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老年人腔梗有什麼症狀

發布時間:2021-02-13 12:27:14

㈠ 腔梗是否是老年人正常現象

讀者問:我今年70歲,近年核磁共振檢查發現,右側腦後角腔梗,輕度腦萎縮;頸動脈彩超顯示,右動脈有斑塊形成,流速偏緩,但血壓、血脂、血粘度正常。請問專家,腔梗是否是老年人正常現象,如何治療?另外是否能夠控制腔梗不再生? 專家回復:腔隙性腦梗死系指深穿支閉塞導致的腦組織缺血性壞死而產生的微梗塞,因微小的軟化灶內的壞死組織被清除後而遺留下小的束腔。其梗死灶的大小直徑不超過1.5cm。腔隙性腦梗死發生在功能區者,可出現明顯的症狀與體征;如在非功能區,則可能沒有任何症狀與體症,此時主要靠腦CT或MBI明確診斷。 腔梗大多數是由於持續高血壓、小動脈硬化引起的一種特殊類型的腦血管病,並非是老年人的正常現象,但確是老年人的常見病。有資料認為,單一腔隙病灶與高血壓無顯著相關性。 對腔梗目前尚無有效的治療方法,現在可採取的預防措施有:1.有效控制高血壓和各種類型腦動脈硬化可減少腔隙性卒中可能性,是預防本病的關鍵;2.沒有證據表明抗凝治療會帶來任何益處,阿斯匹林效果也不確定。但由於這些治療使發生嚴重並發症風險降低,故也經常應用;3.其他可適當應用擴血管葯物增加腦組織血液供應,促進神經功能恢復;應用鈣離子拮抗劑如尼莫地平、氟桂利嗪等減少血管痙攣,改善腦組織循環,降低腔隙性梗死復發率;4.活血化瘀類中葯對神經功能恢復可有所裨益;5.控制吸煙、糖尿病和高脂血症等可干預危險因素。 本病預後良好,死亡率和致殘率較低,但復發率較高。

㈡ 老年人腦梗塞有哪些症狀

梗塞的部位和梗塞面積有所不同,最容易出現的表現如下:
(1)起病突然,常於安靜休息或睡眠時發病。起病在數小時或1~2天內達到高峰。
(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂,可以是單個肢體或一側肢體,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,並出現吞咽困難,說話不清,惡心、嘔吐等多種情況,嚴重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現中的幾種。
(3)腦CT檢查的意義:腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準確率66.5%~89.2%,顯示初期腦出血的准確率100%。因此,早期CT檢查有助於鑒別診斷,排除腦出血等病變。這是十分重要的,發病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。當腦梗塞發病在24小時內,或梗塞灶小於8毫米,或病變在腦乾和小腦處,腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時應在短期內復查,以免延誤治療。
(4)有一種稱為「腔隙性腦梗塞」的疾病,病人可以無症狀或症狀輕微,因其他病而行腦CT檢查發現此病,有的已屬於陳舊性病灶。這種情況以老年人多見,病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復發作,有的病人最終發展為有症狀的腦梗塞,有的病人病情穩定,多年不變。故對老年人「無症狀性腦卒中」應引起重視,在預防上持積極態度。 [編輯本段]治療腦梗塞應盡早及時地治療,雖然不及腦出血凶險,但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹慎用葯的情況,加之梗塞區可以在短時間內擴大,還會發生許多合並症,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高於腦出血。
治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合並症。
1、適當地活動 可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應卧床休息,加強護理。
2、改善腦部血循環 增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等葯,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。
3、溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人採用尿激酶頸動脈給葯治療腦梗塞,一般在發病24小時之內應用,由於採用頸動脈穿刺注葯,難度較大,必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因,是由於血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重後果。
4、高壓氧治療 經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜於早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鍾,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制。
5、調節血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制。
6、昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發生。 腦梗塞患者的身體運動功能能否恢復,各種治療方法能否收到滿意的療效,在很大程度上取決於感覺功能能否正常。感覺障礙妨礙運動功能的正常發揮,尤其是觸覺、運動位置覺的障礙。由於缺乏正常的感覺反饋,患者很難正常的調節、控制其運動,致使喪失雙手的協調運動。因此,在訓練過程中感覺訓練和運動訓練不能截然分開,必須建立感覺-運動訓練一體化的概念。 腦萎縮病人感覺功能訓練的具體方法為:
1、利用坐位時患側上肢支撐體重的方法,達到同時訓練運動功能和感覺功能的目的。在支撐手掌的下面,可以替換放置一些手感、質地不同的材料。
2、木釘盤活動也可以充分運用在感覺訓練方面。將製作的一些木塊、木棒,在其周圍分別纏繞一層各種不同的材料,如絲綢、紗布、海綿等,指導患者拿放。
3、患側手指伸展平放在桌面上,向各方面滑動,會對手掌產生摩擦刺激。為了便於手掌的滑動,可以在桌面上撒一些滑石粉。
4、在一個平闊的容器內放入細沙,指導患者用手指在細沙上寫字、隨意畫一些圖案,然後抹掉重來,如此反復多次。容器內還可以選擇性的放入米粒、豆粒等,顆粒越大產生的刺激越粗糙,可根據患者需要進行選擇。
5、辨別物體的練習:最初從練習辨別物體的一個特點開始入手。具體方法是:遮住患者的視線,給患者提供需要辨別的物體進行分辨。治療者可以通過調整辨別物體的相似程度,來靈活掌握作業活動的難易程度。
腦梗塞患者手功能的恢復鍛煉
腦梗塞患者手功能的恢復可以通過訓練手指抓握和精細動作的活動來進行,臨床上訓練手指的抓握能力的活動項目很多,幾乎日常生活中所有的動作都與手的操作有關系。
選擇各種規格的木釘或鉛筆等,拿在手中並將其上下或前後翻轉,有利於提高手的靈巧性。另外,市場上出售的兒童成套玩具,都含有手的捏、插、拔、擰、轉等多方面的功能,具有一定得治療意義。棋類、撲克、麻將等活動既有娛樂的作用,又是訓練手指對粗、細、大、小、方、圓等不同規格、不同形狀的物體抓握的良好機會。必要的時候,可以根據患者的抓握水平,將棋子的形狀加以調節,在棋子上固定一些小鉤子或小袋子。
腦梗塞患者其他功能的恢復鍛煉
腦梗塞後遺症,腦梗塞後遺症的康復腦梗塞後遺症是由於腦缺血而導致的不可逆轉的病理性改變的 結果。 腦梗塞後遺症是發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高,急性期過後,因腦出血、腦 缺血形成的軟化灶(或血栓)壓迫顱內神經、導致癱瘓或偏癱。臨床常見半身不遂、口眼歪斜、言 語不清、口角流涎、肢體浮腫、麻木、疼痛、怕冷、卧床不起、失語、痴呆、飲水上嗆、吞咽困難 、大小便失禁等症狀。這種病一旦暴染,久治不愈,給社會、家庭帶來長久的痛苦與困擾。 康復 方面,可行針灸,做做理療。更主要的是,必須要在有人保護下進行康復訓練,每天堅持手和足的 運動訓練。如左手練習握拳、伸指、屈指……訓練左手撿黃豆、抓撲克牌、端茶杯、擰毛巾、扣衣 扣等,練習雙足長時間站立。能站穩以後,再練單腿站立,平地行走;平地能行走後,可加練上下 樓梯。訓練要循序漸進,運動量可逐漸加大,但每次不宜過疲勞,如有胸悶、頭痛等則應暫停。康 復鍛煉要持之以恆,堅持訓練,配合治療。還專門設計一套康復操,已經製成光碟 ,歡迎患者將詳細資料寄來,在用葯的同時進行康復訓練。

㈢ 什麼叫腔梗 有什麼症狀 應注意什麼

就是腔隙性腦梗塞的簡稱,是老年人常見的點灶性腦梗塞。
症狀表現內較單一。多容發生於40-60歲及以上中老年人,患者多無明顯症狀,約有3/4的患者無病灶性神經損害症狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等症狀。部分多發性腦腔梗,可影響腦功能,導致智力進行性衰退,最後導致腦血管性痴呆。該病的診斷主要為CT或MRI檢查,男性多於女性,高血壓患者腔隙腦梗塞的危險心臟病並非其危險因素。控制血壓、血糖,戒煙,適度鍛煉是預防腔隙性腦梗塞的關鍵。

㈣ 70歲老年人腔梗的表現是怎樣的專家進。

你這個不是對照表抄現來說病襲,沒有醫生會這樣做的
首先你所提的東西里,你爺爺應該是有一側肢體的乏力,對么?檢查下他是哪側?可以讓他握你的手用力使你的手不能掙脫,比較下。同時有無肌力下降一側的感覺障礙,麻木,以及一側口角低,伸舌歪向一側
其次,要帶你爺爺到正規醫院神經內科就醫,查腦CT/MRI明確診斷。而非是對著症狀瞎猜。
第三,相關的治療,餓懶得說了,就是那麼對症,你問了也沒用
到了醫院醫生會給他治療的。

㈤ 腔梗的症狀有哪些症狀

腔梗是在神經影像學上發現腦實質發生點片樣的缺血樣改變,腔梗的臨床表現內根據腔梗發生部位的容不同,臨床表現各異。在內囊部位發生腔梗,可能會引起肢體麻木、感覺異常等表現,比如腔梗的部位發生在白質區,而且腔梗的部位較多,多次腔梗,會形成腔梗綜合征,引起肢體麻木、癱瘓,甚至運動功能障礙、頭暈等等一系列表現,常見的還會引起記憶能力下降。所以,對於腔梗的臨床表現,要進行個體化的病情分析和臨床檢查,從而進行合理的治療。
腔梗患者根據梗塞部位的不同,梗塞灶的大小不同,可以無症狀,也可以出現症狀。當大腦半球梗塞時,患者可以出現言語不清或失語、口角歪斜,還可以出現肢體無力、麻木以及行走障礙等,當梗塞位於腦干時會出現頭暈、惡心、嘔吐、飲水嗆咳、視物旋轉以及重影等。如果腔梗頻繁發作,說明腦血管嚴重不好,要積極預防,否則會加重病情,甚至危及生命。

㈥ 腔梗的症狀

腔梗就是腔隙性腦梗死的簡稱,腔隙性梗死是指因為高血壓病、糖尿病等因素,導致了患者內的小動脈容及微小動脈管腔閉塞而引起的病變,多發生於中老年人,半數以上的患者一般有高血壓病病史。一般突然起病,有的患者會逐步加重,出現一側肢體的無力或者是偏側肢體的麻木,有的患者也會出現構音不清、口舌歪斜、吞咽困難、喝水發嗆,用手指鼻子時會出現指鼻試驗欠穩准等症狀。腔梗屬於腦梗死的一種,發病以後,需要及時到醫院進行系統性規范化的治療。

㈦ 腔梗有哪些症狀

多發性腔梗在臨床上中老年人較為常見,多發生在高血壓、動脈梗化的內基礎上,屬於腦容梗塞。 臨床上患者可無明顯症狀,僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等症狀。部分多發性腦腔梗,可影響腦功能,導致智力進行性衰退,最後導致腦血管性痴呆。該病的診斷主要為CT或MRI檢查 不要過於擔心,可以說大多中老年人都有此病,所以不要有太大心理負擔,談不上治癒,合理預防可以改善症狀,阻止和預防進一步梗死或新的梗塞,變成較重的腦血栓。
建議用葯:
1天欣泰+血栓+心脈寧
2如果沒有低血壓,可用尼莫地平(用葯時注意血壓是否過低,過低立刻停葯)
3口服維生素b1 b6 b12按說明劑量吃,其中b12隔日一次口服
生活上:注意心態保持平和,低鹽低脂飲食,適量戶外柔和運動,如太極拳。
http://ke..com/view/6408633.htm

㈧ 腔梗的症狀

腔隙性腦梗塞是比較常見的老年性疾病,大多數是高血壓或者是腦動脈回硬化造成的,大答多表現為頭暈、頭痛、肢體麻木、功能障礙等。腔隙性腦梗塞會造成腦神經的損害,嚴重危害人體的健康。你親戚應該及時到正規的公立醫院進行檢查和治療,患者要清淡飲食,避免煙酒刺激。

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