老年人營養不良如何評估

⑴ 老人營養不良如何調理

你好朋友，隨著年齡的增大，老人的腸道適應能力會比較差，在食物上的選擇一定要選容易消化的，可以選擇鈣含量高的食物，因為老年人鈣的流失量還是比較大的，可以去醫院相關科室檢查一下老人家是缺乏哪一類營養物質，查明後有針對性地進補，這樣見效更加快，

⑵ 老年人營養不良有哪些症狀

口腔
口腔可以體現出老人營養不良的非常明顯的跡象。根據一個亨廷頓氏病網站的信息，有狀況的老人，其通常的味蕾會消失。一位上了年紀的人的口腔可能會變成明亮的紅色，可能會出現口腔潰瘍。可能會有明顯的口瘡或酵母菌感染的跡象，白色斑塊會發展到舌頭或臉頰上。因此，老人進食時會有疼感，這會對老人維持健康造成更多困難。
肌肉
一位上乳年紀、營養不良的人的肌肉會變得鬆弛。這是由於身體在消耗肌肉儲存的能量和營養物質，盡量彌補正常飲食攝入不足的營養物質。到郵箱取信、穿過客廳上洗手間等行走活動可能會因此變得難以駕馭。肌肉和皮膚也開始感覺象橡膠或類似明膠一般。
眼睛
營養不良也可以顯著影響老人的眼睛。根據一個亨廷頓氏病網站的信息，營養不良的老人可能會眼睛發紅並發炎。眼睛會看起來有玻璃感。眼組織實際上可能已經變厚，老人也許感到角膜腫脹。老人的視力還可能進一步惡化，這也許會導致他對任何需要視力的活動毫無興趣。
認知
營養不良會影響一個人的認知能力。如果沒有適當的食物維持我們的身體並補充能量，我們會變得無精打采、興味索然。普通的日常事務可能會被推到一邊。一位上了年紀營養不良的人可能無法回答關於自己的簡單的問題。他的記憶力可能會下降，甚至會在被要求回答問題時變得急躁。梅奧診所的報告顯示，老年痴呆症或意識混亂會在這個時候出現，醫療干預是必要的。
皮膚
營養不良的老年人，皮膚也可能出現問題。許多老年人隨日益營養不良，會出現皮膚逐漸發黃。深色皮膚的人，皮膚看上去暗淡無光。皮膚可能會變得越來越乾燥和皺紋明顯。皺紋甚至可能加深、增多。此外，在指甲下方的皮膚可能會變白。

⑶ 老年人營養不良有哪些表現

成人的營養不良多表現在面色萎黃，體力弱，或者身體虛胖，做體力工作不專能夠長久，多由屬於腸胃疾病，或者其它臟器疾病影響身體的吸收功能，頭暈可能是低血糖引起的。改變營養不良，著重於飲食調理，養成良好的生活習慣，保持愉快的心情

⑷ 老年人營養不良的症狀有哪些

成人的營養不良多表現在面色萎黃，體力弱，或者身體虛胖，做體力工作不能夠回長久，多由於腸答胃疾病，或者其它臟器疾病影響身體的吸收功能，頭暈可能是低血糖引起的。改變營養不良，著重於飲食調理，養成良好的生活習慣，保持愉快的心情

⑸ 老年綜合評估流程有哪些

老年綜合評估是老年醫學科中最重要的環節之一。通過跨學科的診斷過程，以確定老年人在醫學、精神心理、社會行為、環境及其功能活動狀態等方面所具有的能力和存在的問題，為制定協調的、綜合的治療、康復、照護計劃做依據。

1. 老年綜合評估（CGA）：是指跨學科的診斷過程，以確定老年人在醫學、精神心理、社會行為、環境及其功能活動狀態等方面所具有的能力和存在的問題，為制定協調的、綜合的治療、康復、照護計劃做依據。CGA 的基本元素：醫學問題、功能狀態、社會支持、生活環境和生活質量。

2. 老年綜合征：跌倒、壓瘡、噎食、痴呆症、抑鬱症、譫妄。

一、 評估項目：60歲以上老人根據具體情況酌情選擇以下項目

三、評估人資質：注冊本院的執業醫師、護士、康復技師、營養師。

四、時限要求：普通住院患者入院72小時內完成一般醫學評估及ADL、認知、壓瘡、跌倒、吞咽、營養評估、《康復科卒中單元評測結果表》、《Holden步行功能分級》及《MMSE簡易智能精神狀態檢查量表》、《老年抑鬱量表GDS》（必要時）；急危重症患者立即評估；住院超過一周病員，第8日完成《住院病人再評估表》；出院患者完成出院前評估（評估表在《住院病人再評估表》上）。

五、文件記錄格式：

1.住院病歷中「專科情況」統一稱為「老年綜合評估情況」。

2.入院診斷格式：分兩部分，即初步疾病診斷和老年綜合評估診斷。

例如：：

初步疾病診斷：

1.慢性阻塞性肺病急性加重

2.慢性肺源性心臟病

3.……

老年綜合評估診斷：

1. 輕度軀體功能障礙

2. 跌倒高度風險

3. ……

醫師簽名：×××

年 月 日

3.多學科團隊會診記錄

3.1記錄順序：首次病程記錄之後。

3.2記錄格式：

20 年 月 日： 多學科團隊會診記錄

主任（或副主任、主治）醫師×××、住院醫師×××、康復醫師×××、營養醫師×××……今日對患者×××進行了入院評估會診，情況如下：

會診結論：如患者×××ADL評分80分，示輕度軀體功能障礙；跌倒評分65分，示跌倒高度風險……。

處理意見：

1. 軀體功能障礙:助行器協助行走；協助老人進食、穿衣、梳頭、刷牙、洗澡、剪指甲、上下床、坐起、站立、洗衣、購物、打電話、吃葯；協助老人定時如廁。

2. 跌倒高度風險：床旁掛標識牌；加強陪護；向患者及家屬行防跌倒宣教；向患者講解易致跌倒不良反應及注意事項；將用物放於患者方便取用的位置；環境安全；指導患者使用呼叫器；使用床欄（夜晚/全天）；必要時提供尿壺和便器；協助患者上下床；協助患者行走；必要時使用保護具。

3. 吞咽功能障礙：康復功能鍛煉；電刺激治療；進食時抬高床頭30°-45°；不宜單獨進食；鼻飼飲食；緩慢進食流質飲食；慎食饅頭、雞蛋、湯圓等易致噎食的食物。

4. 壓瘡高風險：氣墊床；2h變換體位一次；每天擦洗受壓部位1-2次；保持床鋪干凈、整潔、柔軟；每天按摩受壓部位3-4次，每次5min；；受壓部位用軟墊；高蛋白、高維生素飲食；健康教育，責任護士經常向患者講解預防壓瘡的重要性。

5. 營養不良：營養科會診，制定營養飲食。

6. 老年痴呆：專業醫學治療；防跌倒；不準單獨外出；輕症患者督促協助生活自理（洗發、沐浴、穿脫衣、整理床鋪、進食、服葯）；中重度集中活動（看電視、聽音樂、讀報、搭積木、托氣球、呼吸新鮮空氣……）；重症患者必要加護欄；隨從老人意願不與之爭辯；尊敬患者、言行禮貌。

7. ……。

（ 註：1.臨床醫生要根據患者的具體情況選擇適當的處理措施，可在以上要求的基礎上適當增減；2.所有有安全隱患的的患者其會診意見均需簽訂知情同意書）

記錄醫師：

六、評估操作規范與程序：

6.1醫生根據患者的具體情況下相關綜合評定的醫囑。

6.2入院病情評估由診療組長或主治醫師匯同主管醫師二人以上一同完成；急危重症患者，由主治醫師以上職稱人員匯同主管醫師共同完成，特殊情況下上級醫師未到位時，可由在場醫師一人完成，上級醫師復核並簽字認可。《MMSE簡易智能精神狀態檢查量表》、《老年抑鬱量表GDS》、住院期間病情評估可由主管醫師一人完成；出院前評估須有主治醫師以上職稱人員參與。

6.3《ADL評估量表》、《窪田氏飲水試驗量表》、《跌倒評估表》、《壓瘡危險因素評估量表》由科室指定護士完成。

6.4《康復科卒中單元評測結果表》、《Holden步行功能分級》僅限康復科使用，由康復技師完成。

七、老年綜合評估考核：科室日常督促，每月考核；職能部門每季度實施檢查、考核、評價，對考核結果定期分析，及時反饋，落實整改，保證評估質量。

⑹ 老年人營養不良，怎麼補充

老年人科學飲食特點是營養既應全面，又要合理，還要注意食物質量和飲食衛生習慣。具體說，有以下幾點：
（1）食物要全面：保持多樣化，不要偏食，五穀雜糧、畜禽蛋乳、水陸菜蔬、干鮮果品、魚貝蝦蟹、山珍海味等都要吃。不要因為有高血壓、冠心病，就「談葷色變」，患這兩種病的老人，瘦肉、牛奶可以吃，豆類更宜多吃。否則會因營養不良而身體消瘦，抵抗力減退，反而對身體健康不利。
（2）飲食宜清淡：由於老年人味覺減退，因此特別喜歡吃味濃油膩和油炸的食物，但這類食物不易消化，應該節制。中醫認為，過食肥甘厚味，容易助濕生痰，甚至化熱為毒，所以應以「清淡飲食」為主。以谷為養，果菜為充，肉類益之，既可滿足各種營養素的供應，又可保持大便通暢。但清淡不等於吃素。
（3）飲食有節：老年人胃腸道適應能力較差，應避免暴飲暴食。暴飲暴食會使運化功能失常，氣血郁滯，食物腐敗，從而引起腹脹、泄瀉、噯氣等症狀，甚至因發生急性胃擴張或誘發心肌梗塞而死亡。曾有一高齡老人，當他152歲時，因飲食過度而死，他的屍體曾被著名的解剖生理學家哈維氏所解剖，發現他的各器官的衰老現象還不明顯，如不暴食還不致死亡。
（4）飯菜宜軟爛：老年人因牙齒磨損、松動或脫落，咀嚼能力降低，各種消化酶分泌減少，消化能力差，因此應該把食物切碎煮爛，肉可以做成肉糜，蔬菜宜用嫩葉。烹調多採用燜、燉、蒸、氽等方法，少用煎炸油膩食品及刺激性調味品。同時還要注意葷素搭配，干稀相得，色香味俱好，以增進食慾，促進消化。
（5）要少食多餐：老年人肝臟合成糖元的能力降低，糖元儲備較少，對低血糖耐受力較差，容易感到飢餓和頭暈。因此，在睡前、起床後或二餐間老年人可適當吃少許食物作為點心。一般每日可安排五餐，每餐的量不宜太多，餐間不吃零食，特別是甜食，以免影響食慾，導致消化功能紊亂。
（6）溫度要適宜：由於老年人唾液分泌減少，口腔粘膜抵抗力下降，所以，不宜進過熱的食物，據認為進食過熱飲食，是引起食道癌的原因之一。相反，進過冷飲食，容易損傷胃氣，所謂「生冷傷脾，硬物難化」是有道理的。
（7）食物要新鮮：對於已腐敗、變質的魚肉食品，已腐爛的水果，酸敗的油脂，霉變的花生、谷豆，隔夜的剩飯菜等，都不宜食用，以免引起食物中毒或誘發癌症。
（8）要多吃果菜：老年人多吃新鮮水果和蔬菜，以保證維生素和礦物質的供給。其中果膠和纖維素有促進胃腸蠕動的作用，它可防止糞便在腸內滯留，對預防便秘和腸道腫瘤的發生都有很重要的作用。同時，老年人吃海帶、紫菜等海生植物食品，對防止動脈硬化，減少腦血管疾病發生意外有一定的作用。
（9）水分要充足：給老年人常做些湯、羹、菜泥之類的菜吃，既補充了水分，又有利於消化。 隨著年齡的增加，人體各種器官的生理功能都會有不同程度的減退，尤其是消化和代謝功能，直接影響人體的營養狀況，如牙齒脫落、消化液分泌減少、胃腸道蠕動緩慢，使機體營養成分吸收利用下降。

⑺ 中國老年人營養不良面臨的問題

缺鈣，缺少維生素等

⑻ 老人營養不良怎麼辦

老年人科學飲食特點是營養既應全面，又要合理
（1）食物要全面：保持多樣化，不要偏食，五穀雜糧、畜禽蛋乳、水陸菜蔬、干鮮果品、魚貝蝦蟹、山珍海味等都要吃。不要因為有高血壓、冠心病，就「談葷色變」，患這兩種病的老人，瘦肉、牛奶可以吃，豆類更宜多吃。否則會因營養不良而身體消瘦，抵抗力減退，反而對身體健康不利。
（2）飲食宜清淡：由於老年人味覺減退，因此特別喜歡吃味濃油膩和油炸的食物，但這類食物不易消化，應該節制。以谷為養，果菜為充，肉類益之，既可滿足各種營養素的供應，又可保持大便通暢。但清淡不等於吃素。
（3）飲食有節：老年人胃腸道適應能力較差，應避免暴飲暴食。暴飲暴食會使運化功能失常，氣血郁滯，食物腐敗，從而引起腹脹、泄瀉、噯氣等症狀，甚至因發生急性胃擴張或誘發心肌梗塞而死亡。
（4）飯菜宜軟爛：老年人因牙齒磨損、松動或脫落，咀嚼能力降低，各種消化酶分泌減少，消化能力差，因此應該把食物切碎煮爛，肉可以做成肉糜，蔬菜宜用嫩葉。烹調多採用燜、燉、蒸、氽等方法，少用煎炸油膩食品及刺激性調味品。同時還要注意葷素搭配，干稀相得，色香味俱好，以增進食慾，促進消化。
（5）要少食多餐：老年人肝臟合成糖元的能力降低，糖元儲備較少，對低血糖耐受力較差，容易感到飢餓和頭暈。因此，在睡前、起床後或二餐間老年人可適當吃少許食物作為點心。一般每日可安排五餐，每餐的量不宜太多，餐間不吃零食，特別是甜食，以免影響食慾，導致消化功能紊亂。
（6）溫度要適宜：由於老年人唾液分泌減少，口腔粘膜抵抗力下降，所以，不宜進過熱的食物，據認為進食過熱飲食，是引起食道癌的原因之一。相反，進過冷飲食，容易損傷胃氣，所謂「生冷傷脾，硬物難化」是有道理的。
（7）食物要新鮮
（8）要多吃果菜：老年人多吃新鮮水果和蔬菜，以保證維生素和礦物質的供給。其中果膠和纖維素有促進胃腸蠕動的作用，它可防止糞便在腸內滯留，對預防便秘和腸道腫瘤的發生都有很重要的作用。同時，老年人吃海帶、紫菜等海生植物食品，對防止動脈硬化，減少腦血管疾病發生意外有一定的作用。
（9）水分要充足：給老年人常做些湯、羹、菜泥之類的菜吃，既補充了水分，又有利於消化。 隨著年齡的增加，人體各種器官的生理功能都會有不同程度的減退，尤其是消化和代謝功能，直接影響人體的營養狀況，如牙齒脫落、消化液分泌減少、胃腸道蠕動緩慢，使機體營養成分吸收利用下降。

⑼ 老年人長期營養不良怎麼辦

老年人的體質和機能會逐漸下降，要特別注意是否出現了營養不良的現象，而及時進行補充營養和調理。
老年人營養不良的判斷：
1、從飲食方面看是否存在營養攝入不足。每天能否吃到肉類、魚類或禽類，每周能否至少兩次吃到豆類或蛋類；每天能否吃到半斤果蔬；每日是否喝4杯以上液體（水、茶、果汁或牛奶）。
2、從體重變化及攝入量看是否存在營養不良。輕度營養不良，近3個月內體重丟失5%或食物攝入為正常需要量的50%~75%；中度營養不良，近2個月內體重丟失5%或前一周食物攝入為正常需要量25%~50%；重度營養不良，近1個月內體重丟失5%，或體重指數（BMI）<18.5。
3、超重也是種營養不良。肥胖人往往偏好高脂、高熱量食品，使體內某些營養過多，而某些身體必需營養又吸收太少。但很多人對肥胖的第一反應就是營養過剩，選用「飢餓法」減少營養吸收，控制肉食、魚類、蛋白質攝入，讓身體變瘦。這極易造成蛋白質缺乏，引起一系列蛋白質缺乏疾病，如動脈硬化、免疫力低、易疲勞等症狀。時間久了，老年人身體既吸收不到每日必需的營養，又減不去體內過剩營養，不但減不了肥，還危害健康。
老年人的飲食原則：
1、吃食物的品種和數量。每個人的身高、體重、勞動強度、健康狀況不同，所需要的食物品種和數量也不同，要知道精確的飲食方案，最好去大醫院營養科看營養咨詢門診，營養科的營養專業人員——營養師會根據您的情況，制定一個個體化的營養方案，計算出精確的食物品種和數量。
2、老年人消化吸收能力下降，一般建議少量多餐，三餐基礎上加餐1-2次，即「3+1」或「3+2」模式。烹調宜採用蒸、煮、燉、燴、拌等方法。
3、並非全部粗茶淡飯。老年朋友要重視適量吃肉，每天或隔天吃一個蛋（不丟蛋黃），每天飲奶（首選酸奶）和吃大豆及豆製品，並增加蔬菜水果和薯類的攝入。
4、足量飲水。每天飲水不少於6杯（每杯200毫升），首選白開水、淡茶水，要主動飲水，不要等口渴才喝水，出汗後增加飲水量，少喝含糖飲料。
5、合理選擇保健食品。根據自己需要的保健功能選擇正規保健品，不要盲目相信推銷人員的游說，保健食品不能代替合理飲食。
6、食品安全最重要。老年朋友要特別注意吃新鮮衛生的食物，不要怕浪費而食用腐敗、變質、過期的食物，剩飯剩菜最好不吃，要吃也應冷藏並在24小時內熱透後食用。燒熟的蔬菜最好不要過夜，以減少亞硝酸鹽的攝入。少吃鹽腌、熏制、燒焦、發霉的食物，如臘肉、臘魚、腌菜、燒烤等。
老年人吃什麼好：
1、常喝碳酸飲料、果汁飲料、啤酒對身體弊多利少。因為碳酸飲料、果汁飲料中含大量糖類，不利於糖代謝。同時，碳酸飲料會使體內鈣大量流失，不利於對抗骨質疏鬆症；多飲酒容易傷害人體胃腸道等臟器功能，而且高尿酸和痛風患者不宜喝啤酒。若經常喝冰鎮啤酒，更容易造成生理功能失調，影響消化功能，嚴重時甚至會引發痙攣性腹痛、腹瀉、急性胰腺炎等病症。按照健康理念，以下飲品是比較適合老年朋友的。
2、綠茶：綠茶含茶多酚，具有抗癌作用；其所含的氟不僅能堅固牙齒，還能消滅蛀牙和菌斑；另外，綠茶中含茶甘寧，能提高血管韌性，有益於防止血管破裂。老年人睡眠狀況往往不盡人意，因此建議老年朋友在晚上避免喝茶，以免影響睡眠。
3、紅葡萄酒：紅葡萄酒含有一種叫「逆轉醇」的抗氧化物質，能抗衰老，每天不超過50毫升的紅葡萄酒對降壓降脂、防止心腦血管疾病的發生，均有一定的益處；但過多飲用紅葡萄酒也會損害胃腸、肝臟及腎臟等器官。
4、豆漿：豆漿與牛奶相比，豆漿中含有5種抗癌物質，特別是其中的異黃酮對預防乳腺癌、直腸癌、結腸癌的發生有一定的作用，另外豆漿里含有的寡糖，能100%被吸收。
5、酸奶：酸奶可以促進有益的細菌生長，消滅有害細菌，維持細菌平衡。
老年人的飲食需要根據自身的情況而做合理的安排。