㈠ 上腔靜脈綜合征的臨床表現
1.靜脈迴流障礙
頭頸部及上肢出現水腫,指壓無明顯壓痕,伴皮膚及口唇內發紺,平卧時加重,上半身容直立後可緩解,常伴頭暈、頭脹、瞼結膜充血。有時可見頸胸部靜脈明顯擴張、胸腹壁靜脈曲張等。
2.壓迫症狀
腫瘤等壓迫周圍器官、神經可出現咳嗽、呼吸困難、進食不暢、聲音嘶啞、眼瞼下垂、瞳孔縮小、面部無汗等。
3.神經功能受損
可出現顱內壓增高導致的惡心、噴射性嘔吐等症狀。
㈡ 上腔靜脈壓迫綜合征為什麼選下肢輸液
腔靜脈位於
縱隔抄
內其壁薄且柔襲軟
血管壁
受壓易引起
血管
腔變窄
血流
受阻腔靜脈
周圍
較硬
器官
組織包繞
胸腺
、主
氣管
、右
支氣管
、
主脈
、臂脈、
肺門
及氣管旁
淋巴結
些
結構
任何部膨脹均壓迫腔靜脈腔靜脈、頸、肢、
胸部
血流流
主幹
該血管受壓導致些區域靜脈壓升高
淤血
繼發肢
水腫
若腔靜脈受壓久則導致
局部
血栓
形及樞神經系統損害
㈢ 什麼是上腔靜脈綜合征如何治療
身體上半部包括頭部、頸部、上胸部和雙側上肢的靜脈血液均經過上腔靜脈迴流進入心臟,上腔靜脈狹窄或閉塞引起的一系列臨床症狀即稱為上腔靜脈綜合征,是腫瘤臨床上最常見的急症,主要是由胸內腫瘤壓迫上腔靜脈引起的急性或亞急性呼吸困難和面部、頸部腫脹,可出現眼結膜水腫、顱內壓升高導致頭痛、視物模糊和意識障礙,嚴重者可危及生命。 常見引起上腔靜脈綜合征的腫瘤包括肺癌、乳腺癌轉移以及淋巴瘤、胸腺瘤、生殖細胞瘤等縱隔腫瘤,少見的非腫瘤性原因包括縱隔炎、甲狀腺腫大、結核、中心靜脈插管或起搏器放置術後、血栓形成等。 對於上腔靜脈綜合征的治療第一步是解除靜脈梗阻、及時緩解症狀,第二步才是針對腫瘤等病因進行治療。解除靜脈梗阻最迅速、最有效的治療措施是採用血管介入治療,如對惡性腫瘤引起者需放置上腔靜脈支架,對於良性病變引起的靜脈狹窄可以使用球囊進行擴張,對於急性血栓可行插管溶栓和抗凝治療。針對腫瘤的病因治療主要是放療和化療,但一般僅對小細胞肺癌、淋巴瘤、生殖細胞腫瘤等有效,且起效時間一般需要數周。 介入治療上腔靜脈綜合征一般通過股靜脈或上肢的淺靜脈穿刺進行,在局麻下操作,患者痛苦小、安全性和成功率均很高。治療成功後療效立竿見影。
㈣ 什麼是老年人上腔靜脈受壓綜合征
你好,關於老年人上腔靜脈受壓綜合征可採用化療、放療以及抗凝和外科治療,前兩專種方法最常用。首先用屬姑息措施,卧床時頭抬高,應用激素和利尿劑有一定效果。對小細胞肺癌和惡性淋巴瘤引起的上腔靜脈受壓綜合征可採用化療,希望能幫到你。
㈤ 上腔靜脈阻塞綜合征名詞解釋
上腔靜脈綜合征(SVCS)是一組由於通過上腔靜脈迴流到右心房的血流部分或完全受阻相互影響所致的癥候群,為腫瘤常見的急症。
㈥ 老年人上腔靜脈受壓綜合征怎麼回事
問題分析:您好;上腔靜脈受壓綜合征治療方案;小細胞肺癌和惡性淋巴瘤致上腔靜脈受壓綜版合征較為多見,權迅速進行放療或化療可緩解症狀,甚至療效極佳,對這些腫瘤行放療或化療72h
之後,腫瘤壞死明顯,治療後再活檢常難做出正確診斷。因此,對這些敏感的腫瘤還是爭取明確診斷之後再施行治療。對上腔靜脈受壓綜合征可採用化療、放療以及抗凝和外科治療,前兩種方法最常用。首先用姑息措施,卧床時頭抬高,應用激素和利尿劑有一定效果。對小細胞肺癌和惡性淋巴瘤引起的上腔靜脈受壓綜合征可採用化療,用氮芥或某些聯合化療大劑量突擊方案多可收效。其他對化療不敏感的腫瘤所致上腔靜脈受壓綜合征,放療是首選的治療方法,放療總量30~50Gy,幾乎90%的病人經3
周放療後自覺症狀改善,甚至完全緩解,但緩解時間短,易復發。放療後上腔靜脈可水腫、穿孔以及縱隔纖維化,但少見。意見建議:放療失敗可能提示存在血栓形成阻塞。對良性疾病引起的(包括良性腫瘤)上腔靜脈受壓綜合征可考慮外科治療或支架治療。
㈦ 上腔靜脈綜合征怎麼辦
建議:1.病因治療
良性疾病引起的上腔靜脈阻塞,按病因作相應治療,如為血栓形回成,可應用抗凝答劑及溶栓葯物。惡性腫瘤所致者,可根據原發腫瘤的組織類型選擇化學葯物、放射治療等。如小細胞肺癌並發SVCS可用卡鉑和依託泊苷治療,一般l周內症狀可全部緩解。放射治療適用於不完全性上腔靜脈阻塞。2.對症治療
對於腫瘤引起的SVCS,經常規治療(化療或放療)不能使腫瘤縮小或腔靜脈壓迫減輕,則可行靜脈腔內置放支撐器,以使血流再通,並能防止腫瘤和血栓重新閉塞血管腔。同時患者應限制鈉鹽及液體攝入,必要時吸氧,應用利尿劑等。
㈧ 老年人上腔靜脈受壓綜合征怎麼回事
老年人上腔靜脈受壓綜合征是由什麼原因引起的?發病原因上腔靜脈受阻的原因內有如下幾種:血容栓形成,纖維化,外部壓迫,腫瘤侵犯等,有良性疾病和惡性疾病之分,惡性腫瘤所致上腔靜脈受壓綜合征常在腫瘤壓迫浸潤等因素的基礎上發生,可以看出,上腔靜脈受壓綜合征最常見的病因是肺癌,尤其是小細胞肺癌,其次是淋巴瘤,而其他腫瘤少見。發病機制上腔靜脈位於上縱隔內,其壁很薄且柔軟。
㈨ 上腔靜脈受壓綜合征的檢查
惡性腫瘤合來並感染時,白細胞源計數升高。影像學檢查有:1.X線檢查X線透視及平片可發現上縱隔、右肺上葉、上腔靜脈周圍有佔位影,可能為上腔靜脈有腫塊壓迫。2.多普勒超聲了解上腔靜脈通暢程度,血栓范圍,是否同時存在其他血管病變及外壓性病變。3.CT及磁共振顯示上腔靜脈受阻的具體部位及側支循環情況,可清楚顯示胸內結構,明確病因。4.上腔靜脈造影於兩側肘靜脈或股靜脈穿刺置管,可顯示梗阻的部位,及遠心端、近心端情況,但並發症多,慎用。