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老年人遺尿病因

發布時間:2021-02-21 19:17:28

老年人為什麼會憋不住尿

?中老年人常常會出現憋不住尿或者尿漏的一些情況。這是老年人尿失禁出現的原因之一。由於老人本身機能衰老,是一定的影響,但是這並不代表著就一定會出現憋不尿的症狀是不能治療。不過出現很多的症狀是可以通過合理的治療得到緩解的起到一定的效果。 下面就由專家來講解下。 正常的排尿和隨意控制與一系列復雜的生理性反應有關。隨著膀胱充盈,膀胱壁牽張感受器向骶部脊髓發出信號,膀胱容量達臨界值時,脊髓反射(排尿反射)刺激膀胱排空。排空過程由逼尿肌節律性收縮及尿道外括約肌鬆弛來完成。排尿隨意控制由大腦皮質的神經元迴路抑制排尿反射來完成。隨意控制需要個體注意膀胱排空閾值,避免在達到閾值前排尿,形成尿失禁,也就是說,要感覺膀胱充盈的程度,抑制反射性收縮,直到需排尿的程度。在無抑制的膀胱收縮或咳嗽、噴嚏引起的壓力驟增時還需閉合尿道以防止尿失禁。隨意排空膀胱的能力在維持隨意控制方面也具有重要意義。以上各環節在適當時候不能正常發揮作用,即可出現尿失禁。常見的尿失禁類型有: ①急迫性尿失禁,膀胱收縮不受抑制; ②壓力性尿失禁,一過性壓力增高時不能有效地防止尿液流出; ③充溢性尿失禁,膀胱不能完全排空,尿液自長期充盈的膀胱流出; ④功能性尿失禁,生理反應正常,但由於其他原因如有情緒或運動障礙,不能去廁所或應用便器,約1/3的功能尿失禁是由尿路感染或使病人精神或運動障礙的急性病引起的暫時性症狀。 以上就是有關,相信大家有對於引起老年人尿失禁的原因有所了解。一旦患有尿失禁應及早就醫,到正規醫療部門咨詢、請教有關專家,以便得到早期發現、早期干預及治療,以防延誤

㈡ 老年尿失禁名詞解釋

老年性尿失禁,是老年人各種疾病所致的尿失禁的總稱。
盡管老年性尿失禁對生命無直接影響,但它可造成皮膚糜爛、身體異味,它也是老年人孤僻、抑鬱的原因之一,是影響老年人生活質量的主要疾病

㈢ 70多歲老人尿床什麼原因

70多歲老人出現尿床症狀,這要看是經常出現,還是只有一次,要是只專有這么一次,不屬於病,屬估計與飲食不注意,勞累,精神緊張,喝酒等有關系,以後注意點飲食比如: 禁喝飲料、果汁橙汁、酸奶、奶製品飲料等,少吃糖,少吃海鮮、少吃冰凍食品、少吃利尿水果如西瓜、葡萄、泥猴桃、火龍果、橙子等等。晚飯後少喝水,不吃水果,不吃零食,不喝奶。睡前去一次廁所等等。要是一直斷斷續續都有尿床症狀,那就屬於遺尿症,應該及早治療了,河北省占衛中醫葯研究院遺尿科隨醫生建議您,有必要可以到醫院看看去!

㈣ 老年人夜裡遺尿如何治療,原因是什麼

河北省石家莊健安中醫院遺尿科,我是隨主任。關於成年人尿床,一般都與下面因素有關:1,白天憋尿狀況差,有尿急、尿頻,見到水或摸到水就想小便的情況,憋尿時間長一下,小腹酸脹感明顯。這說明膀胱括約肌功能差所致。2,晚上形成的尿量多,不敢喝水,稍微喝點水晚上就會出現症狀,這種情況與大腦腦垂體分泌抗利尿激素不足和腎虛所致,個別的患者出現腰酸腰困,四肢疲乏無力,白天精神差,例假不規律,怕冷,手腳冰涼等。3,神經功能失調,晚上睡覺做夢找廁所,尿一點能醒或尿過了也醒不了,害怕膽小,對日常事務很敏感,自卑,不愛說話,愛發脾氣,愛激動,這都是植物神經功能和膀胱中樞神經功能失調所致。4,有的患者還出現脾胃消化功能差,不敢吃生冷食品,愛拉肚子,容易感冒,面黃肌瘦等等。所以,只有明白其理,才能對症下葯,只有這樣才會早日得到康復,雖然時間比較久了,但是完全是可以治癒的,只要從補腎健腦,調理脾胃,促進膀胱功能恢復,疏通營養神經入手全面綜合整體調理身體,缺一不可,我相信在我們共同努力下是完全可以治癒的。尿床病不算是什麼大病,關鍵是你要有信心才行,只有認真對待,積極配合治療,我想健康幸福的生活永遠是屬於你的。

㈤ 老年人尿失禁

尿失禁形成的原因很多,主要是因為控制尿意的神經和組織出了問題:位於膀胱頸口的骨盆底部肌肉萎縮鬆弛、尿道括約肌出現功能障礙。正常情況下,尿道可以對抗任何腹壓增加而不發生尿失禁。當盆底肌肉鬆弛,膀胱底部和近端尿道向下移位時,腹壓增加可使膀胱內壓相應增加,但此時尿道括約肌鬆弛,尿道阻力下降,就會造成尿失禁,臨床表現為:大笑、咳嗽、打噴嚏、跑跳時、猛然用力時、性生活時出現漏尿現象。

尿失禁的臨床表現可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及壓力性尿失禁5類。

1,充溢性尿失禁是由於下尿路有較嚴重的機械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿瀦留,當膀胱內壓上升到一定程度並超過尿道阻力時,尿液不斷地自尿道中滴出。這類患者的膀胱呈膨脹狀態。

2,無阻力性尿失禁是由於尿道阻力完全喪失,膀胱內不能儲存尿液,患者在站立時尿液全部由尿道流出。

3,反射性尿失禁是由完全的上運動神經元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒有感覺。

4,急迫性尿失禁可由部分性上運動神經元病變或急性膀胱炎等強烈的局部刺激引起,患者有十分嚴重的尿頻、尿急症狀。由於強烈的逼尿肌無抑制性收縮而發生尿失禁。

5,壓力性尿失禁是當腹壓增加時(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時)即有尿液自尿道流出。

典型症狀是病人在站立時因咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重、跑跳、上樓梯及劇烈活動時使腹壓突然增高而尿液不自主的由尿道流出。輕者只是偶爾流出數滴,重者則經常不斷滴瀝。

壓力性尿失禁根據臨床表現可分為三度:I度:咳嗽、大笑、打噴嚏、用力、劇烈活動時發生尿失禁。II度:站立、行走、屏氣等輕微用力時或由坐位站起時即可發生尿失禁。III度:尿失禁與活動無關,卧位時即可發生尿失禁,即尿失禁隨時隨地均可發生。

引起這類尿失禁的病因很復雜,需要作詳細檢查。只要檢查結果為功能性尿失禁的患者,我可以准確的告訴您,只要配合葯物治療加上自我康復鍛煉,是完全可以治癒的,一定要有信心。

㈥ 老年人尿失禁怎麼辦

尿失禁形成的原因很多,主要是因為控制尿意的神經和組織出了問題:位於膀胱頸口的骨盆底部肌肉萎縮鬆弛、尿道括約肌出現功能障礙。正常情況下,尿道可以對抗任何腹壓增加而不發生尿失禁。當盆底肌肉鬆弛,膀胱底部和近端尿道向下移位時,腹壓增加可使膀胱內壓相應增加,但此時尿道括約肌鬆弛,尿道阻力下降,就會造成尿失禁,臨床表現為:大笑、咳嗽、打噴嚏、跑跳時、猛然用力時、性生活時出現漏尿現象。

尿失禁的臨床表現可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及壓力性尿失禁5類。

1,充溢性尿失禁是由於下尿路有較嚴重的機械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿瀦留,當膀胱內壓上升到一定程度並超過尿道阻力時,尿液不斷地自尿道中滴出。這類患者的膀胱呈膨脹狀態。

2,無阻力性尿失禁是由於尿道阻力完全喪失,膀胱內不能儲存尿液,患者在站立時尿液全部由尿道流出。

3,反射性尿失禁是由完全的上運動神經元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒有感覺。

4,急迫性尿失禁可由部分性上運動神經元病變或急性膀胱炎等強烈的局部刺激引起,患者有十分嚴重的尿頻、尿急症狀。由於強烈的逼尿肌無抑制性收縮而發生尿失禁。

5,壓力性尿失禁是當腹壓增加時(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時)即有尿液自尿道流出。

典型症狀是病人在站立時因咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重、跑跳、上樓梯及劇烈活動時使腹壓突然增高而尿液不自主的由尿道流出。輕者只是偶爾流出數滴,重者則經常不斷滴瀝。

壓力性尿失禁根據臨床表現可分為三度:I度:咳嗽、大笑、打噴嚏、用力、劇烈活動時發生尿失禁。II度:站立、行走、屏氣等輕微用力時或由坐位站起時即可發生尿失禁。III度:尿失禁與活動無關,卧位時即可發生尿失禁,即尿失禁隨時隨地均可發生。

引起這類尿失禁的病因很復雜,需要作詳細檢查。只要檢查結果為功能性尿失禁的患者,我可以准確的告訴您,只要配合葯物治療加上自我康復鍛煉,是完全可以治癒的,一定要有信心。

河北省石家莊健安中醫院遺尿科,我是隨主任。治療壓力性尿失禁採用內服中成葯「縮泉寶靈丹」配合提肛運動康復鍛煉,一般在3個月內就可以使患者完全康復,療效好,治療徹底,可根除不復發。(提肛運動坐、卧和站立時均可進行。方法如下:思想集中,收腹,慢慢呼氣,同時用意念有意識地向上收提肛門,當肺中的空氣盡量呼出後,屏住呼吸並保持收提肛門2~3秒鍾,然後全身放鬆,讓空氣自然進入肺中,靜息2~3秒,再重復上述動作;同樣盡量吸氣時收提肛門,然後全身放鬆,讓肺中的空氣自然呼出。每日1~2次,每次30下或5分鍾。鍛煉中要避免急於求成,以感到舒適為宜,關鍵在於持之以恆).

㈦ 老年人尿床怎麼辦

臨床上引起尿失禁的原因很多,而老年人尿失禁常由以下原因引起:壓力性尿失禁:因為老年人隨年齡的增長,神經和內分泌功能下降,控制尿液的排泄能力較差,一旦精神緊張、用力咳嗽、噴嚏、大笑、舉重物等驟然增加腹內壓,加之尿道括約肌鬆弛,尿液就可能不由自主地從尿道畝型排出。還有些老人由於膀胱及尿道炎症、膀胱結石、膀胱腫瘤、前列腺增生等疾病也會造成老年人真性尿失禁和假性尿失禁。

專家解析:有關調查表明,65歲以上的老年人中尿失禁的發磨耐悄生率高達10%。老年人容易出現尿失禁的原因有:首先是瞎渣隨著年齡的逐漸增大,老年人的骨盆肌肉支持結構發生退行性變化,膀胱過度膨脹,膀胱括約肌無力;其次是因肥胖引起腹內壓力過高,壓力性尿失禁的發生率也隨之增加,特別是老年女姓更容易發生尿失禁。有不少老年人每當打噴嚏、咳嗽或腹部用力時均可使尿液溢出,給生活帶來很大的不便和痛苦,嚴重地影響他們的身心健康。

㈧ 老年尿失禁有哪幾種類型

尿失禁就是不能控制排尿,但可自覺尿液排出。好發於老年人,患病率高達內30%,其中女性容多於男性,其發病與老年人泌尿器官退化、某些疾病和社會等因素有關。根據病因,尿失禁可分為壓迫、沖動、溢出、不適當排尿4種類型。

壓迫型尿失禁:與各種原因引起的骨盆底肌肉鬆弛、膀胱尿道口關閉不全、尿道括約肌力量減弱等因素有關,常在咳嗽或打噴嚏等引起腹壓增高的情況下發生,盡管每次失控的尿量不多,但其病程較長,且病情隨年齡增長而加重。

沖動型尿失禁:多由感染或其他病變刺激膀胱神經末梢而引起,大腦額葉受損時,也可出現本型表現,常有很強的尿意,但不能很好地控制,往往未到廁所,尿液就已流出。

溢出型尿失禁:常在尿道阻塞、尿道狹窄和膀胱無力等情況下發生,由於膀胱不能完全排空,經常處於充盈狀態,故當膀胱內壓力增加時,可導致尿液溢出。

不適當排尿型尿失禁:在認知功能障礙、行動嚴重受限、時間和環境不允許排尿等情況下發生。

㈨ 老人大小便失禁的原因

老人大小便失禁主要是由於自主神經功能紊亂所致,病變部位在皮質、下丘腦、腦乾和脊髓。腦梗塞、腦出血、腫瘤及炎症使大腦半球的旁中央小葉、下丘腦及腦干病變,引起尿便障礙。昏迷的患者會出現尿便失禁。急性橫貫性脊髓炎、上升性脊髓炎、急性化膿性脊髓炎、脊髓腫瘤、脊髓結核、脊髓空洞症、脊髓出血等疾病對也會引起尿便失禁。腦萎縮的患者各項支配功能衰退,引起尿便失禁。大便失禁的主要原因是患者的排便不受患者意識的控制,患者會在不知情的情況下排便,尿液也不會自動流出。失禁的原因有很多。如果年輕患者因腦外傷而受傷,昏迷可能導致尿失禁。這種損害會隨著病人的精神恢復而改善。如果患者腹部受損,膀胱、輸尿管、直腸和肛門受損,也可能導致排尿或大便失禁,需要手術治療才能恢復正常。一些老年患者由於腦血管疾病和腦萎縮,也可能有大便失禁,佔比較高的比例。腦血管病的治療可以改變尿失禁的症狀,但幾率相對較小。老年人由於生理機能的衰退,往往會影響盆骨肌肉控制,從而導致大小便失禁。引起失禁的原因很多,如服葯物(利尿類葯,安眠葯,鎮定劑類等),急性疾病,神經性問題(神經性膀胱,老人痴呆症,中風症等),手術問題(如前列腺手術),便秘,易致腹瀉的疾病等。老年人一旦出現失禁,可根據病因採取相應的措施,如按醫生指示停服葯物,睡前少喝水,有疾病須及時就診治療(包括便秘),可盡量改善或消除失禁症狀。

㈩ 中老年人半夜會尿床是怎麼回事

引起遺尿症的原因較多,同一患者可以有幾種不同的原因。
一、 患者的神經內分泌系統功能發育遲緩,具體表現為:
(1) 逼尿肌不穩定或低順應性膀胱,膀胱功能性容量減小,患者常有白天或睡前的尿頻、尿急甚至出現急迫性尿失禁。
(2) 膀胱的充盈和收縮感知功能不全,膀胱充盈和收縮未能使患者覺醒。
(3) 尿道關閉功能不全,即不穩定性尿道。
(4) 腦垂體抗利尿激素(ADH)分泌不足,導致夜間尿量增多。

二、 睡眠因素:
早期普遍認為遺尿是由於睡眠過深,覺醒閾值過高所致。其實遺尿與睡眠的深度沒有關系,遺尿也不發生在深睡眠時。
大量的夜間持續腦電圖研究表明:
(1) 覺醒功能障礙是遺尿的重要原因。膀胱充盈和收縮感知功能不全以及過度疲勞致使睡眠過深等都可導致覺醒障礙。
(2) 入睡後排尿控制功能不全更為顯著,表明排尿控制功能發育遲緩在遺尿的發生原因中佔有重要地位。
(3) 遺尿患者的睡眠周期處於紊亂狀態,晚上經常被叫醒的患者則更加明顯。

三、 精神、心理及行為異常:
遺尿可導致患者精神、心理和行為異常,而這些異常又將成為患者尤其是部分年長兒童及成年人持久難治性遺尿的原因。
害怕遺尿,寄希望於多次排尿來防止遺尿是這類患者的共同心理。受這一心理影響,患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿,額葉逼尿中樞因之呈高度興奮狀態,使膀胱敏感性和收縮性增高,較少的膀胱容量即可產生尿意,若大腦產生排尿條件許可的夢景,逼尿肌將得到朦朧的排尿意識強化,同時尿道括約肌松馳而發生遺尿,反過來引起膀胱功能性容量減小。
另外ADH的分泌和心理變化均受大腦視丘下部控制,故二者有著密切的關系。

四、 其他:
包莖、包皮過長、尿道下裂、尿道狹窄等泌尿系統疾病;長期的便秘或腹瀉、肛裂、腸激惹綜合症等胃腸道的疾病;垂體性或腎性尿崩症;糖尿病;食物等的過敏反應;蟯蟲症等腸道寄生蟲病;心、肝、腎、肺等軀體疾病都可成為遺尿的原因,以上原因約占遺尿病人的10%。

中醫理論也認為此病的病因是多方面的,是臟腑功能或某些臟腑功能失控最終導致腎虛膀胱失約所致,大抵有虛實二端:虛,主要是腎氣虛弱、下元虛冷和脾肺二虛,膀胱失約;實,主要為肝經濕熱,熱迫膀胱,約束失利。

繼發性遺尿症與原發性遺尿症在成因上有所區別:
(1) 與排尿控制有關的各部結構和功能發育程度和時間順序不平衡,以至於一定時期所獲得的無遺尿狀態被打破。
(2) 小孩對在發育過程中所獲得的排尿和控制技能不牢固,易於退化產生遺尿。
(3) 某些疾病使已不顯著的排尿控制機能不全成為顯著的功能不全。如尿路感染使膀胱的敏感性增高,某些食物過敏、過度疲勞、強烈的精神刺激、緊張、恐懼等造成睡眠的改變。
(4) 其他全身性疾病:心、肺、肝、腎慢性疾病使夜間尿量增多;導致多尿的尿崩症、糖尿病及鐮狀細胞貧血等。

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