睡眠時間。另外,也可根據病人的愛好,引導做一些文娛活動,如下棋、繪畫、書法、唱歌。
㈢ 「家裡有一老人天天發脾氣,一大早上就挑刺兒,吼其他人,狂躁症似的把家裡的東西摔得亂七八糟,還把10
我去,你爸爸真是孝子,雖然說是老人,但是做到這樣已經仁至義盡了
㈣ 老人家狂躁症怎麼辦
狂躁症的典型症狀是心境高漲,思維奔逸和活動增多。特徵有
1.感覺過分自信,甚至有浮誇想像.
2.比平常需要更少的睡眠.
3.無法停止說話
4.思想飛快轉動.
5.很容易分神
6.在性生活和社交場合中太活躍,作或學習當中能發揮超常,或大部分時間都覺得激動不安.
7.進行快樂的活動不考慮後果.
8.不會考慮長時間的坐在一個地方.
9.過於嚴格的處理事情.治療(1)注射葯物治療
①氟哌啶醇快速治療,氟哌啶醇5mg,每半小時肌注一次,至患者入睡為止,日最高量不超過50mg。
②氯丙嗪靜脈推注治療,氯丙嗪50~100mg,溶於50%葡萄糖100ml中,緩慢靜脈注射,直至患者入睡為止。
③氯硝安定肌肉注射治療,氯硝安定1~2mg,每日3~4
次肌注。此法亦可使患者盡快安靜,較安全有效。
(2)口服葯物治療
①碳酸鋰,一般應在血鋰濃度的監測下使用,否則易於發生鋰中毒。劑量一般不超過3.0g最好在2.0~2.5g/日之間,血鋰濃度應掌握在0.8~1.5mmol/L,療效約在80%左右。注意中毒症狀及不良反應的出現。若出現中毒,應即停葯,加速鋰的排泄。
②氯氮平,劑量從25mg,口服,每日3次,漸增量至450~600mg/日,為止。其療效迅速可靠,但易引起白細胞減少,應堅持每周查血一次。
③氯硝安定,有較強的控制精神運動性興奮作用,抗躁狂作用明顯優於其他神經阻滯劑且副反應小,應用廣泛,口服劑量每次2~6mg,每日3次服。
④苯妥英鈉,有肯定抗躁狂作用,其有效劑量為0.12~0.2,每日3次口服。
⑤丙戊酸鈉,有較好的抗躁狂作用,劑量0.2~0.6,每日3次口服。
⑥卡馬西平,抗躁狂作用肯定,特別適應於不能耐受鋰鹽者。
(3)電休克治療
是治療躁狂的有效方法之一,有安全、有效、迅速的特點,隔日1次,8~12次為一療程。一般3~5次即可控制症狀。
(4)維持治療
躁狂症狀雖容易控制,也容易復發,故需一定時間的維持治療。對初發者,鋰治療應在躁狂恢復後至少再維持6個月。對於每年均有發作者應長期用鋰鹽維持,此時可用緩釋劑。
(5)抗復發治療
躁狂症有反復發作的特點,常需抗復發治療。
①初發躁狂症的患者,治癒維持一段時間即可逐漸停葯,無需抗復發治療。但若發現有復發的症狀如睡眠減少,說話多,活動多,應立即恢復治療。
②反復發作的躁狂症患者,治癒後抗復發治療要視復發的規律進行。
a
一年內有一次發作者,看常在什麼季節發作,可在該季到來前服葯。若一年內發作無規律性,要常年堅持服葯。
b
二年以上復發一次者,可在復發的那一年的某個時間開始服葯。
c
無一定發作規律者抗復發治療是個棘手的問題,但無需抗復發治療,但應觀察,若有復發苗頭應抓緊用葯。
d
抗復發的葯物已公認為碳酸鋰,劑量為0.5~0.75,每日2次口服,另外中小劑量的抗精神病葯常用作躁狂症的抗復發葯,如氯丙嗪200~300mg,每晚一次,氯氮平100~150mg,每晚服一次,均有明顯效果,有人報道卡馬西平或丙戊酸鈉可替代碳酸鋰作為躁狂的抗復發葯,劑量為0.12~0.2或0.2~0.4,每日2~3次口服。
抗躁狂葯是對躁狂症具有較好的治療和預防發作的葯物,專屬性強,對精神分裂症往往無效。最早用於臨床的有鋰鹽、某些抗癲癇葯如卡馬西平、丙戊酸鈉等,治療躁狂症取得肯定療效。另外一些精神病葯物據報道有抗躁狂作用,如氯硝安定等,因療效不肯定,缺乏嚴格的實驗研究及學術爭論,不再介紹,現主要介紹鋰鹽、卡馬西平、丙戊酸鈉。
(1)鋰鹽
(2)卡馬西平
㈤ 狂躁症臨死前的表現
躁狂症(Mania)在中國精神疾病分類與診斷標准-第三版(CCMD-3)中,作為心境(情感)障礙(Mood disorders)中的一獨立單專元,與雙相障礙並列。屬以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多,嚴重時伴有幻覺、妄想、緊張症狀等精神病性症狀。躁狂發作時間需持續一周以上,一般呈發作性病程,每次發作後進入精神狀態正常的間歇緩解期,大多數病人有反復發作傾向。
㈥ 老年狂躁症一般都有哪些表現症狀 西安腦康治老年狂躁症怎樣
老年狂躁症主要表現為易激怒,比如攻擊人,還有胡言亂語,總覺得別人想害他。患者甚至還出現幻覺,看見一些東西,聽到有人喊他的名字。除此之外,患者還會出現到處亂走、脫衣、隨地大小便等行為。這些都是老年狂躁症的症狀。
㈦ 老人躁狂症應該怎麼辦
如果患者出現了老年痴呆比較狂躁,那麼提示患者合並有精神行為的異常,對於比較回狂躁的答患者,尤其是情緒比較亢奮的患者,一般來說可以應用一些抗精神病類的葯物進行治療。
此外,還可以應用一些鎮靜類的葯物調節情緒方面的葯物來改善患者的症狀,老年痴呆的患者往往表現的是記憶力的下降,反應遲鈍,計算力減退,時間定向力和空間定向力的障礙,如果患者出現了狂躁等精神行為的異常,那麼往往提示患者症狀會比較嚴重,需要及時地通過葯物來改善患者的症狀,以免患者出現自傷和他傷等情況。
㈧ 老年痴呆狂躁型的怎麼辦,病人每天亂罵亂說
如果家裡有條件的話
就把老人送到養老院去
或者請個特別看護
老人病了本身很痛苦,適當的理解吧
㈨ 老年患上狂躁症的症狀是什麼
我有一次陪朋友過來做檢查,每一步都有導師引導感覺服務和醫療上面這里真的是頂尖的