1. 輸液速度,快慢有什麼講究嗎
打上補液,最有耐心的是帶孩子的家長,一個抱著孩子唱兒歌,另一個舉著輸液架陪溜達;其次是老人家,帶份報紙或者和周圍的人聊聊天。可那些心急火燎的急性子就坐不住了,甚至偷偷將輸液管開關開到最大——250毫升的補液半小時搞定,走人!
擅自改變補液速度,不僅影響療效,而且極其危險。靜脈輸液滴注速度必須根據患者年齡、病情、葯物性質、輸液總量和輸液目的等多方面因素確定。
對於成年人而言,普通葯液(如消炎葯、胃葯、電解質)的速度一般在60~80滴/分鍾;糾正脫水的葯物(如甘露醇)須把滴速開到最大;刺激血管的葯物、脂肪乳等腸外營養葯物和血液製品,相對要滴慢一點。
12歲以下的兒童及老年人,由於器官發育不完全或功能降低,補液速度一般控制在30~40滴/分鍾;發熱、急性
補液過快,會加重心臟負擔。人的血管是有一定容量的,如果體內短期忽然增加太多液體,心臟排血量就會加大,負擔就會加重,心臟不好的患者就可能出現心衰和心律失常。另一方面,補液太快可能引起血管炎性病變,甚至影響血管支配的臟器。
一般的輸液管15滴=1毫升,每小時輸入毫升數=每分鍾滴數÷15×60。如500毫升的液體,每分鍾60滴,則約需500÷每小時輸入毫升數×60=125分鍾滴完。250毫升的液體,每分鍾80滴,那麼46分鍾就滴完了。
有些葯物(如降壓葯、降糖葯)不必完全滴完,根據具體情況控制。拿降壓葯舉例。滴注降壓葯時,常常會採用微泵或調速器精確控制補液速度。不少老年人總是眼巴巴地望著輸液管,一次又一次抱怨「這么慢要滴到何年何月啊?」其實,血壓穩定了就不用再繼續滴降壓葯了。所以,慢慢滴,急不來。降壓太快的話,反而會引起頭暈、反彈快等不良後果。
大家在輸液時如果想調整速度,建議先詢問醫護人員,告知自己的感受和需求,他們會酌情調整。但千萬不可自己調整滴速,以免影響治療。
(整理自中國科普期刊研究會)
2. 患有癌症的老年人輸液時,把輸液速度開到最大,液體也走不快,是輸液技術問題還是血管問題怎樣解決
把輸液器開到最大速度的同時,1、把關節伸直,肌肉放鬆;2、把液體放更高一些。
3. 老年人輸液為什麼要慢
老年人心功能不好,輸液過快容易引起心功能不全,心衰
4. 成人掛水一分鍾多少滴
⒈ 一般速度:補充每日正常生理消耗量的輸液以及為了輸入某些液物(如抗菌素、激素、維生素、止血液、治療肝臟疾病的輸助葯等)時,一般每分鍾5ml左右。通常所說的輸液速度每分鍾60~80滴,就是指這類情況。靜滴氯化鉀,如速度過快可使血清鉀突然上升引起高血鉀,從而抑制心肌,以致使心臟停搏於舒張期狀態。因為血清鉀達7.5毫當量/升時,即有可能發生死亡。如果把1克氯化鉀(13.9毫當量)直接推入血液,那麼在短暫時間內,就可使血清鉀水平從原來的基礎上立即增高3~3.5毫當量/升,顯然是極危險的。所以氯化鉀的輸注速度,一般要求稀釋成0.3%的濃度,每分鍾4~6ml。葡萄糖溶液如輸入過快,則機體對葡萄糖不能充分利用,部分葡萄糖就會從尿中排出。據分析,每公斤體重,每小時接受葡萄糖的限度大約為0.5g。因此,成人輸注10%的葡萄糖時,以每分鍾5~6ml較為適宜。此外,輸入生理鹽水時,也不宜過快,因為生理鹽水中,只有鈉的溶度和血漿相近似,而氯的含量卻遠遠高於血漿濃度(生理鹽水的氯濃度154毫當量/升,血漿的氯濃度只有103毫當量/升),輸液過快的結果,可使氯離子在體內迅速增多。如腎功能健全時,過多的氯離子尚可由尿中排出,以保持離子間平衡;如腎功能不全,則可造成高氯性的酸中毒。
⒉ 快速:嚴重脫水病人,如心肺功能良好,一般應以每分鍾10ml左右的速度進行補救,全日總輸量宜在6~8小時完成,以便輸液完畢後病人得以休息。血容量嚴重不足的休克病人,搶救開始1~2小時內的輸液速度每分鍾應在15ml以上。因為,倘若在2小時內輸入2000ml液體,就可使一個休克病人迅速好轉的話,若慢速輸入,使2000ml液體在24小時內緩緩滴入,則對休克無濟於事。急性腎功能衰竭進行試探性補救時,常給10%葡萄糖溶解500ml,以每分鍾15~25ml速度輸入。為了擴容輸入5%碳酸氫鈉或低分子右旋糖肝,為了降低顱內壓或急性腎功能衰竭而早期使用甘露醇時,每分鍾均需以10ml左右的速度進行。
快速靜滴時,要注意觀察病情,因為靜脈輸液過快,血溶量驟然增加,心肺負荷過度,嚴重者可導致心力衰竭、肺水腫,這種情況尤其多見於原有心肺疾患的病人或年老病人。因此,在達到每分鍾10ml以上的快速輸液時,護理人員應確切掌握輸液前的呼吸次數與脈率,如輸液後,呼吸次數與脈率較前為快,且伴有頻繁咳嗽者,應減慢滴速,並立即通知醫生進行檢查。若出現雙肺底濕性羅音,說明存在肺水腫的先兆棗肺瘀血現象。此時應立即根據醫囑靜脈注射快速利尿劑。另外尚須注意,高滲溶液輸入速度過快時,可引起短暫的低血壓(可能與冠狀動脈功能失調、致使心排出量減少有關)也必須予以警惕。
⒊ 慢速:顱腦、心肺疾患者及老年人輸液均宜以緩慢的速度滴入。緩慢輸液的速度一般要求每分鍾在2~4ml以下,有些甚至需要在1ml以下。
⒋ 隨時調速:根據治療要求不同,輸液時除有始終保持一種速度的情況外,還有須按實際需要隨時調節滴速。如脫水病人補液時應先快後慢。輸液血管活性葯的速度應以既能保持血壓的一定水平(80~100/60~80mmHg)又不致使血壓過分升高為宜,例如去甲基腎上腺素滴速可維持在4~20μg/分,阿拉明維持在30~800μg/分等。為便於計算這些葯物輸入劑量,在配製液濃度時,使在一定量的液體內加入葯量恰好使每滴所含的葯量為一個整數,這樣易於調節計算,如需低濃度或高濃度,則可按倍稀釋。
最後還要注意,要達到需要的輸液速度,一定要開放一條可靠的靜脈通路,尤其要求快速輸液時,針頭要粗、固定要牢。危重病人應同時開放兩條通路,一條補液,一條根據病情加用各種葯物靜脈滴注。另外,根據循環穩定情況(血壓、脈搏)、脫水情況及輸入量的記錄,應該每6~8小時總結平衡一次,以便醫生及時決定調整補液速度
5. 99歲老人一日輸液量多少
老年人輸液不能過急過快,而且每天的量也能太多,應視個體的體質及循環系統的健康程度來決定。要注意用葯和輸液量等問題。
不知現在老人心腦及腎功能如何,需要正確診斷後,才能對診下葯。
6. 輸液時的速度是根據什麼調的
每次生病輸液都是一個漫長的等待過程,沒有耐心的病人會將輸液速度調的非常快。但實際上,輸液應該根據不同的條件設置不同的輸液速度,如果輸液速度過快將會對病人產生一些影響。所以,我們在輸液時應該如何調節自己的輸液速度呢?一.根據輸液液體的濃度來確定
我們都知道,對於高濃度的液體要和低濃度的液體融合要有一個過程。所以對於那些高濃度的液體我們應該盡量降低輸液的速度,保證病人不會在輸液時感到不適。如果在輸液時調到非常快的速度,會對病人產生一定的影響。列如疼痛、嘔吐等等。所以,為了自己的健康,應該根據輸液液體的情況調節輸液速度。
所以我們在輸液時應該盡量調節一個合適的點滴速度。輸液過快會導致很多問題,輕緩時可能引起惡心、面紅耳赤、胸悶的狀況。嚴重時可引起嘔吐、心跳加快,甚至休克。為了自己身體的健康,我們應該根據具體狀況合理調節輸液速度。
7. 成人,老人幼兒的輸液速度分別是
靜脈輸液的滴速一般根據脈率決定,成人每分鍾60滴,老人和孩子平均40_50滴左右,但是除外特殊葯物,甘露醇就要快速靜滴,有心臟病的就減慢滴速。具體情況具體決定。
8. 成人靜脈輸液的滴速為多少
據人民抄網社會頻道報道,在一般情況下,輸液的速度應為每分鍾1毫升到2毫升,或每分鍾20滴到40滴。但輸液的速度也要根據病人的年齡、體型和病情等具體情況而進行調整,所以每個人的輸液速度可能會相差較大。
對於心功能不好的老年人和心功能還未發育完全的幼兒來說,如果輸液速度過快,其入液量會給心臟帶來很大的負擔,容易導致他們出現心衰。對於平時身體素質較好的病人而言,過快的輸液速度也會對他帶來危害,並影響病人的治療效果。
(8)老年人輸液速度擴展閱讀
據北方網報道,靜脈輸液利用大氣壓和靜脈壓之間的壓力差原理將葯物從靜脈輸入體內,是一種非常嚴格和專業的治療操作。而輸液的速度太快會帶來以下幾點危害:首先,葯物中的水分快速、大量地流入血液中,會使身體來不及調節,加重心臟的負擔,就算是那些平時身體素質較好的病人也會出現頭暈、嘔吐等不適反應。
其次,葯物大量地流入血液,會使葯物在血液的濃度快速升高,而葯物卻來不及被身體所吸收,可能引起葯物中毒;另外,不同種類的葯物對血管的刺激程度不同,因此對輸液時間也有不同的要求,如果患者盲目調節輸液速度,會對治療效果產生影響。
9. 靜脈滴速的計算公式
公式一:已知輸入液體的總量和預計輸完的時間,求每分鍾滴數:
每分鍾滴數= 液體的總量×點滴系數 / 輸液所用時間
如:某患者需輸入液體 1500 mL,計劃 10 小時輸完。已知輸液器點滴系數為 20,求每分鍾滴數。
該題的已知量是輸入液體的總量和預計輸完的時間,要求算出每分鍾滴數,則套用公式 1 計算結果如下:每分鍾滴數 = 液體的總量×點滴系數 / 輸液所用時間
每分鍾滴數 = 1500×20 /(10×60)= 50 滴/分
公式二:已知輸液的總量和每分鍾的滴數,求輸液完成所需要的時間:
輸液所用的時間(h)= 液體總量×點滴系數 /(每分鍾滴數×60)或者:輸液所用的時間(min)= 液體總量×點滴系數 / 每分鍾滴數
某患者於早上 10:00 開始輸入液體,要求 40 滴/分。已知輸液器點滴系數為 20,求患者輸入 1000 mL 液體是幾點。
該題的已知量是輸入液體的總量和每分鍾滴數,要求算出預計輸完的時間。則套用公式 2 計算結果如下:
輸液所用的時間(h)= 液體總量×點滴系數/(每分鍾滴數×60)
輸液所用的時間(h)= 1000×20/(40×60)≈8.3 h 或者輸液所用的時間(min)= 液體總量×點滴系數/每分鍾滴數
輸液所用的時間(min)= 1000×20/40 = 500 min
患者輸入 1000 mL 液體需約 8.3 個小時即到下午 18:18 才能輸入完完畢。
(9)老年人輸液速度擴展閱讀
有些葯物需要嚴格控制輸液速度,如縮宮素用於引產或催產的時候,輸液速度不宜過快,一般一次2.5-5單位用0.9%氯化鈉注射液稀釋至美1mL中含有0.01單位。
靜脈滴注開始時候每分鍾不超過0.001-0.002單位,每分鍾15-30分鍾增加0.001-0.002單位,至達到宮縮與正常分娩相似,最快每分鍾不超過0.02單位,通常為每分鍾0.002-0.005單位。控制產後出血每分鍾靜脈滴速在0.02-0.04單位,胎盤排除後靜脈速度方可稍快。