老年人胃瀦留

Ⅰ 老年人突然覺得肚子起大包是怎麼回事

1.消化能力減弱，引起的腹脹，包括胃瀦留，小腸排空能力減弱
2.腸梗阻
3.疝氣
4.腸道病變 例如巨結腸，等等的
不管說什麼還是去醫院看看比較好 至少讓人安心啊

Ⅱ 對於插胃管的老人、我們該如何護理

3 常見的並發症及護理3.1 吸入性肺炎 管飼並發吸入性肺炎發生率為0.77%。誤吸是管飼最嚴重的並發症,常導致吸入性肺炎,常見原因有胃管置入長度不夠、營養液注入過多、過快，或因吸痰、咳嗽、用力排便等腹壓增高時胃內容物返流而致誤吸。目前文獻報道吸入性肺炎的預防處理措施有：①在常規置管長度的基礎上延長胃管插入長度8～10cm〔17〕，盡可能選用小管徑胃管，小管徑胃管返流和微量誤吸發生率均低於大管徑喂養管〔18〕。②每次管飼前要回抽胃液，確保飼管位置正常。③管飼前將患者床頭抬高40°～45°，進餐後30～60 min再放下床頭，以防食物返流〔19〕。④每隔4h觀察鼻飼管位置一次，並記錄，同時進行胃腸功能評估，監測胃內食物殘留量〔20〕，若胃內容物大於100ml時暫停管飼，並監聽腸鳴音判斷胃腸蠕動情況。⑤痰多者在管飼前予以翻身、扣背，徹底吸凈痰液，以避免進餐後30min內深部吸痰，防止刺激性劇烈咳嗽引起的食物返流而致誤吸〔21，22〕。⑥對嚴重返流者可用鼻胃（腸）管或螺旋型鼻腸管置管進入空腸，營養泵滴注，效果良好〔23〕。⑦良好的口腔衛生及人工氣道套囊管理能有效減少吸入性肺炎的危險〔24〕。⑧教育病人及陪護人員發生誤吸後立即停止管飼，讓患者取右側卧位，吸出口鼻部返流物，必要時使用纖維支氣管鏡協助清除誤吸物。3.2 腹瀉 腹瀉是老年管飼病人常見的嚴重並發症，管飼並發腹瀉發生率為10.8％～61％。管飼病人腸蠕動較正常人快兩倍，腹瀉可因營養素配方不佳或注入速度過快，患者不能耐受所致，也可因管飼食物在製作及保存過程中被細菌污染所致，或與使用抗生素、血白蛋白水平低和纖維攝入缺乏相關〔25〕。管飼病人腹瀉的預防措施有：①小劑量持續管飼，用胃腸泵控制速度和用加溫器調節營養液的溫度,並逐漸增加鼻飼液的濃度和量。②鼻飼液現配現用，嚴格無菌操作，若低溫冰箱保存放置時間不超過24h。③鼻飼前適當加熱鼻飼液,鼻飼後用溫開水沖洗胃管，胃管外埠處需用無菌紗布包裹，且每日更換紗布，容器每日煮沸滅菌後使用。④護理時注意腹部保暖,經常清潔口腔,避免人為引起腸道感染。⑤腹瀉嚴重時暫停管飼，使胃腸道充分休息，同時檢查大便常規，以確定是否為單純性消化不良，防止脫水，注意保持水電解質平衡〔23〕。3.3 惡心、嘔吐 鼻飼插管時,胃管的機械刺激和石蠟油的化學刺激,作用於咽後壁的感受器而引起沖動,通過一系列復雜而協調的肌肉運動,引起惡心、嘔吐等表現〔26〕。此外鼻飼灌注的速度過快與量過大也可引起惡心嘔吐〔27〕。鼻飼時應遵循由少到多逐漸加量,速度由慢到快,營養液的溫度由低到高的原則。對急診、危重病人,其機體處於應激狀態，鼻飼早期可採用連續緩慢滴注法,使病人胃部容易耐受,以後逐漸加速,直到過渡到間歇餵食,達到早期腸內營養支持成功的目的〔5〕。若患者出現惡心、嘔吐,要及時從口腔、鼻腔及氣管套管中清除嘔吐物,防止阻塞呼吸道；如病人胃排空不良、反復嘔吐或胃食管返流時，空腸造口最為適宜〔28〕。3.4 胃瀦留、腹脹 因胃瀦留、腹脹可引起返流、消化不良等〔29〕，何小平報道〔26〕鼻飼前先抽吸胃液，必要時引流胃液，以監測胃瀦留。當管飼後3～4h抽出液小於100ml，且無消化道出血者，則可循序漸進增加鼻飼量，必要時給予胃黏膜保護劑（硫糖鋁）或胃動力葯（嗎丁林）等促進胃排空。余巧敏報道〔27〕，從胃管內注入西沙比利5 mg，15 min後進行鼻飼，並減慢輸注速度（以100～125 ml/h為宜），可預防灌注過快引起腹脹。3.5 高血糖症 鼻飼液配方中呈高糖成分,或機體應激反應,腎上腺素水平增高,代謝加快,導致鼻飼患者血糖增高〔30〕。高血糖可直接影響預後，嚴重可危及患者生命。護士要正確掌握血糖、尿糖測量方法，測尿糖1～2次/d，血糖2～3次/w，根據血糖、尿糖以及食品交換分類表中的等值食品交換來調整鼻飼配方〔31〕，並配合使用葯治療，一般高血糖在1～3 d內可得到控制。3.6 管飼導管阻塞 造成管飼導管阻塞的因素很多，主要原因有食物或葯物未充分磨碎或葯物磨碎混合後因配伍禁忌而產生凝塊致堵管，或因營養液流速過緩造成飼管阻塞。一般每4h用溫水沖管一次，飼入的葯物要充分磨碎，不同葯物要分開注入，以免發生配伍禁忌；製作管飼營養素時應將肉類、蛋、菜類食物充分攪碎過濾〔30〕。一旦發生堵管，可試用大號注射器接溫水在胃管上反復做推、吸動作，不要用果汁或碳酸飲料，千萬不要用探針去試圖疏通堵塞的胃管，它可能刺穿胃管甚至損傷消化道〔32〕。常見的護理及並發症都給你寫出來了，仔細看吧

Ⅲ 88歲老人胃瀦留怎麼辦能做手術嗎

可以的。
慢慢的把身體指標搞上去。
祝你好運連連。

Ⅳ 反流性食管炎會遺傳嗎

病情分析：胃食管反流的因素中，沒有和遺傳有關的問題指導意見：引起反流性食管炎的先決條件是胃內容物越過下食管括約肌（LES）反流至食管內，
而食管本身不能將反流物盡快的清除，造成胃內容物在食管內的長時間滯留，胃內容物中的損傷因素如酸、膽汁酸、胃蛋白酶等對食管黏膜的損傷而導致反流性食管炎。
？回答者：lz081014wan
不會遺傳的
食管炎
，首先應避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物；不宜吃的過飽，特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙、酒和咖啡，餐後不要立即躺平，睡眠時應把床頭抬高，以減少胃酸反流的機會。葯物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌，應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。並加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空，減少反流。
是否是反流性食管炎回答者：許忠你好胃炎食道炎的情況，口服嗎丁啉和胃康靈治療，疼痛用顛茄片即可緩解，同時避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物
我這個反流性食管炎是否嚴重?回答者：nkys你好！假如是有疝氣的話最好是考慮手術治療，。注意飲食不要刺激性和煙酒等。
請幫我診斷一下反流性食管炎症回答者：范增軍可由不同的病因引起，如感染、化學刺激、物理性損傷、腫瘤等，造成食管下端括約肌功能障礙，經常處於松馳狀態，因此引起反復、持久、多量胃食管反流。一些原因可造成擴約肌松馳，如飲酒、吸煙、飽餐、攝入脂肪或巧克力，胃腸插管或食管賁門手術後，腹內壓增高，胃瀦留等，均可導致胃食管反流。胃酸與胃蛋白酶是反流物中損害食管粘膜的主要成份，當胃液pH<4能使胃蛋白酶具有水解活性，引起，十二指腸液也反流致食管粘膜損害，也稱為鹼性反流性，反流物含有膽汁、胰液，特別是胰液中的卵磷脂，可經磷脂酶A作用而形成溶血卵磷脂，尤其是老年人胃酸分泌減少或胃酸缺乏，出現胃食管反流時，較多見。
反流性食管炎的治療回答者：申蘭國你好，建議服用嗎丁啉片和奧美拉唑腸溶膠囊和雷尼替丁膠囊治療。

Ⅳ 胃積水要插管洗胃嗎

胃瀦留抄的原因是什麼啊？到底是功能性的還是器質性的，是單純的胃動力不行還是因為胃部本身的病變引起的，但是從鋇餐來看，沒有說充盈缺損，感覺到是沒有很嚴重的器質性病變，可能就是單純的胃動力不足
可以用嗎丁啉增強胃動力，禁食的話，看看能不能經脈給葯~不灌胃我建議上個鼻飼管，進行胃腸減壓，鼻飼管會不舒服，但是沒有灌胃那麼猛，老年人應該是可以耐受的
但是主要還是要找出病因。。。

Ⅵ 胃瀦留患者飲食應注意什麼

骨折病人的飲食調養

對骨折病人的營養需求與膳食，患者和家屬大多感到困惑，常常不得不向醫生請教。

其實，骨折病人除了在最初一些日子裡可能伴有輕微的全身症狀外，其餘時間里大多沒有全身症狀，所以和一般健康人的日常飲食相仿，選用多品種、富有各種營養的飲食就可以了。要注意使食物易於消化和吸收，慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生蔥、芥末、胡椒）等。在全身症狀明顯的時候，應給予介於正常飲食和半流質飲食之間所謂軟飯菜，供給的食物必須少含渣滓，便於咀嚼和消化，烹調時須切碎煮軟，不宜油煎、油炸。

以上是骨折病人的一般飲食原則。為了更快更好地促進骨折癒合，骨折病人還應根據骨折癒合的早、中、晚三個階段，根據病情的發展，配以不同的食物，以促進血腫吸收或骨痂生成。

△早期（1-2周）：受傷部位瘀血腫脹，經絡不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。中醫認為，"瘀不去則骨不能生"、"瘀去新骨生"。可見，消腫散瘀為骨折癒合之首要。飲食配合原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早施以肥膩滋補之品，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消散，必致拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日後關節功能的恢復。在此階段，食療可用三七10克，當歸10克，肉鴿1隻，共燉熟爛，湯肉並進，每日1次，連續7-10天。

△中期（2-4周）：瘀腫大部分吸收，此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營養補充，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類，以補給更多的維生素a、d，鈣及蛋白質。食療可用當歸10克，骨碎補15克，續斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時以上，湯肉共進，連用2周。

△後期（5周以上）：受傷5周以後，骨折部瘀腫基本吸收，已經開始有骨痂生長，此為骨折後期。治療宜補，通過補益肝腎、氣血，以促進更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡，使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動，恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子10克，骨碎補15克，續斷10克，苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣，再入餘2味煮粥進食。每日1次，7天為1療程。每1療程間隔3-5天，可用3-4個療程。
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方1 赤小豆適量煎服，加赤砂糖少許溫服之，本方適用於活血化瘀期。

方2 豬骨頭1000克，黃豆250克，加水小火燒爛，加鹽姜調味分飲食之。

方3 豬脊骨一具，洗凈，紅棗120克，蓮子90克，降香、生甘草各9克，加水小火燒爛，加姜鹽調味分多次飲之。

方4 鮮湖蟹2隻，取肉（帶黃），待粳米粥熟時，入蟹肉，再加以適量生薑、醋和醬油服食，常服。

方5 烏雄雞1隻（約500克），去皮毛內臟，洗凈，「三七」5克切片，納入雞肚中，加少量黃酒，隔水清燉，熟後用醬油蘸服，常服。

方6 生黃芪30～60克，濃煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。

方7 當歸20克，黃芪100克，嫩母雞1隻，加水同煮湯食用。

方8 紫丹參50克，洗凈，加水煮，取汁，其汁與豬長骨1000克、黃豆250克同煮，待爛熟，加入少量桂皮、鹽即成。

方9 生螃蟹500克，搗爛，熱黃酒沖服250克，余渣敷患處，約半日「各各」有聲即好。用於骨折接骨。

（1）忌盲目補充鈣質 鈣是構成骨骼的重要原料，有人以為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。但科學研究發現，增加鈣的攝入量並不加速斷骨的癒合，而對於長期卧床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險，而同時伴有血磷降低。此是由於長期卧床，一方面抑制對鈣的吸收利用，一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以，對於骨折病人來說，身體中並不缺乏鈣質，只要根據病情和按醫生囑咐，加強功能鍛煉和盡早活動，就能促進骨對鈣的吸收利用，加速斷骨的癒合。尤其對於骨折後卧床期間的病人，盲目地補充鈣質，並無裨益，還可能有害。

（2）忌多吃肉骨頭 有些人認為，骨折後多吃肉骨頭，可使骨折早期癒合。其實不然，現代醫學經過多次實踐證明，骨折病人多吃肉骨頭，非但不能早期癒合，反而會使骨折癒合時間推遲。究其原因，是因為受損傷後骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發揮作用，而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折後大量攝入，就會促使骨質內無機質成分增高，導致骨質內有機質的比例失調，所以，就會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美，有刺激食慾作用，少吃無妨。

（3）忌偏食 骨折病人，常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況，機體本身對這些有抵抗修復能力，而機體修復組織，長骨生肌，骨痂形成，化瘀消腫的原料就是靠各種營養素，由此可知保證骨折順利癒合的關鍵就是營養。

（4）忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制，加上傷處腫痛，精神憂慮，因此食慾往往不振，時有便秘。所以，食物既要營養豐富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。

（5）忌少喝水 卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行動十分不便，因此就盡量少喝水，以減少小便次數，如此雖小便次數減少，但更大的麻煩也產生了。如卧床病人活動少，腸蠕動減弱，再加上飲水減少，就很容易引起大便秘結。長期卧床，小便瀦留，也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人想喝水就喝，不必顧慮重重。

（6）忌過食白糖 大量攝取白糖後，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產生代謝的中間物質，如丙酮酸、乳酸等，使機體呈酸性中毒狀態。這時，鹼性的鈣、鎂、鈉等離子，便會立即被調動參加中和作用，以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗，將不利於骨折病人的康復。同時，過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少，這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足，大大降低神經和肌肉的活動能力，亦影響功能的恢復。所以，骨折病人忌攝食過多的白糖。

（7）忌長期服三七片 骨折初期，局部發生內出血，積血瘀滯，出現腫脹、疼痛，此時服用三七片能收縮局部血管，縮短凝血時間，增加凝血酶，非常恰當。但骨折整復一周以後，出血已停，被損組織開始修復，而修復必須有大量的血液供應，若繼續服用三七片，局部的血管處於收縮狀態，血液運行就不暢，對骨折癒合不利。

（8）骨折禁飲果子露。
骨折與一般皮肉損傷不同，堅硬的骨質癒合時間比較長，短則1個月，長則半年以上。在醫院對好位置，作了固定以後，常需在家繼續休養、康復。做好家庭護理，促進癒合，尤其重要。
「民以食為天」，骨折病人也一樣。讓骨折病人吃好，是家庭護理中很重要的一條。
絕大部分骨折雖無內臟損傷，但由於經歷了創傷或手術的打擊、終日休息、運動減少，原先的生活規律被打亂，可能胃口不好，受傷後短時期內較為明顯。老年患者和體質較弱或心理承受能力差的人，更容易發生。在心理護理的基礎上，要在病人飲食花樣、調配上多下功夫，做到營養豐富，色、香、味俱佳，以刺激食慾。手臂活動不便的，還要喂飯。適當多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、捲心菜、胡蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進纖維骨痂生長和傷口癒合。
骨骼異常堅硬，主要由有機物和無機物所構成。無機物佔比例最多的是鈣。人體內99％的鈣集中在骨骼內。受傷發生骨折後，人們自然而然地想到讓傷員多吃些鈣質，以加快癒合。不知從何時起，骨頭湯成了骨折傷員的最好補品。但是，根據醫療經驗及實驗研究，卻沒有發現骨折傷員需要額外補充鈣質的證據。骨折後受傷部位局部血液循環障礙，組織偏於酸性，骨折端可發生脫鈣。但這些脫出的鈣質並沒有被運走、排泄，而是溶解在周圍。等到局部創傷性炎症恢復正常後，便作為修復骨折的主要材料沉積下來。
根據最近的研究成果，骨折病人需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。這幾種元素，有的參與組成人體代謝活動中的酶，有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經測定，骨折後病人體內上述物質的血清濃度均明顯下降。因此，在骨折早期適當補充，可能有利於癒合。動物肝臟、海產品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥麵粉中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多，骨折病人可適當多吃。除此以外，也可服用含有這些物質的葯物。
骨折早期因憂思少動，氣機郁滯，無力推運，常有大便秘結，卧床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便。
骨折病人不需「忌口」，對飲食沒有什麼特殊的限制。但有一點要特別提出的，就是不要吸煙。聲名狼藉的香煙與很多疾病有關，包括心臟病和癌症，並可損害皮膚傷口的癒合能力。
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Ⅶ 急救胃腸科！急救胃癌！！！！！！！！！！！

這是巨大潰瘍，就算是年輕人，單靠葯物治療也很難癒合，一般都是手版術治療，老年人就更權不用說了。而且，年紀大了，潰瘍的時間應該也不短，不能完全排除惡變（就是癌變）的可能，胃瀦留有可能就是潰瘍的並發症，這些都是很明顯的手術指征。建議您還是採納醫生的建議盡快手術治療，以免貽誤病情。

Ⅷ 瀦留是什麼意思

瀦留（zhūliú），指來液自體與氣體在體內不正常地聚集停留。

胃瀦留又稱胃排空延遲，是指胃內容物滯存而未及時排空，凡嘔吐出4-6小時以前攝入的食物，或空腹8小時以上，測得胃殘留量>200ml者，均提示有胃瀦留存在。本病是個常見的多發病，無年齡及區域差別，女性較男性似多。

腎臟疾病中經常出現的一種情況，因為腎功能減退，體內的水，鈉排不出來，就造成了水，鈉瀦留。人乳的滲透壓比牛乳低，更符合嬰兒的生理需要，牛乳的腎溶質負荷比人乳大，喂以牛乳的嬰兒血漿尿素的水平較高，也較易出現鈉瀦留。

(8)老年人胃瀦留擴展閱讀：

相關病因

功能性胃瀦留多由於胃張力缺乏所致。此外，胃部或其他腹部手術引起的胃動力障礙、中樞神經系疾病、糖尿病所致的神經病變，及迷走神經切斷術等均可引起本病。

尿毒症、酸中毒、低鉀血症、低鈣血症、全身或腹腔內感染、劇烈疼痛、嚴重貧血及抗精神病葯物和抗膽鹼能葯物的應用也可致本病。

Ⅸ 八十歲老人胃瀦留應吃什麼食物

隨著年齡的增長，許多退行性病變也逐漸增多。在很多國家和地區，心臟病是危及人類生命的「專第一屬殺手」，其病因是體內過度堆積導致為心臟供血的冠狀動脈堵塞。那麼，如何預防心臟病呢？最無痛苦又簡單易行的方法是少吃高，尤其是少吃動物性（魚、禽除外）的食物；還應限制能量及食鹽的攝入量；供給足量的蛋白質；適當補充一些維生素及微量元素。
老年人容易出現股骨頸骨折，原因之一就是骨質疏鬆。因此在膳食中要注意補鈣，以乳及乳製品為最好，蔬菜和豆類特別是大豆以及芝麻醬、瓜子、發菜、海帶、小蝦米等含鈣多。生物體內進行氧化時可以產生化學性質較為活潑的基團，稱之為自由基，它能引起細胞生物膜的脂質發生過氧化作用，使生物膜被破壞，導致細胞病變，甚至死亡。自由基是人體逐漸走向衰老甚至罹患諸如癌症、心血管等疾病的重要原因，而食物中含有抗氧化劑，包括維生素A和胡蘿卜素、維生素E、維生素C、硒、半胱氨酸等，可以選用富含這些營養素的食物。
延年益壽是大家的良好願望，遵循養生之道，才是邁向長壽成功之路。

Ⅹ 大量阿托品、654-2會引起急性尿瀦留，為什麼

前列腺肥大者在一些誘因下會出現急性尿瀦留。急性尿瀦留是膀胱內充滿尿液，不能自行排尿的一種急性症狀，會給患者帶來很大痛苦，治療不及時還會導致一系列嚴重後果。引起急性尿瀦留的原因有多種，其中之一就是葯物。
阿托品類葯物有阿托品、654－2、 顛茄 、東莨菪鹼、普魯本辛等。此類葯物具有抗膽鹼作用，可以緩解平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、解除迷走神經對心臟的抑制、興奮呼吸中樞，主要用於胃腸痙攣、支氣管哮喘、抗休克、有機磷中毒等疾病。很多人都知道在腹痛時服用這些葯如顛茄，但也正是因為阿托品 類葯物可以解除平滑肌痙攣，同樣可以使膀胱逼尿肌鬆弛而引起小便不暢，甚至尿瀦留。
急性尿瀦留大多發生在家中，患者突然發現自己不能排尿了，有時會伴有腹脹痛，這時如果不能馬上去醫院，也千萬不要驚慌，可以採取一些簡便易行的方法，如熱毛巾、熱水袋溫敷小腹，輕柔按摩下腹部，同時可以用流水聲誘導排尿，一般會取得一定效果。但經過以上處理半小時至一小時仍不能排尿，就一定要到醫院，以免延誤治療。醫院將根據病情採取不同的處理方法。